Слбутамол

Лек је у овом чланку приписан препаратима синтетичког порекла, који су дизајнирани да пруже хитну медицинску негу. Салбутамол (Салбутамол) - овај лек има антиинфламаторне карактеристике и припада групи клиничких и фармаколошких агенаса који имају бронходилаторе и муколитичке особине. Салбутамол је лек додељен групи бета 2 - адреномиметика.

Било која болест у већој или мањој мери утиче на квалитет нашег живота. Стога, да не би погоршали клиничку слику, на првим нападима бронхијалне астме са манифестацијама бронхоспазма, одмах треба тражити савјет специјалисте. Не познаје фармакодинамичност лека и његове карактеристике интеракције са другим лековима, не треба се бавити самомедицијом. Овај став према терапији може претворити у озбиљне компликације, што погоршава стање пацијента. Само квалификован специјалиста на основу клиничке слике и здравственог стања и анамнезе пацијента може да направи стварно ефикасан и минимално безбедан протокол медицинске терапије. Салбутамол је високо квалитетан лек са бронходилатним и муколитичким карактеристикама, који ефикасно зауставља или спречава грчеве структуре бронхијалног ткива. Он ће побољшати стање пацијента, вратити га у нормалан живот, али не би требало да одступате од препорука које је лекар дао.

[1], [2], [3]

Индикације Слбутамол

Пре него што пређемо на развој било којег лијека, неопходно је замислити које индикације треба користити за употребу Салбутамола и, сходно томе, такве фармаколошке карактеристике које би требало да поседују.

Стога, имајући неопходне хемијске и биолошке карактеристике, Салбутамол се може користити у лечењу таквих патолошких болести:

1. Превентивно одржавање грчева бронхијалне астме у било ком облику његовог тока.
2. Директно ослобађање загушених напада.
3. Побољшање стања пацијента у присуству опструктивних процеса у телу пацијента, које карактерише сужење или потпуно преклапање пролаза лумена у бронхима. Терапија је ефикасна у обрнутом процесу опструкције.
4. Спречавање могућих компликација бронхитиса.
5. Бронхо-опструктивни синдром код малих пацијената.
6. Емфизем плућа - повећана зрачност плућног ткива.
7. Превремена акушерства, која је повезана са високим тоном контрактилне активности материце. Овај патолошки неуспех током трудноће представља пријетњу преживљавању фетуса. Ова патологија је посебно опасна ако жена има гестацију мање од 37 недеља.
8. Смањен број откуцаја срца код новорођенчета у процесу породичне његе у различитим фазама процеса рођења.
9. Низак тон функционалне активности грлића материце. Истхмико-цервикална инсуфицијенција.
10. Превентивне мере које се спроводе непосредно пре оперативне интервенције која утиче на материцу жене која у овом тренутку носи бебу.

[4], [5], [6]

Образац за издавање

Предностно, Салбутамол, активно активно хемијско-фармаколошко једињење, које је салбутамол, као и други лекови развијени на основу ове хемикалије, представљају аеросоли. Овај облик ослобађања је један од "најтраженијих", јер је веома згодан и једноставан за кориштење. Формулар аеросола има, поред главног активног хемијског једињења, флуоротрицхлорометан и дифлуодихлорометан, као и етанол и олеинску киселину.

Салбутамол се производи од стране произвођача у облику бочице од алуминијума, опремљеним заштитним поклопцем, који истовремено функционише као уређај за издвајање. Да бисте спрејали уста и грло лековитом медицином, само треба да притиснете на дозатор и да ће "издати" количину лека, која је 0,1 мг. То јест, 0,1 мг је појединачна депресија - ово је једнократна доза.

Други облик лека у коме се производи овај лек је таблета, која се на полицама на дрогама може наћи у две дозе активне супстанце: 2 мг или 4 мг по јединици лијека. Облик паковања у дозама од 2 мг је блистер од 15 комада, који су упаковани у картонску кутију са два блистера. Облик паковања у дозама од 4 мг је бочица стакла.

