Честа потрага за ноћним мокрењем без и са болешћу: шта да радите и шта треба третирати

Често уринирање ноћу без повећања запремине урина назива се ноктурија, ако се у ноћи ослобадјају течности више него дневно - ноктурија. Две трећине целодневних излета у тоалет треба да буду у дану. Верује се да је за здраву особу довољно једно уринирање. Изузетак је чињеница узимања диуретике, велике количине пијаних течности или поједених воћа и поврћа које садрже доста течности, трудноће. Безусловно повећање ноћних посета у тоалету сигнализира болест и захтева специјалистичку интервенцију.

[1], [2]

Узроци често мокрење ноћу

Поред већ поменутих физиолошких узрока честе мокрења ноћу, ови симптоми су узроковани различитим болестима. Стога, ноктурија је изазвана:

• аденомом простате;
• запаљење уринарних органа;
• инфекције гениталних органа;
• ноћна енуреза;
• хиперактивна бешика;
• шећер или инсипидус дијабетеса;
• неоплазме у пољу уретре;
• камење у бубрегу;
• реактивни артритис;
• низ гинеколошких болести;
• менопауза код жена;
• старосне инконтиненције.

Ноктурија се позива:

• хронична бубрежна инсуфицијенција;
• цироза јетре;
• срчана инсуфицијенција.

[3], [4], [5]

Фактори ризика

Фактори ризика укључују хипотермију, узрокујући циститис, стрес, неурозе, прву и трећу триместру трудноће, узимајући диуретике и повећавајући концентрацију калцијума у урину.

[6], [7], [8], [9], [10]

Патогенеза

Бешник садржи 0,5-0,7 л течности, у здравом стању може да држи 0,3 Л у трајању од 2-5 сати. У срцу патогенезе болести је иритација рецептора на врату бешике и уретре, обилно опремљеним нервним завршетком. Оне се понашају као врста сензора који функционише када се бешика истегне док је попуњена. Утицај на сензоре као резултат било ког од горенаведених узрокује лажни сигнал за мозак, који се перципира као "ред" за уговор мишића. У овом тренутку постоји потреба за уринирањем.

[11], [12], [13], [14]

Епидемиологија

Статистика показује да људи који трпе честе ноћне излете у тоалет су доста на свету. До 60 година половина становништва доживљава сличан проблем, а за 80 свих 90%. Енурез, који такође присиљава да изађе из кревета ноћу, често је прекасно, деца су чешћа (више од 90% свих носача). Међу мушкарцима после 50 година, свака четвртина има дијагнозу аденома простате. Додавање овој групи трудница, људи са различитим патологијама уринарног система, постаје очигледна цјелина епидемиологије.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Симптоми

Симптоми честих мокрења ноћу, који би требали упозорити и приморати да се консултују са урологом, су:

• немогућност да се носи са снажним нагоном и одлагање пражњења бешике;
• мала количина излученог урина;
• бол, бол код уринирања;
• бол у доњем делу леђа и доњем делу абдомена;
• промена боје, а понекад непријатан мирис урина;
• крв или гнојни фрагменти у урину;
• повећана телесна температура;
• погоршање општег стања;
• стална жеђ, упркос великој количини коришћене течности;
• сувоће мукозних мембрана, губитак тежине;
• оток, бледа кожа;
• скокови притиска (са повећањем откуцаја бубрега, са срчаним попуштањем);
• Краткоћа даха и немогућност издржавања физичке активности.

Па и први знаци су неосетни честе жеље за емоцијама ноћу које се не појављују једне ноћи.

