Синдром руку-уста

Синдром ручног удара или везумуларни стоматитис ентерексира са екантхемом је заразна вирусна инфекција, која се најчешће јавља код деце млађе од 5 година. Болест је комплекс симптома који се испољавају у облику енантеми (појављивање улкуса на слузокожи уста) и егзантема (појављивање осип на ногама и рукама).

[1],

Узроци синдром руку-уста

Узрок синдрома су Цоксацкие ентеровируси следећих типова: А16, А5, А10, А9, Б1, Б3, 71, као и оливовируси и еховируси. Ови вируси који садрже РНК, они су прилично одрживи у вањском окружењу - могу преживјети 14 дана на температури од 20-25 степени.

Избијање болести најчешће се јавља у љето-јесен. Инфекција се јавља капљицама ваздуха или путем фекал-оралне руте. Преношење вируса може доћи кроз било који предмет у домаћинству - на пример, кроз посуђе, дјечје играчке, хигијену и постељину. Али у суштини инфекција се одвија током једноставног разговора, као и приликом кашљања или кихања. Здрави носиоци вируса су заразни као они који су болесни.

Уобичајено је да особа са синдромом ручног ножног удаје буде најодржавија током прве седмице болести, понекад неколико дана или недеља након нестанка симптома. Неки људи, нарочито одрасли, издржавају болест без икаквих симптома, али могу преносити вирус другима. Зато људи увек треба да покушавају да поштују правила личне хигијене (на пример, прање руку), чиме се минимизирају њихове шансе да се инфицира.

[2], [3]

Фактори ризика

Деца у дечјим установама су нарочито подложна избијањима бубрежне болести, јер се инфекција шири контактом од особе до особе.

[4], [5], [6], [7], [8]

Патогенеза

Синдром ручног удара појављује се под утицајем ентеровируса (обично код Цоксацкие А16). Пролази кроз тело кроз мукозну мембрану уста, као и црева, а затим достиже регионалне лимфне чворове. Виралемија се јавља након 48-72 сата.

[9], [10], [11], [12],

Симптоми синдром руку-уста

Први симптом синдрома ручног удара је температура, која се повећава на 37,5-38. Надаље, постоје знаци синдрома заструпавања - главобоља и болови у мишићима, опћа слабост, у грлу се јавља гушење. Грозница траје 3-5 дана. Генерално, болест у почетку веома личи на АРВИ.

Али, поред осталих симптома 1. / 2. Дан болести на длановима или задњој страни и табанима или ногу (понекад на задњици и задњим ногама) јер осип пречник од не више од 3 мм од руба црвенила око, имајући врста везика. Весицле зове транспарентног шупљина елемент, који се мало диже изнад површине коже. Они не развијају као заједнички осип, али у обрнутим редоследом - су мехурићи нису отворени, и нестају, у поређењу са здравом кожом. Такав осип траје око 5-7 дана, након чега потпуно нестаје.

Поред осипа на кожи постоје и мале болести у устима - прилично су болне и врло осетљиве на топлу и топлу храну. Апхтхоус стоматитис се такође може појавити на десни, унутрашњој површини образа, меком и тврдом непцу. Због стоматитиса апетит нестаје, дијете постаје нервозно, раздражљиво. Такође, постоје потешкоће у исхрани, снажном саливирању и боли грла.

[13]

Први знакови

Синдром има период инкубације који траје у просеку од 3-6 дана. У овом случају, дете постаје безначајно, равнодушно за оно што се догађа. Такође међу првим знацима болести - тресење у стомаку и погоршање апетита.

Људи свих старосних доби могу да заразе овај вирус, али обично синдром руку-стопала утиче на малу децу - у доби не више од 3 године.

[14],

Компликације и посљедице

Ентеровирусна инфекција 71 у случају синдрома длаке и стопала може имати прилично тешке последице и компликације. То могу бити енцефалитис, као и асептични менингитис.

Међу компликација симптома - температура порасте више од 39º, почиње повраћање (евентуално мултипле) је појачан главобоља, бол појави у очне јабучице, дете плаче и хировит током грознице, приметио поспаност, или вице верса јавља узнемирености. Ако приметите да ваша беба има такве симптоме, одмах позовите доктора.

[15], [16], [17], [18]

Дијагностика синдром руку-уста

Обично је болест дијагностикована према клиничкој слици, када су све заразне болести, на којима се елиминишу карактеристични осјећаји (као што су рубеола, пилић пок или ошпице). Међу главним дијагностичким знацима синдрома ручне ножи су следећи:

• Болест почиње благом заструпљеношћу уз повишену температуру;
• После 1-2 дана у исто време постоје и екантхема на кожи ногу и руку (стопала, дланови), као и енантем у устима;
• Карактеристични за друге заразне инфекције (плућни синдром, ангина, поремећаји лимфног система итд.) Су одсутни.

[19], [20], [21],

Анализе

1. Општи преглед крви. Типично за промену вирусне инфекције: леукоцитоза, смањење неутрофила, повећање лимфоцита, ЕСР је обично унутар нормалних граница.
2. Виролошке студије, ПЦР дијагностика (ентеровируси се изолују у прањем, као и мрље узети из грла).
3. Серолошки тестови (специфична антитела се детектују у крвном серуму).