Много ретко, али и даље Салбутамол се користи и као рјешење за ињекције, који се користи за интравенозне инфекције капалицама.
 

[7], [8], [9], [10], [11],

Фармакодинамика

Са правилним избором дозирања, Салбутамол ефикасно активира рад бета 2-адренергичних рецептора који се налазе на површинском слоју бронхијалне облоге. Постоје такви рецептори у мишићним ткивима материце, као и служе крвним судовима.
Фармакодинамика Салбутамол помаже у блокирању ослобађања активних хемијских једињења из мастоцита, што траје дуго.

Акција лекова омогућава да се направи велики витални волумен плућа. Овај параметар се мери ако, уз дубок уздах, мјерите волумен издужених без много напора.

Салбутамол помаже у спречавању спазма бронхија, ау случају таквог напада, активно, у року од неколико минута, ухапси га. Активна супстанца смањује отпор пролаза у дисајним путевима, блокирајући бронхијалну реактивност.

Салбутамол донекле разређује спутум који се кумулира у бронхима, што олакшава њихово повлачење. Омогућава стимулисање функционисања ћелијских структура цилированог епитела, што спречава провокацију спазма бронхоспазама изазваног алергијском реакцијом пацијента на спољни стимулус. Када је медикамент способан појединих фактора утиче на синтезу инсулина у (повећање глукозе у крви) крви и на фрагментацију гликогена (тј липидима), што је веома важно за дијабетичаре. Постоје ситуације у којима клиничка слика на позадини терапије, у којој протокол укључује Салбутамол, показује смањење количине калијума у крвној плазми пацијента.

Бета-адренергички агонист, група која припада сматра медикамента и врши кретање ефекте на β ₂ адренергичких рецептора.

У поређењу са другим лековима у овој групи, Салбутамол не утиче значајно на компоненте кардиоваскуларног система. Ово се односи и на инотропне и хронотропне ефекте. Код лечења овог лијека не постоји ненормална промена вредности крвног притиска. Под утицајем овог лека, у неколико случајева примећује се благи пораст пречника коронарних судова срца.

Ова лекова ефикасно функционише како би смањила тон и интензитет контракције миометрија, утицајно на овај орган сексуалног система жене.

[12], [13], [14],

Фармакокинетика

Висока ефикасност фармакокинетике Салбутамол показује да терапеутски резултат, у случају примене аеросола, почиње да се посматра већ током првих минута лека. Максимална ефикасност се постиже након пола сата - сат времена од тренутка уношења лека. Овај показатељ директно зависи од индивидуалних карактеристика организма сваког пацијента. Ефекат лека, који се користи у облику аеросола, примећује се још три сата.

Ако је облик узимања пилуле, ова метода је продужена, а ефикасност клиничке слике болести може трајати од шест до осам сати. Али када узимате таблете, постоје недостаци, у поређењу са аеросолом, - медицински ефекат долази тек након пола сата након њиховог усвајања.

 У случају аеросолне примене, супстанца која се примењује брзо се апсорбује у крв, али у овом случају концентрације салбутамола пацијента утврђене у студији не примећују се у крви или се детектују у врло малим дозама.

Активна активна супстанца медикамента у питању показује низак проценат (само 10%) везивања за протеине крви. Процес метаболизма Салбутамола се јавља у јетри током примарног пролаза. Главни метаболит основног хемијског састава лека је неактивни коњугат сулфата.

Главни начин за уклањање лека је уклањање метаболита у већу и непромијењену супстанцу у мањој мери кроз бубреге, заједно са урином. Мали број њих одлази у тело пацијента заједно са жучом или теладом.

Полуживот (Т _1/2 ) овог лека је између два и седам сати. Овај показатељ у суштини зависи од оних карактеристика стања здравља које организам пацијента показује у тренутку терапије.

[15], [16], [17], [18], [19]

Дозирање и администрација

Ако анамнеза пацијента показује потребу да се повеже са Салбутамоловом медицинском терапијом, лекар који лечи, у зависности од обрасца терапије и стања пацијента, бира најефикаснији начин коришћења и дозирања лека.

