Инхалација Будесонид Нативе фор цхилдрен анд адултс: дозе, рецепти

Многи лекови са антиинфламаторним, експекторантним и антихистаминским својствима су погодни за инхалацију. Из категорије кортикостероидних лекова, будесонид се најчешће користи за инхалацију: активно се прописује за лечење Црохнове болести, као и за бронхијалну астму или плућну опструкцију. Будесонид је снажан инхалант, па га треба користити веома пажљиво, строго слиједећи приложена упутства.

[1], [2]

Индикације за процедуру

Ако је будезонид прописан за инхалацију, то значи да постоје одређене индикације за то. Такве индикације могу бити:

• Бронхијална астма.

Инхалација Будесонид помаже да се елиминише отицање слузокоже која облаже унутрашњу површину бронха. Захваљујући леку, смањује се формирање исцједка спутума: бронхијални лумен се уклања, па након захвата пацијенту постаје лакше дисати. У акутном периоду бронхијалне астме или у тешким случајевима болести, будесонид се не користи за инхалацију, јер је његова антиспазмодична активност у тим периодима недовољна. Лијек је погоднији за елиминацију благих и умјерених астматичних стања.

• Хронични бронхитис.

Код хроничне упале бронхија долази до прекомјерне накупине слузи и отицања ткива. Будесонид за инхалацију у сличној ситуацији брзо зауставља развој упалног процеса, побољшава циркулацију зрака у лумену бронхија. Режим лечења за хроничну патологију треба, поред будезонида, да садржи и антибиотике и експекторанте.

• Бронцхиецтасис.

Бронхиектазија је продужетак ограничених бронхијалних подручја, а бронхиектазија је упална лезија бронха, која је праћена појавом бронхиектазија и формирањем мукозних и гнојних секрета које се луче кашљем. Инхалација будезонидом ће помоћи да се брзо побољша здравље и заустави развој инфламаторног одговора.

Код инфективних лезија плућа, са тешком билатералном упалом плућа, стручњаци саветују употребу моћнијих лекова за инхалацију у комбинацији са антибиотском терапијом.

[3], [4],

Припрема

Будесонид, који се користи за инхалацију, спада у категорију синтетичких глукокортикоида. Овај алат се користи локално, јер има антиалергијска, имуносупресивна, противупална својства у терапијским дозама.

Лек успешно елиминише бронхијалне грчеве, служи као одлична превенција егзацербација.

Тренутно су познате бројне форме лека будезонида:

• Будесонид-нативан у облику транспарентног жућкастог инхалационог раствора, поред активног састојка будесонида садржи и друге супстанце, као што су јантарна киселина, макрогол, нипагин. Овај раствор се не користи за инхалацију код деце млађе од шеснаест година.
• Будесонид Изикхаилер у облику инхалационог праха који се састоји од будезонида и лактозе монохидрата. Прашак се користи само у пракси одраслих.
• Пулмицорт будесонид, у облику дозиране суспензије, садржи 250-500 μг активног састојка. Пулмицорт се користи за прављење раствора или као аеросол (доступан директно у аеросолним инхалаторима).
• Стени-Небуд Будениде је такође бела суспензија, произведена у специфичним полиетиленским ампулама мале величине, као иу облику спреја. Састав суспензије је представљен лимунском киселином, натријум хлоридом и натријум цитратом. Један милилитар лека може да садржи 0,25-0,5 мг будезонида.

Капсуле, таблете на бази будесонида (на пример Буденофалк) се не користе за инхалацију. Такви лекови су намењени искључиво за оралну примену: прописани су за цревне болести.

Нема посебне припреме за поступак инхалације Будесонид није потребан. Довољно је припремити сухи и чист распршивач и сам препарат. Удисање се најбоље врши између оброка, у седећем положају, усвајајући удобан положај.

[5], [6],

Техника инхалација будезонида

Будесонид се користи само за инхалацију помоћу уређаја за инхалацију компресора - небулизатора. Стандардна терапеутска количина лека за одраслог пацијента је 1-2 мг / дан. Дозирање може бити промењено према нахођењу лекара. Не смијемо заборавити да један милилитар отопине може садржавати различите количине активног састојка, стога је прије кориштења производа потребно разјаснити ову точку у опису приправка.

