Бол у кичми

Човјечанство је ухватило бол у кичми истовремено са ходањем. Овај неприродан начин кретања за све земаљске организме омогућио нам је да ослободимо руке за рад, али је врло променио наш мишићно-скелетни систем и далеко од најбољих.

Као резултат ректилинеарног дела, кичмени делови су увијени, те физиолошке кривине називале су "лордоза" и "кифоза". Канџе су постале неопходне за највећу амортизацију терета током кретања и одржавање равнотеже, јер када се редовно крећете долази време када цело тело лежи на једној тачки подршке.

[1], [2], [3]

Узроци болова у кичми

Главни узроци бола у леђима су да оверекертион мишића који подржавају кичму (дуго мишића леђа), а они који су везани за кичму на једном крају (трапезиус и латиссимус). Се може поделити ове два мишића локализација - трапезоидне сечиво поклопце и спојен је цервикалног-торакални и обухвата најшире ребра отпозади поред лумбалном. Само бол у плавом може проузроковати повреде, спондилолистхесис, запаљење пршљена и дискова, дегенеративних процеса у кости и хрскавице, укљештених дискова, из бол у супротности са унутрашњих органа, треће и четврте фазе рака.

[4], [5], [6], [7]

Симптоми боли у кичми

Осећај бола је веома, веома индивидуални, сами симптоми бол у кичми се може описати као пацијенти болна жале чудан, пароксизмалну, оштар, убадање, услед кретања, у миру, статичког напон, директно од свега независне. Опис симптома бола има дијагностичку вредност, а тачан опис времена и природе бола може да помогне у дијагнози неуролога. У принципу, опис симптома почиње речима "леђима", затим указао на локализацију и карактер сензације, даље одређује време бола и, по мишљењу пацијента, могући узрок.

Најчешћи бол повезан са ходањем и радом је бол у кичми између шпапуле, што чини око 80% свих примедби болова у леђима. Усхићен један раме (носи торбу на раме), стална потреба да се остане у полусклоненнои радном месту представља - то су главни узроци ДЦ трапезиус мишића који држе тело у одређеном положају. Механизам "намештање" једноставно - рука у рад, на компримовани државе, што доводи до пренапона и немогућности да се опустите, у овом случају, прсти се осећа чврсто формирање у дебљини мишића ткива које личе на власи (понекад са чворовима), додиривање узрокује акутно бол у леђима. Прилог указује делова кичме података грчевима мишића може да повреди нервне процесе произилазе из кичме, што доводи до бола у кичми. Све ове сензације су, тако рећи, површне, "супрапопуларне" у природи.

Остали разлози узрокују болове у леђима испод лопатица, која изгледа као топле, лупање, бол, вртети се, независно од положаја тела и статичког електрицитета. Ако је бол пароксизмална, ту је испод плећке и даје у руке (леве стране), треба посумњати грешке у срца посао (ПИС, ангина пекторис, исхемија), ако бол у леђима испод лопатица осетио равномерно на обе стране, вероватно је сигнал проблеми са стомаком, ређе - панкреас. Понекад овакав бол указује на плеурисију, изузетно ретко - на проблеме са бронхијалним цевима. Често оштри болови испод лопатица, погоршани покретима, су последица интеркосталне неуралгије.

Врло много болова које враћају кичми имају сопствени узрок унутрашње болести. Поред наведеног поремећаја срца, желуца и респираторног система, бол кичме може осетити акутних напада бубрежне колике и вуче, пароксизмалном бол у бубрегу у разним упалним процесима. Поремећаји у јетри, жучне кесе могу се манифестовати као цртеж, боли бол у кичми у пројекцији јетре. Осећања која су описана као "болови који враћају кичму" могу бити узрокована интеркосталном неуралгијом, за коју је карактеристичан "дајући" карактер. Међуребарна неуралгија одговара на болне сензације у сваком покрету, укључујући и чин кијање, кашљање, тешко се појављује у миру и тишини, за разлику од бола изазваног дисфункције унутрашњих органа.

Бол у горњем делу кичме најчешће је повезан са поремећајем трапезијског мишића. Постоје жалбе бола у вратне кичме, што је последица сталне потребе полунаклоном главу када радите на столу, што доводи до напрезања на вратних мишића, као и да се замарају мишиће раменог појаса. Ако се изузме кршење органа (система) са заједничким инервацију путу, који води до кичмене мождине, као и да елиминише повреде и унутрашње повреде, бол у горњем кичме су функционална оштећења и може бити олакшано од стране пацијента.

