Врсте и компликације полипа у синусима носу

Данас је једна од главних отоларинголошких болести полипоза, у којој се полипи формирају  у носу. Понекад се људи окрећу лекару са притужбама због оптереченог носа, назалног гласа и ноћног хркања. Љекар проводи преглед, због чега се дијагнозе полипа. Али прилично често се особа не сумња у присуство полипова, а када се испитује прилично је случајно откривена.

У оба случаја, потребно је лечење, а што пре започиње, веће су шансе за опоравак. Ако не предузмете никакве мере, одбијте лечење, можете само погоршати ситуацију, пошто сте добили бројне компликације. Најопаснија ствар за полипе је то што могу постати запаљене, заглавити носне пролазе. То може проузроковати недостатак кисеоника, ноћна апнеја за спавање (заустављање дисања). Значајно поремећени локални, а затим и општи имунитет, одбрана тела је смањена. Ово доводи до још веће пролиферације ткива полипозе, даље хиперплазије.

Разлози могу бити постављени и сви они морају бити узети у обзир приликом развијања стратегије и тактике третмана. Ово указује на потребну квалификовану медицинску негу, не треба рачунати само-лекове. Патогенеза може бити заснована на запаљеном процесу, алергијској реакцији, инфекцији, смањењу заштитних способности имунолошког система, кршењу микрофлора. Такође, често појављивање полипа доприноси и другим сродним патологијама. На пример, честе прехладе, синуситис, ринитис, у којој се слузница изложена инфламације и накнадним хипертрофије може изазвати повећану раст полипа.

Многи од ових узрока су међусобно повезани, подржавају постојање других. Сходно томе, лечење ће се одвијати и од узрока патологије: антиалергијске, антивирусне, имунокорекционе, антиинфламаторне терапије. Прво пробајте конзервативну терапију. Ако се покаже неефикасном, потребна је хируршка интервенција.

Велики полип у носу

Велики полип у носу нужно захтева пажљив став. Важно је провести неопходну дијагностику, како бисте открили разлоге за његов развој. Често се такав полип развија као резултат онколошког процеса, у којем ћелије пролазе кроз малигну трансформацију. Као резултат, полип постаје туморски тумор. Такође, велики полипи могу се развити уз јак запаљен процес, кршење хормонске позадине.

Бијели полип у носу

Бијели полип је у већини случајева формиран од влакнастог ткива. Може бити различитих величина: од малих до великих. Главни Жалба пацијената са таквих поремећаја су чести крварење из носа, назална конгестија, назални дисање константан повреду на којој капљица и други симптоматски лекови неефикасни.

Љекар врши преглед и често на наведеном месту открива тумор. По изгледу можемо претпоставити врсту и природу тумора, као и фазу његовог развоја. Понекад палпација изазива крварење.

Често је неопходно прибегавати подмазивању раствора адреналина за детаљнију студију. То не доводи до смањења величине полипа, али помаже у елиминацији едема. Ово омогућава детаљније испитивање тумора.

Полип од параназалних синуса

Полипи су такве структурне организације, у којима је главни патолошки процес често локализован не у назалном пролазу, већ у параназалним синусима. Истовремено се развијају различити симптоми. Понекад полип синуса може да расте толико да излази из синуса и испуњава део новог можданог удара или у потпуности.

Хоан полип у носу

Хоанал су нешто другачији од обичних полипа по величини, морфолошких особина механизама њиховог развоја. Због тога се често сматрају посебним облицима полипа, или чак независне болести. Ова патологија је прилично ретка и чини приближно 5% укупног броја полипозних формација носа. Може се налазити у носној шупљини или параназалним синусима. Лечење и дијагноза одређују локација полипа, његова величина, структура.

Могу се подијелити у три групе: антхроцхоанал, спхенохаанал и етхмоидоанал. Прва два типа развијају се углавном из ћелија латтиринта, фронталног синуса, назалног септума и назалног конха. Ова врста патологије је изузетно ретка.

Антхроцхоанал полип у носу

Укупно у медицинској литератури постоје само три случаја развоја полипа из назалне конве. Истовремено, 2 од њих су се развијале из инфериорне носне љуске, ау једном случају из средње назалне конве.

Из овог инцидента, јасно је да је особа са антрохоаналним полип присутних притужби на недостатак носне дисања, обилно пражњење слузи из носа, непријатан мирис из носа и грла. У сну се снима снажно хркање. Пацијент је била девојчица у доби од 12 година.

