Арахноентомоза људи и животиња

У нашој близини живи безброј врста инсеката и артропода (артропода), који чине више од 80% свих познатих представника фауне планете. Неки од њих могу изазвати инвазивне паразитске болести људи и животиња - арахноентомозе.

Епидемиологија

Генерално, статистика арахноентомоза је непозната, иако су неки подаци доступни за појединачне врсте.

Према СЗО, најмање 200 милиона људи у свету болује од шуге, а до 10% њих су деца. Ова болест је најчешћа у врућим земљама и у подручјима са великом густином насељености, као што су Јужна и Југоисточна Азија, тропски предели Латинске Америке, Кариби, Африка (испод Сахаре).[1]

Инфестација вашкама се процењује на 0,62% укупне популације. Међутим, стопе инциденције у азијским земљама крећу се од 0,7-60%, у Јужној Америци од 3,6-61%, ау Европи од 1-20%.

Узроци од арахноентомозе

Главно место у етиологији заузимају паразитформне гриње (паукови зглавкари), бескрилни инсекти зглавкара (уши, стенице фамилије Цимицидае, буве Пулек ирританс и др.) и инсекти групе двокрилаца (Диптера) – гадули и муве. људских арахноентомоза.

Дакле, узроци арахноентомоза људи или животиња су у већини случајева повезани са инокулативним лезијама коже, односно када крпељи, муве или вашке уједу као резултат њихове инфестације (напада) и паразитске контаминације (инвазије).

Опширније:

• Уједи крпеља код људи
• Акариоза
• Уједи стеница на људима

Стенице (Цимек лецтулариус) и неки други представници хемиптера, инсекти рода Педицулус - вашке, као и буве (чланконошци из породице Апханиптера) - паразитски инсекти-хематофаги (хране се крвљу топлокрвних сисара), изазивају површне арахноентомозе.

Вашке на глави (Педицулус хуманус цапитус) изазивају педикулозу (шифра дијагнозе Б85 у одељку Инфективне и паразитске болести МКБ-10), [2]и инфестацију стидним вашкама (Пхтхирус пубис) - фтиријазу .

Али када их угризе тропска пешчана бува (Тунга пенетранс), која продире у кожу, сиса крв и полаже јаја, развија тунгиозу (ИЦД-10 код Б88.1).

Инфестација грињом Демодек фоллицулорум, која је хистофагна (храна ткива), узрок је друге врсте арахноентомозе, а то је демодекоза коже , главе, очију и очних капака (ИЦД-10 код Б88.0).[3]

У случају оштећења коже од шугасте гриње (Сарцоптес сцабеи), развија се врста акаријазе, као што је шуга (болест има шифру Б86 према МКБ-10).[4], [5]

Тироглифоза (шуга од брашна) је узрокована инфестацијом акариформне брашнасте гриње Тироглипхус фаринае, а шуга зрна (названа пиемотозни дерматитис) је узрокована угризима гриња подфамилије Пиемотес. Акариоза коју изазивају црвеноноге гриње из породице Тромбицулидае (или, тачније, њихове ларве) назива се тромбидијаза.[6]

Осим тога, уочавају се алергијске арахноентомозе: уласком у организам удахнутим ваздухом, штале и брашнасте гриње – Глиципхагус деструцтор, Алеуроглипхус оватус, Гохиериа фусца, Ацарус сиро и др. – а њихово излучивање може довести до развоја респираторне алергије гриња 5 као алергозе. - а њихова излучивања могу довести до развоја алергије на гриње у виду респираторне алергије.[7]

Кућна прашина такође има гриње (укључујући оне из породице Дерматопхагоидес) које могу изазвати алергије на гриње .[8]

Ентомозе укључују миазе (кожне или цревне) повезане са инфекцијом ларвама детритофагних мува или гадфлиса које улазе у ране, нетакнуту кожу, носну шупљину, ушне канале и, ако се прогутају са храном, ГИ тракт. Ларве настављају да расту док се хране ткивима домаћина.[9]

Као узрочници миииа препознате су ларве гадфлиса (Дерматобиа хоминис, Хиподерма таранди и др.), плавих и зелених месних мува (Цаллипхора ураленсис, Луцилиа серицата и др.), мува из рода Вохлфахртиа и фамилије Дросопхилидае.

