Тровање са сирћетом, цијанидом, испарењима борове киселине: помоћ, испирање желуца

Киселине су постале прилично распрострањене у свакодневном животу. Данас се киселине сусрећу у свакодневном животу, у пољопривреди, индустрији, истраживачким институтима и лабораторијама. Понекад чак и кување, а уобичајено очување куће није без употребе киселина. Отуда значајан пораст код пацијената са трауматологијом који улазе у болницу са дијагнозом тровања киселинама. Најопаснији је улазак киселина у тело. Ипак, спољно оштећење ткива и слузокоже са киселинама није ништа мање опасно за здравље и живот пацијента.

Узроци тровање киселим испарењима

Постоје три главна разлога: тровање на радном месту, безбрижно руковање и примјена у сврху извршења самоубиства. У производњи, неопходно је испунити низ захтјева, требала би бити добра опрема, опремљена капуљача, правилно одабрана посуђа и заштитни уређаји. Неопходно је носити заштитне рукавице, маске, наочаре, а понекад чак и посебна заштитна одијела. Запостављање правила за употребу киселина и заштитне опреме, неправилне и безбрижне инспекције и брифинги подразумијевају несреће у којима је могуће не само тровати запосленог већ и масовно тровање.

У свакодневном животу често постоје тровања због немара, на примјер, када се прскање биљака, обрада врта од штеточина, рад са лаковима и бојама, у грађевинарству. Многи занемарују елементарну заштиту, премашују препоручену дозу, остављају лименке отворене киселине, комбинују их са другим киселинама или водом, остављају на сунцу или близу радијатора. Често се киселине непрестано чувају, док се шире или отпуштају испарења. Или се киселине једноставно прскају, сипају. Када користите киселине у прехрамбеној индустрији и кувању, главни узроци несрећа су предозирање, када се прекомјерна количина киселине улије у производ или конзервацију. Храњене киселине су често збуњене не-јестивим киселинама, додајући их хранама. Из нехата, мушкарци се често лову, јер имају тенденцију да игноришу упуте и сигурност.

Жене су најчешће циљане намерно, са циљем самоубиства. Данас, такође, постоји тенденција да намерно тровање од стране адолесцената.

[1], [2], [3], [4], [5]

Симптоми тровање киселим испарењима

Тровање се може манифестовати на различите начине у зависности од којих је киселина погођена и у којој количини. Заједничка карактеристика свих тровања киселинама је изразита локална реакција, која се манифестује у облику опекотина и некрозе ткива. Ако се прогута, дође до опекотина. У случају спољашњег излагања, оштећене су кожне лезије различитих подручја и дубина. Све ово прати спаљивање, погоршање здравља, оштра главобоља, притисак и бол у грудном и срцу. Тромбон се драматично мења, слузница постаје превучена, стиче цијанотичну боју. Чврсто, болно повраћање се развија, често са нечистоћама крви, може се отворити крварење.

Брзо развија бол или токсични шок, особа губи свест, ученици престају да реагују на светлост, долази до некрозе погођених подручја. Кардиолошка и респираторна функција може довести до нервног или конвулзијског удара, тремора или парализе глатких мишића.

Код озбиљних тровања, које се јављају неколико дана након контакта са киселинама или са продуженим радом с њима, указује на повећање температуре, суха уста, слабост, понекад - делириум и халуцинације, мигрене. У телу се осећа тресење, паника, ученици се дилирују. Могу се повредити главни рефлекси, гутање и чак респираторна. Крвни притисак оштро пада, јавља се тахикардија. У крви се појављује слободни хемоглобин због уништавања еритроцита, што доводи до појаве плаве нијансе слузокоже, усана, коже. Кршио читав метаболизам, постоји јака интоксикација, смањена диуреза. Могући едем, емфизем, развој срчане и респираторне инсуфицијенције, кршење срца, откривање вањског и унутрашњег крварења.

Тровање киселином у раним фазама може указати на кршење перцепције, искривљених мириса, осећања укуса. Такође развија главобољу, благу вртоглавицу, мучнину, бол у храмовима и иза грудне кошчице, повећава срчану фреквенцу. Дишење постаје често, осећа се недостатак ваздуха. Можда постоји осећај врућине, или обратно, хладноће, дрхтање, благо тремор. Код опекотина постоји сагоријевање, бол, благо црвенило.

