Блокада ногу и гране снопа Хииса: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Блокада грана снопа снопа је делимично или потпуно кршење импулса дуж грана ноге; блокада стопала - сличан завршетак снопа снопа дуж целе ноге. Обе повреде су често комбиноване. Обично то не доводи до развоја клиничких манифестација, али присуство било ког од ових поремећаја указује на срчани удар. Дијагноза се врши према ЕКГ подацима. Нема потребе за посебним третманом.

Блокада проводљивости може бити резултат различитих болести срца, укључујући органску патологију органа без икакве друге патологије срца.

Блокада десне ноге снопа Његовог може се десити у практично здравим људима. Може се десити и са антериорним инфарктом миокарда, што одражава значајно оштећење миокарда. Први појава блокаде десне ноге снопа Његова је индикација за испитивање патологије срца, али често ништа не открива. Прелазна блокада десне ноге снопа може се наћи у емболији пулмоналне артерије. Упркос чињеници да блокада десне ноге групе Гуис раскида облик вентрикуларног комплекса, то не изазива значајне потешкоће у ЕКГ дијагнози инфаркта миокарда.

Блокада левог гране снопа је повезана са структурном патологијом срца често од блокаде десне ноге снопа. Блокада леве ноге снопа Хиснуса обично искључује могућност коришћења ЕКГ-а за дијагнозу инфаркта миокарда.

Блокада грана укључује учешће предње и задње гране леве ноге снопа. Престанак предње гране гране леве снопу карактерише умерени елонгације сложеним КРС (<120 МС) и осе одступања угла комплексне КРС у негативном смеру у више -30 ° (лева скала девијација). Блокада постериорне гране леве гранчице снопа карактерише одступање угла у позитивном правцу на више од + 120 °. Веза између грана блокова гране снопа снопа са структуралном патологијом је иста као и код блока леве ноге снопа.

Непотпуна блокада може да се комбинује са другим поремећајима проводљивости: блокаду блок десне гране и блокирати предње или задње стране леве ноге гране снопа Његовог (бифастсикулиарни јединице); блокада предњег или задњег огранка блокаде блок десне гране ногу и АВ блок И степена (неправилно називају три зрака блокаду, АВ блок И степена генерално има разлог за ниво АВ чвора). Трифастсикулиарни јединица подразумева комбинацију блокаде у праву гране пролазног блокаде са наизменичним предњим и задњим грана леве ноге Његове бундле блока или наизменично лево блока гране и ногу блокаде блок десне гране. Присуство бифасцикуларне или трофазичне блокаде после инфаркта миокарда одражава опште оштећење миокарда. Бифасцикуларна блокада не захтева посебан третман до тренутка када се јавља АВ блокада ИИ или ИИИ степена. Права трифасцикуларна блокада је индикација за тренутну, а затим и трајну, пацемакинг.

У том случају, ако је комплекс је проширена (више од 120 мс), али не формира типичну блокаду првои ноге пакет од његових или блока десне гране, дијагнозу блокаде неспецифично Интравентрикуламо провођење. Поремећаји проводљивости могу се јавити на нивоу влакана Пуркиње и бити посљедица споро провођења од миоцита до миоцита. Специфичан третман није прописан.

[1], [2], [3], [4]