Уклањање гениталних брадавица

У модерном дерматологије, гинекологије и процтологиц уклањање кондилома се сматра најефикаснији начин ослобађања од видљивих манифестација инфекције са хуманим папилома вирусом сквамозном епитела коже и слузокоже аналног и урогениталног подручја.

[1],

Индикације за уклањање брадавица

Типична локализација вирусне кондиломатозе код жена - спољне гениталије, вагина, грлиће материце, уретрални отвор, перинеум, спољашње и унутрашње површине ануса; Код мушких пацијената, брадавице гениталних гениталија се јављају на шупљини и глави пениса, на скротуму, у близини отвора уретре, у уретри, око и унутар ануса.

Индикације за уклањање гениталних брадавица укључују факторе као што су:

• прогресија патологије, у којој се повећава величина кондилома или њихов број:
• присуство великих кондилома који не одговарају локалним лековима масти;
• стална траума брадавицама до гениталија до њиховог крварења;
• физички нелагодности и проблеми са полом, мокрењем, дефекацијом;
• опасност од потешкоћа током предстојећег рођења (са локализацијом на цервиксу и цервикалном каналу) и инфекција новорођенчета;
• појаву психолошке нелагодности услед спољног дефекта.

Поред тога, студије последње деценије показале су да у случају онкогених типова вируса папиломас 16 и 18 кондилома на грлићу материце могу довести до сквамозног карцинома.

Како су уклоњене гениталне брадавице?

Може се урадити уклањање брадавица:

• хируршки (екцисинг),
• хардверска аблација (диатхермоцоагулација, криогена деструкција, ласерска коагулација, експресија радио таласа),
• контакт хемијска метода.

Класични хируршком ексцизијом кондилома ацуминатум примјењују када једна чврста формације довољно (10 мм или више у пречнику) формирана на пенису, вагини или анусу, за великих објеката, ау повратним цондиломатосис након друге третмане. Ексцизија се врши под локалном анестезијом, рана се замењује шутама на месту изрезане кондилома, а затим се створи ожиљак. Моћ након операције може трајати до три недеље.

Уклањање гениталних брадавица електричном струјом - диатхермоцоагулатион: то је запаљивање формације због високе температуре створене струјом високе фреквенције. Метода је болна, тако да је потребна локална анестезија. Уместо прожете гениталне брадавице, формира се црева, која независно нестају након 7-8 дана. Након спуштања краставице остаје велики ожиљак. Електрокоагулација се тренутно сматра застарелим методом; према иностраним стручњацима, вјероватноћа поновног понашања након његове примене износи од 30 до 70%.

Одстрањивање азота

Криотерапија или уклањање гениталних брадавица азотом је уништавање кондилома тренутним (10-20 секунди) замрзавањем ткива текућим азотом (температура испод -195 ° Ц). Постоји некроза и одбацивање кондилома. Овај метод најчешће се користи за уклањање неколико малих кондилома, посебно оних који се налазе на пенису, у вагини, ректуму и уретри. Иако постоји мишљење да овај метод не треба користити на местима чврсто доступним.

Локална анестезија се користи ако постоје брадавице на неколико места или када постоји значајна површина лезије.

Током поступка, пацијенти осјећају пулсни осјећај, а након његовог завршетка - умерени бол. Блистерс, хиперемија коже може се појавити, али ожиљци практично не остају. Љечење се одвија у просеку две недеље. Вероватноћа понављања патологије (након неколико месеци) је 20-40%.

Ласер Ремовал

Ласерска терапија (уз употребу угљен-диоксидних или инфрацрвених ласера) у потпуности уклања вирусну неоплазу са ефикасношћу до 90%. Али ова метода је веома болна и врши се под локалном анестезијом или општом анестезијом - зависно од броја и величине брадавица. По правилу, ране зарастају најмање месец дана, на месту уклањања постоје ожиљци.

Уклањање гениталних брадавица од стране ласера препоручује се за лечење брадавица великих гениталних органа који се не могу третирати коришћењем других метода физичке аблације услед тешкоћа у приступу. Ово се односи на гениталне брадавице које се налазе дубоко унутар ануса или уретре. Са овом методом, ризик од поновног појављивања гениталних брадавица је 25-50%.

Одстрањивање радио таласа

Овим методом брадавице се уклањају помоћу специјалног хирурга хирурга Сургитрон Дуал, који делује без контакта са ткивима - радио таласима. Према докторима и пацијентима, ова процедура пролази брзо, минимално повређује површину коже и мукозних мембрана и не изазива бол.

Искључивање радио таласа - уклањање гениталних брадавица методом радио таласа - односи се на безкрвене методе прецизности апаратуре захваљујући хирургији апарата, јер су истовремено коагулисана излочена ткива, спречавајући крварење. Након извођења није потребно увести шавове, а ожиљци се не формирају.

Уопштено гледано, стручњаци сматрају да је физичка аблација ефикаснија код хорних кондилома, а код меких гениталних брадавица у гениталној области је погоднији хемијски метод уклањања.

Ремовал од Солкодерм

Хемијски начин решавања проблема је уклањање брадавица од стране Солцодерм-а. Ово раствор (у ампуле од 0,2 мл) је намењен само спољној употреби. Састоји се од азотне, сирћетне и млечне киселине, дихидрата оксалне киселине и трихидрата бакар нитрата.

Деловање концентроване киселе јединице доводи до хемијске денатурације протеина ткива брадавица, њеног исушивања и одбацивања у облику парабола. Ако производ стигне на здраву кожу или мукозну мембрану, постоји и опекотина и некроза. Због тога, према упутствима, Солкодерм треба применити само у медицинској установи, а самом пацијенту не препоручује се то урадити, иако су апликатори и стаклена цијев за манипулацију прикачени на ампуле.

Треба имати у виду да је уклањање кондилома код куће је веома проблематична у одсуству прегледа гениталног формирања, као и веома несигурно, ако постоје неколико, а они су на слузокоже. И доктори упозоравају да покушаји да се сами отарасе гениталним путем могу довести до њиховог квантитативног раста.

Ако је кондиломатоза вишеструка, онда се Солкодерм одмах не примјењује на све формације, али у фазама: 4-5 брадавица по поступку, 24-25 дана касније. Поред тога, након контакта са водом, потребно је третирати третман коже у подручју примене препарата са 70% медицинског алкохола. И ни у ком случају не може срушити формирану траву: он мора пасти.

За лекове за хемијску уклањање кондилома такође обухватају растворе Ферезол (фенола трицресол) и Веррукатсид (фенол-крезол) да се примењују само на спољном налази ацумината - неколико пута већ депоноване након сушења раствора.

Компликације након уклањања гениталних брадавица

Најчешћи компликације после уклањања кондилома - бол, оток и црвенило раздвајања ткива (на унутрашњој локализације брадавица), подзорние (у случају оштећења крвних судова), ерозији, инфламације (инфекције гутања). Осим тога, сви начини уклањања имају значајан ниво понављања болести.

Такодје, имајте на уму да је уклањање кондилома не може излечити људског папилома вирус, који наставља да остане у кожи и слузокоже у неактивном стању, и та особа и даље може да инфицира путем сексуалног контакта и.

[2], [3], [4], [5]