Скоро сличан узрок и последица у болу жалбама у доњем делу кичме, али одговорност за њих су већ продужена до латиссимус дорси, који покривају лумбалном. Ови мишићи помажу да усправно држи тело и повећање обима (пумпа) у сталном тежине тегова и физички рад, они такође пате од скока у непотребно великим оптерећењем, пренапона и повреда бол од најширем мишића подсећа бол у супротности са функције бубрега (и обрнуто ). У случају слабости овог мишића могуће су повреде кичме. Латиссимус способан да повећа обим грудног коша учествују у чину дисања, на исти начин са плеуритис бола може бити узрокован кретањем овог мишића. Овај мишић је укључен у формирање сигнала болова за међурегионалну неуралгију.

Болови у доњем кичми се понекад назива радикулопатију (корена нерва оштећења процеса), која је праћена осећањима обамрлости "Цравл" дуж поремећаја инервације (задњег дела, спољне површине бутне кости, опште смањење осетљивости погођене делове тела испод кичме).

У случају повреде, пренапона и Ултрахигх статичких оптерећења може доћи до озбиљне болове у кичми, због своје трауматизације (екстерни или интерни). Када се узима спољна траума, обично се разуме место и степен оштећења. Ако се кичма не може да издржи оптерећење може да се појави пршљенова повреде, интервертебралних дискове и процесе који се дијагностикује методом Кс-зрацима, компјутеризована томографија или МРИ. Пршљенови могу црацк, деформише и кретени једни против других, може бити прекинут кичмени тело или процесе. Точкови се носе на оптерећења, разрененим и сравњена са земљом, тако да не постоји затварање пршљенова и штипа одлазне нервне процесе, дискови могу такође бити деформисана или "цурења" - садржај језгра диска вири у облику кила, која такође крши мобилност кичме и доводи до повреде нерва процесима. Сви ови процеси узрокују јаке болове у кичми и захтевају дуготрајно лечење.

Ако бол се развија постепено и истовремено са повећањем бола постоји значајан пад у распону од кретања, и да проблеме с леђима се постепено додаје проблеме са зглобовима ногу, руку, треба сматрати бол у кичми и зглобовима, као симптома болести. Заједнички проблеми су дегенеративне промене у ткиву хрскавице у телу, изазване метаболичких поремећаја, генетских карактеристика, или инфективни процес, само Слична слика може видети бол у остеопорозе (дегенеративне промене коштаног ткива). Најчешће са системском лезијом "кртоглава" зглобова, дијагностикује се Бектеревова болест.

Акутни бол у кичми се често јавља с свежом траумом или упалом. Одвојена лумбулгија, исхиалгија и кокциогонија. Коктсигодинииа - најмање студирано стање болова, које се појављује у коксији и тешко је исправити. Највероватнији узрок бола у коксији - траума, генетска предиспозиција оштећивања лигаментног апарата кичме у коксији, запаљенских и дегенеративних промена. Исцхиалгиа - оштећење великог нерва, пореклом из лумбалне кичме и пролазећи дуж једне од удова до стопала. Шијатички нерв се зове, његов прикљештења или штету на било који начин не дозвољава пацијенту да седне због неподношљивог тешког бола, која може бити уклоњена блокаде сигнале бола убризгавањем Анестетици. Лумбодиниа изазива иритацију рецептора интервертебралног диска се налази у лигамента прстен на његов пораз, губитка и праћена оштрим, "пуцање" бол, спазам мишића и имобилизација пацијента. Лумбалиа има алтернативно име - "комора".

По правилу, оштар бол у кичми изазива иритација нервних завршетка, што може бити последица њихове оштећења. Спољни повреде ретко неопажено унутрашње повреде није видљива и не увек детектује палпацијом (прескок), то није увек могуће утврдити повређеног подручје без дијагностичке опреме. Интерна траума јавља у неправилним или врло високим физичким оптерећења, дегенеративних процеса у хрскавице или коштано ткиво и генетским карактеристикама (осетљивости) до кичме патологије. Иритација нервних завршетака (оштар бол у кичми) јавља у протузии (испупчење) пролапса интервертебралног диска (пролапс диска нуцлеус), прелома спинозног процеса, са спазма мишића дуго назад мишића, компресијом нервне процесе, али у већини случајева тачан узрок бола Не могу.