Фактори ризика

Потенцијалној опасности од уједа инсеката или паукова зглавкара који изазивају арахноентомозу, изложени су сви који су у њиховом станишту: то су шуме и паркови, пашњаци и окућнице, просторије житница и сточарских предузећа, као и контакт са погођеним пољопривредним производима. од крпеља. А додатни фактори ризика за развој алергијског облика арахноентомозе стручњаци повезују са сензибилизацијом људског тела (склоност алергијским реакцијама).

Мијаза може бити чешћа код људи са отвореним ранама.

Што се тиче педикулозе, фтиријазе, шуге и истих мијазама, ризик од инфекције њиховим узрочницима повећава се нехигијеном у свакодневном животу и/или лошим животним условима.

Патогенеза

Патогенезу арахноентомозе изазива пљувачка зглавкара који сишу крв, која садржи антихемостатске протеинске супстанце које спречавају агрегацију тромбоцита и згрушавање крви у уједу и имуногена једињења различитих протеинских ензима (протеаза) и фецеса.

Резултат оштећења епидермиса и дермиса и уласка страних протеина у кожу је тренутна појава акутне упале и формирање локалног имунолошког одговора: активација леукоцита, мастоцита, неутрофила и других заштитних ћелија; ослобађање проинфламаторних цитокина и хемотактичких фактора (хистамин, леукотриени, инфламаторни протеин макрофага МИП-1α, итд.); производња антитела дендритским ћелијама и Т-лимфоцитима.

Механизам развоја алергијске респираторне арахноентомозе је идентичан. Код мијазе, ларве оштећују ткива, што доводи до упале и фокалне некрозе.

Симптоми од арахноентомозе

Најчешћи симптоми су акродерматитис: еритем, локализовани едем и задебљање ткива, хиперемичне мрље, уртикарија, хеморагичне папуле и везикуле (везикуларни осип), свраб коже и локална бол различитог интензитета.

Више информација:

• Уједи стеница: симптоми и како их се отарасити
• Уједи крпеља: симптоми и лечење
• Како изгледају угризи бува на људској кожи и како их третирати?

Код пиемотозног дерматитиса (шуга зрна) - поред папуларно-пустуларних осипа, хиперемије и свраба коже - могу се јавити општа слабост, грозница, главобоља и болови у зглобовима, астматични напади.

Симптоми миазе су повезани са њеним обликом: кожни (површински или дубоки), линеарно мигрирајући, фурункуларни, офталмолошки, аурикуларни или цревни.

Опширније:

• Површински мијазми коже
• Дубоки кожни мијазми

Интестинална мијаза је обично асимптоматска и случајно прогутане ларве или јаја која се налазе у води или храни излучују се изметом. Али у неким случајевима може доћи до нелагодности и болова у пределу стомака, мучнине, цревних поремећаја итд.

Компликације и посљедице

Уобичајене компликације арахноентомоза су лезије коже и локализована упала од гребања, као и секундарна (бактеријска) инфекција, често са стварањем чирева на кожи и развојем пиодерме или апсцеса.

Алергија на респираторне крпеље може бити компликована бронхијалном астмом и ангиоедемом.

Последице офталмомијазе могу укључивати запаљење очних жила (увеитис) и одвајање мрежњаче. У случајевима мијазе која утиче на носну шупљину и ушне канале, продирање ларви у базу мозга може довести до упале можданих мембрана (менингитис).

Дијагностика од арахноентомозе

Само на први поглед дијагноза арахноентомозе не представља посебне потешкоће. У ствари, прилично је тешко тачно дијагностиковати ујед инсеката, јер се симптоматологија може разликовати од особе до особе због индивидуалних имунолошких реакција.

Стога, специјалисти утврђују узрок симптома не само по изгледу - спроводећи темељно испитивање пацијента, већ и разјашњавају околности наводног угриза.

Тестови крви на еозинофиле, имуноглобулин Е (ИгЕ) итд., и стругање коже на месту уједа могу помоћи у дијагнози. Такође видети:

• Тест за демодекозу
• Које тестове треба да урадим након уједа крпеља?

Инструментална дијагноза може бити ограничена на дерматоскопију, али се по потреби спроводе и друге инструменталне студије.

Али диференцијална дијагноза у многим случајевима заиста може бити изазов, јер није увек могуће идентификовати специфичног крпеља или муву која је ујела пацијента.

