Спраин лигамента

Механизам костног лигамента нашег тела омогућава нам да направимо низ једноставних и сложених покрета удова и одвојених спојева. Али понекад под одређеним околностима повређује се помоћна веза лигамента. Зашто и како се развој руке развија?

[1]

Узроци везивања лигамента

Истезање лигамената може се десити као резултат прекомерне тензије лигамента. Лигаменти су еластични спојеви између костију који служе за јачање зглобова. Да би се растегнули лигаменти, неопходно је направити оштар покрет у зглобу, често прекорачујући његову амплитуду.

Истезање лигамената често доживљавају спортисти и само активни људи, као и дјеца с дјецом.

Шта може проузроковати истезање лигамената руке:

• подизне тежине, вјежбе снаге на раменском појасу и зглобовима;
• пада са нагласком на равну руку;
• вежбе на неуједначеним шипкама, хоризонталним шипкама или прстеновима.

Истезање може бити лако, са оштећивањем мале количине влакана; просек, са оштећењем половине укупног броја влакана лигамената; значајно, уз руптуру великог броја влакана, али не дозвољавајући да се оштећења описују као потпуна руптура лигамената.

У зависности од узрока напора, оваква оштећења лигамената су подељена у следеће категорије:

• дегенеративне промене. Распон проширења у овом случају повезан је са временским променама у ткивима, нарочито у тетивама и везовима. Пацијенти након 40 година старости пролазе и руптуре лигамента много лакше него млађи људи. Зашто? Током узраста, поремећај исхране и циркулације у лигаментном апарату, кости могу понекад да садрже остеофите, што може отежати оштећење лигамената. Рад лигамената погоршава, ткива постају мање еластична;
• трауматска оштећења - ове растезљиве лигаменте услед повреде, неугодних покрета, раде са великим физичким напорима.

[2], [3], [4]

Симптоми везивања лигамента

Знаци сукоба лигамената руке су, пре свега:

• осећај снажног бола, који постаје још јачи када покушава да помери руку (успут, у многим случајевима, растезање може донијети више болова него са преломима);
• појаву отока на погођеном подручју;
• немогућности или ограниченог кретања на оштећеном подручју;
• осећај бола када покушавате додирнути оштећени простор;
• црвенило оштећеног подручја или изглед модрица и крварења на њему.

Ако је рука почела да боли неколико сати након повреде, то указује на то да се не протеже од лигамената, већ мишићних влакана. Бол у напетости, по правилу, појављује се одмах, али се може постепено повећавати, интензивирати током дана.

Ако је током трауме пацијент чуо карактеристични пукотине, то је највероватније прелом или руптура тетиве, али не истезање лигаментног апарата.

Да бисте добили прецизније дијагнозе, потребно је да видите доктора. Обично одлазе на најближу клинику за трауму у којој ће доктор прецизно указати на природу штете и пружити прву неопходну помоћ.

Спраин руке

Повреде лигаментног механизма руке одређују се повредом њиховог интегритета, крварења у оближњим ткивима и удубљеним зглобовима.

Често се пронађу растезнице радијалних и улнарних колатералних лигамента. Ненадна промена амплитуде кретања на радијалну страну ће неизбежно довести до истезања или потпуног руптура колатералног радијског лигамента.

Истезање лигамента руке може бити последица трауме или продуженог монотоног оптерећења на зглобу. Одмах након повреде појављује се озбиљна болест, крварење се формира на мјесту повреде, функционалност четке је прекинута. Постепено расте оток ткива у пределу четке.

Испитивање Кс-зрака индиректно потврдили истегнуће: хитаца обављају највише увлачење четкица снопа зглоба, а заједнички отсека изједначавају са отвором у пару неоштећеном зглоба.

Напетост лигамента прста

Повреда лигамента прстију је прилично честа међу онима који су активно укључени у пењање. Прстенасти лигаменти прстију су најопаснији за истезање.