Као лечење, хируршко уклањање полипа вршено је помоћу куке Ланге. Након што је овај материјал био подвргнут бактериолошком и хистолошком прегледу. Као резултат, утврђена је преваленција фиброзног ткива и тешког едема на позадини природне условно патогене микрофлоре.

Отприлике месец дана након операције, болест се поново појавила. Поновљена операција је изведена на сличан начин. Након 2 месеца, примећена је кратка даха. После 3 месеца након операције, потпуно је нестало носно дисање. Када се испитује, опструкција назофаринкса успостављена је на позадини прљавог жутог плака, довољно густа по величини. Због опструкције, назофаринкс није могао бити у потпуности испитан.

За бактериолошки преглед је узета мрља. Резултати су показали присуство гљивичне инфекције, дијагнозе - аспергилоза, што се објашњава оштрим падом локалног и општег имунитета после две операције и поремећене локалне микробиоценозе. Утврђено је и присуство укривљености носног септума.

Током риноскопије установљена је полипозна формација сиве боје која је испунила средњи и задњи део носног пролаза. Полип се чисти против носних шкољки и потпуно покрива хор. Сви стражњи делови носу испуњени су малим процесом полипа, који је продро кроз десну хавану.

Осим тога, изведена је и отоскопија, што је показало да су бубрези били снажно увучени и ограничени. Именована је аудиометрија, према којој је дијагностикован акутни катарални билатерални туботиитис. Забележен је губитак слуха помоћу проводног типа.

Током компјутерског томографа откривена је сенка из формације формиране меким ткивом, који је дефинисан као полип. Испуњава уобичајени носни пролаз, назофаринкс, ждрела. Регистровани знаци секундарне упалног процеса, његову дистрибуцију у максиларног синуса и етхмоидал лавиринтне ћелије и клинасте. Међутим, опћа анализа урина и крви није показала значајне промјене.

Упркос прилично опсежним резултатима томографије, комплетном ринолошком студијом, није било могуће потпуно изоловати локализацију полипептида. Ово је било због присуства обтуратион и јаког хиперпластичног процеса.

Израђено је клиповање и дјелимично уклањање назалног полипа (под локалном анестезијом), што је омогућило да се потпуно испитају назофаринкс и фарингокс. Утврђено је да је уз помоћ танке ножа, назофарингеална компонента полипа везана за доњу ивицу носне љуске. Затим је полип био одсечен на нивоу великог решеткастог везика, што је омогућило да видимо доњу ивицу полипа. Покушаји потпуног уклањања полипа након уклањања ноге били су неуспешни, с обзиром да се полип снажно спајао са анатомским структурама носа.

Стога, анализа расположиве праксе нам омогућава да закључимо да данас не постоје третмани за антропоаналне полипе. Чак и хируршке методе су немоћне.

[1], [2], [3], [4], [5]

Полип у максиларном синусу у носу

Полипи су често локализовани у максиларном, или максиларном синусу. Ово је један од највећих синуса у носу. Налази се у шупљини горње вилице и доприноси појави главних симптома који доводе до особе да види доктора. Постоји повећање и упала мукозне мембране, постоји оток, хиперемија и загушење носа.

Али главни проблем полипа максиларних синуса је њихова способност да потпуно блокирају дисање, због чега се особа може угушити. Посебно изражен недостатак ваздуха ноћу. Хркање, промене у гласу, запаљење слузокоже не само од носа, већ и читавог назофаринкса, грла. Ово може довести до акумулације инфекције. Нозофаринкс је повезан са различитим каналима и цевима до средњег и унутрашњег уха, очију. Ширење инфекције кроз канале може довести до запаљења одговарајућих делова тела.

Узрок појављивања полипа у грудима може бити алергија на мукозну хиперплазију. Главни метод лечења је хируршко уклањање. Конзервативне методе не могу имати жељени ефекат. Овде постоје одређене потешкоће. Уклањање полипа није тако лако због своје неугодне локације. Он је у грудима, па није лако доћи до њега. Лекови лека посебно нису у могућности да елиминишу патологију. Уклањање полипа овог типа захтева специјалисте са релевантним искуством и квалификацијама. Поред тога, потребна вам је специјална високотехнолошка опрема.

