Јувенилна остеохондроза кичме

Јувенилна остеохондроза кичме је назначена у ИЦД-10 коду М42.0. Његова друга имена: остеохондропатија апофиза тела пршљенова, асептическиј некроза кичмених тела апофиза, Сцхеуерманн мау болести, остеохондропатицхески кифоза, малолетник кифоза. Болест је чешћа код младих мушкараца током раста организма, у доби од 11-18 година.

[1], [2]

Узроци малолетне остеохондрозе кичме

Разлози за развој дорзалне малољетне кифозе нису у потпуности разјашњени. Тренутно постоје многе теорије ове болести. Дански ортопедски хирург Схеиерманн, чије име је била болест, веровала је да је узрок деформитета кичме била аваскуларна некроза терминалних плоча неколико вертебралних тела.

Други истраживачи верују да је деформација кичме последица кршења процеса осисификације хрскавице матрикса у плочама за затварање неколико вертебралних тела. Можда у генези болести, одређена улога и поремећаји у структури мишићног ткива играју улогу. Сви истраживачи препознају значај наслеђене предиспозиције на болест.

[3], [4]

Симптоми малолетне остеохондрозе кичме

У току малолетне остеохондрозе, кичма је подијељена у три фазе, у зависности од узраста и активности раста кичме. Иницијална фаза се манифестује у периоду незрелег пршљења, стадијума отока - током синостозе апофизе и фазе преосталих појава - током периода ософификације апофизе. Озбиљност лезије зависи од: угла кифозе грудног кичме (45 ° и више), броја захваћених пршљенова, степена њихове деформације и тежине синдрома бола. Болест се често комбинује са ендокриним поремећајима.

Пацијенти се жале на деформитет кичме, брз замор, слабост мишића у леђима, бол на левој страни. Клинички преглед открива повећање торакалне кифозе, чија је главчица замахнута, облик кифозе је кружна, глатка. У лумбалној области, лордоза се повећава у дубини. Мобилност кичме је значајно ограничена.

Рентгенски преглед се врши у два стандардна пројекција са центрирањем зрачења на врху кифотичке деформације.

На радиографији се одређују: клинасто деформација тела вретенца, фрагментација апофиза, промене крајњих плоча (синуозност, повремена, серација). Интервертебралне дискове на нивоу кифозе модификоване су у облику импресија заобљеног облика у пределу костних плочица надлактних и доњих пршљенова (хрчакови Шомловови нодули). Тачке осисификације апофизи пршљенова су рафали, често увећане величином. Скоро увек постоје бочне одступања оси кичме у лумбалној области, али лук сколиозе не прелази 10-15 °.

Третман малолетне остеохондрозе кичме

Најефикаснији дуготрајни и систематски третман, терапеутска гимнастика, не изазивајући синдром бола, пливање, масажу и истовар кичме. Поред тога, препоручује се да носи корзет са пелотом на врху деформације у пределу захваћених пршљена у положају ре-кичмене колоне.

Друга компонента конзервативног лечења је сложена лијечења и физиолошка терапија за нормализацију циркулације крви и мишићног тона, елиминација синдрома бола и стимулација остеорегенерације. Са раним лечењем могуће је зауставити развој болести, формирање деформитета. Предвиђање ове болести је повољно.