Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Туберкулоза бубрега - лечење
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лечење реналне туберкулозе треба индивидуализовати и укључивати коришћење специфичних агенаса анти-ТБ. Они су подељени у основно (први ред) и бацкуп. Први ред је прихваћен дрогама киселе хидразида изоникотинске, Рифампицин, етамбутол и стрептомицин су бацкуп лекови друге линије (изониазид и тако даље.) -. Етионамид, Протионамид, циклосерин, аминосалицилне киселине, канамицин, итд Поједини изгледи последњих година отворио апликације флуорохинолона ( ломефлоксатсин). Антитуберкулотски агентс Третман бубрежне туберкулозе би требало интегрисати са читавог спектра средстава, индивидуалне дозе, узимајући у обзир природу и фазу процеса, опште стање пацијента, озбиљност ТБ интоксикације статуса друге органе и системе. Треба имати на уму да многи анти-туберкулозни лекови могу ометати функцију јетре и бубрега, узроковати озбиљну дисбактериозу, алергијске и друге нежељене нежељене ефекте. Конзервативна бубрежне туберкулозе лека мора бити комбинована са прихватних ангиопротецторс и неспецифичних НСАИД за спречавање пролиферације влакнастог везивног ткива. У супротности са одлива урина из бубрега утиче то да се обнови успостављањем катетера-стент или непхростоми. Конзервативно лечење се спроводи у раним фазама, требало би да буде продужен (6-9 месеци, а понекад и до годину дана). Тек након вредновања резултата конзервативну терапију у случајевима реналне туберкулозе деструктивних бави хируршког лечења.
Са туберкулозом пионефрозе, дуготрајно лечење туберкулозе је бескорисно. Постоји довољно тока преоперативне терапије за 2-3 седмице уз накнадну нефректомију и наставак специфичног третмана како би се спречило избијање туберкулозе у једини преостали бубрег. Уколико деструктивни процес има локални карактер са пораза једне од бубрежног сегмената, специфична терапија треба комбиновати у будућности са уклањањем (нефректомије, кавернектомииа) или санације (кавернотомииа) модификованих локацијама. Ако ангиоарцхитецтоницс дозвољава угрожена бубрега (дата ангиографија комплекс), међу операцијама органа треба дати предност нефректомије са накнадном специфичним лекова бубрежне туберкулозе. Билатерална лезија са туберкулозом или туберкулозом једног бубрега доводи до развоја прогресивне хроничне бубрежне инсуфицијенције. У овом случају је неопходан третман у нефрологу уз употребу метода ектрацорпореал детокифицатион (хемодиалисис).
Прогноза туберкулозе бубрега може се оценити као повољна само уз услов ране дијагнозе и успјешног конзервативног третмана бубрежне туберкулозе.
Клинички преглед за туберкулозу бубрега
Сваки лекар: уролог, нефролог, интернист, фтиризатар, - који раде у амбуланти и болници, треба запамтити да је бубрежна туберкулоза прави проблем. Ако постоји сумња на туберкулозу бубрега и уринарног тракта, пацијент треба упутити специјализованој установи против туберкулозе.
Сви пацијенти који су прошли плућну туберкулозу, упркос досадашњем клиничком лечењу, требају бити на диспанзерима и периодично се испитати, јер могу имати бубрежну туберкулозу. Систематска (најмање 2 пута годишње), анализа урина, ултразвук бубрега годишњи може знатно помоћи рано откривање бубрежне туберкулозе, и побољшати резултате лечења реналне туберкулозе.
[