Синдром хормонске масти на лицу: како се лијечи

Успјешно лечење неких дерматолошких проблема је немогуће без употребе хормоналних спољашњих лекова. Међутим, употреба таквих алата, осим добра, има још једну "страну новчића": продужени третман са њима доводи до хабитуације коже - постоји тзв. Синдром повлачења масти за хормон. Шта је неопходно знати о овом синдрому онима који планирају или већ пролазе кроз такав третман?

Епидемиологија

Према неколико статистика, синдром за укидање хормонских масти развија се у више од 90% пацијената који су били третирани са таквим лековима.

[1], [2], [3],

Узроци синдром хормонске масти

Понекад се особа налази у ситуацији у којој је присиљен да користи хормонске масти - на пример, за лечење дерматитиса и различитих кожних осипа. Ако су такве болести хроничне, онда се маст се често или чак трајно користи. Ово се може окренути против самог пацијента - стање коже оштро се погоршава, а разлог за то је синдром повлачења маст за хормон.

Стога, једини фактори ризика који могу довести до развоја синдрома су хаотична или трајна (дневна) употреба хормонских масти.

У овом тренутку најнебезбеднији се могу сматрати такви типови хормоналних лекова:

• Маст Лоринден А;
• Флуцинар;
• маст са хидрокортизоном или преднизолон;
• Дермавит;
• маст Тридерм или Целестодерм;
• Маст Синафлан;
• Елоком;
• маст Окицоурт;
• Бетасалик.

Било која од горе наведених хормоналних масти може изазвати развој синдрома повлачења, без обзира на процентуалну концентрацију лека.

[4], [5], [6]

Патогенеза

Оштри престанак употребе хормонских масти доводи до такозваног "синдрома разбијања", чије се знаке манифестују, зависно од принципа деловања одређеног лека. Након употребе глукокортикоидних хормона, постоји погоршање тока болести, за третман којих су ти спољни агенси прописани.

У тешким случајевима, чак и инсуфицијенција надбубрежне активности може се развити - то је брзо растући синдром, који представља значајну опасност за пацијента.

Да би спречио негативан утицај хормонских масти на здравље пацијента, лекар ће увек објаснити шему степена по корак смањење дозе лека. Тело пацијента постепено се "користи" за смањење количине масти која се користи, а равнотежа хормона није узнемиравана.

[7], [8], [9], [10], [11]

Симптоми синдром хормонске масти

Типични симптоми синдрома хормонске масти су:

• црвенкасто црвена еритема;
• зона пилинга, редчења, субатрофије коже;
• васкуларне звезде;
• осип у облику папуле и / или пустуле;
• зоне атрофије;
• области са повећаном пигментацијом.

Први знаци синдрома појављују се око 6-8 дана након престанка употребе локалних хормоналних лекова:

• оток на лицу;
• означена хиперемија;
• бубуљице (апсцеси).

Едем за неколико дана се повећава, постоји упорна еритема.

Колико дуго траје синдром хормонске масти?

Лекари по њиховом мишљењу су недвосмислени: само-лијечење неће имати ефекта у синдрому повлачења хормонске масти. Овде је потребан комплексан медицински приступ.

Али чак и уз правилно лијечење лијекова, синдром се не лечи одмах. Ткиво епидермиса не би требало да се опорави, већ и да обнови своје функције - и то може трајати од 4 до 12 недеља, а понекад и дуже. Све зависи од комплексности тока синдрома. У посебно тешким случајевима може бити неопходно консултовати љекара различитих профила: дерматолога, ендокринолога, терапеута.

[12], [13], [14], [15],

Фазе

Постоје три клиничке фазе синдрома повлачења масти за хормон:

• Фаза И - стабилно црвенило коже;
• ИИ степен - појава отечености, црвенила, осипа, суше;
• ИИИ степен - патолошка пролиферација ткива.

[16], [17], [18], [19]

Компликације и посљедице

Синдром хормонске масти може бити комплициран развојем дерматитиса: на кожи се појављује мокнутие и круне које пуцају и узрокују бол и нелагодност. Ово стање је веома опасно за тело, јер кроз пукотине може доћи до инфекције и изазвати теже компликације.

Што дужи третман хормонским мастима, већи је ризик од штетних ефеката.

