Мисофобија

Неконтролирани страх који настаје као ментална реакција на специфичан, потпуно сигуран предмет или ситуацију назива се фобија. Она неко време подређује особу, немогуће је одољети. Тело ослобађа адреналин и активира инстинкт самоодржања - реакција је неадекватна по јачини на стимуланс. Неки људи доживљавају ужас изван њихове контроле из мисли о контаминацији. Има их пуно. Такво опсесивно стање назива се мизофобија (од грчког мисос - прљавштина, прљавштина, као и прљавштина и гноја).

У основи, мизофоби су људи који често оперу руке, покушавајући да избегну тактилни контакт са људима и предметима због страха од инфекције и накнадних болести. У почетку је овај термин увео психијатар В.А. Хаммонд, који је посматрао пацијента који му је стално прао руке. Он је своје понашање протумачио прецизно као непосредну жељу да опере руке. Психолог Г.С. Сулливан је додао слику опсесивног страха од контаминације чињеницом да се заснива на страху од склапања уговора и болести. Такве опсесије (опсесије) довеле су до развоја ритуала чишћења - бескрајног прања руку, брисања површина антисептицима, избегавања тактилних контаката и других. Конкретни случајеви страха од микроорганизама, а не само визуелно приметљиве прљавштине, добили су сасвим одређене називе (верминопхобиа - од енглеске штетнице, паразит; хермофобија - од енглеског клица, микроба; бактериофобија итд.).

Године 1924. Објављено је истраживање које је испитивало феномен такозване моралне мисофобије. Аутор је, према својим запажањима, тврдио да су горњи ритуали чишћења узроковани опсесивним размишљањима о неприхватљивом садржају када се особа осети морално обесправљено. [1]

Овако или онако, али ова здрава реакција може бити симптом озбиљних менталних патологија, укључујући  опсесивно-компулзивни поремећај,  па чак и  шизофренију .

Епидемиологија

Међутим, не постоје статистике о фобијама, међутим, студије су закључиле да сваки десети становник наше планете има фобију. Колико људи пати од мисопхобије није познато, али то је сасвим уобичајено у цивилизованом свету. Са стране необичности понашања не можете приметити одмах јер се прање руку сматра сасвим обичном радњом, чија потреба није регулисана, већ је одређена жељом саме особе.

Узроци мисопхобиа

Тврдоглави, снажно изражени ирационални страх од загађења и ритуали повезани са чишћењем и избегавањем запрљања могу бити једна од манифестација опсесивне неурозе, анксиозно-фобичног или опсесивно-компулзивног поремећаја, шизоидне психопатије, шизофреније. У таквих болесника, мисофобија неће бити једини симптом.

Често постоје фобије код људи који су сасвим нормални у свим осталим аспектима и имају одређене особине личности - предиспозицију за сугестију, повећану осетљивост и осетљивост, сумњичавост или, обрнуто, прекомерно самопоштовање, склоност ка самоме љубави (нарциси, перфекционисти), за које је прљавштина неспојива са њиховом самоопажавање. Такви квалитета се обично наслеђује.

Фактори ризика

Фактори ризика за развој мисофобије укључују:

• породичне традиције, када се личној хигијени пружала хипертрофирана пажња, а скоро сваку епизоду непоштивања пратили су коментари на опасности од заразе страшних и смртоносних болести;
• негативан догађај у животу мисофоба или особе блиске њему, на пример, повезан са заразном болешћу која је имала за собом озбиљне компликације;
• оглас за антимикробне хигијенске производе и хемијске производе за домаћинство, који преувеличава опасност од контаминације и микроба који вребају у блату.

Као резултат дејства трауматичних фактора на подложну личност, развија се патогенеза мисопхобије - појављује се тврдоглави неконтролисани страх од запрљања, контакта са свеприсутним микробовима, што се манифестује понашањем, физиолошким и емоционалним симптомима. Главни мотиватор за такве промене је анксиозност.

Морална мисофобија је засебна психолошка појава, када се жеља за "испирањем" и "очишћењем" јавља због емоционалних разлога. Пацијенти се осећају запрљане „моралном прљавштином“, али то узрокује да се појаве симболични ритуали чишћења слични прању стварним загађењем (тушеви, купке, прање руку који додирују морално нечист предмет). Овај феномен остаје да се истражи. Да закључим, није описано довољно случајева моралне мисофобије. Међутим, аутори су већ изнели неколико хипотеза о његовом пореклу. Најпознатији концепт је да је основа компулсивног симболичког прочишћења емоција гађења проузрокованог осећајем сопственог погрешног, кривицног и неодговорног понашања. Хипертрофична одговорност се назива главном особином таквих људи. Који се, такође, такође сматра фактором ризика за развој већине врста опсесивно-компулзивног поремећаја.

Неки аутори сматрају одбијање неморалног чина (сопственог или туђег) као темељ моралне мизофобије са којом је пацијент морао да дође у контакт. Неуровизирање које је пацијент обавио током испитивања ове појаве показује функционалне и структурне поремећаје у деловима мозга који формирају осећај гађења.