Често уринирање код жена ноћу

Може се објаснити баналним разлогом за претерано узимање лубеница, грожђа, пијење безалкохолних пића у врућини или чају на хладном. Такође, употреба диуретика, на пример, за смањење крвног притиска, чини неопходно да уклоните течност из тела у повећаном волумену. Међутим, ако честе ноћне нагоне не могу бити објашњени овим факторима, онда је неопходно разумјети симптоме и пронаћи разлог за оно што се дешава. Са нормалном равнотежом воденог блата, запремина урина износи 1,5-1,8 литара. Да повуче течност свог тела довољно десет урина, са ноћним временом не би требало да падне више од 2-3 за жене у њиховим годинама, а за младе - довољно 1 пут. Наравно, сваки случај је индивидуалан, свака корекција може бити изведена особинама анатомске структуре (дилатација бешике, сужење уретре, абнормалности у мишићно-скелетном оквиру карлице). Ако је то у реду, онда треба размотрити разлоге између горе наведеног. За њих се може додати упала јајника, миома и пролапса материце. У последња два случаја честа потреса проистичу из притиска на бешику. Старост жене, почетак менопаузе, повезана је са постепеним изумирањем функција јајника, што значи смањење производње сексуалних хормона, што доводи до смањења еластичности ткива. То доводи до слабљења сфинктера, мишића који контролишу проток урина који напушта бешику.

[21], [22]

Често уринирање ноћу уз трудноћу

Још један разлог за често уринирање ноћу код жена је трудноћа. Ово је нарочито евидентно у првом и трећем триместру трудноће. Заједно са интензивним растом фетуса, хормонска позадина се мења и метаболизам се повећава. Са почетком трудноће у телу жене почиње развити посебан хормон - хорионски гонадотропин, који повећава уринирање. Такође, кроз плаценту, производи виталне активности фетуса улазе у организам будуће мајке, која се излучује кроз свој уринарни систем. Још један аспект повећања хитности је механички ефекат на карличне органе услед раста фетуса и повећања абдомена. У другом тромесечју трудноће, иако је фетус порастао у поређењу са првим, али његова локација се пребацује у абдоминалну шупљину, тако да притисак на бешику слаби.

Често уринирање код мушкараца ноћу

Често уринирање код мушкараца ноћу може се сматрати чињеницом, када се то дешава чешће него једном на 2 сата. Понекад ноцно подстиче вас да устанете 10-15 пута у току ноћи, што омета нормално постојање. Поред разлога који су инхерентни у оба чланка, постоје и често мужевни. То укључује простатитис и аденома. Простатитис је запаљење простате који се налази око уретре и иритира рецепторе бешике. Са аденомом канал се каналира, стварајући опструкцију одлива урина.

Често уринирање ноћу код старијих особа

Обично повезана са променама старосним: смањена еластичност бешике, њену љуску згусне, ослабљени сфинктера мишиће, бубрези раде мање и диуреза у малим дозама. Поред тога, многи други здравствени проблеми се акумулирају са годинама. Дакле, кардиоваскуларне болести, укључујући хипертензију, захтевају дневно унос лекова - диуретици, који смањују притисак уклањањем течности из тела. Они се могу осећати хроничним заразним болестима органа за уринирање, а пошто имунитет у старости ослаби и резултира различитим уролошким проблемима.

Често уринирање ноћу код деце

Често уринирање дјеце ноћу увијек не указује на болест. Структура детета и његових органа се разликује од одрасле особе. Тако, на пример, бубрези новорођенчета још нису у потпуности формирани, овај процес траје неколико година. У првим месецима живота дете мокри најмање 25 пута дневно, годишње, ова цифра је око 16 пута, постепено смањује са сваком годином. После 6 година - у просеку 5-6 пута. У овом узрасту, здрава дете може спавати преко ноћи, без устајања до одласка у тоалет, или можда после пијанства или воћа да устане неколико пута за ноћ. Учестало мокрење ноћу, без икаквог разлога треба да буде алармантно родитељи, ако су у пратњи бола и оштре болове при мокрењу, бол у бол у доњем делу леђа и стомака, изглед карактеристичног мириса и боја урина, а понекад и талог или пахуљица у својој жеђи са довољно количине течности пијане. Спонтана Виток урина код детета после 5 година (енуресис) је такође прилика да се код специјалисте. Учестало мокрење без бола ноћу, чак и без горе наведених симптома може указивати малформација урогениталног система, срчаних проблема, нервоза, па чак и менталне болести.

Дијагностика често мокрење ноћу

Дијагноза честих мокрења ноћу заснована је на притужбама пацијената, уринализи и резултатима теста крви, као и разним инструменталним истраживачким могућностима. Специјалиста се сазнао за пратеће симптоме, количину коришћене течности, узете лекове.

