Ширење лимфних чворова у препоне: узроци, лечење

У здравој особи, лимфни чворови нису ништа више од величине грашка или уопште неприлагодљивог. Ови органи имуног система су филтери који попуњавају лимфну течност, замењују патогене микроорганизме, спречавајући их да улазе у крв. Када су у контакту са странцима, лимфни чворови интензивно производе Т, Б и НК лимфоците да нормализују тело. Ако брзо се баве страним елементима не могу, у лимфни чворови почињу да се јављају патолошке промене које су довеле до њиховог повећања, упала (лимфаденитис) и инфламаторне генезе (лимфаденопатијом).

Пре свега, реакција се јавља у групи лимфних чворова најближим погођеном органу. Хиперплазија ингвиналних чворова сигнализира присуство невоља у зони задњице, бочних делова трупа, црева, репродуктивних органа и доњих удова.

[1], [2], [3], [4]

Епидемиологија

Медицинска статистика показује да се више од 90% случајева ингвиналне лимфаденопатије јавља након трауме код перинеума и гениталних органа. Од хиљада људи који су се пријавили за медицинску помоћ, два или три особе се лече за повећане лимфне чворове било које локације, око 60% њих су мушки пацијенти и око 40% су женски. Већина пацијената са лимфаденопатијом (60-80%) има више од четрдесет година.

[5], [6], [7]

Узроци увећани лимфни чворови у препуним

Огромна већина ове локализације лимфаденопатијом изазвала је траума мале карлице и репродуктивних органа. Као највероватнија фактора ризика хиперплазија лимфних чворова у подручју сматра сексуално преносивом вирусни ( генитални херпес, ХИВ ), паразитске и бактеријских болести мале карлице органа, формирања тумора, попут лимфома, крви и везивног ткива, дерматитис, ниже повреде екстремитета и необично висок физички напор на њима. Почетак сваког укидања хормонске / хемотерапије могу бити праћене увећаним лимфним чворовима у препони и. Лекови (сулфонамиди, пеницилини, цефалоспорини, препарати злата, Финлепсинум, каптоприл и неки други), вакцинација може да изазове лимфаденопатију.

Лимфаденопатија подељена у неспецифични, који су узрочник у већини случајева, стафилокока, нешто мање - стрептокока и других пиогених бактерија, понекад у комбинацији са анаероба и специфичне пратећег рубеола, полно преносива болест, Актиномикоза, туберкулозе. Патогенеза хиперплазија се заснива на контакту са лимфном патогена из примарног извора инфекције или инвазије ћелија рака у лимфном чвору, где су Б-лимфоцити препознају антиген почињу да производе антитела разматрање. Такође у лимфном чвору почиње активно синтезу серумских протеина, имуних ћелија (ћелије Т-киллер, Т-помоћне ћелије, НК-лимфоцити) покушавају да униште стране микроорганизме. Ако патогена микрофлора није потпуно потиснута, онда лимфни чвор постаје фокус хроничне заразне патологије. Његов Релапсе ( акутна лимфаденитис ) може развити као последица смањења имунитета услед ендогеним или егзогених фактора (нерве соја, перемерзание, погоршање аутоимуне болести и слично).

Повећани лимфни чворови у ингвиналној зони су знак прогресивне патологије органа, од којих је усмерен лимфни ток. Горњи чворови ове групе повећавају се са инфекцијом задњица, бочних страна и карличних органа, средњих црева, доњих ногу.

Обрасци

Врсте акутног лимфаденитиса по природи запаљеног процеса:

• једноставна или серозна (катархална) - благо хиперплазија лимфних чворова, они су мекани, не хиперемични, мобилни и не спајани, нема едема, може доћи до благог бола када притиснете;
• гнојни - инфилтрација запаљење лимфног чвора синдром бола бола, хиперемијом и едема околног ткива, је праћен наглим порастом температуре (38-39 ° Ц), значајан пораст лимфних чворова који могу ометати ходањем, Апсцес може сломити да формирају фистуле или идите на следећи корак;
• пхлегмоноус аденитис - упала шири околни капсули домаћина ткива, пацијент је у грозничавом стању, који је праћен грозницом, тахикардијом, главобоља, Краткоћа даха, хипотензија (захтева операцију).

Ове врсте болести показују фазе развоја једног процеса. Правовремени апел за медицинску негу у фази серозе упале уз помоћ конзервативних метода терапије доводи до потпуног опоравка.

