Вибрамицин Д.

Вибрамицин д је лек из категорије тетрациклина. То је антимикробни лек са снажним бактериостатским деловањем; користи се за инфекције повезане са деловањем микроба осетљивих на тетрациклине.

Антимикробни ефекат лека обезбеђује његова способност да сузбије процесе везивања протеина. [1]

Лек има широк спектар утицаја против грам-позитивних и негативних микроорганизама, а поред овога и неке друге бактерије патогене за људе. [2]

Индикације Вибрамицин Д.

Користи се за инфекције изазване активношћу грам-негативних и позитивних сојева, укључујући:

• лезије доњег дела респираторног тракта повезане са утицајем стрептокока, Клебсиелле, хаемопхилус инфлуензае и микоплазме (бронхитис, пнеумонија или синуситис);
• инфекције уринарног тракта (узроковане дејством стрептокока, Клебсиелле, Есцхерицхиа цоли и ентеробактерија);
• СПИ изазване утицајем гонокока, микоплазми, кламидије, уреаплазме и меког шанкра (међу њима и инфекције у ректалном подручју) (микоплазмоза, гонореја са уретритисом (такође њени не-гонококни облици), сифилис, и поред овог гранулома венерична и ингвинална природа);
• акне и гнојне лезије поткожног ткива и епидермиса (међу њима екцем инфицираног типа, апсцес, импетиго, фурункулоза, епидермални осип, опекотине заражене природе, као и лезије рана постоперативног и инфицираног типа). [3]

Користи се за инфекције повезане са бактеријама које су осетљиве на тетрациклине:

• офталмолошке лезије изазване гонококом, стафилококом и хемофилусом инфлуензае;
• рикетциозне инфекције (ПСХ, кокселоза, поткатегорија тифуса, а осим тога, крпељна грозница и ендокардитис, изазвани активношћу Цокиелле);
• друге лезије (колера, пситакоза, бруцелоза (у комбинацији са стрептомицином), повратна грозница епидемијске природе, спирохетоза коју преносе крпељи, бубонска куга, туларемија, Вхитморова болест, тропска маларија и активна фаза амебијазе која утиче на црева (заједно са амоебицидом) )).

Може се користити као алтернатива за мионекрозу, лептоспирозу или тетанус.

Прописује се за спречавање развоја маларије, тсутсугамусхија, лептоспирозе и путничке дијареје.

Образац за издавање

Лек се производи у таблетама - 10 комада унутар ћелијске плоче; унутар паковања - 1 таква плоча.

Фармакокинетика

Тетрациклини се апсорбују без компликација и учествују у синтези протеина унутар плазме. Акумулирају се у јетри и жучи, а затим се у биоактивном стању излучују у великим количинама са изметом и урином.

Док се орално узима, доксициклин се скоро потпуно апсорбује. Тестови показују да се апсорпција доксициклина разликује од других тетрациклина - на њега не утиче гутање храном (такође са млеком). 

Увођењем порције од 0,2 г, вредности Цмак у серуму доксициклина код добровољаца биле су у просеку 2,6 μг / мл после 2 сата, а затим су се смањиле на 1,45 μг / мл до истека 24 сата.

Доксициклин је високо липофилна компонента са ниским афинитетом за Ца. Има високу стабилност унутар крвне плазме; се током метаболичких процеса не претвара у епи-анхидроформе. [4]

Дозирање и администрација

Избор дневне дозе лијека врши се узимајући у обзир интензитет патологије, као и врсту инфекције. Лек се узима орално - морате растворити таблету у малој количини течности, формирајући тако суспензију.

Супстанцу треба користити најмање 60 минута пре спавања или са храном како би се спречила иритација у пределу једњака.

У просеку, одраслој особи су прописани следећи делови лекова:

• активна фаза инфекције је 0,2 г дневно (ако патологија није озбиљна); након 2 дана, део се може смањити на 0,1 г (користи се одмах или за 2 апликације са паузом од 12 сати);
• у случају акни - 0,05 г дневно у периоду од 6-12 недеља;
• сексуалне инфекције - 0,1 г дневно током 7 дана; у случају епидидимо -орхитиса - 10 дана, 0,1 г 2 пута дневно;
• у случају сифилиса (не код трудница) - 0,2 г, 2 пута дневно, у року од 14 дана;
• са КВТ или понављајућим тифусом-једнократни унос од 0,1-0,2 г;
• током маларије - једном дневно, 0,2 г, током 7 дана.

