Специјални облици хроничног колитиса

Цоллаген Цолитис

Колагенски колитис је запаљење болести дебелог црева, који се карактерише интензивним развојем колагена у слузокожи.

Жене су чешће болесне (10 пута чешће од мушкараца), углавном у доби од 45 до 55 година. Етиологија болести није позната. У патогенези, имуноинфламаторни процес је важан.

Главни знаци болести су дијареја, бол, углавном на десној страни дебелог црева (ректум можда неће бити укључен у запаљен процес). Слика упале слузокоже дебелог црева се открива ендоскопски.

У формулацији дијагнозе, водећа улога припада проучавању биопсије. Узорак биопсије открива широк непрекидан опсег колагена од 10-15 μм дужине и дуже под међуглутном површином епителија. Карактеристично је повећање броја моноцита, лимфоцита, ЈАРБОЛИ, плазма ћелија и еозинофила у подслузокожни и повећање броја лимфоцита мезхепителиалних у површинском епителу. Постоје извјештаји о развоју Црохове болести код пацијената са колагеном колитисом. Описани су случајеви развоја улцерозног колитиса после колагена.

Еозинофилни ентероколитис (или гастроентеритис)

Еозинофилни ентероколитис (или гастроентеритис) је манифестација алергијске реакције типа И на алергене на храну, што се увек не може одредити. Најчешће болесни људи у доби од 30 до 45 година. Погоршан је желудац и танко црево, понекад - дебело црево, најчешће слепо. Главни клинички симптоми су: мучнина, повраћање, дијареја, бол у стомаку, могуће је детектовати примесак крви у фецесу.

У биопсијским узорцима слузнице мембране угрожених органа, постоји слика запаљења, која може бити и трансмурална, што доводи болест до Црохнове болести. Поред тога, изражена еозинофилна инфилтрација је веома карактеристична. За разлику од Црохнове болести са еозинофилним колитисом, не примењују се улцерације и грануломи. Карактеристична карактеристика је еозинофилија.

Лимфоцитни колитис

Лимфоцитни колитис је запаљенско обољење дебелог црева, који се карактерише лимфидном инфилтрацијом мукозне мембране.

Етиологија болести је непозната, мушкарци и жене су једнако болесни. Клиничке манифестације су исте као код колагенског колитиса. Обележје болести изражава мононуклсарнаиа инфламаторни инфилтрација проприа слузокоже плоча, као и дифузну инфилтрацију површинског епитела и епителних гробницама мезхепителиалних велики број лимфоцита и неутрофила. У нормалној слузници дебелог црева постоји мање од 5 интерепителних лимфоцита на 100 ћелија површинског епитела. Када број лимфоцитни колитис мезхепителиалних лимфоцита 15-20 100 Површина епителне ћелије или више, не више од 10 свих других инфламаторних процеса.

Хронични колитис код дивертикуларних болести

Хронични колитис у дивертикуларној болести је запаљен процес у сигмоидном колону, захваћен дивертикуларном болешћу.

Болест се јавља код старијих особа. Пацијенти се жале на крваву столицу, бол у лијевом делу региона у пројекцији сигмоидног колона. Када је палпација абдомена утврђена је срж у сигмоидном дебелом цреву. Са сигмоидоскопијом постоји пражњење или жаришна грануларност и распрострањеност мукозне мембране сигмоидног колона, најизраженије око ушћа дивертикулума. Проксимална и дистална од сигмоидног црева, слузокоже дебелог црева није измењено. Хистолошки преглед може показивати знаке Кронове болести, што не искључује истовремено коегзистенцију две болести.

[1], [2]