[20], [21], [22], [23], [24]

Дијагностика синдром хормонске масти

Типична клиничка слика, која се одвија са хормоналним третманом масти - све ове чињенице омогућавају тачно дијагнозу синдрома повлачења хормонске масти. За коначну дијагнозу могу се додељивати додатне студије:

• дефиниција алергена (тестови за скарификацију коже, интрадермални и провокативни тестови);
• Блоод аналисис (ОВК, биохемија, еозинофилија крви, иммунограм, протеинограмма тестови за потенцијалне алергене, хормоналне евалуације, утврђивање одређивања крвне шећера антитела на паразита);
• општи преглед урина;
• испитивање фекалија (бакопсев на дисбактериози, анализа за хелминте, копрограм).

Тачна дијагноза треба да се заснива на клиничким знацима, историји пацијента и резултатима наведених дијагностичких студија.

[25], [26], [27], [28]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се обавља са алергијским реакцијама, са неуродерматитисом, црвеним планусом, микозама, екцемом, псоријазом.

Да бисте појаснили дијагнозу, можда ћете морати консултовати гастроентеролога, алергичара, ендокринолога, терапеута, психонеуролога, отоларинголога.

Третман синдром хормонске масти

Лечење треба да садржи две обавезне фазе:

1. Потпуно одбијање хормоналних спољашњих препарата.
2. Лекови у комбинацији са специјалном дијетом.

Лекови који се користе за елиминацију синдрома повлачења масти од хормона, по правилу, су саставни део комплексне терапије:

• Препарати Метронидазол или Еритромицин, два пута дневно пре нестанка осипа;
• лекови-сорбенти (Лацтофилтрум, Ентеросгел)
• антихистаминици (Супрастин, Цетрин);
• диуретици (са тешким едемом);
• антибактеријски лекови - тетрациклин, доксициклин (са повећаним ризиком инфекције рана).

	Дозирање и начин примене	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Метрицс	Узимајте 250-400 мг два пута дневно, уз храну или млеко.	Поремећај столице, мучнина, укус "метала" у устима, вртоглавица, алергије, мрљање уринарне течности у црвенкастој боји.	Метронидазол је некомпатибилан са алкохолом.
Лацтофилтрум	Узимајте три пута дневно за 2-3 таблете, 60 минута пре оброка.	Дијареја, надимање, алергије.	Уз опрез, узимајте Лацтофилтрум са чир на желуцу у акутној фази.
Линекс	Узимајте одмах након оброка, 2 капсуле три пута дневно.	Веома ретко - алергија.	Не можете пити Линек врући чај и алкохол.
Кетотифен	Узима се орално, уз храну, 1-2 мг двапут дневно.	Заспаност, вртоглавица, замор, промене у апетиту, запртје, повреда мокраће.	Током пријема кетотифена, концентрација пажње је поремећена, што треба узети у обзир приликом вожње возила и других сличних активности.

Кожа, захваћена синдромом повлачења, неопходно је максимално хидратизирати и заштитити од ефеката ултравиолетног зрачења, вјетра, мраза. Поред тога, морате следити следећа правила:

• не додирујте погођену кожу прљавим прстима;
• често користе хидратизоване лекове;
• Не трљајте кожу, користите мекане пешкири;
• Редовно узимајте курсеве са витаминским комплексима са витаминима Б, Ц, А и фолном киселином;
• у лето користите висококвалитетно средство за заштиту од сунца.

Витамини

• Витамин А је одговоран за задржавање влаге у кожи и за његову еластичност, а недостатак овог витамина погоршава суху и пилинг.
• Витамин Ц промовише активно формирање колагенских влакана, убрзава зарастање рана и јача систем снабдевања крвљу ткива.
• Витамини групе Б штите кожу од штетног утицаја спољних штетних фактора.
• Витамин Е убрзава обнављање и опоравак кожних ћелија, има антиоксидативна својства.

Међу сложеним витаминским препаратима, посебно је препоручљиво обратити пажњу на лекове као што су Воловит, Аевит, Витрум Беаути, Алпхабет Цосметицс, Перфецтил, Ревидок.

Физиотерапеутски третман

Уз повлачење хормонских масти, физиотерапија није прописана тако често, иако у многим случајевима може бити врло ефикасна. Свака процедура има своје индикације и контраиндикације - и то мора бити узето у обзир пре него што почне са овом врстом лечења.

• Фототерапија је зрачење оштећене коже ултраљубичастим светлом.
• Акупунктура, иглоукаливание.
• Магнетотерапија уз употребу алтернативног или константног магнетног поља.
• Метода хипербаричне оксигенације.
• Изузетно високо фреквентна терапија са таласима милиметарског опсега.