Понекад је бол у кичми последица медицинске трауме - хируршке интервенције. Заправо бол после операције кичме може бити "бацк хирургија синдром" - резултат је прогресије процеса прираслице-Румен, боље компримовање нервних процеса, губитак кила у новом сегменту, језичак на удаљених остатака диска дестабилизовати лигамента апарат да ради на сајту. Полазећи од претходно наведеног, изузетно је ретко препоручити поновљене хируршке интервенције, преферирајући конзервативни третман.

Већина пацијената који су се жалили на бол дуж кичме искусили су болове од прекомерне експанзије дугих, широких и трапезијских леђних мишића. Бол се манифестује после физичког напора и физичког напора. Оптерећења треба схватити не само физички рад, већ и статичку напетост код сједења за столом помоћу рачунара). Ако бол не открије јасну локализацију, онда можемо претпоставити да ће опуштање (одмор) свих мишића леђа олакшати стање. Ако после одмора у хоризонталном боли позицији смањен, онда вероватни узрок може вреба у стимулацији нервних завршетака као што су вирусне лезија органа (херпес зостер). Понекад бол претеча кичма је стање описује као "бловн", односно провокатор служи за хлађење порција мишић, који је касније спазмируиутсиа и повређено. Миофасцијалног синдром - стање болова у мишићима, који су проузроковани мицротраумас који доводе до формирања лигамента ткива (СЦАР) уместо оштећеног фасције (мишићна влакна), ако је ожиљак се формира близу живца, бол пацијент следи довољно дуго.

Понекад боли бол у кичми се повецава, понекад "ослобађа", али у сваком случају, дуги период бола указује на патолошке процесе. Ако је бол у болу локализована у грлићу материце, док је главобоља везана, онда треба обратити пажњу на прекомерно оштрење и грч мишића задње површине врата. Ако је бол у грудном пределу, онда је можда дошло до прекомерне обнављања ручног рада, бол у доњем делу леђа указује на оптерећења која премашују физиолошке способности тела. Ако су повреде искључене, бол у болидима најчешће је манифестација остеохондрозе и / или остеопорозе. Остеохондроза у целини је дистрофично-дегенеративни процес кичмене промене. Почетак се манифестује у боловима кичме, који су повезани са променом висине интервертебралног простора окруженог диском. Диск "постаје стар", мења своју хидрофилност (способност задржавања течности), тине и "гребена". Проклетог "сагова", узнемиравајући нервне процесе, овај процес се осећа као болни бол у кичми, као хронични замор, који је тешко елиминирати.

Када остеохондроза следећи стадијум болести се повећава, туп бол у кичми, који није олакшан продуженог одмора. У вези са развојем дегенеративних процеса, ближе заједно пршљенова и растојања између тачака везивања лигамената и мишића се смањује, што доводи до мобилности пршљенова у односу један према другом, интервертебрал зглобови су претрпани, дуги мишићи леђа само покушава да надокнади нестабилности кичме јачањем мишића корсет. Пршљенова може да се креће у односу на кичменог стуба, а процес може одвијати са минимумом сензације бола, јер расељавање није увек оштећена нервних влакана.

Међутим остеохондроза напредује и следећи корак ће возити свој уништење црусх Основни садржај излаз као кила празнина и Прстен фибросус лигамената појави убадање бол у кичми, кичмени сублуксација формирана. На месту сублуксације, зглоб се згушњава, раст повређених ткива. Са растом хрскавог и коштаног ткива у повређеним зглобовима, кичмени мож може се повредити кршењем њене исхране и функције. Међутим, убадање бол у кичми може бити сигнал развоју мијозитис, али у пракси, пацијенти после 40 година често убадање бол у леђима указују на развој остеохондроза.

Ова врста бола је лупање бол у кичми, често проблеми представља сигнал у унутрашњим органима, бубрези вероватно. Након елиминације унутрашњих болести у изгледу пулсирајућег бола може се сумња абнормалности у посудама снабдевања. Лупање бол у пределу врата је доказано мишићни спазам (на пример, након дужег рада у табели у незгодну позицију) са сублуксација и дислокацијом пршљенова (дискове), такав бол у лумбалном делу указује деструктивне промене (уганућа интервертебрал прстен истискивања дриве инфламаторни процеси у крвотворном ткиву заразне и неинфективне природе). По правилу, бол у боловима у кичми сигнализира акутни процес (на пример, свјежа траума).