Фазе

У зависности од тежине, постоје три фазе. У лаганој фази постоји иницијална тровања тела или локални ефекат киселине на погођене органе и ткива. Минималне опекотине примећују се у местима контакта киселине са телом. Промене у основним виталним параметрима се не појављују: крв не кондензира, оштећења унутрашњих органа практично нису примећена.

Уз просечан степен интоксикације, орган који је био изложен озбиљно је погођен. Када тровање храном утјече првенствено на једњак и желудац, уз вањско тровање, оштећује се главним подручјима коже и слузницама које су биле у контакту са киселином. Развија се умерена тровања, због чега се крв кондензује, витални знаци су повређени. Завршава се шоком, конвулзијама или парализом.

У озбиљној фази, трпе се не само они органи и ткива која су дошла у контакт, већ и околна ткива. Сви зидови езофага су погођени, појављују се ерозије и чир, може доћи до крварења. Резултат је пораз целокупног дигестивног канала, као и респираторни тракт. Човек може почети да гуши. Такође развија бол или токсични шок, оштећење нервног система, тремор, оштећење глатких мишића. Завршава се са свим акутним инсуфицијенцијама бубрега или јетре, парализом срца.

[6], [7], [8], [9],

Тровање сирћетном киселином

Чести облик тровања, посматрано у свакодневном животу, свакодневни живот. Синтетичка киселина пронашла је широку примену у припреми различитих јела, маринада, сосова, као и за чување производа. Користи се за чишћење, прање, уклањање каменца, непријатан мирис.

Када се тровање манифестује одмах 2 ефекта - локално и ресорптивно. Суштина локалног пораза лежи у чињеници да су ткива која су директно изложена отрову оштећена. Често постоји повраћање, у коме се појављују крваве нечистоће. Постепено, постоји апсорпција супстанце, примећује се ресорпцијски ефекат. Појављује се интензивна хемолиза еритроцита, пушта се велика количина слободног хемоглобина. Сходно томе, анемија се развија, тело губи кисеоник, угљен диоксид и метаболички производи престају да се појављују споља. Кожа и слуз постају плаве. Развија се цијаноза, што доприноси поремећају метаболичких процеса у телу, поремећаја срца, бубрега и јетре.

Могу се развити многе компликације које доводе до гушења и развоја респираторне инсуфицијенције. Опасност од крварења, која је обично довољно тешко зауставити. Компликације се развијају одмах након што отровна супстанца улази у крв, или недељу или чак месец дана након тровања. Најопасније су компликације на бубрезима, у којима су оштећене ћелије бубрега и постепена смрт.

Помоћ се састоји у прању стомака који се опере за чишћење воде. Стомак се опере чак и када постоји јака повраћање и нечистоћа у крви, јер је главни задатак уклањање киселине из желуца, како би се спречило његово даље упијање у крв, како би се елиминисао штетни ефекат. Прање треба обавити у року од 6 сати након ингестије супстанце унутар, иначе ће бити неефикасан због чињенице да се киселина више не абсорбује.

Немојте користити лаксатив. У случају да је дошло до ларингеалног едема и блокаде респираторног тракта, гушења, одмах треба држати трахеотомију, током које се у грли убацује посебна епрувета кроз коју се дише.

Касније, након што је претња живота завршена, почињу да спроводе симптоматску и помоћну терапију. Они заустављају бол који прате лезије. Да бисте то урадили, користите лекове против болова, укључујући и опојне дроге. 

У случају хиповолемиа и уклањање токсичних продуката хемолиза крви и организма уопште, инфузија терапија врши, сипа се у 5-10 литара раствора дневно, што смањује оптерећење на срчани мишић, крв да отклони ефекте кондензације. Увести лекове за повећање хемолизе, лечење опекотина, спречавање развоја заразних и запаљенских процеса, уклањање едема. Често се користи ласерско зрачење зидова једњака, примењују се хормонски препарати који спречавају стенозу и крварење.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Тровање с цијановодоничном киселином

Цијанова киселина је отровно средство, које се дуго користило за масакре, самоубице и намерне тровања. Смртоносна концентрација ове супстанце је само 1 мг / кг тјелесне тежине. Делује веома брзо. У фармацеутским референтним књигама, литература је представљена као цијан хидробромична, а код људи се често назива цијанид.

