Спраис из алергијског ринитиса

Ефективна средства локална терапија алергијског сензибилизације је спреј за алергијски ринитис. Користећи ову форму припреме значајно смањује носних секрета (ринореја), смањују свраб и кијање као остане наношење хронична назална опструкција (назалну) отицање назалних слузокожа са сезонским алергијама (поленска грозница) иу погоршање упорног (године) алергијска цориза.

Осим тога, индикације за употребу интрасалинских аеросолних формулација укључују ИгЕ-зависни вазомоторски ринитис и поллинозу.

[1], [2], [3], [4], [5]

Имена спрејева од алергијског ринитиса

Да се обнови нарушеног пропустљивост крвних судова зидова, смањити интензитет едема и озбиљним упале носних слузокожа и секрета течности, следећи спрејеви се користе за алергијски ринитис :

• Хормоналне спрејеви од алергијског ринитиса, обухватају гликокортикостероиди: Насобек ( Алдетсин, Бецласон, Беконазе, Бенорин, Маплес ет ал.); Назарел (флутекс, фликсоназа ); Амавис; Назонек; Будесонид (Ринокорт, Тафен Назал).
• Лекови који блокирају периферне Х1 рецепторе (хистаминске рецепторе): Алергодил ( азеластин ); Тизин-Алерги (Левореакт, Хистимет, Реактин).
• Означава стабилизацију мембране мастоцита: кромогексал (Кромофарм, Кромоглин, Кромосол, Ифирал).
• Децонгестант спрејеви (а-адренергични агонисти или симпатомиметичка): Називин (Ксимедин, ксилитол, Назол) Отривин (Фармазолин Нокспреи) Муцосолван Рено Назоспреи итд

Отоларинголози верују да су Х1-хистамински блокатори сигурнији, али ефикаснији у смањењу упале кортикостероида. Што се тиче деконгестанти - Деконгестанти спрејева из алергијски ринитис, који упркос својој апсолутној ефикасности у раду са носне загушења та средства не би требало да буде дуже користи од недељу дана, јер је носна слузница се више не реагују на њих, и цурење из носа, обично повећава.

Хормонски спрејеви од алергијског ринитиса

Пхармацодинамицс спрејеви ове групе - то сузбијању упале синтетичке аналоге хормона надбубрежне: беклометазон дипропионат ( Насобек, Алдетсин, Бецласон, Беконазе ), флутиказон пропионат ( Назарел, Фликсоназе ), флутиказон фуроат ( амавис ), мометазон фуроат ( Насонек ) и будесонид ( будесонид, Ринокорт).

У случају контакта ових супстанци на назалну мукозу јавља не само потискивање репродукцију у ткива мастоцита и базофила, већ такође смањује производњу медијатора алергије и упале (леукотриен цитокине, хистамин, итд) еозинофилним гранулоцита. Такође је успорен и хемотаксис - промоција имунокомпетентних ћелија леукоцита у фокус упале. Као резултат, смањен је отеклина назалне слузнице и продукција слузи.

Фармакокинетика хормоналних лекова против алергијског ринитиса описана је узимајући у обзир њихову незнатну системску апсорпцију везивањем за протеине у плазми (на нивоу од 0,1-1%). Дакле, спрејеви за активне супстанце Насобек, Бацоназ, Алдетсин апсорбују ножна слузокожица и колико се улази у стомак, а ток крви са тачношћу је тешко одредити. Међутим, две трећине ГЦЦ метаболита излучују се из тела фецесом и урином (период полувремена се креће од 3 до 15 сати).

Контраиндикације за употребу спрејева од алергијског ринитиса заснованог на ГЦС:

• преосетљивост на главне или помоћне супстанце препарата;
• плућна туберкулоза;
• вирусне (ХСВ) и гљивичне (Цандида албицанс) инфекције у назофаринксу;
• деца до 6 година (Назарел - до 4 године, Назонекс - до 2 године).

Приликом додељивања ових средстава треба узети у обзир склоност пацијената на носу, оштећење назалних септума, присуство глаукома, болести штитне жлезде, јетре и кардиоваскуларних патологија.

У упутствима за припрему ове фармаколошке групе назначено је да је забрањено коришћење спрејева од алергијског ринитиса током трудноће (у првом тромесечју). Спрејеви Назарел, Фликонасе, будесонид су контраиндикована током трудноће, као и коришћење Насобека, Амависа и Насонек је могуће само у екстремним случајевима и ако очекивана корист за здравље мајке изнад потенцијалну претњу за развој фетуса.

Споредни ефекти спрејеви са кортикостероидима се често манифестује у виду повећане сувоће у носу и мириса, иритацију и свраб слузокоже, крварења, главобоље, Бреак (перфорација) од носне преграде.

Дозирање спрејеви од алергијског ринитиса СЦС заснованих: једна или две ињекције у сваку назалног пролаза (т.ј., 1-2 клик на дозатора дозатор) - једном дневно (у току егзацербације алергијског ринитиса - два пута у току дана) .

Овердосе све спрејеве са хормона коре надбубрега ризика од развоја симптома Цусхинг, који се појављује пати од обеситаса лица и горњег дела тела, повећање апетита, појаву стрија на кожи, прекомерни раст косе код жена (изнад горње усне и браде), главобоља, повишен крвни притисак, бол у костима и повећану крхкост, поремећај спавања и депресију.

Инсталирани друг интерацтионс искључује истовремену податке апплицатион антиалергијска средства са системских кортикостероида, анти-туберкулозе антибиотика, барбитурата, естрогени, хидантоина антиепилептици и дрога ефедрин.

