Синдром оштећења миокарда
Последње прегледано: 07.06.2024

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Под синдромом перикардских лезија обично се схвата упални процес на подручју перикардија, који је праћен интензивним нагомилавањем течних садржаја. Ово може бити трансудата, крв, било који екскудат или инфилтрат.
Можда постоји много разлога за појаву таквог стања. Пре свега, вриједи напоменути улогу заразних агената у развоју патологије. Свака инфекција, било бактеријске, вирусне инфекције или паразитска инвазија, може изазвати развој срчане патологије приликом продирања у срцу у срцу. Прилично опасно сматра се реуматском лезијом перикардија, који се развија као последица реуматоида и аутоимуних процеса који се јављају у људском телу. Често се такво стање развија против позадине оштре имунодефицијенције, кршење функционалног стања имунолошког система и неспецифичне одбране тела. Туберкулоза може изазвати озбиљну лезију перикардија. Рицкеттсиа, Протозоа, Приони, који су интрацелуларни паразити, могу довести до развоја дотичног синдрома.
Како се асептичне лезије перикардија сматрају различитим упалним процесима које нису праћене бактеријске и вирусне инфекције. У овом случају говоримо о болестима алергијског, реуматоидне природе. Такви услови се могу развити против позадине болести циркулацијског система, након срчаних удара, са значајним кршењем метаболичких процеса у телу. Узрок може бити повреде и ране перикардија. Пажња је привучена чињеници да се синдром перикардијалних лезија може развити под утицајем одређених лекова, на пример, антитуберкулозе лекове, лекове за лечење уремије, гихта. Глукокортикоиди, остали хормони и недостатак витамина Ц такође негативно утичу на перикард.
Идиопатски перикардитис, од којих је порекло остаје непознат, може се разликовати у посебној категорији.
Када говоримо о синдрому перикардне лезије, може се приметити да се најчешће јавља у два облика: суви или ексудетирајући перикардитис. Суви образац се такође назива фибринозно, јер је повезан са процесом таложења фибрина на перикардским листовима. Сходно томе, изгледа да перикардијум стиче "поклопац косе". Велика количина течности у сувом перикардитису није примећена (одакле је име, суви перикардитис). Како се главне клиничке манифестације овог стања могу назвати бол у срцу подручја различите локализације и интензитета. У исто време, бол се не контролише нитроглицерин. Пошто пратећи симптоми могу се разликовати штуцање, мучнине, повраћање, апетитни поремећаји. Температура телесне температуре може порасти (до подфејне индикатора). Постоји значајно повећање знојења. Као водећи симптом, помоћу којих је могуће препознати овај услов, постоји перикардијални трење мрља. Постоје означене промене у ЕКГ параметрима, који трају најмање 10-15 дана. Задебљање перикардских листова је приметно.
У ексклудавној (излиј) синдрому перикардских лезија, постоји интензивна акумулација течности на перикардној области. У овом случају, срчани кортекс је значајно испружен, на тај начин поремети процес истезања срца током дијастоле. Долази се компресија вена.
Главни симптоми су стална краткоћа даха. Пацијент не усваја природно присилно позивање тела за ублажавање стања. Положај може бити изузетно чудан, до чињенице да пацијент клечи и притисне лице на земљу (јастук). Ово вам омогућава да ублажите стање, смањите оптерећење на срцу, наведите неки одлив течности. Такође је вриједно напоменути да се често против позадине перикардне лезије синдрома, бол развија у регији јетре, а такође се појављује едем. Такав је едем познат као овратник Стокес, у којем врат, лицем ублажава, вене набубре. У тешким случајевима Едеми се развија у ногама. Стернум у срцу стиче необичне облике, постаје конвексан. Подручје срчаног тупи се шири. На аускултацији тонови постају глуви, знакови аритмије се развијају, постоји бука трења перикарда. Пулс и крвни притисак нагло се смањују. На радиографију се сенка у подручју срца повећава. ХИДРОФОРАКС се може развити.
Перикардијални излив
Перицардиал Ефлисион ">">"" "се односи на патолошки процес накупљања превеликих количина течности на перикардима. Излива се такође назива и ексудате, његова акумулација у шупљини праћена је развојем упалног процеса. Доводни се перикардија, кроз листове. У процесу развијања упале и накупљања течности у перикардују срца, постоји интензивно ослобађање биолошки активних компоненти, посредника који узрокују и подржавају упални процес. Ово доприноси привлачној крвним ћелијама у фокусу упале. Постепено, течност се ослобађа кроз капиларе. Ако говоримо о нормама, онда се то може приметити да је са перикардском шупљином дозвољено присуство мале количине течности (не више од 50 мЛ). Ова количина течности је неопходна да срце одржава своје нормално функционисање. Конкретно, течност пружа слободно кретање перикардских листова и смањује трење између њих, што значајно смањује оптерећење на срцу и спречава његово хабање и суза, механичка оштећења. Ако количина течности прелази физиолошке параметре, процес постаје патолошки. Повећано оптерећење на срцу је створено, загушења и едема се развијају.
