Узроци и патогенеза респираторне синцицијске инфекције

Речујућа синцицијална инфекција је широко распрострањена, забележена током цијеле године, али избијања се јављају чешће и пролеће. Извор инфекције је болестан и ријетко - носачи вируса. Пацијенти излучују вирус у року од 10-14 дана. Инфекција се преноси искључиво капљицама у ваздуху током директног контакта. Пренос инфекције трећим лицима и кућним предметима је мало вероватан. Сусцептибилност различитих старосних група за респираторну синцицијску инфекцију није иста. Деца млађа од 4 месеца су релативно неосетљива, јер многи од њих имају специфична антитела од мајке. Једини изузетак су преране бебе, немају пасивни имунитет и стога су осетљиви на ПЦ инфекцију од првих дана живота. Највећа осетљивост на респираторну синцицијску инфекцију примећује се у доби од 4-5 месеци до 3 године. У овом добу, сва деца успевају да преживе респираторну синцицијску инфекцију (нарочито у дечијим групама). Озбиљна антитела ИгА појављују се у серуму и мукозној мембрани носу. Секјарна антитела су важан фактор имунитета у респираторној синцицијској инфекцији. Пошто стечени имунитет није стабилан, код поновљених сусрета са респираторним синцицијским вирусом, дјеца могу поново добити респираторну синцицијску инфекцију. Такве болести се бришу, али задржавају интензитет специфичног имунитета. Сходно томе, уз потпуни нестанак специфичних антитела против респираторног синцицијског вируса, појављује се манифестација болести и на позадини резидуалног имунитета, избрисана или неадекватна инфекција.

Узроци респираторне синцицијске инфекције

Вирус респираторног синцицијалног инфекције садржи РНК, из других парамиксовируса се одликује великим полиморфизмом, пречник честица је у просјеку 120-200 нм, није врло стабилан у вањском окружењу. Постоје 2 серовара вируса који имају заједнички антиген везујући комплемент. Вирус се добро развија у примарним и трансплантабилним ћелијским линијама (ХеЛа ћелије, Хеп-2, итд.), Где се формирају синтцијум и псеудо-гигантске ћелије. За разлику од других парамиксовируса, хемаглутинин или неураминидаза нису откривени у респираторним синцицијским вирусима.

Патогенеза респираторне синцицијске инфекције

Вирус улази у тело ваздушним капљицама. Пропагатион јавља у епителним ћелијама респираторног тракта слузокоже. Патолошки процес се убрзано шири у малом бронхија и бронхиола, нарочито код мале деце. Постојаност респираторног синцитијалног вируса у епителним ћелијама да проузрокује да формира симпласт хиперплазију, псевдогигантских ћелије и услове хиперсекреција, што доводи до сужења лумена малих бронхије и бронхиола и комплетне оклузије лумена густо вискозно мукуса епитела дефлациониран, леукоцита и лимфоцита. Брокен дренажа функција бронхија, развој стагнације, мала Ателецтасис, интералвеолар очврсли преграда, што доводи до поремећаја размене кисеоника и развој глади кисеоника. Плућа су емфизематски дилатирана, појављују се диспнеја и тахикардија. Даља на респираторне синцитијалне вирусне инфекције је одређена тежином респираторне инсуфицијенције и бактеријске инфекције ламинацију.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]