Третман од арахноентомозе

Лечење болести изазваних инокулативним лезијама коже инсеката и паука артропода обично укључује чишћење захваћеног подручја и употребу локалних агенаса (посебно глукокортикоида и НСАИЛ). Да би се смањио свраб и спречила екскоријација коже на местима угриза, користе се системски антихистаминици или маст за свраб.

Антибиотици се користе у случајевима секундарних инфекција.

Више информација у материјалима:

• Масти за шугу
• Брзо и ефикасно лечење шуга код куће
• Лекови за лечење демодекозе
• Спрејеви за вашке и гњиде

Арахноентомоза животиња и птица

Подједнако бројне и разноврсне су арахноентомозе животиња, које настају уједима крпеља и гадура или гутањем ларви и мува, а манифестују се и кожним и гастроинтестиналним симптомима.

Акариоза стоке, домаћих животиња и птица је последица уједа аргас гриња (Алвеонасус лахоренсис, Алвеонасус сапестринии, Отобиус мегнини и др.), као и гриња гамазе из фамилија Пхитосеиидае, Лаелапидае и других. Код зечева шугу са упалом коже и губитком длаке изазивају гриње из рода Псороптес које паразитирају на њима.

Уједи говеђег гадфлиса Хиподерма бовис изазивају кожну мијазу код говеда. Интестиналну мијазу коња, мазги и магараца изазива коњски гадфлис Гастеропхилус интестиналис, оваца и коза од мува из рода Оеструс. У ноздрве и ушне канале стоке могу да полажу јаја (из којих излазе ларве, продиру у кожу) гадула из породица Оестринае и Хиподерматинае.

Арахноентомоза птица укључује шугу коже - епидермоптозу живине коју изазивају гриње Епидермоптес билобатус које паразитирају на кожи (у основима перја); Кнемидокоптоза (чији су узрочници акариформне гриње из породице Кнемидокоптес) - захвата не само кожу, већ и зглобове удова.

Уједи гриња гамазе Дерманиссус галлинае изазивају дерманисиозу пилића. Орнитхониссус спп. из породице Мацрониссидае погађа дивље птице, али неке подврсте су честе и на живинарским фармама.

Гриње из потфамилија Рхинониссидае, Птилониссус, Месониссус могу да продру у респираторне органе птица, што доводи до упале плућа и слузокоже ваздушне кесе (аероциститис) код птица.

У већини случајева, псеће арахноентомозе су узроковане угризом псећег иксодидног крпеља Икодес рицинус и крпеља из фамилија Цхеилетиелла и Тромбицулидае. А гриња Демодек фоллицулорум, као и код људи, је узрок демодекозе код паса.

Осим тога, псима могу сметати псеће буве (Цтеноцепхалидес цанис), а мачкама Цтеноцепхалидес фелис, чији угризи изазивају жаришно запаљење коже, праћено јаким сврабом и чешањем – дерматитисом бува.

Пси такође могу добити триходектозу, кожну болест коју изазивају вашке Трицходецтес цанис из подреда Маллопхага (зване влажне мушице); инфестација се манифестује сврабом и задебљањем коже, ранама услед чешања, губитком косе на захваћеним местима.

Главни метод сузбијања паразитоних гриња и инсеката паразита је ветеринарски третман животиња против арахноентомозе, који се састоји у спољној примени акарицидних средстава (са перметрином или амитразином) и одговарајућих инсектицида.

Више детаља у публикацијама:

• Капи против бува
• спрејеви против бува,
• Капљице крпеља

Превенција

Превентивна мера против арахноентомозе је спречавање уједа крпеља, мува и других инсеката. Да бисте их одбили, користе се репеленти: када излазите напоље, можете их користити за заштиту изложене коже. А за истребљење се врши дезинфекција.

Читати:

• Спрејеви за стенице
• Аеросоли од крпеља
• Спрејеви за гриње

Прогноза

Кожне арахноентомозе у виду шуга и других акародерматитиса су излечиве и имају добру прогнозу у погледу здравља.

Али не треба заборавити да се многе болести које се преносе векторима, као што су бактеријске, вирусне и протозоалне болести, преносе инокулацијом путем уједа инсеката и зглавкара.

На пример, вашке могу бити преносиоци тифуса, а последице након уједа крпеља су борелиоза крпеља (лајмска болест), крпељни енцефалитис и бабезиоза.