Серевент

Серевент је лек за бронходилаторе.

[1]

Индикације Севента

Користи се за дуготрајно и континуирано лијечење особа с изљечивом опструкцијом респираторних канала повезаних с астмом (такођер у ситуацијама гдје су присутни ноћни нападаји), а уз бронхоконстрикцију узроковану физичким напором.

Може се користити и код особа са опструктивним и хроничним болестима плућа.

Лек се прописује особама са хроничним бронхитисом, ако постоји обструкција у означеном облику.

Образац за издавање

Ослобађање лека је у облику дозираног аеросола, унутар лименки са специјалним адаптер-распршивачем, чији је обим 60 доза. Унутар кутије - 1 такав спреј.

Фармакодинамика

Лек садржи компоненту салметерол, селективни агонист β2-адренорецептора, који има продужено дејство и не утиче на рад ЦЦЦ (када се користи у терапијским деловима).

Лијек доводи до продужене бронходилатације код особа које се могу опоравити од респираторних канала. Његов терапеутски ефекат траје највише 12 сати. Редовна употреба салметерола помаже да се постигне стабилно побољшање плућне активности и смањи тежина развоја опструктивног синдрома, као и ноћно сужавање бронха код особа са астмом.

Са сталном употребом аеросола код великог броја људи са астмом, нема потребе за додатним коришћењем бронходилататора. Али у исто време, треба имати на уму да Серевент није погодан за ублажавање акутних бронхијалних грчева - такви људи морају стално да држе краткотрајне бронходилататоре.

Ин витро тестови су показали да салметерол, поред директног бронходилатацијског ефекта, смањује количину хистамина, леукотриена и ПГ из ослобођених лаброцита, чиме се сузбијају рани и касни стадији алергијског одговора.

Са 1-струком употребом аеросола примећено је смањење бронхијалне хиперреактивности, што показује анти-инфламаторни ефекат салметерола. Механизам посредованих и директних бронходилаторних ефеката, као и сузбијање алергијског одговора и антиинфламаторних ефеката лекова, разликује се од дејства кортикостероида. Због тога је, у контексту примене Серевента, забрањено поништити већ коришћене кортикостероиде (примењене инхалацијом или изнутра).

Фармакокинетика

Након инхалације 50 μг супстанце 2 пута дневно, уочава се постизање Цмак вредности активног елемента (до максимално 200 пг / мл). Концентрација лека унутар серума је прилично ниска, тако да увођењем терапеутских порција не треба очекивати развој системских ефеката. Терапијска ефикасност лекова није одређена њеним перформансама у серуму, јер се ефекат салметерола примењује унутар плућног ткива.

Дозирање и администрација

Употреба аеросола је дозвољена само за поступке инхалације. Мора се стално користити, јер је лек неделотворан у ублажавању акутних грчева бронхија.

Лекар бира дозу лека, режим лечења, као и додатну терапију. Приликом лечења болесника са астмом неопходно је стално пратити опште стање пацијената, а поред тога и контролу плућне активности.

Одрасли за лечење астме или плућне патологије хроничне природе, против којих се опажа опструктивни синдром, често захтевају 2 инхалације лекова 2 пута дневно. Особе са опструкцијом респираторних канала, које имају озбиљан степен тежине, а поред тога, ако нема резултата након употребе горе наведених порција, доза се повећава на 4 инхалације 2 пута дневно. Независно мењање дозе Серевента, прекид терапије или промена делова истовременог лечења је забрањена.

Дјеци од 4 године често се прописују 2 инхалације 2 пута дневно.

[3]

Користите Севента током трудноће

У клиничким испитивањима није пронађен тератогени ефекат лека, али имајући у виду ограничену количину постојећих информација у вези са тестирањем за ову групу пацијената, дозвољено је прописати Серевент трудницама само уз дозволу лекара, који је претходно пажљиво анализирао постојеће ризике.

Будући да су унутарњи серумски индикатори салметерол крајње безначајни, његов ниво у мајчином млијеку је такођер низак. Стога је вероватноћа излагања лековима на дојенчади такође веома мала. Одлуку о употреби лека за дојење треба да донесе лекар који лечи.

Контраиндикације

Контраиндикована је употреба лека код особа са преосетљивошћу на салметерол или помоћне компоненте садржане у његовом саставу.

Потребно је са великом пажњом прописати аеросол особама са хипертиреозом.

Последице Севента

Употреба аеросола може довести до појаве посебних бочних знакова типичних за већину агониста β2-адренорецептора - главобоље, тремор, вртоглавицу и палпитације. Често се ове манифестације могу лијечити, а њихова тежина се смањује (или потпуно нестају) уз наставак терапије или смањење дозе лијека.

Појединачни пацијенти након увођења лијекова могу развити поремећаје срчаног ритма (као што је атријална фибрилација, суправентрикуларна тахикардија и екстрасистола). Слични симптоми јављају се повремено, вероватноћа њиховог појављивања је већа код људи са ЦВД болестима, а поред тога, инхалацијом превеликих делова аеросола.

Као иу случају примене других инхалираних лекова, за време терапије применом Серевента, код неких људи се јавља парадоксални бронхоспазам. У таквим реакцијама потребно је укинути употребу лијекова и прописати употребу бронходилататорских лијекова са брзим излагањем, а поред тога, уз препоруку лијечника, одабрати алтернативну опцију лијечења.

Повремено, када се користи салметерол, пацијенти су искусили болове у зглобовима, грчеве у мишићима и знакове нетолеранције (ангиоедем, осип и анафилаксију).

Употреба аеросола може изазвати појаву локалних негативних симптома, укључујући иритацију слузокоже у устима и ждријелу.

[2]

Прекомерна доза

Након удисања великих порција салметерола, пацијенти могу имати мишићне грчеве, главобоље, вртоглавицу, тремор и тахикардију, а поред тога, ризик од других негативних симптома карактеристичних за активни лек може се повећати.

У случају тровања Серевентом, потребно је именовати кардио-селективне β-блокаторе, а поред тога, ако постоји потреба, проводе се друге симптоматске процедуре. Потребно је узети у обзир да особе са историјом указивања на појаву бронхоспазама треба прописати β-блокаторе са великим опрезом.

Интеракције са другим лековима

Забрањено је комбиновати селективне и неселективне β-блокаторе са Серевентом.

Може доћи до повећања нивоа салметерола у серуму када се користе лекови заједно са кетоконазолом и другим моћним инхибиторима ЦИП3А4 компоненте. Поред тога, комбинација ових лекова може повећати ризик од појаве негативних симптома из кардиоваскуларног система (међу њима, повећање систолног крвног притиска, тахикардија и продуљење КТ интервала).

[4]

Услови складиштења

Серевент мора да се чува ван домашаја деце, као и далеко од сунчеве светлости, извора отворене ватре и уређаја за грејање. Очитавања температуре су стандардна за фармацеутске производе.

Не пробијати, растављати, загријавати или деформирати лименке лијекова, чак и након што је дрога истекла.

Рок трајања

Серевент се може користити у року од 24 месеца од тренутка ослобађања лека.

Употреба код деце

Деци млађој од 4 године није дозвољено да преписују лекове (јер је било веома мало клиничких тестова за ову старосну групу).

Аналогс

Аналози лека су лекови као што су Салметерол, Ирс 19, Китазамицин, Серевент Евохалер, Хидрокортизон са Либекин, Аугментин са Мукалтином, као и Вобензим, Лицорице Роот, Амоксицилин, Бромхексин и Ампиокс са Турпоном. На листи су и Др.