Помоћу микроскопских и хистолошких испитивања течности накупљеног на перикарду срца, могуће је приметити чињеницу да има релативно ниску густину, чији је показатељ који се разликује од 1200 до 1800. Примеће се и присуство појединачних ћелијских елемената. Екудате садржи прилично пуно протеина, појединачних аминокиселина. Условно је могуће разликовати умерени и високи садржај течности на перикардима, који су повезани, односно, са средњом средњом тежином и озбиљним током патолошког процеса. У првом случају је примећено мањи бол, нестала је недостатак даха. Генерално, стање се може назвати као задовољавајуће. Међутим, са озбиљним условима, међутим, озбиљна бол у срцу се развија, појављује се слабост, озбиљна диспнеја. Умерена количина изливе - до 500 мл. Под тешким условима се разуме акумулација течности у износу до 2000 мл. И још много тога. У овом стању, стање се може нагло да се погоршава, могу бити напада са оштрим падом пулса и крвног притиска, до губитка свести и коми. Особа може постати потпуно непокретна, што погоршава само ситуацију, јер су интензивно развијени стагнације течности, циркулације крви и трофични процеси. У ствари, услов у којем је обим течности у срцу унутар 2000 мл или више је критично стање које представља срчану тампонаду.
Перикардијална тампионада
Под перикардским тампонадом схвата се патолошко стање у пратњи повећаног садржаја течности на перикардној шупљини. У овом случају индикатори су изузетно високи - 2000 мл или више. Ово је изузетно озбиљан, критични услов који карактерише тешка загушења, циркулаторна дисфункција, едем, до пада пулса и крвног притиска, губитак свести. Такав услов траје доста дуго времена - до 6 недеља и још много тога. Све зависи од форме. По правилу, акутни облик пролази за 5-7 недеља, док подврстан подврстан може трајати од 2 до 6 месеци. У овом случају постоји таласаста курс наизменичним стањима ремисије и погоршања.
Придружени симптоми су брзо дисање, бол, грозница и смањени крвни притисак. Течност може вршити притисак на медијастиналне органе, што резултира озбиљним кашљем и могућим болом када гута. У тешким случајевима је тешко гутати, па чак и дисање. Посебно погоршава стање ако особа већ дуже време стоји. Често особа искуства и одговарајуће реакције нервног система: преосјетљивост и раздражљивост, несаница, грчеви, јер постоји иритација живаца у близини. Ово стање је опасно јер се густи адхезије могу формирати, може се појавити минерализација ткива, што спречава нормалну контракцију срчаног мишића.
Крв на перикардима
Изглед крви у перикардијуму је прилично неповољан знак, који се најчешће манифестује у трауматичном оштећењу перикардија, као и поремећаја хематопоетеске функције, у развоју крварења, на основу крварења, на основу крварења, на позадини хемофилије. Понекад крв на перикардијуму прати хеморагичан перикардитис. Акумулација крви на перикардијуму значајно омета нормално функционисање срчаног мишића, доводи до кршења трофика, метаболичких процеса, снабдевања крви самог перикарда. У будућности се стање може погоршати, до развоја некрозе, апоптозе ткива.
Дијагностицирање крви на перикардима је прилично једноставно. Често са таквим условима, пацијент се осећа лоше и тражи да помогне себи. Често је пацијента потребна хитна нега, мере оживљавања, јер са оштром накупљањем крви, брзина пулса и крвни притисак могу се нагло пасти на шок, коме, губитак свести.
Често ће пацијента морати да се консултује са торакалним хирургом јер је можда потребна хитна хирургија. Ако је стање пацијента подношљив и не захтева хитно лечење, треба консултовати кардиолог. Често је симптоматологија слична оној пулмолошким болестима, па пацијенти се често прво окрећу пулинологу. Треба напоменути да се такође могу захтевати консултације са пулинологом да би искључили бројне патологије торакалне шупљине, укључујући руптура плућа, грудног коша, Плеура, у којој постоји излив крви у перикардне шупљине.
На удараљтовању се често чује ослабљено дисање, звук је пригушен, васкуларни звукови, примећени су различити додатни звукови и звукови. Као што главни симптом може бити тахикардија, међутим, то није специфичан симптом, немогуће је да се то дијагноза постави. Постоје неки пацијенти који напротив, напротив, имају брадикардију и оштар пад пулса и крвног притиска. ЕКГ скоро увек открива посебне промене. Како су прве и обавезне методе истраживања рендгенски снимак груди, срчане флуороскопије, контрастне шупљине. Ако ове методе не дају довољно информација, постоји потреба за ЦТ или МРИ. У случају велике количине акумулиране крви, можда ће се моћи трајати пробијање и одводњавање перикардне шупљине.