Синафлан

Синафлан је лек из подгрупе ГЦС. Ово је хормонско средство које одређује његову високу терапијску ефикасност. Користи се за лечење знакова алергије, упале и свраба.

Ацетонидни елемент флуоцинолон се синтетише са специфичним крајевима ћелијске цитоплазме, што доводи до потенцирања везивања мРНА. Овај утицај доводи до развоја различитих процеса повезаних са ћелијским метаболизмом. [1]

Индикације Синафлан

Користи се у лечењу разних епидермалних упала неинфективне природе:

• екцем са различитом локализацијом ;
• псоријаза која погађа кожу главе и тело;
• атопијски дерматитис ;
• себороичне лезије;
• лицхен планус;
• неуродерматитис;
• епидермални пруритус непознатог порекла;
• еритематозни лупус дискоидног типа;
• осип алергијске етиологије;
• полиформни еритем;
• мале опекотине;
• инфламаторна лезија у подручју убода инсеката.

Образац за издавање

Отпуштање лековите супстанце се остварује у облику масти и линимента - унутар епрувета запремине 10 или 15 г. Осим тога, производи се у облику гела и креме.

Фармакодинамика

Међу клинички значајним својствима лека који делује на ћелију разликују се:

• стимулација везивања протеина липокорта (међу њима и липомодулина), који потискује активност фосфолипазе А2, која је један од важних фактора у прогресији упале;
• стабилизација ћелијског зида, што спречава развој едема;
• повећање стопе катаболизма протеина;
• слабљење миграције Б-, као и Т-лимфоцита и уништавање интеракције ових ћелија;
• успоравање акумулације макрофага са леукоцитима у подручју упале;
• инхибиција активности хијалуронидазе и смањење индикатора формираних леукотриена и арахидонске киселине;
• промена регулације метаболизма угљених хидрата смањењем потрошње глукозе у ткиву, због чега се њен ниво у крви може повећати;
• промовисање задржавања течности и натријумових јона, стимулисање излучивања калцијума са калијумом, као и слабљење способности асимилације Ца;
• повећано везивање еритрипоетина.

Сличан ефекат на ћелијски метаболизам доводи до приметног ефекта лека у различитим епидермалним инфламаторним процесима. [2]

Фармакокинетика

Флуоцинолон ацетонид слободно продире у све слојеве коже, акумулирајући се унутар стратум цорнеума (може се приметити и након 15 дана од завршетка терапије). Унутар циркулације постоји мала количина лека.

Процеси биотрансформације се остварују унутар јетре са формирањем метаболичких елемената који немају активност. Већина излучивања се одвија путем бубрега. [3]

Апсорпција лека има већи интензитет код деце, приликом обраде великих површина епидермиса, коже на лицу или оштећене коже, као и при сталној употреби.

Дозирање и администрација

Шеме за употребу масти.

Маст треба наносити на погођено подручје коже 1-2 пута дневно, трљајући га мало. За одраслу особу, циклус лечења је до 10 дана, а за дете - највише 5 дана; кожа лица може се третирати само 1 дан.

Забрањено је покрити подручје третирано машћу завојем (осим за употребу код неколико врста псоријазе; али је изузетно важно стално га мењати).

Синафлан маст треба користити у случају дерматоза сувог типа.

Методе примене линимента.

Обрада линимента врши се 2-4 пута дневно. Трајање циклуса лечења је слично трајању примене масти.

Забрањено је покривати третирано подручје завојем, али је дозвољено користити запечаћени завој на малом подручју епидермиса.

Линимент се препоручује за суве дерматозе.

Начини употребе гела и креме.

Погађена подручја третирају се 1-4 пута дневно. Цео циклус траје највише 14 дана.

Крема се углавном прописује у случају дерматоза влажног типа, а гел се користи за лечење лезија на темену.

• Апликација за децу

Синафлан се не користи код особа млађих од 2 године. За децу старију од 2 године, лек се прописује пажљиво, под надзором лекара и кратко време.

У педијатрији је забрањено третирати кожу на лицу лековима.