Приликом промене различите деструктивне промене акутне стања са хроничним процесима акутног бола замењује тупим, дулл, често могу манифестовати бол у кичми уз притисак на проблематичној области, као на крају акутног бола остеоартритис спласне. Бол се манифестује када се притисне и старе повреде када је тело значајно компензује недостатак и неспретно одржан масаже као резултат погоршања дегенеративних процеса у пршљена. Бол у кичми са притиском може да укаже на почетак упалног процеса, када је само механички акције (рука), можете наћи тачку бол.

Бол у кичми када се ходају у случају почетка деформације удружене са хипертоничношћу одређене групе мишића узрокованих траумом, продуженим неспецифичним оптерећењима и пренапрегњавањем леђног подручја. Такође, овакав бол може бити индикативан за развој сколиозе. Такође, бол током ходања може указивати на упалу нервног корена (радикулитиса) у том дијелу кичме која сигнализира бол приликом кретања. Могуће је да ови сигнали пријављују остеохондроза на самом почетку дегенеративних промјена у средњим дисковима са промјенама лумена између пршљенова.

Болови у кичми при дисању ретко говори о органским променама, најчешћи узрок овог бола - функционалне поремећаје - наиме инфламација, интеркосталног неуралгије. Посебно је лако дијагностиковати неуралгију са асиметричним изгледом бола током кретања (удисање, кијање, кашаљ). Истовремено, у неким обољења срца у обављању мале физичког напора, повећање обима покрета ребара током инспирације обележен бол у грудима, близу леђима, повлачењем бол испод плећке. Бол у срцу у миру се не сруши одмах, за разлику од неуралгије.

Ноћни болови у кичми су готово увек повезани са ставовима током сна. Међутим, дешава се да бол ноћу сигнализира почетак кршења. Током дана сувише слаби сигнали не достижу свест због загушења са информацијама, догађајима и сигналима од саобраћаја или другог бола. Током ноћног одмора пацијент у стању релативног одмора изненада открива низ непријатних сензација. Често често, на овај начин, боли сигнали од бубрега, желуца, јетре, перетруддивсхихсиа за дневне мишиће леђа. Прво морате замијенити јастук и кревет, а затим - да пратите своје стање.

Бол у кичми после спавања често је повезана са непријатним положајем због превише меког или сувише тешког премаза на кревету. Узрок бола је мишићни спаз који долази од присилног преоптерећења мишића у леђима. У том случају, бол се смањује или пролази до средине дана. Ако је бол после спавања повезан са развојем сколиозе узрокованог неправилним држањем, овакав бол током дана се уопште не губи, али након масажне сесије постиже се оштро побољшање. Још један уобичајени узрок болова у леђима после сна је укупни тон ниског мишића и крутост (крутост) мишића услед хиподинамије.

Лутајући бол у кичми изазива велики број узрока. Када бол података може бити сумњив и инфламаторни заједничку капсуле пршљенова и неспецифичног запаљење нервних завршетака и вирусног оштећења коже нервне завршетке, а тиме хиподинамиа и мишића оверекертион, и повреде и лумбалног бола и неуралгије и фибромијалгије. Често је чињеница да лутајући бол указује на несатску природу бола. Општи замор или психолошка исцрпљеност могу се манифестовати као лутајући болови. Замагљеност леђа.

Бол у кичми након трауме указује на мали запаљен процес који је почео. Најчешће након повреде кичмене зглобне торби, у близини кичмени стуб или диск акумулира процурила из крви, лимфних судова пукао (хематом) за нестанка (ресорпције) дата ентитета организма примењује различите Лисинг протеине који истопио "екстра" образовање. И да буду топљење и уклањање мањих фрагмената хрскавице и коштаног ткива, уколико формирају као последица повреде. Процес топљења праћен је локалним повећањем температуре, бола и отока. Степен оштећења кичме објективно оцјењује само специјалиста.