Механизам деловања је да продре у крв и блокирају ензиме, што доводи до хипоксије. Кардијална активност је врло брзо инхибирана, промене у биокемији су неповратне.

Може се наћи у индустрији лака, користи се за производњу стакла, поседује сребрни материјал, цинкове легуре. На пример, можете наћи у саставу инсектицида, хербицида, током процеса дератизације. У свакодневном животу може се наћи чак иу костима воћа.

Долази углавном кроз респираторне и дигестивне органе. У неким случајевима, чак и може проћи кроз кожну баријеру и пролази кроз кожна ткива. Прва реакција, која се јавља - кршење интрацелуларног притиска, крв губи елементе у траговима. Развијају се бројне повреде, жртва се гуши. Затим постоје јаке конвулзије са повраћањем. Опасност од овог стања је појава повраћања у респираторни тракт, блокада и гушења. Ако не пружите прву помоћ, особа ће одмах умрети. У малим концентрацијама, смрт се јавља у року од неколико минута, а код високих концентрација особа умире за неколико секунди.

Стога је неопходно пружити помоћ у року од неколико минута - уносити противотров и уклонити отров из тијела. Истовремено, не сме се заборавити потреба за надгледањем виталних знакова особе. Онда је пацијент обавезно хоспитализован и обезбеђен даљим третманом.

Тровање бојном киселином

Често се примећује код новорођенчади. То се дешава када мајка болује на брадавицама.

Кисела је способна локализације у различитим деловима тела. Обично је супстанца у ткиву три дана, након чега се уклања из тела. Ово има токсичан ефекат на све органе који учествују у његовој неутрализацији. Пре свега пате од јетре, слезине, бубрега. Ово доводи до развоја некрозе, у којој главно ткиво умире и замењује везивно ткиво.

Третман укључује замјену трансфузије крви, испирање желуца. Заједно са овим, прописан је лаксатив, врши се перитонеална дијализа, а такође се диуреза одржава или примењује. У посебно тешким случајевима прибегава екстраксорпорној трансфузи.

Приликом извођења таквих манипулација потребно је пажљиво пратити ниво крвног притиска. Да бисте то урадили, подржите рад бубрега, излијете у течност, ињектирајте епинефрин и норепинефрин, који стимулишу хормонални систем. Користе се за употребу глукокортикоида, који спречавају развој неповратних процеса у телу. Контролишите параметре крвне плазме и других виталних индикатора инфузијом инфузије помоћних и стимулативних рјешења.

За остале облике тровања киселином, прочитајте овде.

Компликације и посљедице

Последице интоксикације могу бити различите. Зависи од врсте киселине коју је особа отровала и концентрације супстанце која је ушла у крв. Прва озбиљна последица која се јавља када се контактира киселина је развој болести опекотина. Када течност улази у тело кроз респираторни тракт, изгоре се назални пролази, назофаринкс, фарингекс, трахеја, грлица и плућа. Када се кисела киселина проузрокује дигестивним трактом, утиче на једњак и желудац. Ако је дошло до површног контакта, утиче на мукозне мембране и површину коже.

Обично, тровање је праћено интоксикацијом, у којој се развија диспечни синдром. Најозбиљнија компликација је пораз нервног система и респираторног центра, који узрокује респираторну депресију, парализу и гушење. Најопаснија врста компликација је развој срчане и респираторне инсуфицијенције, неповратно оштећење бубрега и јетре.

[16], [17], [18],

Дијагностика тровање киселим испарењима

Да би направио тачну дијагнозу, лекар прво пажљиво проучава анамнезу живота и болести пацијента. Након тога, на основу клиничке слике, анамнези претходи прелиминарна дијагноза. Да би се разјаснила дијагноза, извршене су лабораторијске и инструменталне студије.

