Третман бола левог леђа

Пацијенти са акутним болом у леђима тренутно нису прописани за одмор, саветују им да одржавају нормалан режим активности или да га ограниче на неколико када постоји висок интензитет бола.

Најефикаснији третман за бол у леђима на левој страни се сматра лековима, парацетомол и нестероидни антиинфламаторни лекови су лекови избора. Узимају кратак курс, а не само за ублажавање болова.

Парацетомол, као и НСАИЛ, не селективно инхибира рад циклооксигеназе, има умерен анти-инфламаторни ефекат, што доводи до аналгетског ефекта. Лек такође инхибира рад центра терморегулације - куца грозницу, иако обично не ради са радикуларним синдромима и радикулопатијом. Парацетомол се бира углавном зато што ретко производи нежељене ефекте и обично су мањи. Не препоручује се пацијентима са оболелом јетром и бубрезима, алергични на парацетомол. Има малу хематотоксичност, која је појачана у комбинацији са фенобарбиталом. Код дуже употребе има хепатотоксични ефекат. Може изазвати друге нежељене ефекте од нервног система и гастроинтестиналног тракта. Алергијске реакције су обично ограничене на дерматозу. Лек се производи и користи у различитим облицима: таблете (узимају се не више од 1,5 г за узимање три или четири пута дневно у редовним интервалима), супозиторије и сируп. Парацетомол узимати орално након оброка, пити пуно воде.

Поред релативне сигурности, парацетомол нема друге предности у односу на НСАИД. Када је неефикасна, нетолерантна или пацијента са јетром у пацијенту, изаберите лек из групе нехормонских анти-инфламаторних лекова. Уобичајени нестероидни лекови (диклофенак, индометацин, кетопрофен) инхибирају активност циклооксигеназа прве и друге изоформе, имају снажно антиинфламаторно и аналгетско дејство, међутим имају негативан ефекат на слузокожу желуца и црева, узрокујући њихове патологије до ерозија и чирева. Такве нуспојаве од њихове употребе развијају се у једном случају од десет, посебно код пацијената узраста старије доби.

Препарати каснијих генерација (Мовалис, Нимесил) селективно ограничавају активност циклооксигеназе-2, што их чини сигурнијим за гастроинтестинални тракт, с обзиром да циклооксигеназа -1 пружа нуспојаве.

Мовалис (активни састојак - мелоксикам, дериват енолне киселине) прилично ефикасно се носи са болом и упалом, има високу (89%) биодоступност без обзира на оброк. Користи се у облику интрамускуларних ињекција и таблета једном дневно. Обично, у случају јаких болова, прво се прописује ињекциони облик, а касније, у року од 1-2 дана, преносе се у облик таблете. Лек се прописује кратким курсевима за артритис (7,5-15 мг на дан) и дугим са анкилозирајућим спондилитисом и артритисом (у највишој дневној дози од 15 мг). Као и сви НСАР, упркос селективности деловања, Мовалис се не прописује пацијентима са пептичким улкусом, хематопоетским поремећајима, тенденцијом крварења, трудницама и пацијентима млађим од 15 година. Може изазвати нуспојаве било ког органа и система. Некомпатибилно са препаратима литијума, тромболитиком. Непожељно је комбиновати са другим НСАИЛ и антихипертензивним лековима. Предозирање Мовалисом може изазвати кому и довести до смрти пацијента.

Нестероидни антиинфламаторни лекови са високо селективним дејством, на пример, Целебрек (целекоксиб) и други из групе коксиба показали су се веома ефикасним и безбеднијим у клиничким испитивањима него лекови из претходних генерација. Мање су честе нуспојаве смањеног згрушавања крви и крварења из горњег гастроинтестиналног тракта, међутим, непожељни ефекат на интестиналну мукозу остаје. Препоручује се и узимање нових лекова уз све мере предострожности, као и код других НСАИЛ, у минималним ефективним дозама и ограничавање трајања лечења. Према томе, само лекар, на основу здравственог стања пацијента, треба да препише лекове за ублажавање бола и запаљење.

Често се прописују локални облици НСАИЛ - маст, емулгатор, спреј, малтер са диклофенаком, на пример Волтарен, компримира се са Димекидумом. Нестероидни антиинфламаторни лекови такође добро функционишу када се примењују локално, са мање озбиљним споредним ефектима. Контраиндикације за употребу локалних облика су повреде интегритета коже на мјесту примјене.