Бол у кичми са метастазама је довољно често као примарна манифестација малигног процеса у телу. Ако су тумори за дуго времена није се манифестују због чињенице да су лезије нису потпуне штетне природу и стања организма може назвати стање релативног просперитета, манифестација бола у кичми су због механичког компресије процеса на нервних коренова тумора. Најчешће, метастазе расте без икаквих спољних манифестација у случају да су јетра, панкреас, бубрег или слезина погођени. Ови органи су у стању да функционишу са делимичним дегенерације ткива, бубрези је упарена орган, поремећај оф а нису увек видљива у релативном благостању другог. Ако метастазе поремете моторичку функцију кичме, онда ће ова фаза развоја рака вероватно бити неоперативна. Помоћ пацијенту се састоји, у основи, у анестезији.

Спот бол у кичми указује на присуство локалне инфламације дела (оштећења), са високом вероватноћом може да суди бол на месту оштећења нервних влакана због проређивање интервертебралног диска (смањило размак између пршљенова са оштећеном процесом нерва), па га треба претпоставити диска расељавање у његовом капсула зглоба у односу на осу кичме (испупчење), фрактуре (прекине секцију) пршљена због прекомерног физичким напором, оштећења капсула зглоба она лигамент херниатед кичмени вероватноћу али и почетак запаљеног процеса (на пример, артритиса).

Бол у цртежу у кичми указују на абнормалност унутрашњих органа (бубреге, јетре) или проблеме са мишићним корзетом леђа. Стање замора, жеља да трља лера често следи канцеларијски радници и повезује се са продуженим статичним стресом. Само у случају комбинације ових врста болова са мокрењем, трепетањем и утрнуљем у удовима, треба сумњати на развој остеохондрозе. У пола случајева, трауматични болови у задњем делу имају слику необрађених неуралгичних болова. Али ако се на дну струка појављују болови који се вуку, можемо претпоставити запаљенске болести генитоуринарног система.

Бол у кичми током трудноће такође почиње као цртеж, боли бол у доњем леђима. Разлог за то је повећано снабдевање крвљу и повећан волумен материце. С обзиром на чињеницу да сви унутрашњи органи код човека имају своје уградњу унутар шупљине је "прилог" је најчешће заснована на кичми и, у нашем случају, карличне кости, што, заузврат, под одређеним углом су спојени за кичму. Редистрибуција унутрашњег простора унутар доњег абдомена доводи до промене у оптерећењу кичме, а промена угла споја карлице и кичме ствара још један извор стреса. Можете успорити стање помоћу завоја, стварајући илузију додатног издржљивог мишићног слоја.

Дијагноза болова у кичми

Дијагнозу болова у кичми често отежавају замућени симптоми и занемаривање самог процеса, јер се позиви на хирурга или неуролога јављају када је тешко самостално блокирати сигнале болова. Основа за дијагнозу су класични Кс-зраци (бар у две пројекције), и ултразвук, МРИ, помоћни, али не мање вредне бити крв, урин, ликворосодерзхасцхих течности. Главна тачка у дијагнози је разјашњење узрока болова, односно: бол је последица кршења мишићно-скелетног система или сигнализира проблеме у раду унутрашњих органа. Када се разјашњавају узроци болова, често је непроцењиво исправно сакупљати анамнезу са детаљном прецизношћу вероватноће генетске предиспозиције на такве прекршаје. Савремена медицина није у стању да самостално анализира наследно склоност да изазове проблеме са кичмом, али то су анамнестички подаци који помажу да се правилно изгради стратегија лечења и направи предвиђање.

[8], [9], [10], [11]

Лечење боли у кичми

Лечење болова у кичми се врши под надзором и именовањем неурохирурга, неуропатолога. Лечење болова може бити хируршко и терапеутско. У тешким случајевима, када пацијент није у могућности да помогне лековима и поремећајима у кичми, имају степен угрожавања живота, они преферирају хируршку интервенцију. Хирургија је индикован у нестабилности кичменог стуба, који је окренут расељавање тела пршљенова са каснијим трауматизације (компресија) кичмене мождине код постојећих повреда кичмене интегритета због трауме, у прогресивним патолошким променама у хрскавице (костију) ткива.

Лечење боли у кичми са нестабилношћу хрбтенице хируршким методом најчешће се изводи са остеохондрозо. Његов циљ је уклањање оштећеног диска и стабилизација (на жалост, фиксна) релативно једни према другима два суседна тела вретина. Ово омогућава заустављање синдрома бола без његовог обнављања на овој локацији у будућности. Још једна индикација за хируршку интервенцију је хернирани интервертебрални диск. Херниални протрљци често претерују артикуларну торбу или оштећују нервне процесе, да синдром болешења болова није могућ са конзервативним методама.

