Кето дијета за губитак тежине код жена и мушкараца: суштина, списак производа

Или Кетогенски Кетогенски дијета - није иновација: пре сто година, пре појаве ефикасних антиконвулзива, француски педијатри приметио да поједини рестрикција у исхрани смањи учесталост напада код деце са резистентне епилепсије.

На основу метаболичких студија развијена је терапијска дијета - без скроба и шећера, који су почетком 1900-их постали дио свеобухватне терапије за епилепсију. Тврди се да ауторство имена "кетогена дијета" припада америчком доктору Руссел М. Вилдеру (Руссел М. Вилдер), који га је користио у лијечењу епилепсије у 20-30. Прошлог века.

Кето дијета подразумијева висок садржај масти у исхрани, умерени унос протеина и врло ниске - угљене хидрате. За већину људи, овај однос хранљивих материја у ограниченом временском периоду сматра се сигурним и не само да помаже да изгуби вишак килограма, већ има и терапеутску употребу.

[1],

Индикације

Лов-угљених Кетогенски дијета за епилепсије, који се широко користи у страној клиничкој пракси помаже да се смањи учесталост напада код деце различитог узраста у 62-75% (после дијететски третман за 12 недеља). Истовремено, деци којима је прописана таква исхрана требала би бити регистрована код доктора који прате њихов нормалан раст и повећање телесне тежине, а такођер врше прилагођавања у складу са потребама сваког дјетета.

Исхрана исхране са минималном количином угљених хидрата се такође користи у другим поремећајима. Истраживачи су показали да кетогене дијете су корисни у лечењу пацијената са болести Де Виво - ГЛУТ1 дефициенци протеин синдром (транспорта глукозе кроз крвно-мождану баријеру) и неких других урођених метаболичким дефектима.

Верује се да овај систем хране може успорити прогресију амиотрофичне латералне склерозе (Цхарцот-ова болест); Индикације за постављање кетогене дијете укључују такве неуродегенеративне патологије као што су Алзхеимер'с и Паркинсон'с. Спроведене су клиничке студије утицаја кетогене дијете на стање пацијената са аутизмом, депресијом, дијабетесом типа 2 (не-инсулин-зависним) и синдромом полицистичног јајника.

Најпознатији Кетогенски дијету за мршављење - у облику  Аткинс дијете  за лечење гојазности, модификован и популаризовао др Роберт Аткинс (Др Аткинс сланк Револутион, 1972). Иако кетогени специјалисти разматрају само фазу индукције ове дијете. И, у правичност, треба напоменути да много пре него што су принципи Кетогенски исхране су ангажовани у многим америчким лекарима: Петер Хаттенлоцхер Алфред Пеннингтон, Рицхард Маккарнес, итд На пример, Р Маккарнес 1958. Године написао књигу Једи масти и Гров Слим ( «Еат масти. И постају тања "), и то је, у ствари, исти ниско-царб дијета, првобитно уведен за лечење епилепсије.

Од таложења вишка масног ткива у облику концентроване у својим ћелијама триглицериди се услед претеране потрошње угљеним хидратима (ова чињеница нико у сумњу), ограничење угљених хидрата у исхрани на минимум - Кетогенски исхрана за месец дана - помаже да се смањи масне резерве , односно губитак тежине.

Даље је откривено да Кетогенски исхрана у онкологији - повећањем оксидативни стрес ћелија рака - значајно смањује стопу раста малигних тумора локализованих у колона, желуца, простате и плућа. Поред тога, сензитивност неких рака до хемотерапије се показала као последица изазваног стања кетозе.

Током протекле две деценије, бодибуилдери су почели да користе кетогену исхрану како би смањили слој масти испод коже: на сленгу, то се зове кето-дијетално сушење.

[2], [3]

Опште информације кето диетс

Са стандардном кето дијетом, укупан број дневних калорија за 70-80% треба обезбедити мастима, 15-20% протеина и 5% угљеним хидратима (мање од 50 г дневно).