Идеје моралне мисофобије, према истраживачима, толико доминирају у умима пацијената да личе на заблуду, али присуство присиљавања (ритуали чишћења) одговара њиховом опсесивном пореклу. Степен неприлагођености посматраних пацијената са моралном мисофобијом, формирање приметног интелектуалног недостатка код њих, као и отпорност на лечење, омогућили су неким ауторима да направе паралелу са шизофрениформним поремећајима.

У студијама на пацијентима који болују од ОЦД-а, помињања моралне мисопхобије су изузетно ретка.

Симптоми мисопхобиа

Није сваки страх квалификован као фобија. Ниво анксиозности који одговара менталној патологији доводи до чињенице да особа губи контролу над својим страхом и чини све како би избјегла трауматичну ситуацију. А ако се могу избећи сусрети са висинама, гужвама, пауковима, па чак и псима, тада су клице и прљавштина свеприсутни. Уопште није потребно да дођете до видљивог загађења, довољно је да се возите у минибусу, пружите руку за поздрав, бројите новац у новчанику. Предмети због којих се избегавају и жеља да се оперу, по правилу су прашина и прљавштина; крв, слина, измет, мокраћа, друге телесне течности, које се доживљавају као извор инфекције; људи и животиње од којих се можете заразити; предмети и места заједничке употребе; разне хемикалије које се користе у свакодневном животу.

Споља, први знакови изгледају као одступања у понашању, ексцентричност. Пречесто људи перу руке, бескрајно трљају ствари антисептицима, пере их беспотребно, стално вршите чишћење код куће и на радном месту, покушајте да избегнете тактилни контакт. У напредним случајевима, пацијент покушава да не напусти свој стерилни дом и никога да не позове к себи, током периода наводних епидемија ставља маску на лице и обрађује носне пролазе, ако постоји потреба да оде у гужве и сл.

Развијена мисофобија узрокује велике непријатности у свакодневном животу. Поред тога, потреба за одласком на посао, вожњом у возилима и комуникацијом са другим људима узрокује поремећаје у менталној стабилности и поремећаје расположења. Особа постаје немирна, раздражљива и растројена. Не спава добро, често га прогоне узнемирујуће мисли, као резултат тога његово расположење има тенденцију до нуле и може се развити депресивни поремећај.

Соматске манифестације погоршавају ситуацију - дрхтање екстремитета, убрзан рад срца, аритмија, недостатак даха, хиперхидроза, мучнина, па све до развоја желучане неурозе. У тешким случајевима, ако није могуће одмах очистити прљавштину или избећи загађење, може почети панични напад.

Морална мисофобија манифестује се као осећај скрнављења, унутрашње нечистоће, који настаје без обзира на присуство визуелног загађења. Такви осећаји се појављују након различитих догађаја: оптужбе или приговори бачени на пацијента, злоупотребе радњи или фраза, повезани су са појединачним непријатним сећањима која су у супротности са религијским, културним или моралним и етичким идејама пацијента. Појава опсесивних мисли и слика изазива жељу да се оперете, очистите од моралног загађења или да очистите предмете и просторије који су били у контакту са нечим „нечистим“.

Компликације и посљедице

Често прање руку још није фобија. Патологија је стање које спречава човека да обавља свакодневне функције, па чак и да само напусти кућу. Управо те опасности очекују мисофобе са напредним стадијем болести.

Поред моралне патње коју је мисопхобиц доживео, његова хипертрофична зависност од чистоће другима постаје уочљива и почиње их нервирати. Такви људи имају потешкоће са социјализацијом, у друштву се сматрају барем безопасним ексцентричарима. Тешко им је да створе породицу и сачувају ону која већ постоји. Ретки партнер спреман је да трпи сталне оптужбе за нечистоћу и испуњава смешне захтеве за санитарне услове - стерилну чистоћу у кући, рукавице и навлаке за ципеле, бескрајну обраду ствари и предмета антисептицима. Поред тога, тактике избегавања узнемирујуће ситуације у коју посежу особе са фобијама доводе до чињенице да се нађу у добровољно присилној изолацији, осећају се непотребно и усамљено, а то је пут у депресију.

Неконтролисани страх може резултирати нападима панике, развојем неурозе, повећава вероватноћу соматских здравствених поремећаја. Као што знате: "све болести су од нервозе."

Неко савесније поштује правила хигијене и чешће пере руке. Ово није фобија, али ако се страх појави чак и ако помислите на загађење и немогуће га је ослободити, појављују се вегетативни симптоми и поквари расположење, онда је вредно анализирати ваше понашање и отићи на консултацију са психологом. Било која фобија у почетном стадијуму добро се прилагођава.

Морална мисофобија обично не наноси штету другим људима, али пацијенту доноси много патње и према истраживањима је тешко лечити. У завршној фази се развија чак и одређени интелектуални дефицит, у којем стручњаци виде сличност са шизофренијом. Зато је, са жељом да се "испере" морална прљавштина, такође боље потражити савет чим почне периодично опсесивно узнемиравати.