Лечење бола у кичменом уклањањем тела киле омогућава потпуно рестаурацију радног капацитета пацијента и заустављање синдрома бола.

Још једна индикација за хируршку интервенцију је спондилолиза. У исто време злостављања капсула зглоба нису у стању да решите кичмени тело, као и друге начине фиксирање оштећени (предах у два пршљена или прекинути ноге од тела пршљена је фиксирања у одређеном положају). Фрагменти тела или ногама стално врши трауматске последице по нервних процесе или кичмене мождине, са годинама ослаби зглобне лигамента кесе интервертебралних зглобова и операција за стабилизацију оштећене секција је једини начин да се заштити пршљен од клизања и трауматске нервних патхваис.

Међутим, први избор у лечењу различитих поремећаја остаје конзервативни третман (изузев случајева неких услова хитне помоћи). Лечење болова у леђима често састоји од свеобухватних пријемних аналгетика, деконгестанте, анти-инфламаторним лековима, наставља физиотепевтицхеских компликоване процедуре, физикална терапија, употреба подршке корсете и променом начина живота.

Третман болова у леђима захтевају дуготрајну употребу хемијских средстава (лекова) које носи тежак терет на јетру, тако да би требало да током периода лечења, придржавају штеде исхрани, а не стварају додатни терет на јетри и бубрезима (посебно треба навести потпуне елиминације алкохола).

У случајевима када помоћ треба одмах добити уз нагли акутни бол, користе се различите блокаде. Блокаде су локалне и сегментне. Локални Блокада користи када су аналгизируиусцхие решења убризгано у срцу бола у циљу да би се уклонио сигнал бол месту ињекције, а сигментарние блокаду користи за дистални (дистант) анестезију једног тела дела (тело), од којих блокираног нервозна инервација одговоран начин. Блокаде су веома популарне као метода за лечење болова у кичми. Најчешће коришћени:

• Новокаин је најпопуларнији анестетик, његове предности у ниској токсичности су дуго цењене, новоцаине се уништава на месту ињекције, минимално учвршћује излучајни систем, али није довољно јако, често проузрокује алергије;
• Лидокаин - остаје стабилна аналгетски ефекат, већ се метаболише у јетри, с обзиром да је његов једини недостатак, као и ниска алергеност, ниска токсичност, и трајање релативне снаге анестетика својстава Лидокаин је најчешћи избор приликом блокаде;
• Месокаин - близу лидокаина, има нешто мање изражен анестетички ефекат, али довољно приступачан и низак алергијски лек;
• прилокаин - најмање токсичан од свега наведеног, али не инфериорнији према њима у смислу времена деловања. Из недостатака лијека треба узети у обзир низак степен пенетрације у нервна влакна, због ниског токсичности и продужене локалне анестезије, примоцаин се користи у анестезији деце;
• карбокин - има веома дуги анестетички ефекат, иако је токсичан, изузетно спор, што може довести до акумулације дозе;
• марцаин је изузетно токсичан, али трајање акције може трајати до 16 сати, употреба овог лијека увек треба оправдати потребном користом, обавезно осигурати медицински надзор стања болесника.

Да би се смањила доза аналгетика како би се смањила токсичност, али са очувањем општег времена анестетичког ефекта, користе се продужеци. Један од пролонгатора су вазоконстриктори, односно адреналин. Нанети епинефрин у скоро хомеопатским дозама, а не потпуну кап 0.1% раствора епинефрина у 20 мл аналгетске смеше. Треба запамтити да било која једињења великог молекула, као што је сопствена крв пацијента, могу бити помешана са аналгетиком и ињектирана у проблематично подручје. Молекули крви адсорбирају молекуле анестетике, остану у мишићном ткиву дуго времена, задржавајући га са аналгетиком, чиме повећавају његову ефикасност.

Лечење болова у кичми се не зауставља при блокирању сигнала боли. Неопходно је користити лекове који смањују упале у фокусу болова. Један од најмоћнијих антиинфламаторних лекова за "спиналну" треба препознати као групу стероидних хормона. Стероидни хормони у минималне дозе практично немају утицај на укупну хормонске равнотеже, не разбију надбубрежне жлезде, али нагло обустави дегенеративне процесе у ткивима, смањити ниво бола. Међутим, увек би требало да размотре употребу хормона контраиндикација - кршење метаболичке процесе по типу дијабетеса, напредни старост са изумирања рада надбубрежне жлезде, присуство пурулентним и септичких процеса (који могу добити подстицај у развоју уз истовремено смањење не-специфичан имуни одговор), присуство чирева.

