Тровање са испарењима, раствор хлора, у базену: знаци, шта треба учинити, како се лијечи

Хлор је отровни гас са слатким металним укусом и мирисним мирисом. У природи се налази само у саставу минерала. У малим количинама, она се налази у интерцелуларној течности човека и животиња, учествујући у раду нервних ћелија и метаболичких процеса. Хлор се широко користи у производњи пестицида, ђубрива, растварача, лекова, детерџената и дезинфекционих средстава, пластике, поливинилклорида, синтетичког каучука, агенса за ратовање. У свакодневном животу се користи за бељење, чишћење каде, умиваоника и ВЦ шкољке, дезинфиковано је водом у базену и водом у кућама. Под којим околностима она може представљати пријетњу људском животу?

[1], [2], [3], [4]

Епидемиологија

Статистике показују да су у свијету најтраженије несреће повезане са ослобађањем амонијака и хлора у атмосферу. Ако узмемо у обзир колико се супстанца користи у пољопривреди, у пречишћавању воде, у фармацеутским производима, негативна скала утицаја на особу постаје јасна. Од домаћих тровања, око половине свих случајева пада на тровање овом супстанцом.

[5], [6], [7], [8], [9],

Узроци тровање хромом

Да би се осигурало да је хлор сигуран, постоје максимално дозвољене концентрације. Така, просечан дневни садржај атмосферског гаса не сме бити већа од 0,03 мг / м ³, сингле - 0,1 мг / м ³, у индустријским просторијама - 1 мг / м ³. Узроци тровања хлором могу бити:

• индустријске несреће;
• велики садржај гаса у базену и снабдевање водом;
• употреба хемијског оружја за масовно уништење;
• кршење правила употребе у свакодневном животу (високе концентрације, затворене собе).

[10]

Фактори ризика

Фактори ризика укључују алкохолизам, злоупотребу супстанци, зависност од дроге. Хронична, грла, плућа, срце, бубрежна и јетрна инсуфицијенција погоршавају се подложност хлору.

[11], [12], [13],

Патогенеза

Патогенеза тровања хлором је хемијска траума која омета виталне функције тела. Као резултат реакције гаса са влагом мукозне мембране формирају се хлороводонична киселина и активни кисеоник, који такође имају токсичан ефекат. На почетку епител мукозне мембране горњих дисајних путева пати, а затим епителна облога алвеола. Постоји оток, дегенерација, затим некроза. Ови процеси доводе до повећања пропустљивости зидова алвеолара, оштећења крвотока, оштећења плућних капилара.

[14], [15], [16],

Симптоми тровање хромом

Симптоми тровања хлором зависе од дозе агенса за тровање и трајања изложености. Први знакови су изражени у:

• грла и кашља због иритације слузокоже респираторног тракта;
• горког укуса у устима и повећане пљувачке;
• трљање у очима и водене очи;
• мучнина;
• главобоља;
• могуће грчеве.

Тровање са хромовим испаравањем може се десити како у производњи користећи гас, тако иу пољопривреди када се прскају усеви и код куће. Улазак гасова испарења кроз горњу дисфункцију се назива инхалацијско тровање. Такво тровање може се добити од било ког токсичног гаса - хлора, амонијака итд.

Симптоми тровања хромом и амонијаком су слични: знојење у грлу, кашаљ, гушење, главобоља, лакирање, иритација коже, бол у грудима, стомак.

На амонијак најчешће утичу производња, чишћење канализације и гвождја.

Случајеви тровања хлорима нису неуобичајени у базену. Власници приватних базена, покушавајући да избегну ширење инфекција, понекад их претерују са садржајем хлора у води. У масовним медијима нема извештаја о томе да су аматери пливања постали масовно болесни током путовања.

Тровање хромом код куће

Често се тровање хлоромом појављује код куће када се користи у великим количинама у неконвенционалним подручјима производа за чишћење, избјегавајући се неусаглашењем са упутствима о концентрацији супстанце. Хлор - јефтин и због тога атрактиван за многе домаћице како би очистили, дезинфирали тоалет, купатило, избегли веш. Повреда правила коришћења алата може довести до великих губитака како за здравље, тако и за ташни.