[8], [9]

Компликације и посљедице

Повећање лимфних чворова у препоне, које трају више од две недеље, чак и ако то не изазива озбиљне неугодности не треба оставити без пажње. Можете да прескочите развој озбиљних болести као што су туберкулоза, онкопатологија и друго. Потребно је консултовати лекара и сазнати шта је узроковало. Ово стање може бити симптом озбиљних здравствених проблема, а раније се поставља дијагноза и започиње лечење, то је боља шанса за опоравак здравља.

Акутни лимфаденитис обично изазива озбиљне нелагодности, а људи покушавају да се отарасе. Међутим, не одувек одмах одлазите код лекара и покушајте да се лечите алтернативним методама, што може довести до гнојног упала. Компликације гнојног лимфаденитиса могу бити апсцес или аденопхлегмон, који захтевају хируршку интервенцију.

Реакција тела на локални инфламаторни процес може да доведе до инфекције у системску циркулацију, појаву гнојних жаришта у удаљеним органима и сепси.

Кашњење у третману акутног лимфаденитис је пун развојем гнојних запаљења вена, ефекти који могу бити лимфни флеботромбоз патологија и развој елефантијаза (елефантијаза). Тромбофлебитис доњих екстремитета може довести до запушавања плућних судова и смрти пацијента.

Хронична тром запаљење лимфних чворова, не изазива много проблема и игнорисала пацијената, може довести до хипоплазијом лимфних чворова, њихово ожиљака и дегенерације. У погођеним лимфним чворовима расте везивно ткиво, сломљена лимфна течност је прекинута, појављује се хронични едем у тешким случајевима - лимфостазу (слонова нога, скротум).

[10], [11], [12], [13], [14]

Дијагностика увећани лимфни чворови у препуним

Акумулација лимфних чворова у овој зони је највећа у телу. Хиперплазија једног или више чворова може сигнализирати постојање озбиљне патологије виталних органа. Како утврдити повећање лимфних чворова у препуним? Са њиховом нормалном величином, палпирање чворова је сама по себи проблематична. Повећани површински лимфни чворови су видљиво видљиви, с обзиром да њихова величина може да достигне 50-60 мм. Они су болни, поготово када ходају. Тачан закључак о присутности патолошких промена у чворовима ингвиналне групе може се добити ултразвуком, а како би се утврдио узрок њиховог повећања потребно је извршити низ дијагностичких мјера.

Први и веома важан корак у одређивању етиологије хиперплазије лимфних чворова је пажљиво прикупљање анамнестичких информација, заразних, професионалних, миграторних. Прегледани су органи и ткива, чије лимфна дренажа доводи до проширених лимфних чворова. Надгледају се чворови у другим кластерима. Вредности, интензитет сензација бола, појединачни чворови или повезани једни са другима и околних ткива, густина и еластичност су узети у обзир.

Пацијенту се додељују лабораторијски тестови - крв (клинички), биохемија, реуматска, серолошка испитивања, урина и други, у зависности од наводне дијагнозе основне болести. Понекад, ради утврђивања тачне дијагнозе, додељена је биопсија пункта садржаја лимфног чвора, што га истискује ради хистолошког прегледа.

Инструментална дијагноза - ултразвук, радиографија, компјутерска и магнетна резонанца.

[15], [16], [17]

Диференцијална дијагноза

Изводи се диференцијална дијагноза како би се одредила специфична лимфаденопатија код туберкулозе, сифилиса, токсоплазмозе и других инфекција. Малигне и метастатске неоплазме, болести крви су искључене. Локална хиперплазија треба диференцирати од генерализованог, неспецифичног лимфаденитиса - од флегмона и остеомиелитиса.

Третман увећани лимфни чворови у препуним

Величина лимфних чворова може се повећати под утицајем многих фактора, па прво одредите узрок хиперплазије, у зависности од тога који је третман прописан. Независна терапија проширених лимфних чворова је одсутна.

Са не-инфламаторном лимфаденопатијом, која се јавља са лимфогрануломатозом, леукемијом, метастазом, основна болест се лечи, као и код специфичног лимфаденитиса. У зависности од основне болести, користе се препоручени режими лечења туберкулозе, венских болести, инфективне мононуклеозе, инфекције у детињству.

Конзервативне повећање третман лимфне чворове у препонама одржава са хроничним неспецифичног лимфаденитис, акутни коњуктивитис и почетним фазама процеса пурулентног. Са хроничном болешћу, главни циљ терапије је идентификација и уклањање извора продужене инфекције лимфних чворова. Није увек могуће идентификовати узрок хроничне упале ингвиналних лимфних чворова. У таквим случајевима, лечење се прописује, чији је циљ отклањање упале у лимфним чворовима и повећање одбране тијела.

