Руптура лигамената раменског зглоба

Пукотина лигамента раменског зглоба најчешће је код спортиста и манифестује се, пре свега, значајним ограничењем покретљивости руке и рамена.

Једна од главних карактеристика споја рамена је довољно широка моторичка амплитуда. Али понекад то може довести до дестабилизације зглоба. Стога, оне позитивне квалитете које промовишу слободне покрете руку, у неким случајевима могу учинити зглоб рањивим: влакнаста мембрана и лигаменти рамена нису довољно јаки.

[1], [2]

Узроци руптуре лигамената у раменском зглобу

Узроци руптуре лигамената су многи, стога су подијељени на такве варијанте:

• трауматска повреда интегритета лигамената, која се десила услед трауме једног или другог степена;
• дегенеративном поремећају интегритета лигамента који произлази из узраста или физичких поремећаја заједничког трофизма (тзв. Обуће раменог зглоба).

У принципу, најчешћи разлози могу се окарактерисати на следећи начин:

• професионалне особине повезане са честим повећаним стресом на раменском зглобу. Са таквим оптерећењем, интегритет лигамента може се сломити постепено;
• физичка оптерећења повезана са одређеним спортовима, гдје је неопходно повећање активности рамена зглоба - то су пливање, кошарка, гимнастика или дизање тегова;
• трауматизација у домаћинству - углавном, неуспјешно пада на горњем делу удубљеног напред;
• неухрањеност зглоба је карактеристичан знак промена везаних за узраст, када су лигаменти ослабљени због недостатка потребних елемената и витамина;
• раст остеофита - раст костију, који једноставно "трљају" лигаменте, што доводи до њиховог руптура. Овај разлог припада и категорији старосних промјена у заједници;
• хормонска неравнотежа - овај фактор је чешће повезан са употребом лекова кортикостероидних хормона, посебно у великим дозама и дуго времена. Овај разлог је типичан за људе који се баве бодибилдингом;
• стално и често пушење је погубна навика која чини наше лигаменте крхким и нееластичним. Код очајног пушача, чак и благи нежељени покрети могу изазвати дислокацију или руптуру лигаментног апарата.

[3], [4]

Симптоми руптуре лигамената у раменском зглобу

Руптура лигамента може се сумњивати у следећим случајевима:

• не примећују се визуелне манифестације трауме, подлактица и хумерус се не деформишу, постоји болест приликом палпације главе раменског зглоба и када покушава да узме руку на страну;
• први дан након повреде, бол може бити блага или умерена, али постаје оштар бол током другог рамена оштећена случајним ротацијом уд када је опремљен рукава одеће;
• у потпуности је да се рукује на страну немогуће и веома болно.

Често жртва забиљежи осећај харинга или лаког пуцања у вријеме повреде. Можда појављивање модрица на месту руптуре, с временом, у одсуству лечења, може доћи до отечености зглоба.

Последице руптуре лигамената у раменском зглобу

Постоје две варијанте руптуре лигаментне апаратуре:

• потпуна повреда интегритета лигамената. Ова опција подразумева присуство потпуне руптуре са оштећивањем свих влакана лигамента или апсолутног одвајања лигамента са места на којем је фиксирана;
• Непотпуно срушење лигамената у раменом зглобу се назива и лигаментно продужење. Ова траума је инцизија и непотпуна руптура неких лигаментних влакана. У овом случају, функције апарата за лигаменте нису повријеђене.

Негативне последице кршења интегритета раменог зглоба лигамената може доћи уз пуну повреда интегритет лигамената апарата, са неквалификованих и неблаговремено помоћ или игнорисање препорука лекара. Може се појавити расте и чворове формације на тетивима, које ће касније ометати пуну функционалност зглоба, а такође ће створити препреке за нервозну иннервацију. Ово последње може изазвати бол у зглобу чак и након потпуног лечења оштећења лигамента.

Са недовољним медицинским мерама, могу се појавити дистрофични поремећаји лигаментног и мишићног апарата рамена. Такође је могуће да оштећен део лигамента није правилно спојен, што може накнадно узроковати болешћу и утрнутост у зглобу.

[5]

Дијагноза руптуре лигамената у раменском зглобу

У почетној фази дијагнозе, доктор истражује механизам повреде, за који пажљиво испитује жртву о природи и узроку трауме, као ио осећањима пацијента. Поступак испитивања може укључити палпацију, спољашњи преглед, поређење оштећеног зглоба са супротним здравим раменима.