Пре него што разблажите будезонид за инхалацију, морате се обратити лекару. Чињеница је да у случају бронхијалне астме или бронхиектазије, пожељно је да се користи неразблажен, концентровани препарат, али у дозама које строго одређује лекар. Ако је потребно разблажити средство, урадите то на следећи начин: потребна количина средства се сипа шприцом у посебан контејнер у инхалатор, и тек након тога у њу се дода 1-2 мл натријум хлорида. Настали раствор будесонида за инхалацију треба применити двадесет минута након разблаживања.

Једну инхалацију треба наставити око пет или десет минута, а на крају је потребно испрати уста обичном водом (како би се спријечио развој гљивичног стоматитиса под утицајем будезонида). Такође је неопходно редовно чистити и испирати небулизатор.

Будесонид за инхалацију код деце није увек погодан: обично се користи од шеснаесте године. Међутим, један од лекова, који укључује будезонид, може да се користи од шест месеци старости: говоримо о Пулмицорту. Алат се мора разриједити физиолошком отопином (овисно о рецепту - 1-4 мл лијека и 1-2 мл слане отопине). Деци од шест месеци препоручује се употреба 1-2 мл Пулмицорта дневно (0,25-0,5 мг, али не више од 2 мг будезонида дневно). Количина лека, која не прелази 1 мг, може се применити инхалацијом истовремено.

Контраиндикације у поступку

Немојте користити будезонид за инхалацију, ако постоји преосетљивост лека на тело, као и склоност ка алергији на овај лек.

Друге важне контраиндикације су:

• отворени облик туберкулозе, хронични ток са компликацијама;
• гљивичне лезије респираторног система (са микосом, будезонид се може користити за инхалацију само у комбинацији са ињекцијом антифунгалних лекова);
• период гестације и дојења детета (могуће негативан утицај на централни нервни систем и кардиоваскуларни систем бебе);
• било која од фаза цирозе јетре (значајно повећава ризик од тровања организма).

Ако лекар детектује било коју од контраиндикација за именовање будезонида за инхалацију, лек се замењује другим, погоднијим за одређену ситуацију.

[7], [8], [9]

Последице после процедуре

Било које неугодне последице након удисања будезонида се ретко дешавају, али морате знати за њих пре него што пређете на процедуре. Лекари не искључују појаву таквих пролазних симптома:

• суве слузнице уста;
• појава хрипања, незнатна промена у гласу;
• главобоља, осећај буке;
• аверзија хране, мучнина (понекад са гушењем);
• активирање гљивичне инфекције, гљивични стоматитис;
• дисфункција коре надбубрежне жлезде (са продуженом или пречестом инхалацијом будесонида);
• пад нивоа шећера у крви;
• промене крвног притиска.

Ако се на позадини инхалације појаве неугодни симптоми, боље је да обавестите свог лекара. Можда је таква реакција повезана са индивидуалном осјетљивошћу на лијек Будесонид: у таквој ситуацији лијек је боље отказати или замијенити лијеком сличног учинка, али с другим активним састојком.

[10], [11]

Компликације после процедуре

Будесонид за инхалацију није намијењен за брзо ублажавање акутног напада бронхијалне астме, код чега се обично користе инхалације бронходилататора кратког дјеловања. Ако током третмана са таквим лековима нема позитивног терапијског ефекта, или, ако је потребно, чешћих и продужених инхалација него што је прихватљиво, неопходна је хитна медицинска интервенција: употреба Будесонида у таквој ситуацији је неприкладна.

Ако се будесонид користи за продужени ток инхалације код деце, потребно је редовно и редовно пратити раст. Са споријим растом, заостајањем у расту, разматра се шема лечења и дете се преноси, ако је могуће, на мању количину лека. Предности инхалације будезонида треба да буду у вези са могућим ризиком од заостајања у расту бебе. Да би се избегле компликације, неопходно је систематски консултовати педијатријског пулмолога.

Трудници и дојиље треба да избегавају инхалацију будезонидом. Међутим, у случајевима када је овај лек неопходан, инхалациона примена је пожељнија у односу на орално давање (због мање системског ефекта лека).