Прстенасти снопови претпостављају највећи део оптерећења, нарочито у ситуацијама када је неопходно користити активно држање прста. Ако је оптерећење коме су изложени лигаменти већа од дозвољене норме или изненадне оптерећења, могуће је истегнути или срушити лигаментни систем. У овом случају тежина оштећења може да варира од незначајног продужетка прстенастог лигамента до њихове руптуре у пуној дужини.

Након истезања, можете приметити карактеристичну кривину прста, постаје тешко, а понекад је немогуће раздвојити прст. Зглоб или читав прст набрекне.

Истезање истезања прстију прстију је такође врло често. Најчешће је таква траума примећена на прстену прстена. Ово се догађа, на примјер, ако морате држати два или три прста са отвореним држањем. Након оштећења, осјећај бола се може осјетити по читавој тетиви, од прстена прстена до зглоба. Након повреде, неопходно је избјегавати хватања која могу утјецати на повријеђене лигаменте.

Пропуштање палца

Место првог метакарпалног фалангеалног зглоба узрокује, у неким случајевима, повећање оптерећења. Овај зглоб је у основи палца. Његова повреда може се десити под утицајем силе усмјерене на исправљен палац: то се може десити с неугодним ударцем на прст, на примјер, док се играте с лоптом.

Када се лигаменти палца руке проширују, жртва означава бол када покушава да помери палац, поготово када се прст помери десно или лево. На периметру зглоба, едем се формира у облику тумора.

Ређе, могу постојати истезање бочне лигаменти интерфалангеалног зглоба: лигаменти се налазе на странама фаланге прстију и служе за заштиту интерфалангеалног зглоба. По правилу, истезање ових лигамената се јавља током оштрог отмица прста на страну: ово повлачење може бити узроковано ударцем или падом. Са таквом траумом, примећени су и бол у палецу и оток на подручју оштећења.

Спраин дечијих лигамената

У детињству, истезање лигамента руке се дешава много чешће него преломи костију и дислокације зглобова. Узрок повреда је повећана физичка активност детета, његова жеља да учи нове ствари, енергију и немир.

Са активним играма, деца могу падати и повредити, али преломи у детињству се дешавају много чешће од спрјечавања. Ово се дешава јер су кости детета флексибилније од одраслих, тако да имају тенденцију да издрже тежак терет. Нагласак на трауми паде на лигаментни уређај који је компензирајућа сила утицаја изложена истезању.

У тренутку повреде, беба осећа довољно јак и оштар бол, који се у већини случајева може постепено смањити. Из тог разлога, дијете, повређено, може још увијек покренути и играти, не обраћајући пажњу на штету. Међутим, неколико сати (у зависности од тежине повреде) појављује се оток на оштећеном подручју, евентуално формирање хематома. Дијете се пожали на болешћу када се креће с оловком, као и са њеном палпацијом.

Покрет руке је ограничен, дете покушава да не користи повређену руку у покретима.

Код деце је најчешће повређени лакат: наслони лигамената код деце није довољно јак, они садрже много нервна влакна и крвне судове, што објашњава појаву значајног бола и отока због истезања.

Родитељи треба да схвате да није вредно лечења бебе самог: само лекар може утврдити природу дететове трауме. Лом, спраин, руптура, прелом костију или дислокација - тачна дијагноза се утврђује након прегледа од стране специјалисте. Третман различите врсте повреда је различита, тако различити терапијске интервенције, да ли су методе алтернативне медицине или "шта је комшија помогао" пре постављања дијагнозе и савета лекара је потпуно искључена.

Дијагноза спиналног лигамента

У случају било какве трауме и сумње на сродни лигамент, треба консултовати специјалисте који ће пажљиво прегледати оштећено подручје, питати о узроцима и механизму повреда, процијенити степен оштећења ткива. Ако су вам потребне додатне методе дијагностиковања истезања лигамената руке, лекар ће их одредити.