Уколико је корист од коришћења лека оцењена као прекорачење потенцијалне штете, онда избор стероида потиче од следећих лекова:

• хидроцортисоне - најпознатији аналози хормона почињу са применом 5 мг Хидрокортизон 1 блокаде, пажљиво разблажен са аналгетицима, јер лек може изазвати оштећење ткива на месту ињекције;
• Декаметазон је много активнији од свог претходника (отприлике 30 пута), али је токсичнији и вероватније изазива некрозе након примене (захтева пажљиво разблажење), почињу да се примењују у дозама од 1 мг;
• кеналог - савремени лек који захтева једну ињекцију, изузетно је споро деактивирати. Са првом блокадом, употреба није оправдана, јер у присуству кенолога је тешко направити предвиђање, ако је потребно, учесталост поновљене ињекције не би требало да прелази 1 пут недељно.

Третман болова у леђима укључује "обновити" витаминских препарата ткива, посебно повољно на трофична процесе утичу витамине групе Б. Витамин ова група помоћи у регенерацији ткива, потенцирају дејство аналгетика, побољшати спровођење нервних влакана. Ипак, треба узети у обзир високу алергена капацитет групе витамина, употреба шприца у једној од три витамина ова група је неприхватљиво, најпожељнији за коришћење 1 Тип 1 дан.

Такође, како би се смањио развој алергијске реакције и смањио ниво неспецифичног запаљења, прописују се антихистаминици. Приказано је уношење папаверина или но-сха као мишићних релаксанса како би се ублажило стање мишићним болом у кичми.

Вежбе за бол у кичми

Вежбе за бол у хрбтеници су саставни део програма рехабилитације. Вежбање у разним медицинским установама у циљу очувања целовитости пацијенте опсега покрета и минимизирају последице кичме лезија. Када неактивност и јутро бол изгледа као обична загревање вежбе за сколиоза и различите процесе дефомируиусцхих наведених вежби је изабран појединачно у комбинацији са масажом на дегенеративнх и трауматске поремећаје комплексан задатак терапију треба почети са једноставним вежба: писати:

• Лежи на леђима у положају потпуног одмора, почети савијање и продужење руку у споју лакта, ногу - у колену са клизном пето на кревету;
• Следећи корак ће увити у раменом зглобу (подизање руке горе заузврат), стопало - један савијена у колену у мировању, други да исправи колено и у хоризонталној равни је остављена по страни и вратио се у кревет.
• Следећа фаза ће бити у склоној позицији, доводећи ногу, савијену у колено, у груди, цртајући у простору кругова са лактовима руку.
• У спровођењу свих ових вјежби требате тренирати дијафрагматично дисање.

У субакутном периоду се може подићи подигање главе са јастука, довући брадицу у груди, клечати и закуцати назад до сличности мачке, имитације лежаја на бициклу.

Све врсте вјежбања треба у почетку примијенити у присуству специјалисте, касније, на начин штампања, да се самостално понављају код куће.

Вјежбе за бол у кичми требају се вршити систематски, успореним темпом, уз задржавање препоручене брзине и броја понављања. У сваком случају не можете задржати дах док радите вежбе, уколико дође до болова, зауставите теретану и идите код специјалисте.

[12], [13], [14], [15], [16]

Како ублажити бол у кичми код куће?

Ако комплексне аналгетичке смеше нису доступне и бол је нагло изненадила пацијента, пре него што се састанете са доктором, можете да олакшате своје стање узимањем лекова са уобичајеним аналгетским ефектом. Независно може узети Кетанов, ибупрофен, напроксен, нимесулид, декскеторофен (ацтион цхелез осећао око пола сата, трајање анестезије -до 5 сати), кетаролак. Упоредо са овим лековима може да Носпанум као опуштање мишића, као и већина приступачне Супрастинум антихистаминика, примена диуретика да смањи едем на месту повреде. Категорично контраиндициране термичке процедуре!