Модерне методе лечења полипа су лечење ласером. Постоји бржи испаравање полипа из шупљине, након чега слуз се гломазира и подвргава регенерацији. Метода је ниско-трауматична, практично не изазива компликације. Операција је безболна, а опоравак се одвија у кратком периоду.

Погодан је и ендоскопски метод којим се уклања значајна раса. Истовремено се уклањају синуси носа и назални пролази, што омогућава детекцију полипа у времену када се то деси и уклањање. Поента је у томе што ендоскоп довољно фине структуре продире у носну шупљину и уклања полип.

Захваљујући танкој и мобилној структури, ендоскоп може продрети у било који тешко доступни део тела, укључујући и синусе. Једини недостатак методе је да је након такве манипулације потребно обновити под надзором специјалиста, па је потребна хоспитализација. Посебна терапија је такође потребна за обнављање слузокоже и спречавање понављања болести.

Полип у сфери носача спхеноида

Често се полипи формирају у сфери сфеноида. Најчешће ова патологија утиче на младе људе. Полипоза може бити потпуно асимптоматска и најчешће се дијагностикује случајно приликом обављања рачунарске или магнетне резонанце. Такође се може открити током рентгенске студије. Постоји хиперплазија носне слузнице, што резултира малом шупљином. Напуњен је течном. Најчешће је другачији ексудат. Може бити гној, слуз, мрље, вода и чак ваздух.

Опасност је могућност инфекције. Поред тога, близина мозга узрокује вероватноћу инфекције у мозгу, упале менинга. Бол може дати до задње стране главе. У одсуству третмана, вид се може смањити, или се у очима развија бол. Често се бола гурне натраг на врху, постоји осећај пуцања, притисак у једном или више синуса. Касније се придружују вртоглавица, фотофобија и затамњење у очима. Може да буде праћено диспечним феноменом, као што је мучнина, повраћање. Често су болови збуњени неуролошким боловима, примећује се јака зрачења.

Ако палпација може изазвати бол. Према конзистентности полипса су сличне мекој пластини. Само су лечене хируршке методе за лечење, јер је немогуће продрети било који од осталих у синусну шупљину. Често се јављају на позадини других истовремених болести.

Влакно полип нос

То је полип, чија основа је влакно ткиво. Има способност раста, понекад је у блиском односу са судовима. Због тога полип може крварити. Потребан је хистолошки преглед како би се осигурало да је полип бенигни и да је ризик од малигне дегенерације минимизиран.

[6], [7], [8], [9], [10]

Алергијски носни полипи

Развија се углавном у носним или носним пасусима. Главни узрок је алергијска реакција која се јавља у позадини повећане сензибилизације и алергизације тела. Као алерген, сваки алерген може деловати, на који је организам развио повећану осетљивост.

Промовише ослобађање велике количине хистамина и других компонената које покрећу механизам алергијске реакције. Као резултат, развија се снажна загушеност и хиперемија мукозне мембране. Са продуженом алергијом, слузница се упија, постаје хипертрофична, и као резултат, већ постојећи полип може се развити или повећати у величини.

Малигни полипи носу

Полипи носу могу бити и малигни и бенигни. Искусан лекар то може одредити чак и током рутинске риноскопије. Појава ових два тумора је веома различита. Тако, бенигни тумор има густу структуру, јасно дефинисане ивице. Канцерогени тумор може имати изглед неорганизоване масе, или тумор са неуједначеним ивицама. Структура је лабава.

Упркос изразитим екстерним знацима, само инспекција неће бити довољна. За поузданост података, неопходно је за истраживање узети комад туморског ткива.

Пурулентни полипи у носу

Полипи гљивичне конзистенције могу се јавити у присуству бактеријске инфекције. Мање често може бити гљивична инфекција. Таква структура захтева хитан третман, јер је гној прилично опасна носна шупљина која се може пење уз узлазне путеве до мозга, уха и других делова тела. Сходно томе, у овим областима постоји запаљиви и заразни процес.

Ангиоматозни полип носне шупљине

То је углавном полип који се налази у носној шупљини. Веома ретко се може наћи у назалним синусима. При хистолошком прегледу може се открити да обухвата главно ткиво (најчешће фиброзно). Потпуно је пенетрирана крвним судовима. Такви полипи често крвари. Најбоље се лече хируршким методама.