Код прописивања лијека у облику аеросола дозвољена је једна или две дозе лијека, што одговара једним - два кликова на поклопцу - диспензер аеросолне конзистенције, респективно. Да уклоните бронхоспазам - то је сасвим довољно. Ако после 10 минута нема побољшања у пацијентовом стању, онда се дозвољава још једна доза лека у истој дози. Тада је неопходно одржати интервал у инхалацијама не мање од четири до шест сати (боље је, ако је могуће, одржати шест). Број инхалација током дана не сме бити већи од шест процедура.

Када додељујете медикамента у облику таблета, јер бронходилататора дроге, одрасли и адолесценти који су преко 12 година, препоручена доза је 2 - 4 мг (једна таблета даје концентрација активне супстанце), давана орално три - четири пута у току дана.

Са терапијском потребом, количина лека може се повећати на 8 мг (4 таблете са дози од 2 мг или 2 таблете са дозом од 4 мг) дати четири пута током дана. Према томе, максимална дневна количина лека коју пацијент може узети за један дан је 32 мг.

Млади пацијенти, чији је узраст спада у периоду од шест до 12 година, препоручује да се 2 мг (једна таблета) три - четири порције у току дана, децу од два до шест - 12 мг три пута у току дана.

Као токолитички агенс, Салбутамол се даје интравенозно у дози од 1 до 2 мг.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Користите Слбутамол током трудноће

Ако жена има период гестације је оптерећена са астмом, употреба салбутамол током трудноће је дозвољена, али доза лека треба спровести уз пажљиво поштовање одређених терапеутских доза. У овом случају, трудница треба да буде под сталним надзором лекара - гинеколога, која води трудноћу.

Раније су жене које су имале историју такве дијагнозе, да затрудни и да имају бебу строго забрањене. Савремене жене са таквим проблемима добили су прилику да постану мајке захваљујући таквом леку као што је Салбутамол. То ефикасно спречава почетак или хапшење већ започетог напада бронхоспазма.

Примијените лека у питању и ако трудница има преурањен процес рођења. Ово је нарочито тачно када је трудноћа мање од 37 недеља. Салбутамол такође помаже у случају када лекар дијагнози будућу мајку с плаценталном инсуфицијенцијом.

Али мора бити јасно на уму да лек може прописати само дежурни љекар и само у ситуацијама када је терапеутски ефекат када је пријем за другом стању много важније од штете која може угрозити њено нерођено дете.

До данас, нема поузданих података о ефекту салбутамола на развој фетуса у раним фазама трудноће. Стога, породични-гинеколог преферира да избегне прописивање овог лијека у првом тромесечју трудноће и са посебним опрезом иде ово током другог тромесечја. 

Постојећа активна супстанца лако продире у млеку жена, па ако је неопходно за жене у то време, када је храни своју новорођену бебу мајчино млеко терапија, неопходно је да се одрекне дојење и да пренесе бебу на вештачкој исхрани, корист од модерног тржишта хране нуди широк спектар хране за бебе .    

Контраиндикације

Дрога у питању је синтетичко хемијско једињење које поседује хемијски активну супстанцу, што даје утицај на тело пацијента. Али у потпуности искључити свој утицај на друге органе и системе то није могуће, нарочито се тиче таблетне форме администрације лијекова у болесном организму. Стога постоје
Контраиндикације за употребу Салбутамола, које су последица:

1. Старост пацијента. На пример, леку, у облику аеросола, није допуштено да уђе у бебе чија старост није достигла две године, док је до четири године забрањено користити таблете и прах за инхалације.
2. Превремено одвајање плаценте код труднице.
3. Појединачна нетолеранција компоненти компоненте дроге.
4. Претња спонтана, која пада на први или други тромесечје носења бебе.
5.  Утерин крварење у трећем тромесечју трудноће.
6. Касна токсикоза.

У другим случајевима током трудноће, унос овог лијека под блиским надзором лекара који долази.