Тровање хлором код деце

Тровање хлора код детета је веома опасно. Разлог за ово може бити и базен и неадекватна средства за чишћење. Родитељи се најбоље користе за дезинфекцију супстанци које не садрже хлор, а приликом посете базену питајте шта је дезинфикована вода. Када су први симптоми тровања важни брзи одговор одраслих - прекид контакта са извору инфекције, проветравање собе, позовите хитну помоћ.

[17], [18], [19], [20],

Фазе

У зависности од времена излагања токсина, разликује се акутно и хронично тровање. Акутно тровање хлором има следеће фазе:

1. прва - муња - долази због тровања великом концентрацијом гаса. У пратњи гушења, конвулзија, црвенила и плаве коже, завршава се са фаталним исходом;
2. други - тешки - карактерише га привремена гушење, губитак свести, евентуално почетак смрти, уколико је запаљена плућа;
3. трећа - средина - подразумева потешкоће у дисању, горући и гушењу у грлу као резултат опекотине слузнице грла, солзије, плућног едема;
4. четврто - лако.

Тромово тровање тровањем хлором повезано је са мањим болестима, израженим у осећању сагоревања у носу и грлу, са млазним носем, кашљањем, блиставим очима и заливањем. Особа осјећа опште слабости неколико дана. Ови симптоми нестају након неколико дана.

Хронично тровање хлором долази као резултат продужене изложености малој концентрацији гаса у организму. Ово се дешава, по правилу, код људи чија се професионална активност односи на производњу хлором. Болест се изражава у константном сувом кашљу, општој слабости, депресијском стању.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Компликације и посљедице

Продужена изложеност хлору за хронично тровање утиче на стање коже - дерматитис, крвареће акне, гнојне лезије коже. Последице и компликације акутног тровања могу постати хронични ларингитис, фарингитис, трахеобронхитис, емфизем, плућна фиброза, срчани и плућни инсуфицијенција.

[27],

Дијагностика тровање хромом

Када се дијагностикује тровање хлором, веома је важно знати све детаље о томе шта се десило: околности инфекције, вријеме проведено у опасној зони, доза токсина. Чак и ако се особа осјећа задовољавајућом, мора бити хоспитализирана најмање један дан како би обавио лабораторијске, инструменталне и функционалне студије.

Када се тровање хлором испитује гасни састав артеријске крви. Садржај кисеоника у њему се смањује у случају јаке лезије, повећавају се органске киселине. Како се едеми плућа повећавају, хемоглобин, леукоцити, убрзавају време стрјевања.

Врло важан метод инструменталне дијагностике за тровање хлором је плућни рентгенски зраци у динамици. Идентификација промена у органу, карактеристична за едем, омогућиће хитне мере за спасавање пацијента. У раној фази повећава се количина плућа, повећава се њихов васкуларни узорак, плућне области постају мање транспарентне, појављују се тамне тачке. Правовремени третман који је започео након 6-8 сати даје повратну слику. Ако постоји едем плућа, фокусне сенке се спајају, лимфни судови се надима. У процесу опоравка, радиограф се мења након 2-10 дана. Развој сиве хипоксије (фаза колапса) се изражава великим затамњивањем плућа.

Да би се оценио стање других органа, користи се МРИ, ЦТ. ЕКГ срца се такође изводи.

[28], [29], [30]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се врши тровањем са другим токсичним супстанцама, на пример, амонијаком, живом, угљен моноксидом, металним оксидима итд.

[31], [32], [33], [34],

Третман тровање хромом

Третман жртава мора почети са обезбеђивањем прве помоћи за хитне случајеве, која се првенствено састоји у уклањању извора загађења или евакуацији особе из погођеног подручја и обезбеђивању свежег ваздуха. Онда морате скинути одећу и опрати водом ону област коже са којом је хлор био у контакту. Када је орално тровање важно, одмах испрати стомак. Грло, нос и уста могу се испирати слабим раствором соде. Очи темељито се опере топлом водом. Приказује инхалацију сода и воденим раствором. Ако је потребно, обезбеди се проходност дисајних путева. Употреба антидота за тровање вам омогућава да избегнете поремећај супстанце, елиминишете поремећај у телу, нормализујете стање. Антидот за тровање хромом може бити конвенционални јастук за кисеоник. У случају едема плућа користи се хормонска терапија и за превенцију инфекција, антибиотика.