Типично, однос тежине масти на тежину протеина и угљених хидрата је 3: 1 (то јест, 3 грама масти по граму протеина + угљени хидрати). Ако је проценат 4: 1, 90% енергије даје масти, 8% - протеини и само 2% - угљени хидрати (око 20 г дневно).

Упркос стогодишњој употреби, механизми који су у основи клиничка ефикасност кетогене исхране у епилепсији нису потпуно познати. Предложено је неколико верзија, укључујући модификацију Кребс циклуса за повећање синтезе гама-аминобутирне киселине у мозгу и повећање производње енергије из кетонских тијела, које троши 70% мозга. Кетогена дијета доводи до адаптивних промјена у енергетском метаболизму мозга, који повећавају енергетске резерве; кетонска тела су ефикаснији извор АТП за мождане неуроне него глукоза.

Суштина исхране користи за мршављење, који се састоји од давања организма адаптације стање кетозе - када енергија (АТП), организам добија углавном крвних кетона тела уместо глукозе долазе у употреби, производи који садрже угљене хидрате.

Хране угљени хидрати претварају у глукозу, али када особа троши веома мало угљених хидрата и мастима, тело почиње ланац биохемијских реакција. Шематски, овај процес изгледа овако. Прво, због нижих ниво глукозе у крви почиње панкреас да лучи више хормона глукагон, који стимулише катаболизам похранити у гликогена јетре до глукозе и његово отпуштање у крвоток. Друго, активира кетогенесис, тј производња јетре кетона тела (ацетоацетата, која је затим претворене у П-хидрокибутурате и ацетона) и конверзију дијететског масти у слободне карбоксилне (масних) киселина. Треће, због све већих нивоа глукагона значајно повећава липаза активност - ензим који разара масноће акумулираног у ћелијама триглицерида ткива (масти).

Поред тога, током прве две недеље придржавања кето исхране долази до значајног губитка тежине због излучивања воде из тела, што је такође повезано са повећањем производње глукагона. И тако привремени споредни ефекат прехране са високим садржајем масти може бити дехидрација, коју нутриционисти савјетују да се боре, користећи до два литра воде дневно.

Многи верују да је важна предност кето дијете недостатак глади, потреба за бројањем калорија и сати тренинга за спаљивање њиховог вишка.

Кето дијета за мушкарце

Посебно ефикасна је кето дијета за мушкарце који имају  абдоминалну гојазност.

Ако домаћи медицински дијете за гојазност (№8 од Певснер) препоручује да смање унос калорија на 2000 (2300) калорија дневно, Кетогенски дијета није тако строго контролисан калорија (али да их смањи бар за 10-20% не боли). Али потрошњу угљених хидрата треба смањити пет пута: уместо 250 г до максимално 50 г дневно.

Запамтите да је већина калорија на кето дијету прехрана богата природним мастима и умереним количинама протеинских производа. То јест, то није "оптерећење протеина", како неки мисле. А ако је човек навикнут да једе пуно меса, онда у стању адаптивне кетозе његов организам улази много спорије. Дакле, морате ограничити протеин: дан на 1-2 грама протеина по килограму телесне тежине, коју желите постићи као резултат губитка тежине. Пример: ако је почетна тежина 112 кг, а жељена тежина је 85 кг, онда је количина протеина током периода 85-170 г.

Тачан однос масти, протеина и угљених хидрата у исхрани (у грама) зависиће од старости, циља, нивоа физичке активности и здравственог стања сваког човека. Међутим, свакоме се препоручује да се кратко кратко постави са кето дијетом: у прва два дана преласка на овај систем хране треба пити пуно воде и ограничити се на један оброк дневно (у врло малим количинама). До краја прве седмице требало би да буду максимални изузеци угљених хидрата (доле ће бити листа производа за кето дијету), али величина порција се врло мало смањује.

Још једна нијанса: они кажу да кето дијета без спорта не губи ефективност, а не морате ићи у теретану или само изводити додатне физичке вјежбе како бисте изгубили тежину. Али, физнагрузка, као део здравог начина живота, убрзава сагоријевање вишка масти, тако да не лежи на каучу. Што више можете узети тренутак за пример бодибилдери за повећање мишићне масе: скуп тежине на Кетогенски исхрани могуће је само када ће мишић оптерећење, а затим телесне масти оде, показује снажну мускулатуру.