Анализира се урина за број леукоцита и еритроцита, присуство протеина. Повећање белих крвних зрнаца, протеина у урину, указује на запаљен процес уринарног система - циститис, пијелонефритис, уретритис. Повећање нивоа еритроцита указује на присуство песка или камења у бубрезима. Протеини такође могу сигнализирати гломерулонефритис - лезију гломерулуса бубрега. Култура урина се користи за идентификацију бактерија. Ако се открију, врши се испитивање осетљивости на антибиотике, које ће бити потребне у лечењу инфекције.

Такође се врши дневна колекција урина. Сваки део се исушује у један контејнер, након чега се његова запремина мјери и испитује за глукозу, сол и протеине. Повећана глукоза указује на дијабетес мелитус. Код дијабетеса без дијабетеса, у бубрезима постоји ниска специфична тежина урина. Пацијент такође бележи ритам урина и његову појединачну запремину током неколико дана, чије смањење ће допустити лекару да сумња на неоплазме у бешике или бубреге. Промене у биохемијској анализи крви могу указивати на бубрежну инсуфицијенцију или цирозу јетре, ау општој анализи - о присутности упале.

Инструментална дијагностика укључује ултразвук бешике и бубрега. Студија се изводи са испуњеним меком бешавом и испразни. У овом случају могу се појавити пороци у развоју уринарног система и развоја бубрега, као и упале. Актуелна и рентгенска студија. Потребно је прелиминарно припремање - пречишћавање црева и уношење контрастног средства у вену 5 минута пре поступка. На сликама, захваљујући њему, пут до пролаза у бубрезу и уретеру ће бити исписан.

Микционијска цистоуретрографија такође користи контрастно средство, али је уведена кроз катетер. Ова метода одређује аномалије бешике и уретре, степен слабости сфинктера.

Реноангиографииа и динамички и статички сцинтиграфија - радиодијагностичка лек који се користи интравенозно, његов негативан утицај на тело је много мање рендген зрачење, а информације садржај метода горе.

Цистоскопија - оптички уређај се убацује кроз уретру у бешику и испитује.

[23], [24], [25], [26]

Диференцијална дијагноза

Узроци честог ноћног урина су многи, па је задатак диференцијалне дијагнозе са сличним симптомима да одреди истинитост за правилан третман. Дакле, у случају простате, користи се ПСА тест (антиген специфичан за простате) - туморски маркер за разлику од малигног тумора. Такође се прибегава биопсији ткива.

[27], [28], [29]

Третман често мокрење ноћу

Лечење честог уринирања ноћу потпуно зависи од дијагнозе. Идентификација дијабетес мелитуса захтеваће довод нивоа шећера у крв у нормалне нивое и њено стално праћење. Са урогениталним инфекцијама, терапија је употреба антибиотика. Лечење хиперактивне бешике захтева употребу лекова који смањују тон зида или опусте врат у затварању. Мушкарци који пате од аденомом простате прописују лекове који помажу у опуштању мишића простате, што смањује притисак на њену мокраћу и проширује њен пролаз кроз одјељење за простате.

Лекови

Лечење инфекција уринарног тракта (МВП) зависи од локализације фокуса упале и њихове сложености. Некомплициране запаљења се третирају 3-5 дана са флуорокинолонима : левофлоксацин, офлокацин, ципрофлоксацин. Са компликованим инфекцијама, ток лечења је 7-14 дана.

Левофлоксацин је антибиотик широког спектра који дјелује на мембрану, бактеријском ћелијском зиду, уништавајући га. Доступан је у облику таблета и раствора за ињекције. Таблете од 0,25 г једном узети пре оброка или између оброка. Са терапијом обољења простате је дуже - 28 дана, једном дневно за 0,5 г. Таблете се не жвакају и опере са пуно воде. Лек је контраиндикован за дјецу млађу од 18 година, трудна, током лактације, пацијенти са епилепсијом, са повећаном осјетљивошћу на њега. Нежељени ефекат је могућ у виду мучнине, повраћања, дијареје, оштрог смањења крвног притиска, уртикарије, бронхоспазма, вртоглавице, поспаности, опште слабости.

Алтернативни лекови - цефалоспорини ИИ-ИВ генерација : аксетил, цефиксим, цефуроксим, цефоперазон, цефепиме.

