Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Синдром дисперзије пигмента
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Синдроме пигмент дисперзије (СПД) - стање у коме елуирање пигмента из пигмента епитела подешавање ириса листа, његовог насељавања на разним структурама предњег сегмента ока.
Обструкција и касније уништавање трабекуларне мреже може довести до повећаног интраокуларног притиска и развоја секундарног глаукома отвореног угла.
Патофизиологија синдрома дисперзије пигмента
Верује се да је ослобађање и испорука пигмента у предњој комори са формирањем карактеристичних дефеката периферне ириса, видљивог испод транспарентним, настаје контактирали пигментног епитела бленде и сочиво зонулиарних фибриле. Пигмент се потом усагласи на структуре предњег сегмента ока. Као резултат блокаде и насталу штету на трабекуларну мрежасте може да поремети одлив очног течности, што доводи до повећања очног притиска и накнадног оштећења видног живца, ако не и да благовремено акцију.
Симптоми синдрома дисперзије пигмента
Често пацијенту дијагностикује миопија, а у породичној историји постоје случајеви глаукома. У већини случајева, нема симптоматологије, али неки пацијенти могу доживјети "пигментне олује" након интензивног физичког напора. Вежбе везане за истезање или тресење могу довести до екстремно масовног ослобађања пигмента, "пигментне олује", што доводи до наглог повећања интраокуларног притиска. У овом тренутку, пацијент се може жалити на замућен вид и главобољу.
Дијагноза синдрома пигментне дисперзије
Биомикроскопија
Карактеристичне знакове дисперзије пигмента синдрома: вретено Крукенберговим (вертикално оријентисаних пигментних таложење на рожњаче ендотелијума) на предњу површину пигментних депозита ириса, периферни дефекти ирис видљиве под транспарентним (бест детектовани ретроиллиуминатсии преко зенице користећи узак сноп светлости) и депозит пигмент у области припајања зонулиарних влакана на екватору објектива.
Гониоскопија
Постојано можете посматрати деформацију периферног дела ириса и повећати површину свог контакта са сочивом. Обично је угао предње коморе веома широк, забележите умерену или изражену релативно хомогену пигментацију дуж цијелог обима угла.
Задње поле
Карактеристична атрофија глаукома на оптичком нерву примећује се са продуженим успоном или периодичним скоковима интраокуларног притиска. Пацијенти који пате од миопије (посебно са синдромом дисперзије пигмента) склони су настанку периферних руптура мрежњаче, што захтијева темељније испитивање.
Лечење синдрома пигментне дисперзије
Задатак лечења је контрола интраокуларног притиска код пацијената са високим интраокуларним притиском или са специфичним променама у гликеном у оптичком нерву. Обично се користе лекови који смањују стварање интраокуларне течности. Када се користи мииотика, ослобађање пигмента се смањује, интраокуларни притисак се смањује. Често код младих пацијената, лоша подношљивост ових лекова, могу повећати ризик од одвајања мрежњаче, а такође отежавају испитивање његових периферних дијелова. У обављању ласерско периферну иридотоми такође смањење ослобађања пигмента због изједначавања притиска на предњим и задњим комора ока и бленде ректификације (елиминисање реверзну предвиђени зенично блок). Ова метода се може користити као профилакса за развој глаукома код пацијената у групи са високим ризиком. У случају недовољне медицинске надокнаде за глауком, можете користити аргон ласер трабецулопластију и операције усмјерене на побољшање филтрације.