Онкуролог

Онкуролог је високо специјализирани лекар који идентификује и лечи малигне и бенигне туморе уринарног система човека, као и мушке гениталне органе.

[1], [2], [3], [4]

Ко је онкуролог?

Онкуролог решава комплексни задатак лечења тумора уринарног система (бубрези, бешике, уретре) и мушких гениталних органа. Мање инвазивне ендоскопске операције примјењују се, гдје је то могуће, хемотерапију, хормонску терапију, циљану терапију зрачења.

Онкирургија је веома трауматична. Али захваљујући минимално инвазивним операцијама овај проблем се постепено почео удаљавати у прошлост.

Које хируршке интервенције спроводе онкулози? 

1. Уклања тестис (орхфункуллецтоми). 
2. Уклања простату. 
3. Одстрањује бешику. 
4. Уклања бубреге погођене тумором. 
5. Уклања надбубрежну жлезду, захваћену и бенигним и малигним тумором. 
6. Извршава инсталацију пацијената уровента након уклањања простате, што им омогућава да изврше сопствено мокрење. 
7. Третира нежељени ефекат радиотерапије - зрачни циститис.

Квалификовани онкулози поседују пун арсенал медицинских метода прихваћених по међународним стандардима.

Главни здравствени проблем са којим се онкулози сукоби је рак простате. Сваке године у земљама ЕУ откривено је 90.000 нових случајева ове болести. У нашој земљи већина пацијената умире у року од годину дана. Фактор ризика за његов развој је старост. Уједначеност такође има одређени значај. Препоручује се за превенцију ограничавања исхране животињских масти. Такође, повећан је ризик од развоја карцинома простате код људи који раде у опасним индустријама које имају контакт са кадмијумом.

Ни рак простате, који се раније сматра веома озбиљним, рак бешике данас није пресуда. Можете спречити рак тако што ћете потпуно напустити лоше навике. Крв у урину, или чешће него уобичајено, мокрење или бол код уринирања, не треба изоставити. Не увек су знаци циститиса, понекад се рак показује.

Када треба да одем код онколога?

Специјалност онкоулога је веома актуелна данас. Малигни тумори генитоуринарног система постали су распрострањени чак иу развијеним европским земљама и Сједињеним Државама. Наша ситуација није добра због неповољне еколошке ситуације.

Ризик од канцерогена рака простате се повећава након 60 година. Често их погађају црнци, а мање често представници монголоидске трке. Узнемиравање симптома карцинома простате: често мокрење, бол у току мокраће, честа потреба да се устанете у ноћи за мокрење, бол у току ејакулације и губитак тежине.

Осумњичени онколог мозе да сумња на рак простате рака помоћу ректалног прегледа. Потврђивање дијагнозе може се добити ултразвуком или МР.

Знак друге подмукле болести - рак бешике је крв у урину. Дијагноза је потврђена цистоскопијом или ултразвуком бешике у напуњеном стању. Могуће је и дијагноза рака бешике анализе урина. После уклањања тумора или целог органа, примењује се имунитет који стимулише вакцину против БЦГ-а да би се спречио релапс. Имунске ћелије нападају преостале врсте рака и убијају их. Рак се више не враћа. Код мушкараца, заједно са бешиком, простата се уклања, код жена - утерус. Бешник се формира из црева. Операција је технички компликована, тако да постоји још једна могућност - уретер се излучује у ректум.

Какве тестове треба да прођете онкурологу?

Онцоурологист појединачно направите план истраживања: може захтевати анализе крви за туморских маркера, убод тестиса или простате, цистоскопија, ултразвук, ЦТ, Кс-зрака урогениталног система, користећи средство за контраст. Огромна дијагностичка вредност има дигитални ректални преглед простате, обавезно једном годишње за све мушкарце преко 50 година. Да би се разјаснила дијагноза рака простате, помаже посебан тест крви из вене - ПСА. Дан пре него што се овај тест заврши, искључите алкохол из кафе. Резултат анализе може бити изобличен у простатитису, аденома простате, након недавне цистоскопије или масаже простате. Повишени параметри ПСА анализе не указују увек на то да имате рак, али требате бити упозорени. Рак се може потврдити тек после ултразвука или МР.

Шта ради онколог?

Онкуролог - лекар који проучава како токови генитоуринарног система протиче и лечи, спречава ове болести. Онкоурологија третира рак са лековима и хируршким методама, а уз помоћ зрачења.

Онкоурологија није правац урологије, већ посебна наука. Пирогов је такође посветио неколико својих радова овој области медицине. Такође је развијена онкологија и други познати научници: Косински, Федоров, Кадијан.