Да би спречили маларију, конзумирају 0,1 г дневно, почевши 2 дана пре путовања у опасно подручје. Таква терапија би требало да траје у року од месец дана након посете опасном подручју.

Употреба лекова употпуњена је давањем лекова из поткатегорије шизонтицида (на пример, кинин).

Да бисте спречили таква кршења:

• тсутсугамусхи - једнократна употреба 0,2 г супстанце;
• путничка дијареја - 0,2 г, једном дневно, цео период боравка;
• лептоспироза - 0,2 г недељно, као и 1 пут пре одласка.

Старији људи и они са оштећеном функцијом бубрега / јетре морају смањити дозу лека.

• Апликација за децу

Не користити у педијатрији (млађи од 12 година).

Користите Вибрамицин Д. током трудноће

За време терапије лековима, дојење се мора напустити.

Контраиндикације

Контраиндиковано је преписивање особама са преосетљивошћу (алергијом) у односу на било који од елемената лека.

Последице Вибрамицин Д.

Међу споредним знацима:

• мучнина, лоше варење, горушица, панкреатитис и повраћање;
• снижен крвни притисак, диспнеја, тахикардија, активна фаза лупуса и анафилаксија;
• вртоглавица или поспаност;
• симптоми алергије, укључујући уртикарију;
• вагинална инфекција (кандидијаза);
• тромбоцитопенија или неутропенија, хемолитички тип анемије и еозинофилија;
• слабљење апетита или порфирија;
• налети врућине или звоњење у ушима;
• инсуфицијенција функције јетре, жутица, хепатитис и хепатотоксичне манифестације;
• полиформни еритем, осип и ТЕН;
• мијалгија или артралгија.
• промена боје млечних зуба [5]

Прекомерна доза

Тровање се развија само спорадично.

Ако се појаве поремећаји, треба извршити испирање желуца и прописати употребу ентеросорбената. Поступак дијализе ће бити неефикасан.

Интеракције са другим лековима

Апсорпција доксициклина може бити ослабљена у случају комбинације са антацидима који садрже алуминијум, магнезијум или калцијум, као и другим лековима који садрже ове катионе; поред тога, такав ефекат се примећује увођењем Фе или бизмутових соли, као и цинка, у супстанце. Неопходно је користити доксициклин и ова средства са максимално могућим временским интервалом између доза.

Бактериостатички лекови могу променити бактерицидну активност пеницилина, због чега се лек не користи заједно са пеницилином.

Постоје информације о продужењу ПТ код особа које су користиле доксициклин са варфарином.

Тетрациклини ослабљују ефекат протромбина у плазми, што може захтевати смањење удела антикоагуланса.

Употреба лекова у комбинацији са карбамазепином, барбитуратима и фенитоином може изазвати смањење полувремена елиминације доксициклина. С тим у вези, можда ће бити потребно повећати дневну дозу Вибрамицина Д.

Алкохолна пића могу смањити полуживот доксициклина.

Постоје информације о развоју пробојног крварења и трудноћи у случају комбинације тетрациклина са оралном контрацепцијом.

Доксициклин је у стању да повећа плазма вредности циклоспорина. Због тога је увођење ових лекова заједно дозвољено само под медицинским надзором.

Постоје докази о развоју нефротоксичних ефеката са фаталним исходом у случају комбинације тетрациклина са метоксифлураном.

Неопходно је напустити комбиновану употребу изотретиноина или других системских ретиноида са Вибрамицином Д. Примена сваке од ових компоненти је засебно повезана са бенигним повећањем ИЦП (церебрални псеудотумор).

Када се користи лек, може доћи до лажног повећања катехоламина у урину, због интеракција са дијагностиком флуоресценције.

Услови складиштења

Вибрамицин д мора се складиштити на температурама унутар ознаке од 25 ° Ц.

Рок трајања

Вибрамицин Д се може користити у року од 4 године од датума производње фармацеутског производа.

Аналоги

Аналози лека су супстанце Докибене са Дока-М-Ратиопхарм и Унидок Солутаб са Докицицлине.