Уротол

Уролошки агент Уротол се користи као лек који смањује глаголни тонус у уринарним каналима.

Индикације Уротола

Употреба Уротол може бити важан за прекомерну активност уринарног система, који карактерише честа урина урина за уринирање или епизоде уринарне инконтиненције.

Образац за издавање

Уротол се производи у облику таблета, превучених филмским филмом. Активни састојак Уротол је толтеродин (у облику толтеродин хидроген-тартрат).

• Уротол 1 мг је препарат таблете у филму за премазивање жутог филма.
• Уротол 2 мг је препарат таблете у белој плаштој фолији.

Уротол таблете се пакују у блистер плоче од 14 комада. Картонска кутија садржи две или четири блистер плоче.

Фармакодинамика

Уротол - односно, његов активни састојак толтеродин - односи се на лекове који су конкурентни антагонисти холинергијских мускаринских рецептора, са доминантно селективном активношћу према уретралним рецепторима. Деривати активног састојка такође су селективно специфични за мускаринске рецепторе и не утичу на друге рецепторе.

Уротол инхибира активну редукцију детрусора, а смањује интензитет секреције пљувачке течности. У великим количинама, Уротол може проузроковати непотпуну излазну уринираност из бешике, а такође повећава запремину резидуалне уринарне течности.

Очигледан терапијски ефекат Уротола се налази око месец дана након почетка лечења.

Фармакокинетика

Уротол у таблетама се релативно брзо дигестира у дигестивном систему: концентрација Толтеродина у плазми достигне лимит након 1,5 сата.

Постоје докази о линеарној вези између граничне концентрације плазме и количине узетог лека.

После оралног давања Уротол јавља метаболичких процеса у јетри, укључујући полиморфни ЦИП2Д6 ензима и формирање активног 5-хидроксиметил производ, који је даље трансформише у 5-карбонске киселине и Н-дезалкилированнои 5-карбоксилне киселине.

Метаболит има својство потенциације деловања лека.

Укупни клиренс у плазми обично износи око 30 литара на сат, а последњи полуживот након прања Уротола може бити 2-3 сата.

Комплетна биодоступност код већине пацијената је 17%. Маса хране у стомаку не утиче на биорасположивост, али садржај концентрације толтеродина може се повећати ако се лек узима са храном.

Главни састојак и метаболити се углавном везују за оросомкоид. Некохерентне фракције су дефинисане као 3,7% и 36%. Волумен дистрибуције активног састојка износи 113 литара. Око 77% лека се излучује са уринарном течном материјом, а 17% са слузницама. До 1% укупне је у непромењеном облику, а око 4% је 5-хидроксиметил метаболит.

Дозирање и администрација

Стандардно важећа доза Уротола за одрасле је 4 мг дневно (2 мг два пута дневно). Изузетак од правила је пацијент са оштећеним функционалним капацитетом јетре или бубрега: за њих је препоручена количина Уротола 1 мг двапут дневно. Ако се током лечења пронађе нежељени ефекти, доза Уротола такође треба бити минимална - 1 мг двапут дневно.

Трајање терапеутског курса обично је шест месеци. Препоручљивост дуже терапије одређује лекар појединачно.

Уз истовремену примену инхибитора лијекова ЦИП3А4, оптимална дневна количина Уротола треба бити 2 мг.

[1]

Користите Уротола током трудноће

Нема доказа да нема ризика од узимања Уротола током трудноће. Експерименти на животињама показали су присуство токсичних ефеката Уротола на репродуктивни систем, међутим, испитивање лека уз учешће трудница није извршено. С обзиром на то, не узимајте Уротол труднице.

У дози Уротол је веома непожељан.

Контраиндикације

Лекар не прописује Уротол у случајевима повећане вероватноће развоја реакције преосетљивости код пацијента, као иу другим случајевима, на пример:

• са кашњењем излучивања уринарних органа;
• са трајним обликом глаукома затвореног угла;
• са класичном аутоимуном мијастенијом грависом;
• са компликованим улцеративним колитисом;
• са токсичним гигантизмом дебелог црева (такозвани мегаколон);
• у детињству (до 18 година).

Последице Уротола

Улазак Уротол је у стању да изазове благе или умерене специфичне манифестације - пре свега, као што су жеђ, прободљивост и суве слузокоже.

Најчешћи симптоми су:

• бол у глави;
• сувоћа мукозних мембрана.

 Мање чести се може примијетити:

• вртоглавица, поремећај сна, утрнутост удова;
• бронхитис;
• оштећење вида повезано са сувим слузокожама;
• палпитације срца;
• надимање, повраћање, дијареја;
• задржавање мокраће;
• осећај замора, бол у грудима;
• едем.

Врло ријетко су остали симптоми били фиксирани:

• алергијске манифестације;
• оштећена оријентација, раздражљивост;
• оштећење меморије;
• поремећаји срчаног ритма;
• халуцинације.

Прекомерна доза

Тестови могућег превеликог зрачења су изведени уз употребу 12.8 мг Уротола узетог у исто време. Најзначајније реакције биле су:

• настанак поремећаја;
• бол приликом уринирања.

Прва помоћ у узимању велике дозе Уротол-а је прање стомака и коришћење сорбентних средстава.

Симптоматска терапија се обавља на следећи начин:

• У стању преувеличавања, халуцинације прописује Пхисостигмине;
• са конвулзијама преписују лекове бензодиазепин серије;
• у поремећајима респираторне функције, вентилатори су повезани;
• у случајевима срчаних обољења, постављање блокатора је прикладно;
• када се излучивање урина одложи, врши се катетеризација;
• Код ширења ученика капи за очи се примењују на основу пилокарпина (у благим случајевима пацијент ставља у тамну собу).

Интеракције са другим лековима

Препоручује да се избегне Уротол комбинацију са макролида, азол антифунгална дрога и антипротеазними средствима, као што је наведено лекови могу изазвати претерану Уротол концентрацију у серуму.

Нежељени ефекти Уротола могу се погоршати дејством лијекова са антихолинергичном активношћу.

Терапијски ефекат Уротола је смањен под утицајем препарата агониста рецептора мускаринског холинергичког рецептора.

Уротол може ослабити ефекте метоклопрамида и цисаприда.

Уротол не дјелује са другим лековима, укључујући оралне контрацептиве.

[2], [3]

Услови складиштења

Уротол се чува на нормалној собној температури, ван домашаја деце.

[4]

Рок трајања

Дозвољено је држати Уротол до 2 године.