У случајевима продуженог синдрома хормонске масти, у одсуству дејства лечења лијекова, препоручује се спа третман. Такав третман обухвата:

• цлиматотхерапи;
• ваздушне купке;
• сулфидне и радонске купке;
• третман са морском водом и блатом.

Алтернативни третман

Понекад, а нарочито у случајевима када уобичајени третман не даје очекивани ефекат, остаје се надати наду алтернативној медицини. Заправо, постоји неколико алтернативних рецепти који могу помоћи синдрому повлачења масти за хормоне. И што пре употребе ове методе лечења, то је боље.

• Једна жлица земља прополиса се помеша са 4 тачкице. Л. Биљно уље (боље од маслиновог уља), ставимо га на водено купатило 45 минута. Добијена хомогена маса се сипа у стаклену посуду и користи се за лосионе два пута дневно.
• Примјењујемо на погодна подручја три пута дневно лосионе засноване на соку кромпира или краставца.
• Мик 1 тбсп. Л. Беби крема са истом количином брезовог катрана, ставите је на водено купатило и загрејте мало (не више од + 60 ° Ц). Нанесите на кожу два пута дневно.
• Најмање 4 пута дневно пијемо и пијемо чај од маслачака. Да би то учинили, инсистирали смо на 1 тбсп. Л. Сецкане биље у 0,5 литре воде која се загрева. У овом чају можете додати неколико листова рибизле и меда.

[29], [30], [31], [32], [33]

Биљни третман

• Пражите у 300 мл термоса 4 тбсп. Л. Еквивалентна мјешавина биља камилице, невена и биљке. Након 10 сати, инфузија се филтрира и користи за наводњавање и лосион на погођену кожу.
• Стисните сок из биљке златним брковима. Једна кашика овог сока помешана је са 1 тбсп. Л. Уље у мору и мијешати масу кремом за бебе. Добијена маст се може користити 2 пута дневно.
• Припремамо инфузију засновану на једнаким деловима цветова црног лука, лишћа коприве, коњске длаке, брезе, целандине и планинарске птице. Инсистирамо на 1 сат. Користимо за лосионе неколико пута дневно.
• Осушена тимијанска мрава до прашкастог стања. Једна кашичица добијеног праха се помеша са 1,5 тбсп. Л. Домаће путер. Ова маст се може користити за подмазивање погођених подручја.

Хомеопатија

Лечење са хомеопатијом синдрома повлачења масти за хормон се сматра додатком традиционалног и алтернативног третмана. Специјалисти у хомеопатији користе велики број разређивања, који се могу утврдити из табеле:

Клинички знак синдрома	Хомеопатски узгој
Ваге на кожи	Сулпхур, Арсеницум Албум, Силицеа
Мехурићи са течностима	Гепар Сулпхур, Урека Уренс, Апис
Цицатрициал цхангес	Графит, Силицеа
Црвене тачке	Акнит
Црацклес, сломљена кожа	Силицеа, Сулфуур, Олеандер, Сепиа
Црустс	Ликоподиум, Цалцариа Царбоницум, Силицеа
Папикуларне ерупције	Калијум јод, Цаустицум
Волтерс	Кантарис

Горње дилуције се користе у високо концентрисаном облику Ц-200. Ови лекови врше функцију апсорбента и активирају уклањање негативних материја из тела.

Хируршко лечење у синдрому отказивања хормонске масти, по правилу, не практицира.

Превенција

Сви пацијенти који се лече хормоналним мастима треба имати у виду да се такви лекови не могу редовно и често користити, јер ће развој синдрома повлачења бити неизбежан.

Да би се спречио почетак синдрома повлачења, неопходно је зауставити константну употребу хормонских масти. Али то треба урадити пажљиво, одбацујући лек, постепено смањивање дозе и учесталост примјене. Након достизања минималне дозе, могуће је пребацити на сличан препарат са нижим концентрацијама активног састојка.

Ни у ком случају не можете самостално "прописати" хормонске масти без ангажовања лекара.

Ако не можете избјећи константну употребу хормонских масти (на примјер, са екцемом), онда их морају замијенити сваке 3-4 недеље за друге, уз други активни састојак.

[34], [35], [36]

Прогноза

Код било какве промене стања коже након укидања хормонских масти неопходно је да се обратите лекару. Већина пацијената са овим синдромом успешно се излечи на почетку компликације. Ако се синдром отказивања хормонске масти третира неправилно или се уопће не третира, патологија може трајати дуго времена, а њен ток ће бити тежак.

[37], [38]