Салбутамол са опрезом који се примењује у лечењу терапије за људе који пате на тахиаритмија, као и оне са историјом озбиљних проблема у раду срца (нпр, аортна стеноза, конгестивне срчане инсуфицијенције, болести срца, миокардитис). Под надзором лекара прима лек разматра треба да се одвија и уколико пацијент пати од дијабетеса, хипертензије, оштећења оптичког нерва (глауком), тиротоксикоза (вишак тироидног хормона у телу).

Ако постоји терапеутска потреба за смањивање интервала између лекова (овај корак би требао бити изузетан и клинички оправдан) или повећати његову дозу, ове промјене треба прилагодити од стране специјалисте. Пријем лекова модификованим протоколом лечења треба спровести под сталним надзором лекара.

У поређењу са терапијом Салбутамолом, постојали су случајеви када је примећен развој хипокалемије. Стога, током лечења бронхијалне астме, редовно треба пратити ниво калцијума у крви пацијента. Вероватноћа ове патолошке девијације је већа, што је израженија хипоксија.

[20], [21]

Последице Слбутамол

Узимање лекова понекад узрокује непријатну страну симптоматологију, која у неким случајевима захтева хитан прекид лекова и замењује је другим аналогом. Извршава се подешавање дозе или симптоматско лијечење.

Нежељени ефекти Салбутамол версатиле.

Углавном се може догодити:

• Тремор горњег (претежно) и доњих екстремитета. Овај симптом је довољан за дио групе бета-адренорецептора. Пуно зависи од дозе узимања лијекова.
• Пацијент може осетити унутрашњи тресет.
• Побољшана палпитација.
• Проблеми са спавањем.

Нешто мање се често примећује:

• Вртоглавица.
• Раздражљивост.
• Симптоматологија болова која утиче на подручје главе.
• Мучнина, и са посебним интензитетом и потрагом за повраћањем.
• Повећање пречника пролаза периферних судова мозга.
• Поспаност.
• Хиперемија коже.

Ретко, али се могу манифестовати:

• Ангиоедем.
• Халуцинације.
• Оштар пад крвног притиска, до несвесног стања и колапса.
• Напад бронхијалног спазма.
• Преосетљивост и алергијска реакција тела: уртикарија, свраб, кожни осип и други.
• Нестабилна психолошка држава.
• Вентрикуларна фибрилација.
• Кардиоваскуларни неуспех.
• Хипокалемија - смањење калијума у крви пацијента.
• Повећана хиперактивност код малих пацијената.
• Иритација слузнице уста и грла.
• Суправентрикуларни ектрасистол.
• Мишићни грчеви.

Ако пацијент или његови рођаци почињу да виде појаву једног или више симптома са ове листе, одмах би требало о томе је дежурни љекар обавести.

[22]

Прекомерна доза

Ако су препоручене дозе су прекршена добили лек било у виду индивидуалне карактеристике пацијента и његове медицинске историје, увођење салбутамол може довести до тога да ће доћи до предозирања дрогом, манифестује њених симптома.

Када узимате лекове у облику таблета, можете очекивати такве патолошке манифестације:

1. Појава брзог срчаног удара.
2. Неуспех у раду срчане фреквенције.
3. Конвулзије.
4. Патолошке промене у индикаторима крвног притиска: у правцу наглог повећања и у правцу наглог смањења ових вриједности.
5. Вртоглавица.
6. Инсомниа.
7. Тремор горњег екстремитета.
8. Болна симптоматологија у срцу.
9. Ризик од хипокалемије је висок.

Вишак активне супстанце у телу пацијента након узимања лека у облику аеросола може проузроковати прекомерну стимулацију б-адренергичких рецептора, као и симптоматологију сличну горе наведеном.

Терапијска терапија, када постоје знаци предозирања, састоји се од неколико тачака.