Лекови

Када се тровају хлором, врше се инхалације бронходилатора: салбутамол, атровент, беродуал, итд. Могуће је извршити поступак са 10% раствором ментола у хлороформу.

Салбутамол - прашак и раствор за инхалацију, има ефекат бронходилатора. Једна доза је 2,5 мг 3-4 пута дневно, ако је потребно, може се повећати до 5 мг. Користите са опрезом код болести штитне жлезде, тахикардије, трудноће, високог крвног притиска. Од нежељених ефеката, постоји тремор, брз откуцај срца.

Такође се користе антиинфламаторни лекови, на пример, ибупрофен.

Ибупрофен - доступан је у таблетама, сирупима. Препоручује се 400 мг 2-3 пута дневно, максимална доза је 2.4 г дневно. Може изазвати вртоглавицу, мучнину, несаницу, нервозну агитацију, алергије. Контраиндикована у хематолошким проблемима, гастроинтестинални улкуси у акутној фази, деца млађа од 6 година, откази јетре и бубрега.

У случају тешкоћа у дисању, препоручују се теедролин, теофилин и еуфилин.

Теофедрин - таблете, узете ујутру или даном на таблету или пола пута дневно од стране одраслих и деце након 12 година. За дјецу млађе за четврти дио пилуле. Ако је потребно, фреквенција пријема може се повећати до 3 пута. Није предвиђено за глауком, коронарне поремећаје. Може изазвати мучнину, повраћање, знојење и задржавање мокраће.

Да би се решио кашаљ и убрзао излучивање спутума из бронхија, помаже бромхексин.

Бромхексин - таблете, сируп, смањује вискозност спутума и његову секрецију. Дозе за различите старосне категорије сопствене, узимане 3 пута дневно:

• 2-6 година - 4 мг или пола таблете (пола или пуна кашичица сирупа);
• 6-10 година - три четврта или цела таблета (1-2 кашике);
• након 10 година - таблета 4 пута дневно (2-3 кашике).

Можете користити препарат за инхалације, разређујући га дестилованом водом у омјеру од 1: 1. Уз продужену употребу бромхексина, нежељени ефекти ретко се јављају у облику дигестивних поремећаја, отока. Контраиндикована у првом тромесечју трудноће, са преосетљивошћу на компоненте лекова, органа за варење улкусом

Очи се инсталирају са 0,5% раствора диколина или новоцаине (0,25%).

Дикоин - прах, имају јак анестетички ефекат. Довољно је 2-3 капи у сваком оку. Лек је отрован, тако да се не примењује код трудница и деце млађе од 10 година.

Токсичне опекотине плућа се третирају са преднизолоном или хидрокортизоном.

Витамини

Када хлор отрује жртва истовремено са другим терапијским мерама, примењују се велике дозе аскорбинске киселине. Након извршења првих хитних мера и елиминације претње живота, неопходно је подржати тело витаминима и микроелементима. У том циљу можете се обратити витаминским комплексима који имају витамине Б, витамин Е. Важно је укључити у вашу исхрану пуно свежег воћа и поврћа.

Физиотерапеутски третман

За широко коришћене физиотерапеутске методе лечења тровања хлором је терапија кисеоником, чија је употреба веома важна код хипоксије, тк. Компензује недостатак кисеоника у ткивима. Међу првим приоритетним мјерама за елиминацију ефеката тровања су различите инхалације (сода, медикаментозна).

Алтернативни третман

Када се тровањем хлором уједе кроз уста, стомак се опере млијеком или растварањем протеина сировог јајета у води. Алтернативни третман нуди разне рецепте за искушење у случају бронхијалног укључивања. Ефективно за ову сврху је мед мешати са соком црног лука: уједначено састојити ове састојке, пити жлицу након јела. Исти рецепт се користи за прављење мешавине меда и сокова од хрена. Можете пити топле млеко, након што сте га претходно стиснули у чесну каранфили неколико каранфилића од белог лука. Са опекотинама грла пију маслиново уље са јајним белцима. Да би се избјегло запаљење очију, користе се свјежи листови чаја и они се могу опрати слабим раствором меда.