Користите Синафлан током трудноће

Због ограничене количине информација о утицају лека на фетус и дојиље, забрањено је преписивање лека трудницама и особама са хепатитисом Б.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• тешка нетолеранција повезана са активним састојком и додатним елементима лека;
• епидермалне лезије заразне природе (вирусне, бактеријске или гљивичне);
• епидермална туберкулоза;
• епидермалне лезије, које су знак сифилиса;
• наношење на ране;
• пеленски осип;
• неоплазме и преканцерозна стања епидермиса;
• присуство невуса у подручју које треба третирати леком;
• псоријаза која је напредовала до стварања плака;
• акне осип (при лечењу акни, што је акне, могуће је погоршање патологије);
• чиреви трофичког типа у пределу ногу (повезани са варикозним венама);
• примена у офталмолошким процедурама и третману коже у пределу млечних жлезда.

Последице Синафлан

Бочни знакови се појављују само повремено, али су истовремено прилично различити:

• лезије поткожног слоја и епидермиса: хиперкератоза, уртикарија, свраб, фоликулитис, фурункулоза, осећај печења, контактни облик алергијског дерматитиса и акне стероидног типа. Осим тога, постоји погоршање епидермалних лезија које су постојале у време почетка терапије, поремећај пигментације, иритација епидермиса, атрофија коже и опадање косе или повећан раст у области лечења лековима. Такође постоји осип у облику мрља или папула или љуштења коже у подручју лечења лековима;
• дигестивни поремећаји (при обради великих површина епидермиса): чир на желуцу стероидног типа или гастритис;
• оштећење ендокриног система: глукозурија или повећање вредности шећера у крви. Дете може доживети успоравање процеса развоја и раста. У случају лечења великих површина епидермиса, може доћи до кушингоида, адреналне инсуфицијенције и дијабетес мелитуса стероидног типа;
• имунолошки поремећаји: симптоми нетолеранције или алергије, погоршање хроничних болести, смањење стопе процеса репарације, слабљење имунитета и генерализација заразних лезија;
• проблеми повезани са радом ЦВС -а: отицање и повећање вредности крвног притиска.

У случају обраде спољне површине капака, постоји могућност развоја глаукома или катаракте.

Прекомерна доза

Интоксикација се може развити у случају лечења леком великих површина епидермиса, а поред тога и продуженом терапијом или третманом подручја са високом осетљивошћу (на пример, кожа на лицу). Осим тога, повећана је вероватноћа предозирања при употреби лекова у педијатрији. Могући знаци укључују:

• Оток;
• повећање крвног притиска;
• свраб или печење у подручју лечења лековима;
• повећање вредности урина и шећера у крви;
• цусхингоид.

У случају интоксикације, изводе се симптоматски поступци. Истовремено, употреба Синафлана се постепено укида.

Интеракције са другим лековима

Лек је у интеракцији са многим другим лековима; опрезно се користи у комбинацији са таквим лековима:

• системски кортикостероиди - повећање терапијског ефекта Синафлана и ризик од нежељених симптома од његове употребе;
• нехормонски антиинфламаторни лекови-повећава се вероватноћа развоја системских и локалних негативних манифестација оба лека;
• антиаритмичке или антихипертензивне супстанце, калијум и диуретици - слабљење терапијског ефекта ових лекова;
• диуретици (искључујући калијум који штеди) - повећање ризика од хипокалемије;
• вакцине - може доћи до неадекватног имунолошког одговора због ослабљеног имунолошког система, што узрокује немогућност синтезе нормалне количине потребних антитела;
• имуносупресиви - потенцирање дејства лека;
• имуностимуланси - сузбијање дејства ових лекова у односу на имунитет.

Услови складиштења

Синафлан се мора држати на стандардној температури за лекове. Немојте замрзавати лек.

Рок трајања

Синафлан у облику масти може се користити у року од 5 година од датума продаје терапијског производа; рок трајања линимент - 24 месеца.

Аналоги

Аналоги лекова су лекови Флуцедерм са Синофлан-Фитофармом, као и Флуцинар са Флузар-Дарницом.

Коментара

Синафлан је генерално добио добре критике од пацијената који су га користили. Има високу медицинску ефикасност, брзо постиже жељени ефекат и има ниску цену.

Од минуса издваја се чињеница да је лијек хормонски, па се препоручује да се не користи у педијатрији. Постоје и коментари људи који су забележили брзу зависност тела од лека, што је довело до смањења ефикасности даљом употребом.