Као специфична дијагностичка метода, по правилу се користе следеће процедуре:

• метод компјутерске томографије може потврдити или потврдити дијагнозу руптуре лигамента, а затим накнадно процијенити динамику процеса зарастања;
• Метода сликања магнетне резонанце даје прилику да одреди скалу и степен оштећења лигаментног апарата;
• Рентгенски преглед помаже да се искључе друге могуће последице трауматизације: присуство прелома или дислокације;
• Ултразвучни рамени зглоб се користи много чешће.

Квалитетна дијагноза омогућава доктору да правилно додели ефикасан и адекватан третман.

[6], [7],

Лечење руптура лигамента раменског зглоба

Одмах по пријему повреде, жртва мора пружити прву помоћ, која је:

• комплетан одмор и фиксирање оштећеног крака са завојима или импровизованим средствима (комад тканине, шал);
• хладно на повређеном рамену, пожељно леду;
• узимање аналгетских лекова (аналгин, баралгин, нимесулид).

Лекар треба да одреди даљу терапију лековима након што се жртва лечи у центру трауме и извршиће се неопходне дијагностичке процедуре.

Рад са руптуре лигамената раменског зглоба претходно је изведен на прилично трауматичан начин. У општој анестезији, хирург је направио рез на раменском подручју, након чега је шишао пресечену тетиву и сисао рез. Тренутно се операција одвија коришћењем методе артроскопије, која обезбеђује минималне повреде интегритета коже. У артроскопији се изводе два мала реза (или пунктура). У једном резу, доктор улази у артроскопски уређај са камером на крајњем комаду, ау другом рез је неопходан алат за операцију. Поступак је тако низак трауматичан да жртва истог дана након операције може напустити болницу.

У постоперативном периоду може почети да се враћа рамени уређај. У том циљу се користе методе физиотерапије (употреба ди-динамичких струја, ултра високих фреквенција), процедура масаже, акупунктура и грејања крема. Ако желите сами да примените било који лек, обавезно се консултујте са својим лекаром унапред.

Приступ лијечењу руптуре лигамента мора бити сложен, само свеобухватан утицај на штету може гарантирати позитиван терапеутски резултат.

Да би се поправио ефекат конзервативног и хируршког лечења, могу се користити алтернативне терапије. Природни алтернативни агенси ће помоћи у уклањању инфламаторног процеса, смањењу отока ткива и убрзању фазе зарастања. Подсјетимо да је примјена прехладе препоручена прва два до три дана након трауме. У наредним данима могуће је примијенити процедуре загревања.

• Топла алкохолна компресија - узети једнаке дијелове воде и добру водку, навлажити завој и нанијети на оштећено раме. Могуће је користити под тањуром и оставити ноћ.
• Вруће компримирање врућег млека се наноси у врућој форми и мења се током хлађења;
• Компримујте од треснутог лука на пола са шећером, примите 6-7 сати (можете ноћно). После процедуре, кожа је подмазана масажном мастиком или биљним уљем;
• Лосиони или купке са инфузијом ледума су добро уклоњене упале и убијају патогене микробе;
• Мијешати уобичајену глине с јабучним сирћетом и повремено наносити на погодно подручје рамена све до потпуног опоравка.

Спречавање руптуре лигамената у раменском зглобу

Да бисте избегли истезање и разбијање лингвина рамена, неопходно је памтити следећа правила:

• пре физичке активности и обуке нужно "загрејати" мишиће, размомнитес;
• Избегавајте изненадне кретање, савијање, ударце;
• уз помоћ физичких вежби ојача мишићни апарат горњег екстремитета, леђа, торакалног региона;
• док проучавате у теретани, научите тачну технику обављања неких вежби, немојте оклевати питати тренера за помоћ;
• такође тренер може и мора вас научити како исправно падати, избегавајте слетање на издужену руку или лакат;
• оптерећење мишића може се постепено повећавати, полако;
• правилно и потпуно јести, пити довољно воде да би се одржала нормална еластичност зглобова;
• Немојте пушити или узимати алкохол.

Прогноза руптуре лигамента раменског зглоба

Прогноза руптуре лигамената у раменском зглобу, уз поштовање свих прописа лекара, може бити повољна. Наравно, ако не третирате трауму или започнете терапију касније него што је потребно, резултат може бити разочаравајући: лигаментни апарат неће функционисати исправно, покрети у зглобу ће постати ограничени, ако не и немогући.

Пукотина лигамената у раменом зглобу не прихвата самотретање. У случају било каквих трауматских повреда рамена, требали бисте контактирати центар за трауму у којем ће квалификовани специјалисти бринути за хитну терапијску помоћ и прописати ефикасан третман.