Спалити са алкалијама

Оштећење ткива, које се назива опекотине, може бити последица термичких фактора, електричне струје, радиоактивних зрака и одређених хемикалија. Опекотина од алкалије односи се на категорију хемијских опекотина (Т26-Т28 према ИЦД-10).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Фактори ризика

Главни фактори ризика од добијања спалили алкалија - кршења правила третмана са концентрованом каустичне алкалија (индустријске повреде), као иу свакодневном животу царелесс употреба различитих типова јаких база (гашени и креча, каустичне соде, амонијак).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Патогенеза

Са хемијске тачке гледишта, узроци опекотине су соли алкалних које директан контакт и физичко-хемијска интеракција база (алкални метал хидроксиди, На, Ца, К) реакција је типа корозије почиње људској кожи, тј агресивна ствар кородира ткиво.

Патогенеза алкали хемијске опекотине због чињенице да постоји иреверзибилно алкалне хидролизе реакција у којој су хидроксилна ањони алкални (ОХ ^- ) сварен липида и церамидима кератин стратум цорнеума, разбити амидних веза протеинских молекула епидермиса и поткожном ткиву, изазивајући интерстицијалној течности апсорбанце. Комплетан денатурација протеина у алкалног опекотина је завршен када база везују протеине серума албумина, при чему: брокен осмотски притисак у ћелијама, хидролизе производи формирана Јелли (албуминати) оштећене ћелије коже и меког ткива свелл и брзо умиру.

Албумин се може растворити, али се не може коагулирати, тако да је опекотина од алкалије прилично дубока - са специфичном влажном (коликованом) некрозом. Краба настала на месту спаљивања има лабаву структуру, што повећава ризик од инфекције ожиљене ране много пута. Према докторима-комбустиологовима, опекотине од алкалије су веома опасне и зарастаче спорије од других хемијских опекотина.

[14], [15], [16], [17], [18]

Симптоми алкални опекотине

Први знаци алкалијског опекотина су осећај "сапунице" коже (ово је знак емулзификације масне масти епидермиса, излученог од лојних жлезда). Веома брзо дође до иритације и црвенила на кожи која долази у контакт са хемикалијом.

Даља алкалија је деловала на кожи, што је интензивније симптоме опекотина са алкалијама, као што је запаљење и отицање коже, утрнулост или бол.

Треба имати на уму да се алкалије дифузују у ткиво, па се патолошки процес (пенетрација) шири, што доводи до оштећења поткожних структура које се одмах не појављују на површини.

Ако је оштећен горњи слој коже (епидермис), формира се суперфицијални опекот (1. Степен), што се манифестује испирањем коже, горењем и болним сензацијама.

Побољшане клинички симптоми алкалног бурн на 2. И 3. Степена, када је површина контакта коже са хемијском супстанцом прелази 8 цм у пречнику и повредити дубље слојеве дермиса и поткожног меког ткива. Мехурићи не постоје за дату врсту хемијских опекотина, на изгорућој површини се појављује прљава бела лабавкаста кора, под којом некроза почиње формирањем и излучивањем гњида. С обзиром да се површина горења у већини случајева подвргава бактеријској иницијацији, развија се запаљење. Ова фаза или фаза се назива гнојно-некротичном, и у овом тренутку је потребан адекватан третман.

Затим ступњеви (фазе) долазе у редоследу: чишћење ране од гнијезде од гноја, регенерисање епитела због гранулационог ткива, ожиљци ране.

Уколико се алкалија налази на лицу, може доћи до опекотина ока са алкалијама - врло опасном повредом оштећењем рожњаче, склера, ретине, стакленог влакна, што доводи до дјелимичног или потпуног губитка вида.

Симптоми са којима очи гори са алкалијама, уочени су јаки болови у очима, повећана солзација и грч у очима (блепхароспасм). Више информација у чланку - опекотине хемијског ока

[19], [20], [21],

Дијагностика алкални опекотине

Главна дијагноза алкалног опекотина је да се одреди површина лезије, што је у ствари показатељ степена озбиљности опекотина. Обично се овај ниво може одредити два дана након пријема опекотина.

Ако за многе пацијенте са дијагнозом 'бурн каустична "значи само спољни оштећење коже, онда је доктор то је сигнал да се припреми да спречи последице и компликације опекотина (шока, интоксикације, апсцеса, сепсе), а њихов развој - време да се идентификују и третирају. Због механизам оштећења ткива спали каустична односи тешка, и зато могу захтевати хируршки третман (на дубоких некрозом).

Поред тога, поменути хидроксилни аниони алкалије не изазивају само екстерно оштећење: у високим концентрацијама и продуженом излагању, они могу продрети у крв, повећавајући његов пХ. То доводи до развоја алкалозе са поремећеном срчаном и бубрежном функцијом.

Али у случајевима алкалних опекотина ока користи се инструментална дијагностика: очи се прегледају преко офталмоскопа и извршавају се други прегледи. Овдје су ангажовани офталмологи.