Антибактеријски препарати из серије пеницилина прописани су, на пример,  Аугментин, чији спектар деловања је побољшан присуством клавуланске киселине у његовом саставу. Антагонист скоро свих бактеријских патогена који заразе генитоуринарним трактом, кожом, костима, меким ткивима, цревима, активни су против узрочника гонореје и сифилиса. Произведено у облицима за оралну примену и интравенску ињекцију, појединачно дозиране узимајући у обзир озбиљност и локализацију инфективног и инфламаторног процеса. Користи се у било које доба, изузетак је први триместар трудноће и период лактације. Може изазвати алергијске реакције, јер су антибактеријски лекови ове серије најчешће узроковани. Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом потребна је прилагођавање дозе, са хепатичном - преписати са опрезом, нарочито интравенозно.

Алтернативни избор може се зауставити на цефалоспорини друге генерације. На пример,  Цефурокиме аксетил  показују активност према основним инфективним агенсима изазива запаљење лимфних чворова, Стапхилоцоццус и Стрептоцоццус. Користи се за инфекције уринарних и гениталних органа, костију, зглобова, коже и меких ткива. Произведено за оралну примену, као и за интрамускуларне и интравенске ињекције. Дозирање појединачно, примењено од првих дана живота, током трудноће и лактације, пријем је непожељан, његов ефекат се не истражује. Када су бубрези поремећени, дозе се коригују. Изазива алергијске реакције, посебан опрез треба показати особама са утврђеном алергијом на лекове за пеницилин.

У лечењу акутног лимфаденитиса се користи и антибиотска терапија, при избору лека, узима се у обзир осетљивост заразног средства примарног фокуса. Истовремено са лијечењем инфламираних лимфних чворова, примарна инфекција се елиминише. После њеног уклањања, обично пролази катархална упала. Пурулент - захтева дужи третман. Пацијент мора да се придржава одмора у кревету, осим антибактеријског анестетика и ресторативне терапије. Поред антибиотика, прописују се, на примјер, метилурацил стимуланси за производњу леукоцита  . Активира процесе хематопоезе, нарочито леукопоезе, промовише обнављање и опоравак ћелија, повећава ћелијски и хуморални имунитет, олакшава упалу. Контраиндикована код леукемије, лимфогрануломатозе, рака коштане сржи. Повремено, приликом примене супозиторија, постоји благи осећај сагоревања, могу се појавити кожне и вегетативно-васкуларне алергијске поремећаје.

Орална администрација се изводи током или након оброка. Препоручена доза у доби 3-8 година је 250 мг, више од осам од 250-500 мг, број пријема дневно је три. Одрасли пацијенти се дозирају на 500 мг четири пута дневно, максимално дозвољено повећање дневног броја пријема на шест. У лечењу упале великог црева, прописују се супозиторије - од једне до четири јединице дневно. Дуготрајне нездрављиве површине коже третирају се са 10% масти истовремено са орално давањем.

Ликопид  - снажан имуностимулант, користи се у тешким случајевима у лечењу гнојних лезија за превенцију сепсе. Има бактерицидне и цитостатске особине, активира ресорпцију туморских формација. Труднице и дојиље нису прописане, деца узраста од 3 до 15 година су дозирана 1 мг / дан не више од десет дана. Може изазвати благу хиперемију која не захтева његово повлачење, није прописана у случају погоршања аутоимунских процеса, на фебрилној температури код пацијента, интолеранције лактозе. Таблете се узимају орално растворено пре пуног растварања под језиком за пола сата пре оброка. Дозирање и терапијску шему развија лекар који похађа индивидуално узимајући у обзир особине болести и интеракцију са другим прописаним лековима.

У случајевима примарне инфекције у виду рана притиска и других дуготрајних повремених повреда ране, фокус инфекције третира се  са Вишневским мастом. Користи се у комбинацији са другим активностима, уништавајући патогене микроорганизме у примарном фокусу и промовишући његово лечење.

Ихтиолна маст се користи у почетној фази акутног неспецифичног лимфаденитиса  . Она нема изражен антисептички ефекат, већ се снажно супротставља упалама, умирује и лечи површину ране. Ово су довољно стара сигурна и тестирана средства, чија употреба доприноси санацији и лечењу примарног фокуса инфекције и, сходно томе, смањењу лимфних чворова.

У комплексу који јача имунолошки систем и опште стање тела, користи се витаминска терапија. Именовања се врше на основу дијагностичких налаза и лекова који се користе у режимима лечења. Витамини Ц, Е, А, група Б, витаминско-минерални комплекси убрзавају процес уништавања инфекције и опоравка пацијента.