У студији се узимају гастрични лаваге, повраћање. Изводи се биолошка и токсиколошка анализа. Тест крви се користи за детекцију нивоа слободног хемоглобина у крви, како би се одредила активност главних ензима.

Ако је потребно, поставите инструменталне студије: гастроскопију, ректоскопију, рентген, ултразвук и друге. Они омогућавају да се идентификују и визуализују лезије, степен и степен опекотине и запаљеног процеса, као и да одреди неопходан третман.

[19], [20], [21], [22],

Диференцијална дијагноза

Основа диференцијалне дијагнозе лежи у дефиницији киселине, која је изазвала тровање. За то се спроводе биокемијске, токсиколошке анализе. Пуно се може рећи о клиничкој слици.

[23], [24], [25]

Третман тровање киселим испарењима

За почетак, неопходно је неутралисати деловање тровања и спријечити његову даљу апсорпцију. После тога, пацијенту је омогућен приступ свежем ваздуху. Неопходно је изазвати повраћање. У болничким условима стомак се опере што пре. Одмах увести антидот. За сваки тип киселине његов антидот.

Тек након што је претња од живота прошла и витални знаци се стабилизирају, почињу да третирају последице. Борба против болног шока се спроводи. Да бисте то урадили, примените јаке аналгетике. Одмах се врши инфузиона терапија, што омогућава попуњавање недостатка течности и јона, што се десило као резултат деловања киселина. За то се сипа велики број супстанци. Поред тога, обезбеђују разређивање крви, која током тровања губе. Паралелно, неутрализирајућа терапија се изводи на хемодијализи. Ове процедуре имају за циљ уклањање из крви токсичних супстанци и продукта распадања који су се формирали током периода упале.

Ако се појаве други симптоми, лечење се врши како би их исправило. Затим се глада приказује неколико дана. Можете пити само воду у великим количинама. Након овог времена, прописана је дијета бр.1а, која треба посматрати 2-3 мјесеца.

Шта урадити с тровањем киселином?

У случају тровања киселинама, морате што пре прекинути дејство киселине на тело. Ако се киселина проузрокује, повраћање је неопходно. Затим морате што пре да позовете хитну помоћ, обавестите оператора да пацијент има тешко тровање. Ако постоји могућност уношења антидота, треба га ординирати што је пре могуће, а да не дође до доласка лекара.

Прва помоћ за тровање киселинама

Одмах исперите. Ако је присутан у еметским масама крви, испирање се још увек врши. Пре прања се врши премедикација: примењују се различити ослобађачи болова и антиспазмодици. Ово спречава даље апсорпцију киселине у крв.

Да бисте осигурали присилно диурезу и алкализацију крви, користите комади леда, као и разне лекове. Ово омогућава неутрализацију ефекта киселина које су већ продрле у крв. У анестетици се користе лекови против болова и наркотици, у случају крварења, на стомачно подручје се примењује прехлада. Ако је потребно, врши се трансфузија крви. Након стабилизованог стања, почињу да врше даље третирање према индикацијама.

Прва помоћ за тровање киселинама

Суштина пре-медицинског збрињавања јесте повлачење лека, који је ушао у тело и спријечио његово даље апсорпцију. За ово је најлакше изазивати повраћени рефлекс. Да би неутралисао ефекат киселине, која је већ продрла у крв, неопходно је користити антидот. За сваку киселину то је ваше. Потребно је почети дјеловати што је пре могуће, јер тровање неким киселинама доводи до смрти у року од 1-2 минута. Зато је неопходно памтити о неопходности гледања виталних знакова пацијента.

Међутим, када се тровају јаким киселинама, мишљење стручњака је дивергентно. Данас многи лекари тврде да је боље да не индукују повраћање, јер када се киселина обрће, дође до тешког опекотина једњака са желудачким соком. Поред тога, дошло је до оштрог повећања ризика од руптуре стомака, великих крвних судова. Човек може добити чак и срчани удар или мождани удар као компликацију. Да би се уводила алкалија која обезбеђују неутрализацију киселине, такође није вредна тога, јер реакција која се одвија у телу може изазвати бројне компликације, укључујући крварење, опекотине и рушење шкољке. Течност, посебно вода, такође није неопходна, пошто се у комбинацији са водом јавља насилна реакција са ослобађањем гаса, који кородира зидове унутрашњих органа и посуда. Поред тога, реакција се јавља са ослобађањем топлоте, што повећава хемијски опекотине. Лаксатив такође не треба узимати, јер ће то само промовисати дубљу промоцију киселине дуж дигестивног тракта и изазвати опекотине целокупног црева.

