Бигафон

Бигафлон је системски антибактеријски лек.

Индикације Бигафлона

Употребљава се код болести које имају инфективну и упалну генезу и које су изазване дјеловањем бактерија које су осјетљиве на лијек:

• лезије које погађају грло, уши, респираторне канале, епидерму са меким ткивима, а поред бубрега, перитонеалних органа и уринарног тракта;
• гинеколошке инфекције;
• гонореја, дизентерија, остеомијелитис, салмонелоза, а поред тога и септикемија и туберкулоза.

Користи се и за профилаксу пре хируршких захвата и за постоперативно лечење хируршких инфекција код особа са ослабљеним имунолошким системом.

Образац за издавање

Ослобађање супстанце се врши у облику инфузије 0.4% течности у бочицама запремине 0.05, 0.1 или 0.2 л. Такође се може издати у врећама капацитета 0,1 или 0,2 литара.

Фармакодинамика

Ефекат лека се развија успоравањем активности топоизомеразе ИВ, заједно са ДНК-гиразом.

Гатифлоксацин, који је 8-метоксифлуорокинолон, има антибактеријско дејство на велики број микроба (грам-позитивних и негативних).

Осетљивост на дроге показује:

• Грам-позитивне бактерије: пнеумококе са Стапхилоцоццус ауреус и пиогениц стрептоцоцци;
• Грам-негативни микроби: Клебсиелла пнеумонија, Есцхерицхиа цоли, штапићи грипа (међу којима су и сојеви који производе β-лактамазу), Ентеробацтер цлоаца, Хаемопхилиас паралинфлуензае, Моракселла Цатаралис (са сојевима који производе β-лактамазу, расе и гимнастику; П-лактамаза);
• узрочници атипичне природе: уреаплазма, плазма плазма цхламидопхилус са микоплазмом, а поред тога и Ц.трацхоматис и легионелла пнеумопхилиа.

Такве бактерије имају умерену осетљивост:

• микроби грам-позитивног подтипа: стрептоцоццус агалацтиа, Стрептоцоццус милиери, Стр.митиор, епидермални стафилококи (укључујући сојеве метицилина) и Стрептоцоццус дисгалацтиае. Поред тога, хемолитички стафилококи, Стапхилоцоццус хоминис, Стапхилоцоццус цохнии, сапрофитни стафилококи, Кохови штапићи и Стапхилоцоццус симуланс са дифтеријом цоринебацтериум;
• Грам-негативне бактерије: Клебсиелла окитоц, Протеус Мирабилис, Реттгеров Провиденце, Морганова бактерија, Стевартов Провиденце, а поред Ентеробацтер аггломеранс, заједнички Протеус са ентеробацтер аерогенес, Ентеробацтер саказаки, магарећи кашаљ, Ентеробацтер-ецхоацтерус, Ентеробацтер саказаки, штапић, и Ентеробацтер-ецхоацтерус, штапић и ентеробактер
• анаероби: фусобактерије, Бацтероидес дистасонис, бацтероидс фрагилис, Бацтероидес оватус, Порпхиромонас спп. И Бацтероидес еггертхии, Порпхиромонас анаеробиус заједно са Бацтероидес униформис, Порпхиромонас асаццхаролитицус са Превотелла, Порпхиромонас магнус, Цлостридиум Перрингенс са пропионибактеријом и Цлостридиум рамосум;
• атипични патогени микроби: легионелла пнеумопхилус и Цокиелла бурнеттии.

Хелицобацтер пилори и туберкулозне микобактерије показују осјетљивост на гатифлоксацин.

Антибактеријска својства гатифлоксацина развијају се сузбијањем топоизомеразе ИВ, као и ДНК гиразе. Ово последње је важан ензим укључен у репликацију микробне ДНК. Истовремено, топоизомераза ИВ је ензим који је важан учесник у процесима раздвајања ДНК-хромозома током поделе микробне ћелије.

Фармакокинетика

Гатифлоксацин има добру брзину апсорпције у гастроинтестиналном тракту након што је прогутан. Апсолутне вредности биорасположивости елемента - 96%. Ниво плазме Цмак бележи се након 60-120 минута након увођења лека.

Синтеза протеина која се одвија унутар крвне плазме је 20%.

Гатифлоксацин има добру способност продирања у ткива организма. Надаље, дистрибуира се великом брзином унутар различитих биолошких текућина: велики индикатори су забиљежени унутар бронхијалне слузнице са ткивом плућа, параназалних синуса, и додатно унутар алвеоларних макрофага, епидермиса, секрета и ткива простате. Такође се налази у ткивима средњег уха, жучи са пљувачком, сјеменом текућином, јајницима са материцом, вагином, а истовремено унутар јајовода мио-и ендометријум.

Супстанца пролази кроз метаболичке процесе унутар организма.