За акутни бол у леђима, прописани су и мишићни релаксанти са централним деловањем. Користе се као независни лекови и заједно са НСАИЛ. Оне смањују напетост мишићног ткива без инхибиције нервних импулса, омогућавајући пацијенту да одржава држање и нормално се креће. Са смањењем тонуса мишића, бол, нервна напетост и анксиозност се смањују. Један од најчешће прописиваних лекова је Мидоцалм, сматра се прилично сигурним леком који не изазива седацију и јаку мишићну слабост, и не утиче на способност концентрације приликом обављања опасног рада, чак и уз дуготрајну примену. Употреба је неприхватљива током трудноће, опасна је за пацијенте са алергијом на лидокаин, није индицирана за особе које пате од мијастаније.

У случајевима продуженог хроничног бола у леђима, антидепресиви (амитриптилин) могу бити укључени у терапијски режим, иу случајевима тешких депресивних симптома иу његовом одсуству. Њихова способност да мењају синаптичку концентрацију серотонина и норепинефрина је неопходна у неким случајевима бављења хроничним болом.

Антиконвулзивни лекови, на пример, Ламотригин или Финлепсин, такође се користе у лечењу бола у радикуларним синдромима. Користи се њихово деловање на центрима формирања болних импулса.

Код болести мишићноскелетног система као дио комплексне терапије могу се прописати витамини. Калцифероли или витамини групе Д неопходни су за апсорпцију калцијума и јачање коштаног ткива, аскорбинска киселина је укључена у биосинтезу везивног ткива (колагена) влакана, витамина групе Б - у формирању нервних влакана, доприноси побољшању нервне проводљивости и нормализацији крви, а самим тим - снабдевању костима, зглобовима \ т и хрскавицу која чини кичму.

Физиотерапијски третман бола у леђима обухвата следеће основне процедуре: електротерапију, масажу и физикалну терапију.

Примењена медицинска електрофореза, која помаже да се лекови испоруче директно у захваћена подручја, чиме се повећава њихова ефикасност и смањује доза.

Фонофореза, магнетна терапија, дарсонвализација вам омогућава да брзо отклоните отицање и упалу, а самим тим и бол. Користи се и ласерска и ултразвучна терапија кичме.

Масажа помаже у побољшању циркулације крви у ткивима и помаже да се опусте стегнути мишићи, а физиотерапеутске вежбе - да се повећа мишићни стезник који подржава кичму.

Физиолошке процедуре не само да помажу да се опораве од болова у леђима, већ и спречавају даљи развој патологије и наредних релапса.

Алтернативе треатмент

Од болова у леђима код куће, први лек је загревање и брушење. Користи се све што се налази у кући - вунени шалови и шалови, купус, хрен, мед, ђумбир, сува сенф и правилна кухињска сол.

Овакве мјере помажу у брзом ублажавању мускулоскелетног бола узрокованог повредама нервних коријена или мишићних грчева, међутим, с инфективним лезијама, туморима, упалама и дегенерацијом зглобова, оне ће бити неучинковите, а вријеме се губи. Стога је неопходна савремена дијагноза бола у леђима.

Суха топлота, топло је, а не стављајући вруће предмете, пријатно и загревање може пружити стари вунени шал, причвршћен за болно место. Вунени шал се може навлажити у сланом раствору (2 кашике по литру воде), осушити и истрошити, готово без уклањања, све док се симптоми не елиминишу. Међутим, бол обично долази нагло и неочекивано, често увече, након физичких ексцеса, а шал се дуго суши. Може се користити одмах и суво, а затим заменити сланом. Па, ако у кући постоји предмет везан од псеће косе, не може се натапати.

Добро је загријати болно мјесто врећицом соли, направити парафинске купке, ставити кухани крумпир у униформе, згњечити и ставити у уску торбу. Полако се охлађују и дају много времена да загреју болно место.

Можете правити облоге, на пример, од купуса. Растопите кашику меда у кади и помешајте исту количину сирћета. Нанесите ову смјесу на лист купуса и причврстите га на болно мјесто. Омотајте вунени шал на врху. Уз овај компрес можете спавати до јутра. Ако у кући нема меда, али постоји само купус, можете лагано отрести лист купуса загрејан у топлој води и везати га за болно мјесто шалом.