Дијагностика мисопхобиа

Дијагноза било које фобије се поставља на основу притужби пацијента. Не постоје друге методе. Детаљан интервју са списком сензација и соматских симптома омогућава разликовање природног и чак помало претераног страха од фобије. Будући да само учестало прање руку прилично одражава посвећеност личној хигијени, мизофоби обично иду код лекара у занемареним условима, када пацијент већ има соматске тегобе, нападе панике и поремећај сличан неурози, који му знатно закомплицира живот.

На Интернету постоји много упитника за самостално утврђивање да ли човеков страх достиже висину фобија и за кога је предиспониран. Тешко је рећи колико можете да верујете резултатима таквог тестирања. Ако постоји проблем и смета, боље је контактирати стручњаке.

Најпоузданији и ауторитативни тест за ЗАРС мисофобију је Зунг Анксиозна скала. Стручњаци из области психологије различитих земаља користе се за мерење тежине анксиозних поремећаја: нападаји панике, фобије, неурастеније итд. Као прелиминарну дијагнозу, према мишљењу стручњака, овај упитник је прилично ефикасан. Ради се о страху од било које природе, а не само о страху од прљавштине. Предмет који изазива страх није много важан. Након инструкције, пацијент додељује одређени број бодова његовим патолошким знацима, а тежина анксиозног поремећаја одређује се укупним бројем.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза може бити потребна ако постоји сумња на озбиљан ментални поремећај или соматску болест. У овом случају, како би се потврдила или искључила сумња, на пример, на шизофренију или опсесивно-компулзивни поремећај, могу се прописати различите врсте прегледа по нахођењу лекара. Прецизнија диференцијација, на пример, хермофобија и мизофобија, односно страх од микроба или било које врсте прљавштине (укључујући моралну) уопште, није много битна у одређивању тактике лечења. Избор метода лечења заснован је на тежини поремећаја, присуству соматских симптома, пратећим болестима и реакцији на терапију.

Третман мисопхобиа

Страх у клиничком облику фобије је готово немогуће сами савладати. Не подноси се логичном препричавању, готово је немогуће да се је ослободите аутоматским тренингом и савладавањем технике вежби дисања. Већина пацијената захтева помоћ специјалиста из области психотерапије, у неким случајевима хипноза помаже. Поред тога, терапија лековима се користи за ублажавање пратећих и узнемирујућих симптома.

Према Светској здравственој организацији когнитивно-бихејвиорална терапија препозната је као најефикаснија психотерапијска техника за решавање фобичног поремећаја, услед чега се пацијент мора у потпуности ослободити негативних мисли о објектима свог страха.

Основа ове методе је тврдња да сам пацијент сматра да се осећа лоше после доласка у алармантну ситуацију, да сада нема начина да се избегну невоље. У нашем случају прљавштина и микроби који се улијевају у њу сигурно ће довести до озбиљне болести. У процесу когнитивно-бихевиоралне терапије, пацијент, под контролом психотерапеута, који своје мисли усмерава у правом смеру, постепено се ослобађа негативних мисли и замењује их позитивним, улазећи у узнемирујућу ситуацију, сусрећући се са својим страховима. Током терапије, пацијент учи да контролише свој страх, развија навике да непристрасно реагује на ситуације које су раније изазивале неконтролисану анксиозност.

Такође се користи и хипноза. Поред тога, код куће се пацијенту саветује спровођење ауто-тренинга - понављање вербалних формула које јачају позитиван став у подсвести.

Лекар може да пропише лекове за заустављање симптома повезаних са фобичним поремећајем - таблете за спавање, лекови против анксиозности. Најчешће су то психотропни лекови. Они сами по себи неће моћи да елиминишу фобију, већ ће само помоћи да се смање физичке манифестације анксиозности. Лекови обављају помоћну функцију, узимају се строго пратећи упутства лекара.

Превенција

Људи који су подложни развоју фобија имају одређене особине личности - повећану сугестибилност и анксиозност. Стручњаци називају индивидуалне карактеристике психе главни фактор ризика. Страхови који прерасту у фобију настају из њих у недостатку довољно информација потребних за тачну процену ситуације и успостављање контроле над њом. Превенција појаве неразумних страхова је формирање из детињства рационалног размишљања заснованог на знању света.

Поред тога, препоручује се мање гледање телевизије, напуштање собе током емитовања реклама, прецијенити страх од загађења, паразита и микроба на основу потпуно доступних научних информација о њима.

Постоји пуно литературе о томе како превазићи свој страх, анксиозност, како се изборити са фобијом. На пример, серија књига "Џепни терапеут". Овакве књиге о мисофобији, а не само о њој, помажу људима да науче како да користе своју психу и носе се са озбиљним проблемима.

Мизофобија је прилично распрострањена, па се снимају и филмови чији јунаци пате од ове болести. То нису филмови о мисофобији, они покрећу друге теме, али ова се функција игра у њима.

Прогноза

Неконтролисани страх може значајно да смањи животни стандард човека. Међутим, мисофобија се може излечити. Потребна је помоћ квалификованог стручњака и жеља самог пацијента, тада ће све успети.