Кето дијета за жене

Проблем са кето дијетом је да до данас, студије које имају за циљ проучавање његове ефикасности и сигурности, односе само на мушкарце. Постоји логично питање: да ли је кето-дијета погодна за жене, с обзиром на то да су женски хормони, по правилу, осетљиви на већину промена у исхрани.

Иако су мишљења подељена, већина експерата тврди да кетогена дијета даје позитивне резултате, посебно за жене у перименопусу или менопаузи. Овај систем за напајање дозвољава вам да изгубите тежину, контролишете ниво глукозе у крви, побољшате квалитет спавања и смањите симптоме менопаузе, као што су врући блицеви или ноћне знојења.

Међутим, постоје и негативни прегледи, па чак и притужбе због мучнине, замора и запртја услед исхране (више детаља у одељку Могући компликације). Такође треба поменути да у случају кршења мјесечног циклуса, патологије штитне жлезде, током трудноће и лактације, контраиндиковано је прећи на кето-дијету.

Жене се препоручује да се комбинују са Кетогенски исхране, повремено посту, који је, само прескочи ручак и раде између јутарњих и вечерњих оброка паузу за 10-12 сати, после 50-55 година, то даје подмлађује ефекат (ове податке из истраживања у 2016., објављен у часопису Америцан Медицал Ассоциатион). Према западним стручњацима на дијети, ова дијета режим омогућава телу да се одмори од пробавних функција и да пошаљу своје енергетске ресурсе у поправку ткива ћелија и хормона равнотеже.

Ако жена са телесном масом од 75 кг и висином од 165-168 цм тражи да изгуби тежину на око 68 кг, требало би да иде од 2.300 кцал дневно до потрошње не више од 1855 кцал. Протеин би требао бити 1-1,5 г по килограму идеалне тежине, односно можете добити око 68-102 г протеина дневно, 240-350 г масти и 18-20 г угљених хидрата (у чистој води, без влакана).

Како се кето дијета разликује од високог масти?

Високозхироваиа ЛЦХФ-дијета или разликује од Кетогенски исхране пропорција протеина, масноће и угљених хидрата у исхрани са пуно масноће дијета и претпоставља однос: 50% масти и 25% протеина и угљених хидрата.

У Европи, исхрана са мастима (и минималном количином угљених хидрата) се назива шведски. Очигледно, то је због шведског лекара Дахлкуист Анника (Аника Дахлквист), који је требало да препоручи својим пацијентима са дијабетесом да троше више масти и угљених хидрата да ограничи, у супротности са препорукама одобрених ендокринолога Шведска.

Дошло на професионалном сукобу је добила велики публицитет, али као резултат истраживања спроведеног на иницијативу Националног одбора за здравље (уз учешће од 16 хиљада. Пацијенти), углед лекара је обновљена, а предности ЛЦХФ исхрана са високим садржајем масти прихваћен. Због смањене потребе за инсулином, ова дијета је примећена као погодна за особе са дијабетесом типа 2 и гојазношћу.

Међу изменама Кетогенски систему исхране, од Аткинс дијети и Лцхф-исхрани може назвати чудно дијететски савет, на пример, јаје пост на Кетогенски дијети - када неколико дана да једе само кувана јаја са мајонезом ...

Циклична кето дијета и друге модификације

Последњих година стандардна кето дијета (СКД) није модификована. Дакле, постојала је високо-протеинска кетогена дијета (ХПКД), у којој 60% калорија добијају од масти, 35% од протеина и 5% од угљених хидрата.

Циљна (циљана) кетогена дијета (ТКД) је умјеренија, јер угљени хидрати могу бити једли пре и након тренинга; сматра се спортским, па је количина добијена од употребе угљених хидрата калорија већа, него у СКД.