[11], [12], [13]

Релапсе носних полипова

Полип се може поновити након њеног уклањања, односно поновног појављивања. Ово је последица високог регенеративног деловања ћелија које чине носну слузокожицу. Поред тога, полип се може поново развити са непотпуним уклањањем ћелија. Ако остану чак и неколико ћелија полипа, онда ће опет опоравити.

У потпуности можете уклонити полип користећи савремену високотехнолошку опрему, на примјер, ласерске технологије. Али таква прилика није доступна у свим клиникама. Често, за спречавање рецидива, прописује се посебан третман, спречавајући њихов поновни развој.

Полип у крвљу носу

Крвави полип је ангиофибротоматски тумор, у којем пролиферација фиброзног ткива и формирање независног система за циркулацију у њему. Налази се на једној страни септума носу. Главно место локализације је венски артеријски плексус.

Утврђено је да у већини случајева полипи крварите код жена. Тачан узрок ове патолошке појаве до сада није разјашњен. Многи стручњаци су склони да верују да су хормонски поремећаји могу бити узрок. Такође се често јављају као резултат разних повреда, оштећења интегритета слузнице. Често често, као разлози, ојачана хиперплазија са оштећењем крвних судова, разматра се развој онколошког процеса.

Када се микроскопски преглед може наћи фиброзни дио и посуде. Степен крварења и конзистенције, величине, густине и других својстава тумора одређује композиција, или тачније - однос омотача влакна и ткива. Често често, тумор садржи разне запаљене компоненте, што узрокује крварење.

Ова врста тумора захтијева хитан третман, јер је опасно за своје компликације, а посебно анемију. То је због честог и озбиљног крварења, што доводи до промене у саставу и функцији крви. Ниједна мање опасна компликација је малигнитет тумора, у којем постоји ризик од малигне дегенерације тумора. У циљу потврђивања или одбијања онколошког процеса, прибегавајте држању. Хистолошки преглед. Диференцијална дијагноза је важна, током које се полип диференцира са лупусом, туберкулозом, склеромом и раком.

Дијагностици могу захтевати рентгенски преглед, ендоскопију носне шупљине, преглед параназалних синуса. Може се захтевати разни тестови, на пример, анализа слузи из носа, крвни тестови, виролошка и имунолошка испитивања. Могуће је захтевати функционална испитивања, као што је тестирање респираторних функција.

Они то третирају једино на један начин - радикално. Изводи се екстирпација тумора заједно са основним перицхондријумом и хрскавицом. Ако се тумор налази на носној коњи, уклања се заједно са делом основне шкољке.

Неефикасан је метод уклањања крварења полипа са петљу праћен диатхермоцоагулацијом, пошто се јављају бројни релапси.

Крв из носа са полиповима

Са полиповима, крв из носа може ићи често. Посебно насилно крварили ангиофиброзни полипи, који укључују фиброзно и васкуларно ткиво. Степен крварења зависи од тога колико крвних судова садржи полип унутар.

Полипи се могу детектовати током риноскопије. Има изглед заобљеног тумора на стаблу. Може имати другачију конфигурацију, димензије се могу значајно разликовати. У неким, полип је величина зрна прозора, у другим, патологија достиже величину велике трешње. Боја је такође веома различита: од тамно црвене, трешње до плаве боје. Крв се излучује дувањем, кашљањем, лаганим додиром, оштрим покретима, кијање. Понекад почињу крварити спонтано, без очигледног разлога.

[14], [15]

Носни нос и полипи у носу

Са полиповима у носу врло често се развија продужено, не пролази хладно, што се не може третирати конвенционалним методама. То је зато што је узрок јак запаљен процес који покрива мукозну мембрану. Инфекција се често удружује. Понекад алергијска реакција доводи до стварања прехладе.

Третман је претежно етиолошки, односно усмјерен на елиминацију основног узрока - полип. Често се прибегава радикалним методама. Упаљено и хипертрофично ткиво се уклања хируршким методама. Након повратка слузокоже, стање носа је нормализовано, могуће је прибегавати третману носу конзервативним методама. Често се лечење не захтева: ринитис пролази сам по себи узимајући у обзир узрок његовог појаве.