1. Лабораторијски тестови са спрезама ретко се користе: само у занемареним случајевима, уколико је потребно потврдити или порицати присуство запаљеног процеса у зглобу. У ту сврху:
   • општи преглед крви (убрзани ЕСР, повишени број бијелих крвних зрнаца);
   • пост-пунктуална анализа синовијалне течности (присуство протеинског спектра или леукоцитоза).
2. Рентгенска дијагностика вам омогућава да одредите тачну површину оштећења, као и разликујте истезање од прелома кости и руптуре мишићних влакана. Понекад рендгенски снимци могу бити једини додатни метод истраживања који ће обезбедити довољно података за утврђивање дијагнозе и одредити режим лечења.
3. Метода сликања магнетне резонанце помаже у постизању слојевитих слика меких ткива у различитим угловима. Ова метода не обезбеђује кориштење јонизујућег зрачења: овде се користе принципи резонантног дјеловања језгра водоника, што чини поступак много мање штетним, за разлику од рендгенског зрака. Из тог разлога, МРИ метода се користи за дијагнозу и динамички посматрање повреда у детињству.
4. Метод ултразвучног скенирања (ултразвучни преглед зглобова) је веома информативан и безопасан поступак. Такав метод се може користити често и по потреби, како за дијагнозу, тако и за процјену резултата лечења. Користећи ултразвучно скенирање, можете одредити стање мишићног ткива, зглобова, тетива и лигамената. Додатна предност ове методе је његова ниска цена у поређењу са томографијом, а његова информатичност није инфериорна, а понекад чак и превазилази МРИ.
5. Метода артхросцопи је минимално инвазивна процедура, еквивалентна малој операцији: на кожи, хирург прави пунктуре, кроз које у кожу улази оптички систем и хируршки инструмент. Употреба артроскопије се врши када третман не доводи до олакшања, као иу случајевима када је немогуће разумјети узрок синдрома бола. Посебно ефикасна техника се сматра за дијагнозу руптуре лигамената.

Постављање тачне дијагнозе дозвољава лекару да утврди тактику лечења и прописује ефикасне у овом случају, медицинске процедуре.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Третман спраина

Лечење спужва лигамената руке врши се зависно од тежине повреде. Међутим, много је важније за нас у свакодневном животу да пре свега знамо како да помогнемо особи која је повукао лигаменте прије контакта са специјалистом. На крају крајева, правовремена помоћ која је пружена зависи од тога колико брзо и успешно наставља даље зарастање лезије.

Хајде да карактеришемо најприхватљивији низ акција у овој ситуацији:

• оштећена особа треба да седи или положи, обезбеђујући мир повређеног краја;
• неопходно је дати заједничку непокретност: у ту сврху наметнути густу завојницу на оштећеном подручју, могуће са употребом пнеуматика;
• нанети хладан предмет на повријеђеном подручју неколико сати; то може бити замрзнути производ из фрижидера, ледене хладне бочице, ледене бочице. Све замрзнуте предмете треба умотати у тканину или пешкир пре наношења;
• ако погођена особа има отеклину, оштећеном краку треба дати повишен положај.

Следећи корак је позвати доктора, или пацијента треба одвести у клинику за трауму.

Шта лек може урадити како би ублажио стање жртве и његову брзу опоравак?

По правилу, пре свега лекар анестетизује оштећени зглоб или уд. У тешким случајевима може се употребити блокада новоцена: 0,25% и 0,5% новоцаине + 2 мл 50% аналгетик и ампула витамина Б¹². Блокада се спроводи један или више пута са интервалом од 3-4 дана. Даље је могуће користити нестероидне антиинфламаторне лекове - диклофенак или ибупрофен.

За оштећење лигаментног апарата потребно је релативно дуг период опоравка - најмање један мјесец. Након хапшења синдрома бола, доктор прописује средства за регенерацију оштећених ткива: ово су хондропротективни лекови (хондроитин, глукозамин), препарати хијалуронске киселине.

