Медицински стручњак за чланак

Хематолог, онкохематолог

Нове публикације

Тропонин Т у крви

Алексеи Кривенко, Медицински уредник
Последње прегледано: 20.11.2021

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Референтне вредности (норма) концентрације тропонина Т у крвном серуму су 0-0,1 нг / мл.

Тропонински комплекс је део контрактилног система мишића. Састоји се од три протеина: тропонин Т формира везу са тропомиосин (молекулска тежина 3700), тропонин И (молекулска тежина 26 500), која може да инхибира активност АТПасе и тропонин Ц (молекулска тежина 18.000), који имају значајну афинитет за Ца ²⁺. Приближно 93% тропонина Т је садржано у контрактилном апарату миоцита; Ова фракција може да буде прекурсор за синтезу тропонин комплекса, 7% - у цитосолу (која објашњава двофазне повећање концентрације пеак тропонин у инфаркт миокарда). Тропонин Т ин срчане композицији мусцле амино киселина и имуног особина разликује од тропонина Т у скелетном мишићу. Чак и након тешког оптерећења концентрација тропонина Т не прелази 0.2-0.5 нг / мЛ, самим ниво детекције изнад границе, указујући срце мишића повреде у крви здравих особа.

Миоглобин се раствара у цитосолу, тако да се прво уздиже у крв. Даље постоје КК и КК-МБ, али брзо нестају из крви (у првих 1-2 дана). ЛДГ и ЛДГ ₁ се појављују касније и трају дуже.

Динамика промена маркера миокардног инфаркта

Параметар	Започните повећање активности, х	Максимално повећање активности, х	Повратак у нормалу, дан	Множина увећања, времена
КК	2-4	24-36	3-6	3-30
КК-МБ	2-4	12-18	2-3	До 8
ЛДГ	8-10	48-72	6-15	До 8
ЛДГ ₁	8-10	30-72	7-20	До 8
Миоглобин	0.5-2	6-12	0.5-1	До 20
Тропонин Т	3,5-10	12-18 (и 3-5 дана)	7-20	До 400

Кинетика тропонина Т у инфаркту миокарда се разликује од кретања ензима. Првог дана повећање тропонина Т зависи од протока крви у зони инфаркта. Инфаркт миокарда Тропонин Т у крви се повећава у року 3-4 сати после почетка напада бола, његова пик концентрације пада на 3-4-ог дана, 5-7 дана било је "плато", затим ниво тропонина Т се постепено смањује, али остаје подигнута на 10-20 дана.

У једноставном инфаркта миокарда током концентрација тропонин Т се смањује до 5-6-тог, а од 7. Дана повишене тропонина Т вредностима детектован у 60% болесника.

Специфичност одређивања тропонина Т у крви са инфарктом миокарда је 90-100%. У првих 2 сата након појаве болног напада, осјетљивост одређивања тропонина Т износи 33%, после 4 сата - 50%, након 10 сати - 100%, седми дан - 84%.