Можете направити компрес хрена, ако кућа има свјежи коријен, по могућности с лишћем. Смрвите све сировине у млину за месо, натопите природни поклопац (лан, памук) и направите компресију на болном месту. Ставите бојлер топле воде преко компресије. Након неколико минута, извадите компресију и замијените га лишћем хрена, можете их оставити до јутра. После овакве процедуре, пацијент треба да се одмори, па је боље да то уради ноћу.

Можете направити домаћу маст од корена ђумбира, чинећи је гнојницом у блендеру, на фином ренде, у млинцу са неколико капи еукалиптусовог уља. Ова маст се наноси на болно место два или три пута дневно.

У било којој алтернативној медицини широко се користи биљна терапија. Бурдоцк се наноси на болне зглобове. У лето - свеже лишће. Они су припремљени за ноћ. За зиму можете осушити лишће. Сува се користи на следећи начин: узмите неколико комада, навлажите у сирћетној отопини (оцат-вода - 1: 1), ставите једни на друге и ова гомила је припремљена за болно подручје, претходно премазана сунцокретовим уљем. Можеш отићи на ноћ.

Топла паковања са облозима су направљена са инфузијама разних љековитих биљака - Хиперицум, тимијан, камилица. Направите тинктуре и маст од дивљег кестена. Главно је да се не боли, јер ако бол у леђима није узрокован радикулитисом, већ болестима унутрашњих органа, не препоручује се загревање и трљање болне тачке.

[1], [2], [3], [4]

Хомеопатија

Овај алтернативни правац медицине добро се носи са многим задацима које ни модерна фармакологија не може да уради. Ако узмемо у обзир благи ефекат хомеопатских лијекова и практично одсуство нуспојава, у многим случајевима, на примјер, за труднице и алергије, и НСАИЛ узрокују реакције сензибилизације код многих, то је прави излаз. За употребу класичних хомеопатских лекова неопходно је контролисати хомеопатског лекара. За болове у леђима користи се 44 лека, а други се могу прописати у зависности од вашег уставног типа. Стога, именовање мора обавити специјалиста.

Апотеке продају лекове направљене по принципу ниских доза, које не делују лошије од НСАИЛ, само нежно и без негативних последица по тело. У случају мишићно-скелетних болова, Траумел Ц помаже добро, овај препарат се може користити локално, узрокујући бол у облику масти или гела на фокусу, а поремећаји интегритета коже нису контраиндикација за апликацију. Поред тога, лек ће допринети регенерацији епидермалног слоја. Користи се и орално и парентерално. Ињекције се врше на било који начин, укључујући акупунктурне тачке и сегментно, визуелно блокирајући бол.

Као део комплексних средстава укључене су различите компоненте које се користе у хомеопатији као монодругови у следећим случајевима:

• било какве акутне болне повреде, уганућа, преломе, штипање нервних завршетака чак и са оштећењем покрова коже - Арница (Арница монтана), Аконит (Ацонитум напеллус), Белладонна (Атропа Белладонна), осим Хиперицум перфоратум је лош за сузе, а оштећен је иу случају оштећења, оштећења и оштећења коже. (у пружању прве помоћи се користе јака и брза средства);
• продуженим болним тупим болом прописан је третман лековима који јачају имуни систем - Ецхинацеа пурпуреа и уско-лишће (Ецхинацеа пурпуреа и Ецхинацеа ангустифолиа);
• лумбаго, неуралгија, чиреви - Магични орах (Хамамелис виргиниана), Камилица (Цхамомилла рецутита);
• пост-трауматски едем, уганућа, повреде, посебно у доњем дијелу леђа додијељеној Даиси (Беллис переннис);
• свјеже и старе фрактуре, модрице, слаба фузија костију, оштећење синовијалних врећица, тетива, коштано ткиво, њена крхкост, трн и бол, осјетљивост мјеста лезије, употреба гребена или ривокост (Симпхитум оффицинале);
• реуматски болови и едеми, болна кичма се користи у облику лимунске сумпорне јетре (Хепар сулфурис), а Ханнеманн Меркур (Мерцуриус солубилис Хахнеманни) има анти-инфламаторни ефекат када се примењује топикално, поред тога - то је добро познато лево-лековито средство.

Преостали састојци стабљика стабала (Ацхиллеа миллефолиум) и невена (Цалендула оффициналис) су у стању да се носе са модрицама, подгризима и, ако је потребно, да обнове оштећену површину коже.