[22], [23]

Третман алкални опекотине

Прва помоћ за опекотине са алкалијама

Прва помоћ за опекотине са алкалијама је:

• у непосредном прању погођене коже са хладном текућом водом, која се изводи најмање 15 минута;
• у третману места препуних воду са једним од раствора за ацидизацију: 2% раствора лимунске или борне киселине (за 250 мл воде ½ кашичице); 1% раствора сирћетне киселине; раствор мешавине 9% сточног сирћета са водом (у омјеру од 1: 3).

Прву помоћ за опекотине са алкалијама у облику прашка треба започети пажљивим уклањањем са коже у сувом облику, а тек тада се захваћено подручје може опрати водом и закисељеним раствором. Имајте на уму да раствор суве алкалије у води изазива штетан утицај на кожу.

Уколико је опекотина изазвана зглобом, у сваком случају не може се опрати водом. Потребно је уклонити алкалије третирањем коже било којим биљним уљем, након чега следи сухо стерилно брисање.

Када је изложен кожи гашени креч, након прања са водом неколико пута оперите подлегнуту подлогу слатком водом (жлица шећера без клизача за 250 мл воде). Овим рјешењем можете направити овај лосион.

Запалити око алкалијама и потребно је неколико минута да се испере хладном водом (само под млазом), након чега наставите да переш очи са 2% раствора борове или лимунске киселине. У овом случају, потребно је хитно да се обратите здравственој установи.

Прочитајте такође - Шта радити са хемијском опеклином?

[24], [25], [26]

Третман опекотина са алкалијама у болници

У блажим случајевима, горњи слој третмана повреде коже опекотине са алкалија може да се изведе коришћењем свих познатих Пантенол спреј, маст синтомитсина и прскати Окситсиклозол (окситетрациклин антибиотика и кортикостероида преднизолон), антисептик дрогу у облику раствора за локалну примену или Диоксизол Новоиманин.

Диоксисол садржи антибактеријски агент, диоксидин и анестетски лидокаин. Лек се користи не само за борбу против инфекције, већ и за стимулисање процеса поправке у рани за опекотине, за који обрађује оштећено подручје и влаже обућу - једном дневно. Поступак може бити праћен благим сагоревањем, али продужено коришћење овог решења може изазвати нежељени ефекат у облику кошница. Код проблема са срцем (брадикардијом), ниским крвним притиском и трудноћом, Диокисол је контраиндикована.

1% духовитог екстракта шентјанжевке - Новоиманин - помаже у надувању ране сагоревања (сушење) и ослобађа упале. Да оперете рану или мокру облачење, мора се разблажити водом (5 делова 1 део екстракта).

И код куће иу болницама, користи се ефикасна форма дозе као што је маст (или гел). Лекари препоручују опекотине било ког разлога, и антибактеријска масти Левомекол Левосин (с хлорамфеникол) Стрептонитол (са сулфонамидима) Сулфаргин (са сребрним сулфатиазол), итд Све информације у материјалу -. Маст за опекотине.

А о томе које методе се користе у лечењу умерених и оштрих опекотина, можете научити из посебне публикације - Третман опекотина

Алтернативни третман

Примјењујући алтернативни третман у облику компримова и лосиона, морате запамтити поштовање правила антисептике. Због тога је најбоље користити деца лековитих биљака, а не препарати који се припремају без топлотне терапије (тј., Они могу постати извор инфекције ране сагоревања).

Препоручено алтернативно лечење биљем укључује украсе цветова календула, шентјанжевка, лишће плантаина, памучног грла, слатке детелине. Па уклања упалу снажне бујице лишћа лова (5-6 листова по чаши вреле воде). Биљна децокција се припрема на бази кашике сировина за 200-250 мл воде која се загрева (кувати око 10-12 минута); након инсистирања на јуху, они се опере збринутим ранама приликом мењања облачења (1-2 пута дневно).

Пус стисне сок од алоја; сок целандина исушује (разблажи са кувано водом 1: 1); помаже у уклањању запаљења есенцијалног уља кедра, еукалиптуса, чаја; убрзава зарастање опекотина алкалним лосионом соком од лишћа и стабљика златних бркова (калиризијум мириса), прополиса, мумија.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Превенција

Опекотине са алкалијама могу довести до дубоке некрозе ткива, тако да је најбоља превенција овог типа трауматског ефекта опрез у руковању хемикалијама на радном мјесту и код куће. Када се бавите алкалијом, морате носити затворену одећу, заштитити руке гуменим рукавицама, а ваше очи - са посебним заштитним наочарима.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Прогноза

Прогноза опекотина зависи од степена његове озбиљности. Мала површна опекотина алкалија, по правилу, лечи релативно брзо уз помоћ одговарајућег третмана. Озбиљније опекотине захтевају дуготрајно лечење и остављају на ожиљку оштећене ожиљке, оштећују мишићно ткиво, могу ограничити покретљивост зглобова у зони горења.

[44], [45]