Излучивање гатифлоксацина се одвија преко бубрега. Период полуживота - унутар 7-14 сати; није одређен начином коришћења и величином дела лека.

Студије на животињама су показале да гатифлоксацин пролази кроз плаценту без компликација и такође се излучује мајчиним млеком.

Дозирање и администрација

Бигафлон се примењује у деловима од 0,4 г 1 пута дневно (ако су индикатори КК> 40 мл / мин).

Код погоршаног бронхитиса хроничне природе потребна је употреба 0,4 г (0,1 л) супстанце, 1 пута дневно током 7-10 дана.

Акутне фазе синуситиса третирају се употребом 0,4 г (0,1 л) лека 1 пута дневно током 10 дана.

У случају неболничког облика упале плућа, давање 0,4 г (0,1 л) лека је потребно 1-2 пута дневно током 1-2 недеље.

Током лезија уретре (без компликација), применити једнократно 0,4 г лека (или 0,2 г супстанце у периоду од 3 дана). Ако се повреда настави са компликацијама, потребно је ињектирати 0,4 г супстанце једном дневно (7-10 дана).

Да би се уклониле лезије које погађају епидерму меким ткивима, убризгава се 0,2 г лека за 5-7 дана.

Терапија туберкулозе (узимајући у обзир тежину и облик патологије) укључује употребу 0.8 г лијека 1 пута дневно.

Будући да се гатифлоксацин углавном излучује кроз бубреге, особе са КЦ нивоима <40 мл / мин, као и особе које остају на продуженој перитонеалној хемодијализи, потребно је прилагодити дозу лијека.

Схема има сљедећи облик - величина почетне дозе је 0,4 г дневно; затим наносите сваки дан на 0,2 г дневно.

[2]

Користите Бигафлона током трудноће

Недостатак потребне количине клиничких информација у вези са употребом Бигафлона током дојења или трудноће захтева опрез у случају таквог прегледа - треба га користити само у ситуацијама где је вероватнија помоћ за жене већа него ризик од негативних последица по фетус.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• јака осетљивост на лек и друге кинолоне;
• јер увођење лека може довести до продужења КТ интервала на ЕКГ-у, потребно је избјегавати његову примјену код особа са таквим ЕКГ симптомима (због недостатка потребне количине клиничких информација);
• исхемија миокарда;
• брадикардија, која је изражена.

Неопходно је веома пажљиво користити лек код људи са обољењима централног нервног система, а поред тога и са тешком васкуларном атеросклерозом у мозгу. То је због чињенице да лијек узрокује повећање ИЦП, што може изазвати психозу код пацијента.

Последице Бигафлона

Употреба лека може изазвати појаву неких нежељених догађаја:

• поремећаји који утичу на дигестивни тракт: понекад се јавља дијареја, мучнина са повраћањем, хипербилирубинемија и колитис псеудомембранске природе;
• поремећаји који утичу на функцију централног нервног система: осећај умора, општа депресија или анксиозност, а поред психозе, главобоље, моторне агитације, вртоглавице и поремећаја спавања;
• алергијске лезије: свраб, отицање лица или отицање гласница, као и фотосензитивност и осип;
• проблеми са хематопоиетичном активношћу: тромбоцито- или леукопенија, еозинофилија и агранулоцитоза, као и повећање вредности АСТ или АЛТ;
• лезије које утичу на мокрење: нефротски синдром. Поред тога, понекад може доћи до прекида рада бубрега у акутној фази;
• други симптоми: артралгија, тахикардија, мијалгија, а са њом и смањење крвног притиска и сметње вида.

[1]

Прекомерна доза

Знаци тровања бигафлоном укључују повраћање, моторну агитацију, тахикардију, мучнину и главобоље.

У случају акутне интоксикације, потребно је зауставити уношење лека и извршити неопходну хидратацију; Такође се врши ЕКГ мониторинг. Поред тога, одржавају се симптоматски догађаји.

Интеракције са другим лековима

Не користите лек док користите антиаритмичке лекове.

Увођење лека заједно са дигоксином доводи до повећања серумских индикатора потоњег.

Употреба Бигафлона потенцира својства антикоагуланата са индиректним типом утицаја.

[3]

Услови складиштења

Бигафлон је обавезан да држи на мјесту које је недоступно за продор мале дјеце. Не замрзавајте лек. Температура - не изнад 25 ° С. На светлу, лек може да садржи највише 3 дана.

Рок трајања

Бигафлон се може применити у року од 24 месеца од датума производње фармацеутских агенаса.

Апликација за децу

Пошто уношење лекова узрокује развој артропатије, као и хондропатије, не користи се у педијатрији (особе млађе од 18 година).

Аналогс

Аналоги лека су лекови као што су Гафлокс са Гатимак, Гатифлоксацин и Озерлик, а поред тога Гатиспан са Гатилином и Гаатицин-Х.