Услови складиштења : при т = 15-25 ° Ц; рок трајања Назарел, Фликсоназе, Амавис

Назонекс, Будесонид -3 године, Насобек - 4 године.

Х1 рецептор -блокирање спрејева

Терапеутски ефекти спрејеви Аллергодил (Азеластине) и Тизин-Алердзхи (Левореакт) на основу њихових активних супстанци - Азеластине и левокабастина хидрохлорид, који се везују за периферне Х1 рецепторе хистамин -Кеи хормон ткива одговоран за развој алергијских реакција у организму. Као резултат, постоји инхибиција испуштања хистамина из мастоцита и базофила.

Алергодил пенетрира у крв, а 93% се везује за протеине у плазми, биодоступност - азеластин 40%; метаболити након биотрансформације у јетри се излучују у урину (полувријеме од око 20 сати).

Левокабастин се апсорбује у крв у минималном волумену (мање од 40 μг после једне употребе); лек се излучује непромењеном преко бубрега са полувременом од око 36-37 сати.

Контраиндикације на употребу ових интраназалних лекова укључују нетолеранцију супстанци које чине дрогу, као и узрасту млађој од 6 година. Употреба алергодила и спрејева Тизин-Алерги током трудноће је контраиндикована.

Њихови главни нежељени ефекти : главобоља, вртоглавица, мучнина, иритација носне слузокоже, сагоревање и свраб у нозофаринксу, нос у носу, осип на кожи.

Коришћење интраназалних спрејева : Аллергодил - 1-2 спреја у обе ноздрве највише два пута дневно; Тизин-Алерџи има исту дозу, али се може користити да 4 пута током дана (са апсолутном опструкцијом назалних пролаза).

Прекомерно дозирање ових лекова може изазвати вртоглавицу, пад крвног притиска, повећану поспаност.

Алергодил (Азеластин) и Тизин-Алерги (Левореакт, Хистимет, Реактин) се користе на собној температури, а рок трајања је 36 месеци.

Спраи од алергијског ринитиса са кромогликатном киселином

Антиалергијска ефекат назалних спрејева које садрже Кромоглицинска Киселина, као натријум кромогликата - кромогексал, Кромофарм, Кромоглин, Кромосол, Ифирал - заснована на способност да стабилизују цитоплазматског мембрана мастоцита, што у процесу настанка ІгЕ-посредоване алергијске реакције су активирани и подвргне дегранулацију са каснијим испуштањем из ћелије структуре инфламаторних медијатора, попут хистамина Х1. Натријум кромогликат спречити овај процес блокирања пријема у цитосолу ћелија Ца ²⁺ и инхибиције ензима потребних за излазак и хемотаксичке еозинофила, неутрофила и других.

Фармакокинетика: после ингестије Цромохекала (или синонима дроге) на носној слузници, делује 4-5 сати; апсорбује у ткиво и улази у крв око 6-7% кромогликата, што није биотрансформација и елиминише се бубрезима током дана.

Контраиндикације за употребу лекова кромогликичне киселине су преосјетљивост, као и узраста до 6 година и трудноћа (прва три месеца). Највероватнији нежељени ефекти су надражај слузокоже, кожни осип и мучнина.

Препоручује се примјена Цромохекала до 4 пута дневно - једна ињекција у сваком носном пролазу. Случајеви прекомерне дозе нису описани.

Услови складиштења : на температури која није већа од + 25 ° С; Рок трајања је три године.

Спраис-анти-агонисти против алергијског ринитиса

Вазоконструктор ацтион мецханисм спрејеви Називин (Ксимедин, ксилитол, Назол) Отривин (Фармазолин, Нокспреи) дуе деривати имидазола - оксиметазолинских и ксилометазолинских хидрохлорида, од којих хемијска формула разликују само присуством атома кисеоника (и оксиметазолин). Имајући структурну сличност са ендогеним а-амино киселине хистидина (прераста хистамина), ове супстанце утичу на а1-адреноцептора капиларних зидова, што доводи до њиховог сужења, повећавају проток крви и смањују непропусност. Са овим се смањује ткиво оток у носу и смањује излучивање слузи ексудатом.

Фармакокинетика а-агонисти и Називин Отривин: упутства приметио да се подаци активне спрејеви супстанце спадају у системску циркулацију у мањим количинама који не производе системске ефекте на телу. Деривати имидазола делујући у 10-15 минута после ињекције спреја, а овај поступак траје дуже од 10 сати након наношења.

Цонтраиндицатионс Називин, Отривин а сви њихови синоними: атрофични ринитис, глауком (форм-цлосуре), изразила атеросклерозу и хипертензију, тахикардију, тиротоксикоза, историју операције мозга, млађа од шест година.

Током трудноће, употреба спрејева од алергијског ринитиса, који садржи оксиметазолин хидрохлорид или ксилометазолин, је контраиндикована.

Појављују се нежељени ефекти ових лекова: иритација носне слузнице и његова сувоћа; гори у носу; губитак сензације и атрофија мукозе; отапање, кијање, повећана секрециона секрета; као и главобољу, повишен крвни притисак, повреде срчаног ритма, прекомерна ментална узбуђеност или депресивно стање.

Спреј за алергијски ринитис Називин и Отривин се препоручује да се примењују не више од 2-3 пута дневно - једна ињекција у сваку носницу. Према упутствима, максимално трајање лечења не сме бити веће од седам дана узастопних.

Треба имати на уму да предозирање ових лекова може довести до оштећења респираторне функције, едема плућа, коме и срчаног застоја.

Називин и Отривин су некомпатибилни са било којим интраназалним лековима, као и са свим системским антипсихотиком.

Услови складиштења за ове производе: на собној температури; Рок трајања је три године.