Медицински стручњак за чланак

Хематолог, онкохематолог

Нове публикације

Шта изазива мегалобластну анемију?

Алексеи Портнов , Медицински уредник
Последње прегледано: 19.10.2021

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Постоје сљедећи разлози за развој мегалобластне анемије.

Недостатак витамина Б ₁₂ :

Недостатак у прехрани (витамин Б ₁₂ <2 мг / дан, недостатак витамина Б ₁₂ код мајке, што доводи до смањења садржаја витамина Б ₁₂ у мајчином млеку);

Повреде апсорпције витамина Б ₁₂ :

Неадекватност унутрашњег фактора (заменски фактор):
- пернициоус анемиа;
- хируршка интервенција на стомаку:
- укупна гастректомија;
- делимична гастректомија;
- гастриц бипасс;
- дејство каустичних супстанци;
функционална аномалија унутрашњег фактора;
биолошко такмичење:
- вишак бактеријског раста у танком цреву;
- анастамоза и фистула;
- слепе петље и џепови;
- стриктури;
- склеродерма;
- ацхлоргиддриа;
- хелминта (Дипхилоботхриум латум);
малабсорпција у илеуму:
- селективно оштећење породице апсорпције витамина Б ₁₂ (Имерслунд-Гресбек синдром);
- повреда апсорпције витамина Б ₁₂ изазвана лијеком ;
- хроничне болести панкреаса;
- Золлингер-Еллисонов синдром;
- хемодијализа;
- болести које утичу на илеум:
- ресекција и шант иулеум;
- локални ентеритис;
- целиац;

Поремећаји у транспорту витамина Б ₁₂ :

наследни недостатак транскобаламина ИИ;
транзиторни недостатак транскобаламина ИИ;
парцијални недостатак транскобаламина И;

Метаболички поремећаји витамина Б ₁₂ :

наследни:
- недостатак аденосилкобаламина;
- недостатак мутазе малонил-ЦоА (муф, мут);
- комбиновани недостатак метилколобалина и аденосилкобаламина;
- недостатак метил кобаламин;
купљено:
- болести јетре;
- недостатак протеина (квасхиоркор, марасмус);
- Узроковани лековима (нпр. Аминосалицилна киселина, колхицин, неомицин, етанол, орални контрацептиви, метформин).

Недостатак фолата:

прехрамбени недостатак;
повећана потреба:
- алкохолизам и цироза јетре;
- трудноћа;
- новорођенче;
- болести повезане са повећаном пролиферацијом ћелија;
конгенитална малабсорпција фолне киселине;
повреда апсорпције фолне киселине изазване лековима;
екстензивна ресекција црева, ресекција јејунума.

Комбиновани недостатак фолне киселине и витамина Б ₁₂ :

тропска спру;
глутен-зависна ентеропатија.

Поремећаји синтезе конгениталних ДНК:

оротиц ацидуриа;
Лесха-Нихан синдром;
тиаминска зависна мегалобластна анемија;
недостатак ензима неопходних за метаболизам фолне киселине:
- Н5-метил-тетрахидрофолат-трансфераза;
- формиминотрансфераза;
- дихидрофолат редуктаза;
недостатак транскобаламина ИИ;
абнормални трансцобаламин ИИ;
хомоцистинурија и метилмалонска киселина.

Поремећаји синтезе длаке и токсина-индуковане ДНК:

антагонисти фолата (метотрексат);
Аналоги пурина (меркаптопурин, азатиоприн, тиогуанин);
аналоги пиримидина (флуороурацил, 6-азауридин);
инхибитори рибонуклеотид редуктазе (цитозин арабинозид, хидроксикарбамид);
средства за алкиловање (циклофосфамид);
азот оксид;
арсен;
хлорат.

Поред тога, мегалобластна анемија може бити узрокована еритролејукемијом.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.