При лечењу увећаних лимфних чворова у препоне, широко се користи физиотерапија: електрофореза лекова, фонофоресија, галванизација, УХФ и ласерска терапија. У почетним фазама катархалне упале, физиотерапија може довести до опоравка. Међутим, употреба физиотерапеутских процедура је контраиндикована све док се не утврди тачно поријекло повећања лимфних чворова.

Ако се открије примарни гнојни фокус инфекције, у скоро свим случајевима се врши отварањем, санитацијом и одвођењем оперативним путем.

Код напредних облика болести, када терапија лековима и физикална терапија нису ефикасни, потребно је хируршко лечење. Састоји се од отварања суппуратион, канализације и дренаже ране. Са некротичном променом лимфних чворова, можда ће бити неопходно уклонити сам чвор. Међутим, ова операција се врши у екстремним случајевима, јер касније пацијент развија лимфостазу и слонизацију доњег дела тела.

Алтернативни третман

Са повећањем лимфних чворова у терапијским режимима, алтернативна средства се могу успешно применити. Међутим, они се не могу користити самостално, без дијагностичког прегледа и консултације са лекаром.

У иницијалним стадијумима са серозним лимфаденитисом, препоручљиво је користити облоге, што није стриктно неопходно за суппуратион.

За облоге могу се користити следеће формулације:

1. Најлакши начин - да се купи у апотеци Ецхинацеа тинктуре, разредите један део тинктуре у два дела топлу воду да овлажити природна ткива или вата у решењу се примењује на увећане чворова, сигурно, увити вунени шал на врху и оставите преко ноћи.
2. Печите један велики репни лук, олупљај и мешајте док не глатките са жлица катрана (апотека). Мешати смешу на комаду природног ткива или памучног тампона, причврстити га на болне тачке, причврстити и обмотати на врху вуненим шалом, оставити га преко ноћи.
3. Мешавина од ломљеног сушеног биља (кашичице сваког): хајдучке траве, кантарион, орах лишће и имела стављен на дну шерпе, додати воду (200 мл), прокувајте и крчкати на ниској искру од три до пет минута. Навлажите урезане дискове или комаде памучне тканине у загрејаној љепоти и нанијете, притегнути и везивати на болесним мјестима за ноћ.

Компресије се примењују на запаљене лимфне чворове све док се не дође до значајног смањења.

Препоручује се пити инфузије биљака која помажу у пречишћавању лимфе и отклањању упале у примарним и лимфним чворовима. Инфузије се могу пити у свим случајевима неспецифичног лимфаденитиса.

1. Иста тинктура Ехинацеа - пије два пута или три пута дневно, раствор од 25-40 капи у 100мл воде. Контраиндикација се односи на аутоимуне болести. Ако режим лека има медицински имуномодулатор, обавезно се обратите лекару.
2. Направите мешавину сушених и сецкана лишћа и лиснате коре (1/4 чаше), сипајте у термо ½ литре воде која се загрева, инсистира на сат времена, мијешајте, исцедите. Пијете прије сваког оброка, сваки пут провоцирате инфузију и мерите ¼ шоље до пријема. Узмите две до три недеље, онда можете поновити са интервалом од једне недеље.
3. За припрему сировина - меки млади пилићи са боровом у здробљеној врсти запремине треба да заузимају дволитарски прибор. Преклопити их у тепихе, сипати три литре воде, загријати и смањити ватру, кувати 90-120 минута, затварајући поклопац. Затим додајте чорбу у другу посуду, додајте чашу шећера и кухајте још два сата. Спремни да хладе јуху и узимају једу једну жлицу једном или два пута дневно. Трајање терапије месец и по, после двонедељне паузе може се поновити.

Да би припремили раствор од биља, неопходно је користити јела од ватросталног стакла или емајлирана бијелим емајлом. Држите децу након перколације, пожељно у стакленој посуди.

Да бисте смањили величину лимфних чворова, користите биљни лек. Добро је очистити лимфне чворове инфузијом шентјанжевке: лупу биљке сипати ½ литара воде која се кључа, инфузија се филтрира након 20 минута. Пије на пола чаше три пута дневно и након пола сата једе.

Инфузија брезе пупољака припремљен како следи у истим пропорцијама и филтрирати после хлађења, узети три пута дневно по једна кашика за 4-5 дана пре јела трећину једног сата, затим повећати дозе до ¼ шоље и узети недељу или две. Овај лек је контраиндициран у случају чир на желуцу.