Циклични кето-дијета (ЦКД) или према другој верзији ротационе Кетогенски диет (наизменични) је ниским уносом угљених хидрата са високим периодима потрошњом наизменично или умереним количинама угљених хидрата: 5-6 дана - минималан број угљених хидрата, угљених хидрата утовар затим спроведена на кетон исхрана - угљени хидрати се користе без ограничења од једног до два дана. Непознати аутори ове изведбе, Кетогенски исхране покушавају да оправдају своје иновације треба да попуне гликогена резерве, враћање нивоа хормона и активност штитне жлезде, као и пружање моралне и психолошке стабилности - да настави дијету. У ствари, све што се изгуби за шест дана, одмах се враћа.

[4]

Предности

Као што је приказано међународним клиничкој пракси, скоро 20% деце са епилепсијом после Кетогенски исхрани (Посматрано од шест месеци до две године, уз постепено враћање на нормалну исхрану) су мање шансе да се деси заплена нападе, а многи од њих може да смањи унос антиконвулзивима или све да одбију.

На основу резултата двадесетак рандомизираних контролисаних студија, стручњаци закључили да је употреба Кетогенски исхране је битан и сасвим брзо губитак вишка килограма, посебно код пацијената са тешком гојазношћу. Упркос велике количине масноће, ова дијета у трајању од 24 недеља, значајан проценат пацијената резултује смањењем систолног крвног притиска, шећера у крви и инсулина, Ц-реактивног протеина у плазми и повећање липопротеина велике густине (ХДЛ) то јест, добар холестерол.

У 2008. Години, удружење дијабетичара Америчка (Ада) ревидирао своје препоруке о исхрани и дијете сиромашне угљеним хидратима признате као довољно ефикасних метода краткорочног дијететски управљање болесника са нон-инсулин зависног дијабетеса.

И више, кожа са кето-дијетом реагује на недостатак хране за угљене хидрате на свој начин, на пример, акне се могу смањити. Ово потврђују резултати студије објављене у часопису Америчке академије за дерматологију.

[5], [6]

Шта може и шта не може?

Шта можете да једете? На листи производа препоручених за кето-дијету, појављују се: било који месни и месни нус-производи; птица; риба и морски плодови; јаја (у свим врстама); павлака, павлака, маслаца (крема и поврћа). Тврди сир на кето дијети је врло користан. Али са конвенционалним млеком, будите опрезни, тако да постоји пуно лактозног млека шећера, што је угљени хидрат-дисахарид. Али производи киселог млека могу се конзумирати без страха: у процесу ферментације ферментације, лактоза се хидролизује.

Уместо кокице, слаткиша или чипса, погодни су ораси (око 13 г угљених хидрата на 100 г) и сјемена сунцокрета (10,5 г угљених хидрата на 100 г). Број калорија, односно 655 и 600.

Препоручује се укључивање у мени:

• печурке (осим сувих бела и болетуса), идеална опција - шампињони (само 0,5 г угљених хидрата на 100 г).
• све врсте зелених поврћа и поврћа које не садрже сложени угљикохидратни скроб: броколи и кохлраби; беле, обојене и бруснице (3-6 г угљених хидрата на 100 г); краставац, сквош, тиквице, патлиџан, паприка (зелена), парадајз, ротквица, празилук, рабарбара, пасуљ, лук и празилук (у опсегу 1,8-4,5 г угљених хидрата по 100 г).

Мало по мало можете јести јагодице: јагоде (100 г садржи око 8 г угљених хидрата), вишње, малине, купине, бруснице (100 г садржи 12 г угљених хидрата).

Ако се држимо на модератора у њиховој употреби, након Кетогенски дијету за мршављење, затим 100 г кајсија, ананас или грејпфрута може повремено појести: то је око 11,8-12,4 г угљених хидрата. Али банане нису вредне: на сваких 100 грама угљених хидрата готово 23 г.

Шта не можете да једете? Мораћу се одрећи хлеба и брашна; макарони производи; шећер, мед и слаткиши; било која житарица; кромпир, шаргарепа, репе, коријена целера; тиква и све диње; махунарке и већину воћа.

Мени за недељу кето дијета

Озбиљан став да се у вашем телу ослободите вишка резерви масти, захтева израду менија за недељу дана кето дијета. И помоћ у овој информацији из претходног одељка.