Ако дође крварење, ако постоји таква могућност. Препоручује се да удари хемостатик. Ако није, на стомак се наноси боца топле воде или уобичајена прехлада. Анестетици су такође обезбеђени. Све се мора урадити у облику ињекција. Ако постоји грч у ларинксу и тешко је дишати, неопходно је обезбедити приступ ваздуху и дати мирисе ментол парова. Када се несвесним смири мирис амонијака.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Испирање желуца током тровања киселинама

Прање се врши сондом која је на крају крајева подмазана са Василином или уљима. За прање се користи хладна вода. Држите се док вода није бистра. Пре прања се врши премедикација. Флусхинг спречава даље апсорпцију отрова у крв и уклања киселине из желуца.

Лекови

Лијекове треба узимати са опрезом. Боље је препоручити лекара. Зато што се сваки лек у комбинацији са киселином понаша другачије. Између њих је могућа хемијска реакција, чије посљедице негативно утичу на стање здравља.

Да би се уклонили остаци киселина из желуца, може се користити активни угаљ који чисти не само желудац, већ и крв. Примијенити 5-6 таблета истовремено. Након тога, можете поново прихватити након 5-6 сати.

Да анестетизују, ублажавају спазме и активирају надбубрежни систем, 1% раствора атропина се примењује у количини од 0,1-1%.

За анестезију, за смирење, уклањање нервног и мишићног преоптерећења, ињектирајте 2% раствора папаверина интрамускуларно на 0,2-1 мл.

Аналгетски ефекат има 1% раствор пантанола, који се даје преко 0,1-0,5 мл.

Витамини

Сваки организам треба висококвалитетну храну и добија потребну количину витамина. Након тровања, током периода опоравка, препоручује се узимање витамина у следећим дневним концентрацијама:

• Витамин ПП - 60 мг
• Витамин Х - 150 μг
• Витамин Ц - 1000 мг
• Витамин Е - 45 мг.

Физиотерапеутски третман

Када тровања физиопроцедура као таква нису примењена. Користе се углавном у фази опоравка, са симптоматским третманом. На пример, ласер се користи за лечење хемијских опекотина. За дубоку пенетрацију у ткива лекова користи се електрофореза. Да би се елиминисали симптоми бола, примените хладне процедуре. Термалне процедуре се користе за обнављање и брзо регенерацију различитих рана. Различити типови зрачења утичу на зону горења како би се спречио запаљен и заразни процес.

Алтернативни третман

Да бисте вратили тело и превазишли ефекте тровања користите алтернативна средства. Они су најефикаснији у комплексној терапији. Потребно је унапријед да се консултујете са лекаром и тек након тога примените било који лек. Широка примена је пронашла различита средства за ојачавање и обнављање, сорбенти, биљни препарати, који помажу у ублажавању упале.

• Враћање смеше

За припрему потребно је узимати 200 грама сушених кајсија, грожђица, сувих јабука, сувих сељака. Потопите све кроз млин за месо. Добијена смеша се помеша са медом, додајте 2 кашике млевеног ђумбира и исту количину млевеног цимета. Посути с семеном сезама. Дозволите производу да стоји 24 сата. Узмите 1 жлицу дневно, пре прања соком од пола лимуна.

• Сок утврди

Да направите сок, узмите чашу сок од нокта, додајте 50 мл сирупа пилуле, 50 мл сирупа глога. Сва мјешавина, додајте мед по укусу. Пијте 1 пут.

