Екрини акроспиром: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Еккриннаиа акроспирома (син:. Гидраденома нодуларни, цлеар целл гидраденома, сирингоепителиома, солид-цистичне гидраденома, еккриннаиа аденома цлеар-тип) је обично усамљене интра кожни, екопхитиц или мешовита карактера чвор 0.5-2 цм у пречнику или више, полулоптаста облик, доследност плотноеластицхескои , на широкој основи, обложена нетакнута коже, понекад улцерисана. У 15- 20% случајева постоји избор од тумора јасан течност, а отприлике исти проценат забележен бол. Локализован у било ком делу тела, али најчешће на лицу, коже главе и врата. Трајање тумора - од неколико месеци до 12 година. Просечна старост пацијената - жене 55 година, мушкарци - 51 година.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Патоморфологија еццрине ацроспирома

Еккриннаиа акроспирома представља мањи ћелија кластера у јасно контуре шавовима или чворова групи се налази у горњим слојевима дерма, епидерма, без обзира на или у блиском контакту са њим. Скоро половина случајева кластера ћелија налази се у цистама или цистичним структурама са двоструком епителном подлогом. Неоплазу у већини случајева представљају три врсте ћелија, чији однос може да варира у различитим деловима истог тумора. Главни ћелијски елемент акроспирома је полигоналне или овалне ћелије са интензивно обојеном цитоплазем и умерено хиперхромичном мономорфном језгром. Ове ћелије су близу међусобно, често лоциране око капилара и склоне су груписању снопа. Други тип је јасно обрађене ћелије округлог или полигоналног облика са лаком цитоплаземом богатом гликогеном. Неки аутори сматрају туморе са доминацијом светлосних ћелија као независни носолични облик из групе хидраденома. Трећи тип је равне епителне ћелије, које понекад чине типичне жариште за дискератозу у облику "преокрета". Унутар лобула међу ћелијским елементима, откривене су различите величине лумена цевастих структура, иако је ова друга можда одсутна. Често се јављају цистичне фисуре које садрже слабо еозинофилну хомогену супстанцу. Лумени цевастих структура су обложени кубичастим ћелијама канала изричних жлезда или призматичним секреторним ћелијама које показују холокрине секреције.

Хистохемијска студиес еккриннои акроспироми показала да светле ћелија је гликоген, висока концентрација ензима специфичних за еккриннои диференцијацију, нарочито фосфорилазу и дисајних ензима. Типа Ћелије вретена басалоид су пронађене у активности алкалне фосфатазе и електронском микроскопијом - микрофибрила који им искључује миоепителних припадност. Ове ћелије, напротив, садрже тонофиламент, што резултира у К. Хасхимото ет ал. (1967) их упућују на ћелије спољног слоја акросирингума.

Хистогенеза акроспиналне екроније

Гистоензиматицхеские и електронска микроскопија подаци указују на тренд ка тумора биполарним диференцијацију, која, с једне стране, указује комуникацију са понекад знојних жлезда, а други - диференцијације у правцу интрадермално знојних жлезда канала ћелије и епителне секреторне одељења.

Диференцирају екцрин акроспиром из трихолема, јер су оба кератинизовања и садржај гликогена у оба случаја. Међутим, туморске жариште трихолеме окружују око периферије ћелијама које имају палисадичну оријентацију.