Сви облици Траумела су индицирани за лијечење патологија мишићно-коштаног сустава - дјелотворно анестезирају, ублажавају упале и заустављају неспецифичне инфекције. Ако је потребно, на почетку третмана, можете комбиновати интерну употребу лека са применом локалних облика на центрима за бол.

Ињекције у акутном стању се обављају једном дневно, а затим се користе једном или два пута недељно или узимањем таблета.

Маст може лечити лезије у акутном периоду до пет пута дневно, а затим прећи на два или три пута третман.

Дозу и трајање употребе треба прописати лекар који је упознат са дејством комплексног хомеопатског лека.

Код дегенеративно-дистрофних процеса у кичми (остеоартроза, остеохондроза, лумбаго, инфламаторни процеси у зглобовима и лигаментима, метаболички поремећаји у коштаном ткиву, посттрауматски поремећаји), припрема хомеопатског комплекса Т. Т. Поред аналгетског ефекта и елиминације упале, стимулише формирање хондроцита. Активирање пролиферативних процеса, чиме се доприноси обнови хрскавице и коштаног ткива. Хомеопатски сумпор (сумпор) обнавља структурне компоненте хрскавице, активне компоненте Сиус-органа (Плацента суис, Цартилаго суис, Ембрио суис, Фуницулус умбилицалис суис) инхибирају дегенеративне процесе у кости и хрскавице, побољшавају њихову исхрану и циркулацију крви. Код пацијената долази до успоравања разарања и чак до обнављања вертебралних структура. Зглобови постају еластичнији и покретнији, бол пролази.

Биолошки катализатори редокс реакција у телу - Ацидум алпха-липоницум, Натриум диетхилокалацетицум, Ацидум силицицум цоллоидал, Надидум обнављају целуларну респирацију, оштећену као резултат различитих негативних процеса (старосне промене, хормонске или антибактеријске агенсе).

Састојци биљног поријекла Ларкспилл (Симпхитум оффицинале); Арница (Арница монтана); Сумски отровни (Рхус токицодендрон); Сангуинариа (Сангуинариа цанаденсис); Дулкамара (Соланум дулцамара) допуњује дејство биоактивних супстанци, промовише опоравак ткива, анестезију, ублажава упале, отицање, укоченост паравертебралних мишића.

Различити облици ослобађања: маст, сублингвалне таблете и раствор за ињекције. Можете комбиновати локалне облике са парентералним или оралним. Лекар треба да дозира лек, користи се и самостално иу комбинацији са Траумелом, као и стимулирајући ткивне респираторне стимулансе коензим и Убикуиноне цомпоситум.

Хируршко лечење

Хроничан, тј. Посматран три месеца или дуже, бол у леђима, који није погодан за лечење и негативно утиче на квалитет живота пацијента, може се лечити хируршким методама.

Операције су индициране у случајевима прогресивне болести кичме, када је праћена сталним болом и неуролошким симптомима.

Операција уклањања херније диска је уобичајена појава, пацијенти са спиналном стенозом се елиминишу узроцима компресије нервних влакана, а оперирају се тумори и компресиони преломи. Индикације за операцију је неурогена интермитентна клаудикација са спондилолистезом.

У зависности од оштећења, врше се разне операције. На пример, рестаурација дела диска коштаним цементом (вертебропластика), уклањање вертебралних лукова да би се ослободио стегнути корен нерва или делови интервертебралног диска који се крећу према споља, уклањање коштаних израслина на пршљену (остеофити) како би се елиминисала компресија нерва или кичмене мождине. Ако је могуће, користите минимално инвазивну технологију.

У случају иреверзибилних поремећаја вертебралних дискова, обављају се ендопротезе, у тешким случајевима са комбинацијом неколико болести повезаних са дегенеративним процесима у кичми, постаје неопходно имплантирати посебан дизајн који омогућава проширење интервертебралног простора и одржавање природног положаја кичменог стуба.

Спиналне операције се изводе како би се елиминисала бол и вратио пацијент на нормалан опсег покрета. Савремена медицина има довољан арсенал средстава за успешне операције за обнављање механике леђа и елиминисање болова, иако то није без компликација. Када се одлучује о потреби за операцијом, препоручљиво је консултовати се са неколико специјалиста вертебролога.