Урсодекс

Лек на бази жучне киселине Урсодек спада у категорију лекова који су прописани за лечење обољења јетре и билијарног система.

Индикације Урсодекса

Могуће је поставити Урсодек у следеће терапеутске сврхе:

• за омекшавање радиолошки негативних холестерских жучних камења, пречника не више од 1,5 цм (код пацијената са функционалним билијарним системом);
• за терапију инфламаторних процеса у стомаку са рефлуксом жучи;
• за терапију примарног облика биљне цирозе, под условом да не постоји стање декомпензације.

Образац за издавање

Урсодек је доступан у облику таблета: таблете су заобљене, покривене филмом црвенкасте боје. На једној од површина Урсодек таблета налази се мерна линија.

Активни састојак је урсодеоксихолна киселина.

Блистер плоча садржи 10 комада. Таблете. Картонска кутија може садржати једну или пет плоча са плочама.

[1], [2]

Фармакодинамика

Мала количина активног састојка Урсодек се обично налази у жучној секрецији особе. Након употребе лека Урсодек, концентрација у холестеролу жучица се смањује, апсорпција холестерола у танком цреву смањује се и отпушта у жуч.

Очигледно, са расподелом холестерола и формирањем течних кристалних структура, у хепатобилиарном систему започиње непотпуно растварање холестерола.

С обзиром на недавне промене научници веровали да је активни састојак је у Урсодекс јетре и жучних систем показује релативни ефекат заменом липофилне токсичне жучне киселине хидрофилних неотровним протектора киселине. Истовремено, производна својина ћелија јетре се побољшава, имунорегулаторни процеси су нормализовани.

[3]

Фармакокинетика

Након интерне употребе, активни састојак Урсодек ускоро се асимилује у танко црево, у горњем сегменту иједа пасивним транспортом и у терминалу сегмента илеума активним транспортом.

Стопа апсорпције може бити од 60 до 80%.

Након завршетка процеса асимилације, жучна киселина пролази кроз готово апсолутну хепатичну коњугацију, уз учешће комплекса амино киселина таурин и глицин. Након тога, киселина се излучује жућним секретама.

Стопа очуваности примарног пролаза кроз јетру може бити око 60%.

Дозирање и администрација

Да бисте омекшали камење холестерола, узмите:

• тежина мање од 60 кг - три таблете од 150 мг;
• тежина од 60 до 80 кг - од 4 до 5 таблета од 150 мг;
• тежина од 80 до 100 кг - три таблете од 300 мг;
• тежина више од 100 кг - од 3 до 4 таблете од 300 мг.

Урсодек треба узимати једном дневно, ноћу. Трајање терапије може бити ½-1 година. Ако након годину дана добијања позитивне динамике није пронађено, онда је Урсодек отказан.

Квалитет терапије се проверава сваких шест месеци лечења уз помоћ ултразвучног или рентгенског испитивања. Поред тога, важно је проверити недостатак калцификације - у супротном третман се зауставља.

• За лечење запаљеног процеса у стомаку са рефлуксом жучи, једна таблета Урсодека је преписана 300 мг дневно током ноћи. Терапија у овом случају може трајати до 2 недеље, што се одлучи у сваком случају одвојено.
• Да би се елиминисали симптоми примарне билирне цирозе, дозирање се одређује узимајући у обзир тежину пацијента:
  • тежина од 47 до 62 кг - дневна количина Урсодек 12-16 мг / кг;
  • тежина од 63 до 78 кг - дневна количина Урсодек 13-16 мг / кг;
  • тежина од 79 до 93 кг - дневна количина Урсодек 13-16 мг / кг;
  • тежина од 94 до 109 кг - дневна количина Урсодек 14-16 мг / кг;
  • тежина од 110 кг - дневна количина Урсодека је подешена појединачно.

Током прва три месеца узима се Урсодек 300 мг, додаје се дневни износ три пута (ујутро, током дана и ноћу). Када се радни капацитет јетре поправља, онда можете прелазити на распоред пријема једном дневно ноћу.

На почетку лечења, пацијенти могу посматрати погоршање клиничке слике. Уколико се то деси, онда је доза донекле смањена, постепено повећавајући дневну количину лека према потребном у складу са шемом.

[4]

Користите Урсодекса током трудноће

Периоди трудноће бебе и дојења се сматрају контраиндикацијом за постављање лека Урсодек.

Контраиндикације

Не преписујте Урсодек:

• уз погоршање запаљеног процеса у систему жучног излучивања;
• са опструкцијом жучних канала;
• у процесу ношења и храњења дјетета;
• у присуству калцификација;
• са поремећеном контрактилошћу жучне кесе;
• са редовним нападима билијарне колике.

Последице Урсодекса

Пријем Урсодек у неким случајевима може бити праћен непожељним појавама, на примјер:

• дијареја, бол у пројекцији јетре;
• формирање калцификације у ћелијском систему;
• развој фазе декомпензације у присуству цирозе;
• алергијски осип (према врсти уртикарије).

Прекомерна доза

Најчешће, предозирање Урсодека праћено је појавом дијареје, иако се уопште ова појава јавља само код малобројних пацијената. Чињеница је да се велике количине лека интензивно уклањају из фецеса, што заправо смањује на нулу вјероватноћу токсичног деловања на тијело.

Ако пацијент има дијареју због превеликог зрачења, онда морате смањити или престати узимати Урсодек.

Нема потребе за посебним мјерама у случају предозирања. У случају дијареје узимају се одговарајући препарати, обраћајући пажњу на стабилност равнотеже воде електролита у телу пацијента.

Интеракције са другим лековима

Не користите Урсодек у комбинацији са лековима као што су холестирамин, холестипол, антациди, који садрже оксиде или хидроксиде алуминијума. Ови лекови обухватају компоненте Урсодека у цревној шупљини, што доводи до погоршања апсорпције и смањења ефикасности. Ако не можете избјећи такву комбинацију, онда морате издржати 180 минута између пријема наведених средстава.

Урсодек може повећати степен апсорпције циклоспорина. Стога, код пацијената који се лече циклоспорином, неопходно је проверити садржај овог лека у крви и, ако је потребно, га прилагодити.

У неким пацијентима, Урсодек може утицати на апсорпцију ципрофлоксацина.

Комбинација Урсодека и лекова, чији се метаболизам одвија уз учешће цитокрома П450 3А4, треба посматрати и пратити (понекад може бити потребно прилагођавање дозе).

[5], [6]

Услови складиштења

Држите Урсодек ван домашаја деце, под температурним условима који не прелазе +25 ° Ц.

[7]

Рок трајања

Урсодек се може чувати до 2 године.

[8]