За доручак, можете кувати украшене јаје или омлет - са луком, печуркама и шпинатом, сланином и парадајзом. Кафа или чај, наравно, без шећера.

Оброци могу састојати од салате (рецептуре један од њих -, итд), поврћа супе или супе кнедле (без кромпира или пиринча Вермицелли), пилеће чорба и кувано пилетина, похована риба или свињског гулаша од печурака.

За вечеру, изабрати протеин, као што су ћуретина, говедина, риба, морски плодови, који - као прилог - савршено комбинују броколи, прокељ, боранију и паприке, са укусом кремасти сира.

Кето дијетални рецепти

Узимајући у обзир списак производа који су дозвољени за кетогено исхрану, могуће је припремити много различитих јела, тако да је немогуће навести чак и десетину рецепта за кето дијете. Пробајте ове три.

Пилеће месо печено поврћем

У две порције производа: 500 г пилетине (бутине, дојке или филеом сечен средње комаде), кашика биљног уља, 1 зелена паприке (исечен просеку коцке), половина црног лука сијалице (сечена на коцкице), 500 г карфиола (парсед у цветова), половина малог љуте паприке (ситно сецканог), 50 г путера, 100-150 г масног павлаке, 50 г качкаваљ (нарибану на грубом ренде), соли и млевени црни бибер, коријандер (пола кашичице ).

Припрема:

• пећница на 180 °, посуда за печење или тањир са биљним уљем;
• одвојено додајте лук и бибер (слатко и горко) у биљном уљу;
• цвјетова цвјетача бланцх у слану врелу воду за три минуте, одводна вода;
• ставити у пиле (пан) пилеће, со, бибер, додати лук са паприком и купусом (поврће се равномерно распоређује преко меса);
• посути с коријандром, ставити путер (неколико комада, преко целог поврћа), залити павлака, посути с раженим сирем и ставити у пећницу 40-45 минута.

Брза салата са шунком или пршутом

У две порције Производ: 100 г шунке или сланине, 250 г зелена салата (после прања добро осушити), два свежа краставца, један парадајз, два пилећа јаја (кувана), 60 г оф копра или першуна, 1 кашика маслиновог уља и таква иста количина мајонеза, сол по укусу.

Припрема:

• пршут или шунка одсечена у велике сламке;
• резана кувана јаја са четвртама, поврће - танке крушке;
• листова зелене салате на посуди, ширити шунку одозго, а преко ње - јаја и поврће, сол;
• мешајте биљно уље са мајонезом, додајте фино сецкани зеленило, мешајте и сосирајте са овим сосом.

Свињетина свињетине са печуркама

Производи у три дела: 300-400 г пулпе свињског меса, 350 г свежег печурка, арпаџик пола (сецкани), 2 кашике биљног уља, пола кашичице мушкатног орашчића, а чен белог лука, 4 кашике павлаке или слатка павлака, 2 кашике сокова зелене, солне и црне мљевене бибер по укусу.

Припрема:

• у дубоком тепиху или гурману са густим дном сипајте биљно уље, ставите лук и сесекљан лук, нека седи пет минута;
• ставите комаде меса и пржите мало;
• додајте сецкане печурке, мешајте, ставите мушкатни орах и црни мљевени папар, сол;
• кухати на ниској врућини 15 минута, затим додајте павлаку (крему) и зеленило;
• затварање посуђа са поклопцем, кување док се не заврши (још око 15 минута).

Контраиндикације

Апсолутне контраиндикације за прелазак на кетогену исхрану укључују:

• дијабетичка кетоацидоза узрокована недостатком инсулина;
• урођени и секундарни недостатак карнитина;
• недостатак пируват карбоксилазе;
• митохондријалне болести узроковане повредом бета-оксидације масних киселина;
• порфир;
• изражене аномалије у крви, анемија са недостатком гвожђа;
• панкреатитис;
• акутна и хронична запаљења жучне кесе (холециститис);
• абнормална функција јетре, примарни или метастатски тумори јетре;
• акутна бубрежна инсуфицијенција;
• оштећена функција црева, Црохнова болест;
• абдоминалне туморе;
• стање после хемотерапије канцера.

