Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Аденома хипофизе
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Симптоми аденоми хипофизе
Главни симптоми аденома хипофизе су следећи:
- ендокринолошки поремећаји због повећане (мање често смањене) хормонске секреције;
- визуелни поремећај због оптичка раскрсница компресије (смањење оштрине вида, промене поља гледишта, развој море битемпорал хемианопсиа, Формирање примарног оптичке атрофије, дисфункције ИИ, ИИИ, ИВ, ВИ кранијални нерви);
- промене турског седла (повећање величине, њена деформација, уништење итд.);
- формирање хипертензивног синдрома (са великом величином тумора) и кршење циркулације течности са развојем хидроцефалуса.
Аденом хипофизе симптоми који се манифестују формирање гигантизам (код деце и адолесцената) или акромегалијом (код одраслих) карактерише повећаном секрецијом хормона раста. За ацидопхилиц аденома окарактерисано развоја висцеромегалију (море цардиомегали), хипертензија (25-35% пацијената), диабетес (15-19% пацијената), дисменореје, и аменореје код жена (70-80% случајева), сексуалних поремећаја код мушкараца у форми оштећена сперматогенеза, атрофија тестиса (30-45% случајева).
Базофилни аденомом хипофизе се карактерише повећањем секреције адренокортикотрофног хормона. Главни клиничке манифестације хиперцортисолисм су гојазност горњег дела тела, лице, присуство пинк-љубичастим стрија, акни, хирзутизам, хипертензије, системски остеопорозе, менструалне поремећаје и сексуалних сметњи.
Пролактином синдром одликује галактореја, аменореје (код жена), понекад хирзутизам, акне (адреналне настају због активације).
Обрасци
Према хистолошком типу, аденом гликогена се дели на следеће варијанте: ацидопхилиц (соматотропинома, 13-15%); базофилни (кортикотрофинома, 8-15%); пролактинома (25-28%); тиротропинома (1%); гонадотропинома (7-9%); мешовитих облика (аденом које излучују једну хормон, 3-5%) и ендокринологицхно неактивних аденом (онцоцитомас, аденокарцином, аденома неонкотситицхескаиа ет ал.).
По природи раста, постоје: инфрасонске, супраселарне, паразелне, антеселарне, ретроселарне и комбиноване варијанте аденомина хипофизе.
Дијагностика аденоми хипофизе
Аденомом хипофизе дијагностикује се помоћ консултација ендокринолога и резултата утврђивања нивоа хипофизних хормона у крви. Обавезна консултација са офталмологом, МРИ или ЦТ мозга је обавезна. Намијењена краниографија регије турског седла изгубила је кључну дијагностичку вриједност.
[14]
Кога треба контактирати?
Третман аденоми хипофизе
Аденом хипофизе која обухвата третман хормонску терапију (лекове који смањују секрецију хормона), радиотерапије и хируршке методе често има добру прогнозу. Апсолутни индикације за операцију за уклањање хипофизе аденома су прогресивно смањење оштрине вида, губитка вида на терену због компресије оптичка раскрсница и оптичких нерава смањеном мотора инервацију мишићног система орбите, формирање оклузивне хидроцефалус и повећане интракранијална притиска, крварења у тумору, назалне ликуоррхеа.
Уклањање тумора цхиасмоселлар теренских произведен од три најчешће коришћених приступа: транскранијална субфронталного (када се експресују параселлиарном супраретроантеселлиарном и раст), транснасал трансспхеноидал (користи се у већини случајева) и сублабиалного трансспхеноидал).
Радиацијска терапија у третману аденома хипофизе се користи у комбинацији са хируршким лијечењем аденом или у присуству озбиљних контраиндикација према другом. Најосетљивија је аденома хипофизе - соматотропинома. Укупна доза измјене је 45-50 Ги.