Еритроплазија Кеира: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Еритхропласиа Кира (син:. Епитхелиома велветица, епитхелиома баршунаста) - рак ин ситу, у поређењу са Бовенова болест, он је често метацтазирует да можда повезан са локализације функције. Појављује се на глави пениса, женских гениталија, у пределу перианалне или (ретко) на слузници усне шупљине. Онкогени хумани папилома вирус тип 16 или 33 је откривен у 70% случајева.

Узроци и патогенеза еритропластије. Еритроплазија Кеира се сматра карциномом унутар епидермида и припада групи карцинома ин ситу. У развоју болести, непоштовање личне хигијене је од велике важности. Многи дерматолози верују да је Кеира-ова еритроплазија варијанта Бовен-ових мукозних и семулуцидних болести.

Симптоми еритропластије Кеира. Еритроплазија Кеира се јавља знатно чешће код мушкараца, најчешће старијих од 50 година, која није подвргнута обрезању. У већини случајева, гениталије (код мушкараца - главића пениса, препуцијум, жене - вулве) појави само један, мало отекла лезије, која има јасно дефинисаних неправилне границе, округлог или овалног облика. У огњишту и болешћу постоји благо инфилтрација. Његову површину карактерише богата црвена боја, често са смеђим нијансом, влажним, сјајним, сјајним, као баршунастом. Временом се повећава инфилтрација, понекад ерозија епидемије. У случају секундарне инфекције, примећује се гнојно пражњење, а фокус је покривен жућкастим премазом.

Фокус је обично једини, оштро описан, овалан или округао, често са скалпираним ивицама. Површина његове богате црвене боје, са браон нијансом, влажним, сјајним, баршунастим. Како се процес развија, инфилтрација постаје израженија, површина може постати суха, лако крварити, понекад постаје вегетативна, еродирана, што може послужити као знак развоја инфестације.

Описана је локализација еритропластије Кеире и других делова коже и слузокоже. Болест се најчешће претвара у карцином сквамозних ћелија.

Хистопатологија. Промене су сличне хистолошком узорку у Бовеновој болести. Уочена је неуједначена акантоза, фокална хипер- и паракератоза. Као резултат кршења ћелијске диференцијације појављују се атипичне ћелије. У дермису је забележен инфилтрат, који се састоји углавном од лимфоцита и малих плазма ћелија.

Патхоморпхологи. У целој дебљини епидермиса идентификовани су мали, неуредни, међусобно повезани каблови атипичних ћелија. За разлику од класичне слике Бовенове болести, нема дисекерозе. Остатак хистолошког узорка одговара базиолошко-боуоноидном типу пролиферације епидермалних жљезда.

Диференцијална дијагноза. Разликовање еритхропласиа оф Куеират неопходне баланопоститис (вулвитис), крауросис, плазмотселлиулиарного ограничена баланопоститис Зоон, ограничена псоријаза, екцем, еритем фиксни, лицхен планус, цанцроид, пагетоид епитхелиома, Пагет-ова болест, сифилис. Разликовање еритхропласиа оф Куеират такође Бовеноид папулосис, генитални облике планус, фиксни еритем наркотика, баланитиса ограничену плазмотселлиулиарного зоон, где је епител обично разређује у дермис садржи густу инфламаторног инфилтрата са великим бројем плазма ћелија. Капилари се обично продужава, могу се појавити наслаге хемосидерин. Атипичне епителне пролиферације не показују. Због велике сличности ових клиничких поремећаја дефинитивна дијагноза се заснива на ХИСТОЛОГИ података.

Лечење еритропластије Кеира. Додијелити блеомитсин, терапију зрачењем, хируршку ексцизију и спољашње - цитостатске масти.

[1], [2], [3]