Посебна достигнућа су научници у лечењу карцинома бубрега. Не треба увек његово потпуно уклањање. Лекари покушавају да обављају операције штедње органа, уклањају само тумор. Наравно, у каснијим фазама бубрега морају уклонити, али ако се болест идентификован рано, кроз лапароскопске приступа је исечена тумор и нешто околно ткиво. И у будућности такав бубрег и даље служи пацијенту много година. Обавезно дугорочно праћење евиденције о пацијенту и диспанзерима. Уз благовремено откривање 15-годишње стопе преживљавања - 85%. Посебно у ризику од пушача, хипертензивних, гојазни и дијабетичари појединци чији рођаци су претрпели од рака бубрега, особе са хроничном инсуфицијенцијом бубрега и без рака болести бубрега, дуго узима диуретике, који ради са бојама, ђубрива. Са растом тумора могу бити жалбе бола у абдомену или доњи део леђа, на метастазе тумора на плућима производе отежано дисање и кашаљ крв. Са метастазама, неуролошки симптоми се појављују у мозгу. Могући губитак апетита, тежине или нивоа хемоглобина у крви. Почетак дијагнозе карцинома бубрега увек уз ултразвук. Ако постоји сумња на рак, прописан је МРИ бубрега.

Са раком бубрега, хируршки третман допуњава имунотерапијом. У будућности, пацијент се посматра на онкоулуологу неколико година. Сваке године, потребно је да узмете тестове крви и урина и да урадите ултразвук. Тешка бубрежна инсуфицијенција након уклањања једног бубрега је врло ретка. Не можете узимати дуготрајне лекове са једним бубрегом, нарочито аспирином, парацетамолом, потребно је да гледате на живот тежину, притисак и ниво шећера у крви.

Већина карцинома се не манифестује на почетку! За уметнике, радници у хемијској индустрији, раку бубрега и бешике представљају стварну претњу. Врхунска детекција рака бубрега и бешике се јавља у доби од 50 година. Може се осумњичити присуством крви у урину. Нажалост, рак бешике даје честе релапсе.

Сасвим другачија ситуација са раком тестиса. Откривено је већ 25-30 година. Канцер тестиса је добро третиран хемотерапијом, тако да често можете без операције.

Добро се носи са генитоуринарним раком у Израелу, где су цене ниже него у САД, а квалитет је исти. Али имамо и добре стручњаке, на примјер, у Кијевском институту за канцер.

Онкуролог се такође бави лечењем карцинома простате. Његови симптоми су бол у перинеуму и гениталијама. Да бисте потврдили дијагнозу, потребан вам је крвни тест за онцомаркере и пункцију, ултразвук, МР.

Које болести третирају онкулози?

Онкуролог проучава курс тумора генитоуринарне сфере. Уринарни органи укључују бубреге, уретере и бешику. Мушки генитални органи такође су у надлежности овог доктора - тестиса и њихових додира, семиналних везикула, простате и пениса.

Пушење, гојазност, унос естрогена, рад са тешким металима повећава ризик од карцинома бубрега.

Рак тестиса се често јавља са неплодношћу и конгениталним малформацијама тестиса. Онколог треба редовно испитати након 55 година. Мушкарци треба редовно проучавати ректални преглед простате.

Онкоуролист се бави и пластичношћу бешике након његовог уклањања, радиофреквентном аблацијом тумора бубрега, хемотерапијом и радиотерапијом свих карцинома у урологији.

Савети доктора онкулозе

У раним фазама, малигни тумори могу увек бити потпуно излечени. Не постоји једна анализа која одмах може успоставити дијагнозу рака. Да, неки облици рака могу се претпоставити присуством специфичних протеина у крви. Они се зову на комерцијалима. Проблем је у томе што рак, нарочито у раним фазама, нема симптома, према којем пацијент може прецизно рећи да има рак. Стога су превентивни прегледи толико важни.

Употреба витамина у онколошком процесу је прилично контрадикторни аспект. На пример, антиоксиданти могу спречити оштећење ћелија канцера радиотерапијом. Ентерална исхрана се може препоручити ако је стање врло озбиљно.

Умерена физичка активност пацијената са раком је безбедна, смањити стање астеније и слабости. Ако сте били седентарни пре своје болести, почните са минималним активностима. Шетња је корисна.

Након третмана већ месеци, слабост, неуропатија и промена укуса могу настати. Људи са гојазношћу имају повећан ризик од поновног рака.

У овом чланку додирнули смо питања такве сложене медицинске специјализације, као онкоурологија. Онкуролог је специјалиста који вам може пружити професионално мишљење у развоју тактике лечења генитоуринарних тумора.