Цефуроксим је антибиотик друге генерације, механизам његове акције је уништење ћелијског зида бактерије, облик отпуштања је таблета. Узимајте после једења 125 мг два пута дневно. Трајање лечења - 7 дана. Постоје нежељени ефекти: мучнина, бол у стомаку, повраћање, дијареја, конфузија, жутица. Контраиндикована код бубрежне инсуфицијенције, преосјетљивост на лек.

За лечење аденома простате користе се алфа-адреноблокери. Ево неких од њих: теразосин, доксазосин, силодозин, алфузосин.

Теразозин је антихипертензивни лек који проширује венске и артеријске посуде. Таблете су беле, зелене, наранџасте, светло браон, у зависности од дозирања. Препоручена доза за аденом је 5-10 мг дневно, почевши од мањег и постепено повећавајући. Клинички ефекат се јавља у просеку за две недеље. Током лечења потребно је контролисати диурезу. Приликом пријема лека, могућа је слабост, загушење носу, мучнина, едем. Има контраиндикације за људе са алергијом на компоненте лекова.

Ноћу енуреса прописују лекове: прилојган, елиев, анафранил, саротен, амизол.

Прилогган је препарат у облику таблета, дражеја и раствора за интрамускуларну ињекцију са антидепресивом, антидиуретичком акцијом. Терапеутска дневна доза израчунава се узимајући у обзир узраст и тежину. Дјеци 6-8 година су прописани 25 мг, 9-12 година - 25-50 мг, старији од ове године - 50-75 мг. Лек се треба узимати једном дневно сат времена пре спавања. Шема се може променити ако се инцонтиненција јавља рано у ноћи. У овом случају, доза се дели на две дозе: средином дана и пре спавања. Ако нема побољшања током недеље, доза се повећава, али не више од 75 мг. Лек има контраиндикације за преосјетљивост, трудноћу, алкохолизам, болести кардиоваскуларног система, епилепсију, код старијих особа. Нежељени ефекти се испољавају код кожних осипа, мучнине, болова у стомаку, смањене концентрације, несанице.

Витамини

Витамини нас чине здравијим, издржљивијим, повећавају имунитет и штите од инфекција. Можете купити у апотеци и да витамина комплексе, а могу заситити тело са укусним мешавине различитих врста воћа: твистед у машину за млевење меса кајсије, ораси, лимун, суво грожђе, шљиве, додаје мед. Ако је често ноћно уринирање узроковано дијабетесом, онда се овај рецепт не сме користити.

Физиотерапеутски третман

У комбинацији са медицинском терапијом се такође користи физиотерапија. Дакле, са аденомом простате, прописана је њена масажа. Да би ојачали мишиће карлице, бешике, уретре примењивале Кегелове вежбе, које се састоје од алтернативне компресије и релаксације мишића у дну длани. Код различитих инфекција уринарних начина примењује се електрофореза са медицинским производима, УХФ-терапија. Пијелонефритис, простатитис, циститис се третирају са топлим компримовима озоцерита, који имају решавајући, антиинфламаторни ефекат. У периоду погоршања не може се користити. За уролитијазу користе се физиотерапеутске методе, као што су ласерска терапија, ултразвук, електроцентри. Ове процедуре опуштају мишиће уретре, имају антиинфламаторни ефекат. У случају екстракције камења оперативним методом или дробљења, показују се минерална купатила. Физиотерапеутске методе се такође користе за миомом утеруса. Контраиндикације за њих су велике величине тумора. Гинеколози могу препоручити радон и јодид-бромне купке, електрофорезу, магнетотерапију.

Алтернативни третман

У арсеналу алтернативног лечења за честе ноћне уринарне купке, облоге, чајеве, инфузије и тинктуре. Ако је болест повезана са упалом мокраћног система, можете узети топлу купку, додавање воде у инфузије биљака (овса сламе, сена прашине, борове гране дробљени, сипати кључалу воду и инсистирају).

На дно стомака нанијети комприм с ломљеним луком, држите га најмање сат времена.

Код аденомом простате примењују апликације са цртањем масти. Да би га припремили, узмите 50 г пчелиног воска и биљног уља, као и 100 г босоног розина. Све ово се ставља у контејнер и стално гори, а не доводи до врела. Охлади на 40 степени масти са танким слојем нанетим на површину ткива. Апипродукти се такође користе за лечење ове болести. У ректуму након дефекације, ињектиране су свеће направљене од прополиса, матичног млека и какао маслаца у дозама од 0,2 г, 0,01 г и 2 г.

