Венични пулс и венски притисак

Венски систем обезбеђује проток крви у право срце. Стога, с повећаним притиском у десном атрију, што одговара порасту централног венског притиска, у вези са срчаном инсуфицијенцијом, периферне вене шире (набрекне), пре свега видљиве вене на врату.

Обично овај притисак не прелази 10 цм воде. Чл. И повећава се са десним вентрикуларним отказом било које природе (нарочито са трицуспид вентилацијским дефектима, констриктивним перикардитисом и срчаним тампонадом ). Отицањем периферних вена, на пример, четком, можемо грубо проценити централни венски притисак. Посебно отицање вена руке долази у његовом положају на или испод левог атриума. Ако подигнете четкицу на хоризонтални ниво изнад лијевог атриума, посебно изнад 10 цм, очигледно је смањење крвног пуњења његових вена. Вертикално растојање између угла Луја и лијевог атрија износи 5 цм у просеку. Пажљиво померајући четкицу и посматрајући стање вена, могуће је грубо процијенити централни венски притисак.

Мерење венског пулса

Приликом регистрације на пулсирање вратне вене, кривуља, која одражава у великој мери контрактилно функцију десног срца. Кривуља импулса се састоји од три позитивна таласа. Највиши ових таласа "а" претходи главни талас импулса крви и зове систола Десна преткомора. Другог таласа из одговарајућих вентрикуларне систоле и резултат преноса пулсирања на каротидне артерије. Трећи Поситиве Ваве "в" услед пуњења десне преткоморе и отуда вратну вену током затварање трицуспид вентила. На отварању трикуспидној вентила на венског пулса криве обележен дијастолни спуштање, јер у овом тренутку крв из преткомора у десну комору јури. Ово спуштање се наставља до следећег таласа.

Нормални вирусни пулс назива се атријални (или негативан), јер у тренутку када се крива артеријског пулса спушта (најнижи сегмент), кривуља венског пулса има највећи пораст. Са атријалном фибрилацијом, талас "а" нестаје, импулс се може започети са високим "в" таласом и претворити у такозвани вентрикуларни (или позитиван) вирусни пулс. Позитивно је назван у вези са чињеницом да је пораст кривуље импулса уочен скоро истовремено са главним таласом на сфигмограму. Позитиван импулс вена се примећује када је трицуспид вентил неадекватан (са интензивним протоком крви од десне коморе до атрија и вене).

Мерење венског притиска

Мерење венсног притиска такође може допунити утисак стања периферних вена врату и циркулације у великом кругу. Изводи се помоћу флеботометра, чија је стаклена цев са пречником лумена од 1,5 мм са милиметричним одјељењима од 0 до 350. Доњи крај система гумених цеви је повезан са игло. Систем стаклених и гумених цеви пуњен је стерилним изотоничним раствором натријум хлорида. Ниво течности у стерилној цеви постављен је под нултом расподелом. Испитаник лежи. Уређај је постављен тако да се подела нулте скале налази на нивоу десног атриума, приближно на доњој ивици прсног мишића. Притисак се мери у улнарној вени, у коју је иглица повезана, повезана са гуменом цевчицом апарата. Притисак у вени и у систему цеви се изједначава. Код здравих људи варира између 60 и 100 мм воде. Чл. Њено повећање је забележено у срчаној нестабилности са стагнацијом крви у великом кругу крвотока.

Истраживање циркулације периферне крви, нарочито артеријског пулса, артеријског притиска, стања вена врата, важно је пре свега за процену функције срца. Поред тога, могуће су поремећаји циркулације крви повезани са васкуларним обољењима (артеријама и венама) и откривени конвенционалним физичким методама испитивања.