1. Укидање лекова који су узроковали појаву секундарних симптома.
2. Спровођење мера за пружање прве помоћи: прање стомака, увођење адсорпционих материјала (на примјер, активни угљен).
3. Сврха одговарајуће симптоматске терапије. Жртви се даје антидот, лек који припада групи лекова кардио селективних б-блокатора. Али сви ови лекови морају се приписати врло пажљиво, нарочито ако постоји патологија као што је бронхоспазам у историји болесника.
4. Ако је неопходно наставити третман основне болести, приписује се још један лек са бронходилататорима и муколитичким својствима, али има неколико других карактеристика. Дозирање лека је такође прилагођено.
5. Због чињенице да у контексту узимања Салбутамола може доћи до тешког облика хипокалемије, потребно је редовно праћење квантитативне компоненте калијума у крвном серуму.
    

[29], [30], [31],

Интеракције са другим лековима

Неки људи чак ни не мисле када су у супротности са једним третманом, почињу узимати лекове другачије фармаколошке оријентације. На пример, ми лијечимо бронхитис, зграбимо стомак, особа без оклевања почиње да самостално пије дроге из патулозе желуца. И онда започните да се питате да ли постоји још једна патолошка симптоматологија или је терапијска ефикасност слаба.

Стога, пре него што прописујете одређени лек, неопходно је знати интеракцију Салбутамола са другим лековима како бисте спречили развој додатних патолошких симптома.

А нон-цардиоселецтиве бета-блокатори, пхармацодинамицс имају за циљ ослобађање од ангине пекторис, паралелно са пријемом лека се сматрају взаимоподавлиаиусцхе, то јест, када су давана очекивани терапијску ефикасност као третман једног или другог болести не дође.

Истовремени пријем Салбутамола и теофилина доводи до повећања вероватноће развоја таквих негативних манифестација као неуспјеха срчаног удара и повећања срчаног удара.

Ако паралелно, у једном протоколу лечења постоје глукокортикостероиди и Салбутамол, можете очекивати развој хипокалемије. Сличан резултат се добија када се лек примењује заједно са диуретиком, тј. Њихова комбинована употреба може довести до наглог пада нивоа калијума у крви пацијента.

С обзиром да лек именовани у ублажавању бронхоспазам, иритирајуће дејство на симпатичког нервног система, пацијенти медицинска историја оптерећена епилептичних напада, лезија оптичког нерва (глауком), патолошке промене које утичу органе кардиоваскуларном систему, као иу хипертиреозе ( Ендоцринологицал синдром изазван хиперактивност штитасте жлезде), против позадини примарни третман, са великим опрезом треба прописати начин примене и дозирање салбутамол.

Такође треба напоменути да у случају да пријем лека у питању не доноси очекивани резултат или његов ефекат продужава се на мање од три сата, у таквој ситуацији неопходно је обавијестити лијечника.

[32], [33], [34]

Услови складиштења

Када купујете овај лек, потребно је обратити пажњу на услове складиштења Салбутамола у кућном окружењу. На крају крајева, квалитет преосталих фармаколошких особина зависи од тога колико су добро испуњене препоруке дате у упутству које прати лек, који морају задовољити особине која су јој повезана током терапијског периода.

Постоји неколико таквих препорука:

1. Држите лек на хладном месту где температура у просторији не прелази + 25 ° С.
2. Просторија у којој треба складиштити Салбутамол треба да буде сува.
3. Место складиштења не сме бити изложено директној сунчевој светлости.
4. Током оперативног периода неопходно је заштитити спреју (са аеросолним обликом примјене лијекова) од пада и деформације паковања.
5. Лек не треба да буде доступан малој деци.

[35], [36], [37], [38], [39]

Рок трајања

Након куповине лекова, свакако се требате упознати са временом лека и посебно обратите пажњу на крајњи датум ефикасног деловања, који се мора нужно одражавати на амбалажи било ког производа. Уколико је тај датум закасњен, лек у питању не би требало користити у будућности. Рок употребе поменутог салбутамола, у зависности од произвођача који је производио лек на фармацеутском тржишту, може бити од једне до пола до четири године. 

[40], [41]