[12],

После поступка

Након инхалације будезонидом, пацијент треба добро испрати уста чистом водом (да би се спречио развој гљивичне инфекције) и опрати руке.

Затим растворите распршивач, оперите га текућом водом, затим детерџентом и поново водом. Да би се избегла мултипликација инфекције у уређају, она мора бити темељно осушена.

Око једном недељно, уређај за инхалацију треба дезинфиковати: прокухати (ако произвођач то дозвољава) или ставити у посебан стерилизатор.

Након инхалације, чист и осушен небулизатор се складишти у папирној амбалажи или сувом пешкиру, на чистом, сувом месту, у растављеном стању. Монтирајте уређај непосредно пре употребе.

[13], [14],

Ревиевс

Добили су бројне позитивне критике у вези са краткотрајном употребом будезонида за инхалацију код одраслих пацијената. Пре почетка лечења треба да се упознате са неким мерама предострожности:

• Будесонид се не комбинује са алкохолом, тако да за време трајања инхалације алкохолна пића треба заборавити.
• Неопходно је да се плашите ударца раствора и праха на слузницу ока.
• Удисање будезонида дјетету треба комбиновати са редовним праћењем активности његовог раста.
• Не треба заборавити испирање уста водом на крају поступка инхалације.
• Ако је из разних разлога пацијент пропустио процедуру инхалације Будесонида, треба је извршити што је прије могуће, а остатак дневне дозе треба користити до краја дана у редовним интервалима.
• Будесонид је важан за правилно држање, иначе ће изгубити своје лековите особине. Не дозволите да лек буде под утицајем сунчеве светлости или високих температура, као и да га не излажете смрзавању.
• Отказивање Будесониде се не може извршити оштро. Након завршетка третмана, пацијент мора неко време да посети лекара, како би приметио период прекида лека.

Доктори наводе да је дуготрајним третманом са великим дозама будезонида могућ развој системских проблема, што је повезано са хормонском активношћу лека. Говоримо о хиперкортицизму, угњетавању система "хипоталамус-хипофиза-надбубрежна жлезда". Ни у ком случају не треба практиковати инхалацију кортикостероидима (посебно будезонидом) без медицинског прегледа. Упркос постојању стандардне дозе, у већини случајева она се одређује појединачно за сваког пацијента, узимајући у обзир тежину патологије, старост и друге карактеристике пацијента.

Аналогс

Понекад се јављају ситуације када не постоји могућност куповине Будесонида за инхалацију у апотеци. Дакле, многи пацијенти имају питање: да ли је могуће заменити овај лек другим, еквивалентним средствима?

Заиста, постоје такви инхалациони лекови, и има их доста. Они су потпуни аналози Будесонида, међутим, упркос томе, лекар који лечи мора да одобри њихову замену.

Представљамо вам листу таквих сличних дрога:

• Будокорт
• Новопулмон
• Пулмак
• Тафт
• Пулмицорт за инхалацију

У неким случајевима - на пример, са индивидуалном преосетљивошћу, или ако постоје контраиндикације, хормонални лек Будесонид за инхалацију може бити замењен другим нехормоналним агенсом са антихолинергичним ефектом. У таквој ситуацији, Беродуал ради одличан посао, то је комбиновани лек који комбинује два активна састојка са адренергичном и антихолинергичном активношћу. Погодан за инхалацију са хроничним опструкцијама, са алергијском и ендогеном бронхијалном астмом, са стресном астмом, са хроничним опструктивним бронхитисом.

Лек Спирива, који је представљен тиотропијум бромидом, такође има антихолинергична својства слична Беродуалу. Овај лек се може користити за инхалацију за ублажавање стања пацијената са хроничном опструктивном плућном болешћу. Међутим, потребно је узети у обзир да се Спирива користи само као потпорни лијек и није погодна за уклањање акутних напада астме и бронхоспазма. Учесталост коришћења средстава је такође ограничена - не више од једном дневно.

Узимајући у обзир чињеницу да је употреба Будесонида за инхалацију ограничена у педијатријској пракси и током трудноће, лекар може да препише пацијенту са једним од лекова са антихолинергичном активношћу.

[15], [16], [17], [18], [19]