Полип у носу и температури

Температура је увијек знак запаљеног процеса. Вероватно је дошло до упале полипа или околних ткива. Температура може бити узрокована и инфекцијом, активацијом упорне или споро вирусне инфекције, дисбиозом. Третман је етиолошки, односно треба бити усмјерен на уклањање запаљеног процеса, узроке појаве температуре.

Упала полиса нос

Полипи имају тенденцију да се упали када постоји инфективни или инфламаторни процес у телу. Запаљиви процес може утицати на само полип, или околно ткиво и синус у којем се налази.

Ако запаљење обухвата спхеноидни синус и полип у њему, развија се спхеноидитис. Када утичу на максиларне синусе, развија се синуситис. Ако се настави са укључивањем фронталних синуса, појављује се фронтитис, када се инфламација локализује у решетком лавиринту, развија се етмоидитис.

Запаљен процес може бити подвргнут једном или више синуса. Могуће су и различити облици патолошког процеса. У акутној форми, симптоми су изражени. У случају рецидива - понавља се знаке акутног упала након одређеног временског периода, најчешће, неко време после завршетка терапије или хируршког захвата. Може постојати хронична форма, у којој постоји ексацербација након ремисије акутне форме неко време.

Најчешће, хронични облици упале су карактеристични за полипе локализоване у подручју максиларних синуса. Егзацербација обично траје најмање 2-3 месеца, чак и уз добар третман.

Знаци упале полипа су испуштени из носа, који су густо, мукозни по природи. Понекад постоје испуштања мешовитог карактера. Пошто су канали и назални канали затамњени, постаје тешко дисати, у грлу се појављује оток, рефлексни кашаљ, кијање, а може се појавити и млазни нос. Обично су пратећи симптоми, који индиректно указују на запаљење полипа. Не захтевају посебан третман. Обично је неопходно лечити полипе, а затим, након запаљеног процеса, опадају се и кашаљ и млазни нос.

Са снажним запаљењем, нарочито ако се настави у довољно дугом временском периоду, може настати упорна главобоља, чији извор је локализован у пределу носу, чела и очију. Постоји повреда олфакторне функције. У одсуству третмана, полип почиње да се шири у назалне пролазе. Често је узрок развоја упале вирус. Посебно често се код одраслих примећује вирусно упалу. Такође може бити посљедица болести крви и зуба (тзв. Одонтогени фактор). Посебно је наглашен у упали полипа у максиларним синусима.

Код деце, запаљење се често развија у позадини смањеног имунитета, у којем се активира бактеријска инфекција. Често запаљења имају стафилококну етиологију.

Запаљење се развија као резултат поремећаја основних процеса у назалним синусима, које се јављају када су присутни полипи. У нормалним условима, микроорганизми, заједно са честицама прашине, ваздух кроз назалне пролазе улазе у пећине синуса. Обично су неутралисани тамо уз помоћ цилированог епитела. Формирана је спољашња видна слуз, која се испразни споља. Загрејани и пречишћени ваздух пролази даље уз носне пролазе, у плућа. У присуству полипа, пролаз ваздуха и излучивање акумулиране слузи напољу представљају неке потешкоће. Може се акумулирати у назалним синусима и пасусима, запушавањем и ометању нормалног функционисања.

Лечење упале полипа се врши конзервативно. Користе се вазоконстриктори, локални антибиотици, посебно са развојем гнојног инфламаторног процеса. За испирање, ређе - испирање уста, грла и назофаринкса. Са снажним развојем запаљеног процеса користи се испирање кроз пунку зида. Када се појављује коријена, или прекомерно сушење слузнице и коже, користе се уљни препарати. За уклањање упале, елиминисање отока, наношење солних раствора за прање, хидрирање слузнице.

Полип у носу је отишао

Случајеви када се полип испадне, познати су савремени медицини. Најчешћи узрок је траума, механичка оштећења. Постоји обилно крварење, јер је полип релативно независан, локализован тумор. Има ногу кроз коју пролази сопствени крвни суд. Најчешће се траума појављује управо на овом месту: полип се одваја од ноге.

То захтијева обавезну дијагнозу, јер полип никада не може бити савршено глатко. Увек останите од преосталих ефеката на слузници. Затим развијају понављајуће полипе које расту од ткивних остатака као резултат њихове регенерације. Опасност није толико у самом поновљеном поновљеном расту, као што је то случај са могућношћу малигне дегенерације, односно трансформације у канцерозни тумор.