Неколико дана након повреде, прописане су физиотерапеутске процедуре: Бернардове струје, електрофореза са Киод-новокаином, ручна терапија, медицинска купка.

Масажа са спраином лигамента

Уз дозволу лекара, често се препоручује да извршите мере рехабилитације масаже. Лака масажа обично почиње трећег дана након повреде, без оштећења великих судова и ризика од крварења, а телесна температура не прелази норму.

Сесије масажа треба свакодневно. Током првих два до три дана се одвија ресорпцијска масажа - пажња се плаћа само на сајтовима који се налазе изнад оштећеног места. Користити грицкање, брушење у кругу, испуцати ефекат, уздужно гнетење, лако вибрирање. Добар ефекат даје зоналном масажу цервикалних симпатичких плексуса. Треат стерноцлеидомастоид мишиће, супрацлавицулар границу трапезасти мишић, спољне границе латиссимус дорси, делтоидни површине стерноцлавицулар и цлавицулар ацромиал зглоба на повређеног страни.

Ако после 1-2 сесија такве масаже не постоји повећање синдрома бола и погоршање благостања, идите на масажу директно оштећеног места. Користите светлосну површину, вибрације ниске амплитуде и нежно брушење.

Постепено, заједно са процесом обнављања ткива, масажни покрети постају интензивнији: укључују се технике гнетења, паттинга и сјечења ткива. Пажљиво масиране тетиве, избочине костију, зглобне кесе.

Почетне сесије трају око 5-10 минута, а онда се трајање масаже повећава на 20 минута. Трајање терапеутског курса је око 2 недеље.

Најбољи ефекат се постиже код извођења термичких процедура (салтикс, парафинска примена, електролитне купке) непосредно пре сесије масаже.

Маст с спраином лигамента

Терапеутски ефекат масти када се истезање лигамената руке објашњава саставом лека, његове активне супстанце. По принципу деловања масти може се подијелити у неколико категорија.

1. Масти са нестероидним антиинфламаторним саставом отклањају отицање и синдром бола. Користити их може бити не више од 7-10 дана. Ове масти укључују кетопрофен, индометацин, волтарен, диклофенак.
2. Стероидне масти садрже хормоналне супстанце које могу потиснути развој запаљеног процеса и спречити загушеност. За стероидне масти су хидрокортизон и преднизолонска маст.
3. Распршивање масти је дизајнирано да побољша локално циркулацију крви, што помаже у рјешавању инфламаторног инфилтрата и брзог опоравка оштећених ткива. Ова категорија укључује масти припремљене од отрова пчела или змија, уз додатак етеричних уља, витамина и камора, као и масти са хепарином. Треба напоменути да се таква мазила могу користити само након смањења отока, односно неколико дана након повреде. Деградирајуће масти: Апизартрон, Випросал, Випраток.
4. Маст за хлађење, за разлику од загревања, се користи одмах након оштећења. Таква мазила садрже ментол, који смири бол и хлади упаљена ткива. Међу таквим мастима, Ефкамон, Гевкамен, је најпознатији.
5. Масти које се одвраћају од грејања припремају се углавном на бази капсикума или терпентина. Приликом наношења на кожу, таква мазила често изазивају сагоревање и имају ефекат загревања, што доприноси активирању локалне циркулације и убрзању регенерације ткива. Као и апсорбују масти, користе се неколико дана након што оштећују, али ни у једном случају одмах након повреде. Познати загријане масти: Еспол, Никофлекс, Финалгон, Миотон, Мелливенон.
6. Ангиопротективне масти су осмишљене да ојачају зидове посуда, које се могу прекинути као резултат трауме. Поред тога, побољшање васкуларног статуса доприноси олакшању отока и нестанка модрица. За такве масти носите трокевасин, венорутон, итд.