Анестетици за бол у кичми се бирају на основу индивидуалних карактеристика и природе поремећаја. Лекови могу бити локални или општи, у виду ињекција, таблета или закрчења. У случају миалгије, приказани су препарати опште акције, таблетирани или у малтерима, тако да ће сви релаксанти мишића имати аналгетички ефекат. За повреде мишића могу се применити слабосогреваиусцхие завоје, лосиони применити на локалном иритацију, загревања и аналгетик ефеката. Са болешћу везаним за повреде тела на вретенцу, требало би привремено узети аналгетике и ослонити се на сву хитну помоћ. За повреда интервертебрал дискова и лигамената зглобова, у разним инфламаторни процеси аналгетицима само прати главни процес обраде и аналгетик за болове у кичми у овом случају да се комбинује са диклофенак, кетопрофен, индометацин, диуретика.

Маст за бол у кичми

Маст од бола у кичми се користи са благо наглашеним синдромом бола, углавном са миалгијом различите природе. Дуготрајна употреба масти са дегенеративним промјенама (остеохондроза и тона) није оправдана, јер је код оваквих болести неопходан интегрисани приступ лијечењу. Масти помоћу механизма деловања могу се загревати, анестетизовати, хладити, комбиновати. Такође масти могу да садрже стероиде, хондропротекте, бе хомеопатске и масажу. Упркос овако богатству, лако је толерисати скоро сваку комбинацију масти (избегавајући, наравно, међусобно искључујући типови хлађења са загревањем). Маст од бола у кичми се користи, обично код куће, а избор остаје код пацијента.

Популарне масти и гелови за смањење бола остају:

• Фастум-гел - садржи антиинфламаторне и аналгетичке компоненте, есенцијална уља. Приликом наношења је неопходно да се смањена препоручена доза гела не брише пажљиво док се супстанце потпуно не абсорбују. Слично дејство има финалгел, волтарен (садржи диклофенак), нурофен (који садржи индометхацин и ибупрофен);
• Долобен-гел је комбиновани препарат који се састоји од антиинфламаторних, аналгетских, деконгестивних компонената са ефектом регенерације. Састав овог лека укључује диметил сулфоксид, хепарин, декспантенол.
• Финалгон, апизартрон, цапсицум се манифестују као препарати за анестезију са ефектом загревања. Узрокујући локалну експанзију посуда, они изазивају пожар загревања загађене површине, што убрзава процес опоравка. Посебно је приказана употреба ових лекова након пренапрегнуте хране.
• Цхондроксид је лекарски хондропротектор, а усмерено дејство је концентрисано на потенцијалну регенерацију хрскавог ткива, успоравајући процесе старења (редчења) хрскавице.

Мама од болова у кичми увек има индикацију у упутствима за минималну количину масти за једну апликацију и за жељено трајање третмана. Симптоматски се користе само грејне масти.

Спречавање болова у кичми

Једна од главних тачака у одржавању здравља леђа је превенција.

Превенција боли у кичми је константан проблем друштва са тенденцијом на хиподинамију и промјене у физичкој активности. Неопходно је минимизирати трауматизацију интервертебралних дискова физичким оптерећењем на све начине. Ношење корсет (покров) донекле смањује амплитуду покрета у лумбалном (најчешће удара) кичме. Треба да буду искључене торзо напред од активности свакодневног живота, чак и када би требало да обављају кућне обавезе да се држи усправно колико је то могуће. Када дизао тегове не сме савијати, и цуцањ и довести до оптерећења из вертикалног положаја натраг у обувании не савија и седи, ако то није могуће, треба седи на једном колену (нпр лево) постављањем тежине тела на равној површини фемура ( у овом случају тачно). У лифту, да се ослободе компресију у кабини кочења, завали против зид лифт нешто вуче напред ноге тако вратио је равно на зид лифта, што је донекле лакши рад трзај при заустављању или убрзавање. Ако је могуће у сред дана да се хоризонтални положај, то треба ставити под колена, као висок као могуће ваљка, истезање мишића и ослободио лумбалног и лумбалном делу.

Спречавање болова у кичми је одржавање исхране како би се одржала оптимална тежина, носити ципеле на еластичном поду са ниском петошћу, стално тренинг мишићног корзета кичмене колоне. До данас је спречавање болова у кичми један од водећих места у превенцији болести мускулоскелетног система, који доживљава деструктивни утицај технолошког прогреса човечанства.