Аномалије уха

У свакодневној пракси, доктор било које специјалности није чешће суочен са конгениталним аномалијама у развоју одређених органа. Пажња захтева и функционалне и козметичке аспекте. Типично, аномалије су праћени значајним дисфункције слушног анализатора, који игра важну улогу у обликовању говор детета и његових психосоматских развоја у целини, са билатерални болест доводи до инвалидитета. Важно је добро познавати различите варијанте порока, јер у многим случајевима може бити потребно више-степене интервенције више стручњака.

Екстерно, развојни недостаци уха су веома варљиви: од повећања ушица или његових појединачних елемената (макро-један) до потпуног одсуства ушију (микроија, анотија); додатне формације у паротидној регији (ушни привјесци, паротидна фистула) или неправилан положај ушију. Абнормал се сматра и угао од 90 степени између ушију и бочне површине главе (лоп-еарс).

Аномалије у развоју спољног звучног канала (атресија или стеноза), слушних костију, лабиринта - тежа конгенитална малформација са оштећењем слуха.

ИЦД-10 код

• К16 Урођене малформације (малформације) уха, узрокују ЦОЦ губитак слуха.
• К17 Друге конгениталне малформације (малформације) уха.
• Разликовати малформација спољашњег, средњег и унутрашњег уха: Мицротиа (К17.2), макротииа (К17.1), пројектовање ухо или дроопи уши (К17.5), адитива шкољку (К17.0). Паратиреоидној фистула, стеноза и атрезија спољњег слушног меатус (К16. И), локални дефекти слушних кошчица (К16.3), лабиринтх аномалије и унутрашња аудитивна меатус (К16.9).

Епидемиологија уних аномалија

Према комбинованим подацима домаћих и иностраних аутора, урођене малформације слушног органа примећују се код отприлике 1 од 7000-15000 новорођенчади, чешће у локалној десној страни. Дечаци трпе и просечно 2-2,5 пута чешће него дјевојчице.

Узроци аномалија уха

Већина случајева малформација уха су спорадични, али око 15% је наследно.

Симптоми аномалија уха

Најчешће конгениталне малформације органа за слушање примећују се у синдромима Конигсмарк, Голденхар, Трицхер-Цоллинс, Моебиус, Нагер.

У синдрому Конигсмарка примећујете микроталу, атресију спољног звучног канала, проводљив губитак слуха. Вањско ухо представља вертикално рачунајући ваљкасти кљунасти ваљак без вањског звучника, лице симетрично, нема малформација других органа.

Са аудиометријом се открива проводљиви губитак слуха од ИИИ-ИВ степена. Наслеђивање Конигсмарковог синдрома се јавља у аутосомалном рецесивном типу.

Аномалије уха - Симптоми

Дијагноза аномалија уха

Према већини аутора, прво што отоларинголог треба да уради када се дете роди уз уво аномалију је процена слушне функције. Дуготрајна истраживања млађе деце користе објективне методе истраживања слуха - откривање прагова методом регистрације кратког латенције СВП и УАЕ; спровођење мерења акустичке импеданце. Код пацијената старијих од 4 године, тежина слуха је одређена разумљивошћу перцепције говорног и шаптираног говора, као и звучном тонском аудиометријом. Чак и са једносмерном аномалијом, ја споља сам здраво друго ухо, треба доказати одсуство кршења слушне функције.

Мицротиа обично прати провођење губитка слуха трећег степена (60-70 дБ). Међутим, може се посматрати мање или више степена проводног и сензоринуралног губитка слуха.

Аномалије развоја уха - Дијагноза

Лечење аномалија развоја ушију

Када билатерални кандуктивни губитак слуха у нормалном развоју говора дијете помаже да носите слушни апарат са вибратором костију. У случајевима када постоји спољашња слушна слушалица, може се користити стандардни слушни апарат.

Дијете са микротитром има исту вјероватноћу развијања отитис медија као код здравог детета, јер слузокожа назофарингеуса наставља у слушну цијев, средње ухо и мастоидни процес. Постоје случајеви мастоидитиса код деце са микротијом и атресијом спољног слушног канала (потребно је хируршко лечење).

Аномалије развоја ушију - третман

[1], [2], [3], [4], [5]