• Пијте са опекотинама

Да пију пиће, узмите око 20 грама јагодичастог воћа, гнетите их до појаве уља. Улијте врелу воду. Дозволите да се охлади у топло стање. У резултираном чају, додајте 1 кашичицу магнолије винске или сокове од лимуновог лимуна. Пијете по једно. За дан можете пити до три чаше овог чаја.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Биљни третман

Биљни третман се користи као комплексна терапија за опоравак након тровања.

Добро стевиа. Промовише брзо обнављање ткива, стабилизује ћелије и спречава њихову смрт. Стимулише имунолошки систем, који значајно смањује ризик од развоја заразних и запаљенских процеса, а такође допуњује недостатак витамина.

Да припремите јухо, узмите 1 жлица биљака, сипајте чашу воде која је кључна. Дају прилику да пукну, филтрирају. Они пију током дана. Можете додати мед да по укусу.

Када се тровање често посматра згушњавање крви. Препоручује се да јој лучење узме укус коприве. 3-4 листе коприве заједно са стабљиком испуњене су чашом вреле воде, дају могућност пива. Након што је агент упаљен, филтрира се и пије. Током дана морате пити цијелу чашу.

Можете употријебити упалу с украденом камилицом. Да би припремили јухо, узмите 1 жлица цвијећа, сипајте 500 мл воде за кухање. Дају прилику да се пије. Пијте пола стакла три пута дневно, увек у топлој форми.

Хомеопатија

Хомеопатски лекови имају снажан ресторативни ефекат. Користе се као комплексна терапија. Пре него што започнете узимање лекова, потребно је претходно консултовати лекара. Хомеопатски лекови се не смеју комбиновати једни са другима, нити са лековима. Многи од њих су контраиндиковани након излагања киселинама на тијелу. Да не бисте се повредили, морате да поштујете основну меру предострожности - претходно се обратите лекару.

• Маст након хемијског опекотина

Као основа масти узимају јаја или уље у јетри. Додајте 2-3 капљице витамина Е, темељно мијешајте. Маст се може користити и за спољну употребу, а за лечење рана унутар тела. Користи се за опекотине једњака, желуца. За оралну примену, једна кашика ланца се једе 1-2 пута дневно. За спољну употребу - маст се шири на погођеној површини коже, утрља и допусти да се намотава.

• Еликир за регенерацију

За кување, узмите 1 жлица стевиа траве, додајте што више листова коприве, ставите 5-10 јагода паса руже. Сипајте водку или алкохол. Дају прилику да се пије. Обично се лијек инфицира 7 дана. После тога, можете пити 1 жлица три пута дневно.

• Откривање од запаљења једњака

Да би се припремила јуха, узмите 5 грама корене аире, сипајте воду која је кључала. Нека стоји пола сата. Онда пијем 1 кашичицу три пута дневно.

• Инфузија из пожара једњака

Да се опорави након хемијског опекотина, узмите око 2 кашичице прополиса, сипајте чашу водке или алкохола. Омогућити пуњење 7 дана. Пијте 1 жлица три пута дневно.

Хируршки третман

Након хемијског опекотина, можда ће бити неопходно уклонити дио желуца или једњака. Ово је неопходно у случају да је штета неповратна и да се развија некроза. Да бисте спречили потпуну смрт стомака или једњака, можете уклонити погођено подручје. Ово ће омогућити локализацију процеса.

Превенција

Тровање киселином може се спречити ако радите с њима пажљиво и поштујете мере предострожности. На подузећу важно је обавити информисање, обучити запослене и тражити од њих кориштење заштитне опреме. Када радите са киселинама, екстрактор треба да ради. Ако не постоји, потребно је отворити прозор и вентилирати собу.

Код обраде воћњака, соба од глодара и инсеката, потребно је користити аутоматизоване алате. Увек је неопходно контролисати ниво токсичних супстанци у ваздуху, нарочито ако се рад спроведе са каустичним и испарљивим супстанцама. Приликом припреме хране и конзервирања морате пратити дозу киселине. Такође је важно држати храну и не-храњиве киселине одвојено тако да се не могу збунити. 

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Прогноза

Ако се прва помоћ обезбеди благовремено, прогноза може бити повољна. Ако прва помоћ није одмах доступна након што супстанца улази у тијело, тровање киселином може имати смртоносне посљедице.

[46], [47]