Сва мазила треба нанијети на оштећено подручје што је могуће чврсто, у танак слој, прожимати мекане покрете без прекомјерног притиска на ткиво. После поступка, потребно је опрати руке о остацима производа. Ток третмана са једном врстом масти не би требало да прелази 10 дана.

Алтернативни рецепти за истезање ручних лигамената

Ако ваш лекар не омета, можете користити и алтернативне начине лечења спраина у вашој руци. Ево неколико најефикаснијих начина:

• трљајте сирови кромпир, додајте нарибани лук и мало шећера. Добијена смеша се примењује у облику компримова на повређеном подручју;
• очистимо и брушимо бели лук, исперемо растопљену масу и додамо што више листова менте или еукалиптуса. После хлађења смеше, филтрирамо га и трљајте у болело место 2-3 пута дневно;
• купити плаву глине у апотеци, дистрибуирати на тканину (слој глине - око 3 цм). Ставили смо га у облику компреса и завијте га топлим марамицама. Кажу да су три процедуре дневно довољне;
• Поред тога, пијете чај из мешавине бундеве, врбе и лишће безе. У смеши, ако желите, можете додати корење коприве или першуна. Таква колекција уклања синдром бола, елиминише упални процес и спречава развој инфекције у оштећеним ткивима.

Све горе наведене компримице и масти могу се користити само са нестанком отока из повријеђеног подручја.

Да би стимулисали адреналне жлезде се препоручује да пије чај од листова рибизле, бобицама, брусницама и шипак: као што је познато, адренокортикалним хормони имају анти-инфламаторно и исцељења ефекат. Чај се пије на 400-500 мл дневно пола сата пре оброка.

[11]

Спречавање спраинова лигамента

Истезање лигаментног апарата руке може се практично појавити, ако не поштујете правила сигурности за физички напор, спорт или током игара на отвореном. Физичко образовање треба да се обавља у одговарајућој опреми и спортској обуци.

Ако више волите ципеле са високим штиклама, пажљиво идите како не бисте пали. Избегавајте страну јаме и грубу површину пута, покушајте да погледате под ноге.

Ако је маса вашег тела далеко од идеала, пожељно је изгубити више килограма. Промените свој стил живота, преузмите одговорност, прегледајте принципе дневне исхране. Одсуство вишка тежине и умерени физички напор јача лигаментни апарат.

Пре вежбања урадите неколико вежби за истезање и загревање мишића: ово ће учинити лигаменте еластичнијим и заштитити вас од истезања.

Ако радите тренинг снаге са нагласком на горњим екстремитетима, користите посебне заштитне зглобове. Немојте одмах покушати да узмете велики терет након дугог паузе: оптерећење мишићног система треба постепено, постепено се крећете од мале тежине до више.

Ревидирајте своју исхрану: у менију мора бити присутан витамин Д и калцијум. Такође можете користити специјалне лекове који ојачају лигаментни апарат. Ови лекови укључују лекове колагена, хондроитин и глукозамин.

Прогноза спајања лигамента

Након завршетка терапије третмана након истезања лигамената руке, неко време ћете се ограничити на спорт и подизање тежине помоћу горњег екстремитета. Рехабилитациони курс може трајати до неколико мјесеци, овај период је индивидуалне природе, у зависности од тежине трауме и старосне категорије пацијента.

Ако пратите све препоруке вашег доктора и придржавате се шеме поправке лигамента, прогноза је обично повољна.

Нажалост, многи људи имају тенденцију да приписују истезање лигамената руке до несвјесних повреда које не захтевају интервенцију доктора. Али овде је важно запамтити да без сигурног знања лако је направити грешку са дијагнозом, а онда нећете моћи избјећи негативне посљедице. Ипак, боље је да добијете специјалистичку помоћ, бар да искључите опасне тренутке трауме, као и да изаберете најприкладнији третман у овом случају.

[12], [13], [14], [15], [16]