Са великом предострожности, требало би да буду третирани савет бодибилдери "спур" метаболизам фармаколошким средствима: није потребно у потрази за супер ефекта ризика њихово здравље. У ствари, Кетогенски дијета није компатибилан са анаболика, на пример, кето-исхране и кленбутерол. Кленбутерол - адреномиметицхеское лека за ублажавање бронхоспазматични и терапији астме - из анаболика јер као норепинефрин, стимулише бета2-адренергични рецепторе и има ефекат на метаболизам. Лек убрзава разградњу гликогена у триглицерида у јетри и масног ткива, али могу да изазову хипергликемија, лупање срца, главобољу, мучнину, смањен крвни притисак, тремор и други споредни ефекти.

[7], [8], [9], [10]

Могући ризици

Ризици повезани са исхраном, дуго се користи у лечењу епилепсије код деце, су у опасности успоравања раста (због смањене нивое инсулину сличан фактор раста 1), погоршање коштане минерализације (због недостатка калцијума) и нефролитијазе (формирање камена у бубрегу). Хиперлипидемија (повишен масноћа у крви) се јављају скоро 60% деце и ниво холестерола може повећати за око 30%.

Ретки нежељени ефекти укључују кардиомиопатију, синдром издужења КТ интервала (поремећај срчаног ритма), недостатак витамина, микро и макроелемента.

Најчешћи нежељени ефекат је констипација, на коју се скоро трећина оних који се смање телесне тежине жале: утиче на недостатак уноса влакана. Осим тога, кетогена исхрана у почетним фазама може бити праћена повећаним умором, слабостима, главобољама, вртоглавицом; код жена, дисменореја.

У већини случајева, кетоза на ниским угљеним хидратима узрокује благу ацидозу - услов у којем је пХ нешто испод нормалног, што се, према студијама, сматра безбедним. Чињеница да је тело у стању индуковане кетозе указује: повећање броја урина; осећај сувог у устима; непријатан мирис из уста (због ацетона који излази кроз плућа); смањујући глад и енергију.

На могућих компликација - развој кетоацидоза - може указивати на такве симптоме као мучнина на Кетогенски исхрани, повраћање, дехидратација, недостатак даха, лупање срца, повећава диурезом и жеђи. Сваки од ових симптома треба да вас натера да одмах консултујете доктора.

Ако се маса не оде са Кетогенски исхране, вероватно је, превише протеина у исхрани, јер је више од половине вишка протеина се трансформишу у телу претвара у глукозу, то јест, процес је сломљена индукована кетозу.

Када кетогене диет врло болови мишићима, узрок може бити удружен са оба кршење глуконеогенезе - синтезе глукозе из мишића лактата (млечне киселине) и ензимске цепање гликогена у мишићном условима ткива кетозе.

На почетку исхране смањење уноса угљених хидрата доводи до елиминације течности, а едем ногу са кето-дијетом може бити чак и са малом бубрежном инсуфицијенцијом.

[11], [12]

Прегледи и резултати мршављења

Мишљење лекара, прописивати Кетогенски исхрану код пацијената са неуродегенеративних патологија, сведена на изјаву његовог безусловног ефикасности: чак и са сенилне деменције и Паркинсонове болести код пацијената са повећаном пажњом, значајно побољшани меморије и вредности перцепције.

Обично прегледи и резултати стручњака за губитак тежине. Међутим, значајна контроверза над свим диети са ниским садржајем угљених хидрата такође је подела у процени специфичних резултата.

Према томе, према америчком часопису за клиничку исхрану, истраживачи су открили да су мушкарци и жене који су прешли на кето дијету у просеку изгубили 3,6-4 кг више за шест мјесеци од оних који су ограничили унос масти. Британски експерти за гојазност (Британски Национални форум за гојазност) такођер примећују да у погледу ефикасности у погледу губитка тежине, дијете са ниским садржајем угљених хидрата и високим садржајем масти превазилазе скимску дијету. Иако њихови бројни колеге тврде да резултати који дају кето дијету за губитак тежине, "супротстављају доступним доказима".