Само припремите и инфузију ружних кукуруза, које се морају пре него што кувате. Ова инфузија се узима три пута дневно пре оброка 20 минута. Попијте га боље кроз сламу, јер пилуле негативно утичу на емајл зуба. Након употребе можете одмах испирати уста.

[18], [19]

Хомеопатија

У режиму лечења, хомеопатски лекови могу бити укључени као средство за побољшање одбране тела. Осим тога, обично не узрокују нежељене ефекте и не делују са лековима.

На пример,  Анаферон, који је комбинација хомеопатских разблаживања антитела прочишћених афинитетом за хумани γ-интерферон. Ефективно у вирусним и бактеријским инфекцијама генито-уринарних органа, у случају имунодефицијенције различитих генеза. Контраиндикована у случају алергије на компоненте, током трудноће и дојења.

Потврда сублугвални једна таблета од три до шест комада током дана, након ослобађања акутних симптома узмите по један комад осам или десет дана.

За дјецу се производи Анаферон:

У узрасту од 6 месеци до 3 године једна таблета се раствара у чистој води (15 мл) и даје једном дневно. Прођите недељу дана.

Лимпхомиосот је  хомеопатски препарат који садржи 16 компоненти. Ојачава лимфну дренажу, уклања интоксикацију и запаљење, смањује ексудацију, активира ћелијски и хуморални имунитет. Издаје се капи и раствор за ињекцију. Труднице и жене у лактацији узимају само лекарски рецепт. Контраиндикована у случају преосетљивости на састојке. Уз патологију штитне жлезде, будите опрезни. У ретким случајевима се могу посматрати алергијске реакције на кожи.

Капљице су растворене у води (10 мл) и задржане у уста за апсорпцију што је дузе могуће, давање се врши три пута дневно пре оброка пола сата или сат времена након. Пацијенти старији од 12 година пада 10 капи, дојенчади - један или два, од једне до три године - три, од три до шест - пет, од шест до 12 - седам.

За олакшање акутних стања појединачна доза се узима сваке четвртине сата, међутим, не више од 10 пута. Затим пређу на уобичајени пријем.

Са повећаном функцијом штитне жлезде узимајте половину дозирања која одговара узрасту, повећавајући је дневно за једну кап и доводећи је до старосне норме.

У тешким случајевима, препоручује се рјешење за ињекцију. Једна доза је једна ампула и користи се од шестог века. Ињекције се раде два до три пута у току седмице интрамускуларним суб- и интрадермалним, интравенозним и акупунктурним тачкама.

Орална администрација раствора из ампуле је такође могућа, у ту сврху се садржај разређује у ¼ шоље воде и пије током цијелог дана у редовним интервалима, задржавајући течност у уста.

Хомеопатске апотеке у великим градовима обично имају комплексне лекове који се користе за лимфаденитис. Они обично укључују Аурум металлицум, Калцијум флуорикум, Силицеа, Бромум, Туберцулинум и друге супстанце.

Калцијум флуорицум (калцијум флуорид) се користи у врло густим чворова, Баријум јодатум (баријум јодид) су често даване са увећаним лимфним чворовима које су предметом, и другим лековима. У овом случају, хомеопатски лекар ће узети у обзир мноштво других симптома и модалитета код одређеног пацијента. Због тога, ако желите да се лечите са хомеопатијом, потребно је да се обратите лекару одговарајућег профила.

Превенција

Да би се спречиле болести које изазивају повећање лимфних чворова у препону, вриједи се придржавати једноставних правила:

• за спречавање сексуалних инфекција неопходно је поштовати елементарне норме хигијене сексуалног живота;
• како би се избегла инфекција унутрашњих органа са патогеним микроорганизмима - санитарним и хигијенским стандардима;
• Рационално јести, укључујући дневни мени више воћа и поврћа, свеже сокове;
• крећи више, шетати на свеж ваздух;
• Избегавати стрес, контакт са отровним супстанцама, штетно зрачење;
• Немојте се бавити лековима;
• покушајте да избегнете повреде, ау случају примања покушајте да не дозволите гнојне компликације;
• не започните запаљенске болести, благовремено се обратите лекару.

[20], [21], [22], [23], [24]

Прогноза

Са благовременим приступом лекару лимфаденопатија у већини случајева не представља пријетњу животу. Често не, повећање ингвиналних чворова има инфективни узрок и подложно је конзервативном третману. Прогноза и изгледи сваког пацијента директно зависе од успостављања главне дијагнозе.

[25], [26]