[22], [23], [24], [25], [26]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се обавља с следећим болестима: афтозним стоматитисом, херпесом, Стевенс-Јохнсоновим синдромом, херпагином. Са последњом болешћу (ово је још једна врста ентеровирусне инфекције), улкуси у устима такође су се ширили на крајнике, што је омогућило да се то разликује од синдрома ручне стопице и уста.

Третман синдром руку-уста

Ако се болест деси без компликација, симптоми нестају сами за недељу дана (веома ретко пролонгира до 9-10 дана).

Већина пацијената ће имати довољно амбулантног третмана. Препоручују се посебна дијета - она мора бити избалансирана и штедљива, хемијски и механички. Храна треба да буде топла и течна (или полу течност) превише оштра, слана и топла храна забрањена. Такође је неопходно поштовати режим пијења како би смањили температуру и уклонили токсине из тела.

Третман синдрома руку и уста са лековима може бити симптоматски или етиотропичан.

Постоји и локални третман - печење топлим раствором жалфије сода, растворима супстанци као што су фурацилин или хлорхексидин.

Лекови

Да се смањи бол због улцерација појављују у усној дупљи, а ако температуре дуж бебе приметио слабост, језа, бол у зглобовима и мишићима, антипиретик друг савршено погодни - то може бити Ибупрофен или парацетамол. Поред овог високој температури ће помоћи Панадол Бруфен и (не треба узимати Аспирин - то може изазвати Реие синдром) еффералган.

Када се исписују кожни осипови антихистаминици - зодак, кларитин или цетрине.

Да би се спречило настанак друге бактеријске инфекције, користе се спреји Пантенол и Тантум Верде. За ресорпцију узимају имунон.

Индуктори интерферона такође могу бити прописани - одрасли или педијатријски анаферон, као и афлубин итд.

Корекција метаболизма код детета састоји се у извођењу витаминотерапије. Зато је неопходно од првих дана појављивања синдрома и након опоравка да му дају витамине Б1 и Б2, као и ноотропије (пирацетам) и калцијум глицерофосфате.

Синдром ручног ножног уста, физиотерапија се не изводи.

Алтернативни третман синдрома руку-уста и уста

Узмите 1 кашичицу. Менте и мариголд, налијте 1 стацк. Кувана вода. После пола сата напуните тинктуру. Требате узети пола чаше три пута дневно.

У року од 10 минута, вриштите у 1 литру воде, 250 г чашастих бобица. Након тога напојите и додајте у тинцтуре 3 кашике меда. Нека потребна за 100 мл 3 пута дневно.

Поур 1 стацк. Кувана вода 1 тбсп. И врео 10 минута. Решење треба узимати три пута дневно за 1 жлица кашике.

Сипајте 1 шољу вреће са вреловим вијцима, брезовим пупољцима и барком (све компоненте - 2 кашике) и кухајте смешу 20 минута. Тада се раствор мора охладити и филтрирати. Пијте га три пута дневно за 1 кашику жлица.

[27], [28], [29], [30]

Биљни третман

Овај синдром се такође може третирати биљним третманима.

1 тбсп. Колекција, која се састоји од 2 дела цветова љубичице и трава и липа, као и 1 дио елемената, комараца и снопова, сипајте чашу воде. Оставите смешу да пуни 2 сата. После тога, заврите и пустите да стоји на пећи још 2 минута. Тинктура треба да се пије током дана.

Узмите цветоће и цвијет од кречњака (два дела), камилице, божур, корен слатке косе (1 дио) и копривице (3 дијела), исеците их и мешајте. После тога залијете 2 кашике кашике. Добијену мешавину од 0,5 литре воде која се врела. Дозволите да раствор стане 15 минута, а затим исцури. Током дана, јуха треба пити у малим порцијама.

Сипати шипку биља Воронетс 1 стацк. Исперите воду, затим исперите броколу и пијте 150 мл, претходно га разблажите у млеку.

Узмите једнаке делове следећих биљака: матичњак, мочвара трава цудвеед, оригано, креч Блоссом, хмеља корнета, семена коријандера, корен валеријане и Мотхерворт и мељу их. Једна тбсп. Смешу напунити у термо, залити је 0,5 литра воде која се вре и остави 1 сат. Добијена јуха треба пити 3 пута дневно за 100 г.

Не примењују се хомеопатски лекови за синдром ручног удара.

Превенција

Као превентивна мера болести, неопходно је да дете не одведете на места где је обично велика гомила људи (на примјер, у поликлинике) током епидемије. Ако желите нужно да одете, подмазујте му носом оксолина. Поред тога, редовно проветрирајте собу у којој дијете остаје дан и често оперите руке.

[31], [32]

Прогноза

Синдром ручног удара има повољну прогнозу - обично након опоравка дете има доживотни имунитет специфичан за тип. Али у неким случајевима могуће је поновно инфекција ли ће инфективни агенс буде различитог серотипа ентеровирус (нпр могуће секундарна инфекција са вирусом, као што су коксаки Б3 након болести, која је почела због А16-тип вируса).

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]