[35], [36], [37]

Биљни третман

За лијечење болести горњих респираторних тракта уз биљке, укључујући и лезије настале услед тровања хлором, постоје ефективни лекови. Они нужно укључују сладолед, који такође неутралише отрове који су ушли у тело; мајка и маћеха - експекторант, антиинфламаторно средство; елецампане је добар антисептик; алтхаеа - има аналгетички ефекат. Када је тровање делотворна децокција семена коприве, инфузија суве бруснице и патлиџа, екстракт росе радиолога.

Хомеопатија

Сада у продаји има много хомеопатских лекова који се могу користити за лечење симптома узрокованих тровањем хлора. Дакле, са лезијама слузнице, примењујемо ангин-пета Ц.

Ангинска пета С је сложена припрема биљног, животињског и минералног порекла. Има антисептички, дезинфекциони ефекат на извор болести било које етиологије. Округле таблете од бијеле до жуте боје, без мириса. Доза за одрасле - 1 комад под језиком. За децу, таблета се утрља и раствара у води на собној температури (једна до 2 кашичице воде). У зависности од старости и телесне тежине, препоручује се 2 до 3 жличице по пријему. Дневна фреквенција - 3 пута. Трајање лечења - до 3 недеље. Има контраиндикације за децу до 1 године. Меркур у леку може проузроковати повећану саливацију, а могуће је и алергијски осип. У том случају, морате престати да примате.

Још једна слична акција је ангинална. Постоји неколико опција у којима се уређују различита лековита биља. Када је тровање погоднијом ангином са жалфије, сладоледом и уљарицом еукалиптуса.

Ангина - таблете се растворе у устима док се потпуно не раствори. Труднице и деца млађа од 5 година се не препоручују. Одрасли могу узимати пилулу сваких 2-3 сата, деца од 10 година - пола често као 3-4, млађа од овог доба - на четвртину. Могу ли изазвати алергијске дисплеје. Не примењујте се на пацијенте са цирозом јетре, хепатитиса, артеријске хипертензије.

Кашаљ (хронични бронхитис, ларингитис, трахеитис), узрокован оштећењем горњег респираторног тракта, може се лијечити бронхобраном хомеопатским лековима.

Грануле бронцхо грана, доза одрасле особе - 7 комада под језиком, дјеца се израчунавају, на основу узраста - грануле за годину дана живота. За мале пацијенте, он се раствара у води. Узимајте лијек четврт сат времена пре оброка или сат након тога, фреквенција - 2-6 пута дневно. До годину дана се прописује само по препоруци лекара. Нема других примедби.

Она обнавља функције јетре и билијарног тракта након токсичног деловања хепарарског компата. Хеел.

Гепар Цомп. Пета је бистра текућина за подкожно, интрамускуларно, ако је потребно интравенозна ињекција. Орална примјена је могућа (појединачна доза се разблажи у 5-10 мл воде). За одрасле је 1 ампуле (2,2 мл), за дјецу варира од 0,4 мл за бебе до 1 мл током 6 година. Не постоје контраиндикације, могућа је алергија на једињења везана за нежељене ефекте.

Хируршки третман

Хируршки третман може бити потребан у случају стенозе грла. Хирургија је хитна за обнову дисања, као и ресторативне.

Превенција

Профилакса у производњи "хлора" је пролазак лекара једном годишње, као и пружање неопходних мера за одржавање дозвољене концентрације хлора у просторији. То би требало да допринесе функционисању вентилационог система, придржавању стезности контејнера са гасом.

У свакодневном животу неопходно је да будете опрезни када користите супстанце које садрже хлор, да вентилишу просторије, оперете руке и штите децу од приступа.

[38], [39], [40], [41], [42], [43],

Прогноза

Прогноза је двосмислена - од непосредне смрти до спорог опоравка. Преживјели у првом дану након јаког тровања хромом, по правилу, излази. Пролази недељу дана са знацима пнеумоније, бронхитисом. Пулмонарни емфизем и поремећаји у раду срца могу пратити жртву до краја свог живота

[44], [45], [46]