[30], [31], [32]

Биљни третман

За третман сваке болести која узрокује честе ноћне жеље, хербалисти ће имати рецепте који дозвољавају, ако не и излече болест, да ублаже стање. Пре свега, то је антиинфламаторна, антибактеријска биљка. Сви знају коре од храста. Да би се припремила лековита инфузија, потребно је узети једну жлицу лубје на чаши воде, сипати је врело водом и оставити да стоји сат времена. Целокупну течност треба пити током дана у малим порцијама 1-2 кашичице по једној дози.

Исте лековите особине у таквим биљем као што је поље коња, кукурузне стигме, медведе, лишће и брезе пупоље. Користе се за лечење упале уринарног тракта. Трајање узимања траје 2-4 недеље, затим се прекида недељу дана и поново се понавља. Инфузија се припрема из израчунавања кашике биља за чашу вреле воде, остављене 15-20 минута на ватри или у воденом купатилу, а затим 1-2 часа инфициране. Током дана једна трећина стакла је пијана. Ово је диуретик, тако да ће путовање до ВЦ-а постати још чешће, али ће се инфекција брзо уклонити из тела. Паралелно, морате попунити калцијум, јер Заједно са течностом добијамо и он.

За лијечење миома и других бенигних тумора, жене припремају одјеће из колекција сљедећих биљака: камилица, рана, материна, календула, букови. Два жлица смеше прелити пол литар воде, довести до врела. Инсистирајте 30 минута. Узмите 150 г у топлој форми два пута дневно. Трајање курса је 15-30 дана, након једнонедељне паузе можете поновити.

Хомеопатија

Хомеопатија даје добар терапеутски ефекат у уролошким болестима, што изазива честу потребу за уринирањем. Ево неких од њих: пупољци, канабис, екензензум, пареријер итд.

За лијечење аденома простате користи се аденома-гран. Произведено у гранулама од 10 г. Сваког дана 5 гранула се узима под језиком 20 минута пре оброка или сат након два месеца, након паузе од 7-10 дана се може поновити. Не постоје нежељени ефекти и контраиндикације.

Антидијабетска средства - арсеник компио-дијабетес. Овај лек се прави у облику капљица и помаже у избјегавању компликација и заустављању болести. Одрасле особе добијају 8-10 капи по четвртини чаше воде два пута дневно. Нежељени ефекти и контраиндикације су у случају индивидуалне интолеранције наркотика. Што се тиче студија трудноће, нису спроведене.

Уз честу потребу да се уринира, праћено боловима и резовима, акутни простатитис простате се препоручује хомеопатским лековима. Ујутру и ноћу, без мешања са храном, 2 таблете се стављају под језик и чувају до потпуно раствореног. Трајање терапије је дуго, до 4 месеца. Ако је потребно, повећајте до 4 таблете. Након паузе за 1-4 месеца, третман се може поновити. Лијек није прописан за дјецу и жене. Нежељени ефекти - у облику алергијских реакција.

За лечење жена заразним болестима гениталија користи се лек који се зове вибуркол. Образац ослобађања је супозиторија. Није било контраиндикација и нежељених ефеката. Унос дозирања - 1 ком. 3-4 пута дневно. Трајање лечења је до две недеље по слободи доктора.

Оперативни третман

Бројни дијагнози који узрокују често уринирање ноћу захтевају хируршки третман. Дакле, ако лек у комбинацији са другим методама не доноси олакшање у случају аденома простате, мора се применити хируршка интервенција. Миома материце великих димензија са различитим компликацијама, каменама бубрега више од 5 мм, узрокујући честе нападе - све ово је прилика да се спроведе хируршки третман. У сваком случају, лекар ће после свеобухватног прегледа одлучити о оправданости операције.

Компликације и посљедице

Последице и компликације честог мокрења зависе од узрока који их је подстакао. Дакле, узрок инконтиненције, енуреза или хиперактивне бешике може смањити квалитет живота, довести до анксиозности, поремећаја сна, депресије. Са аденомом простате, другим туморима или камењем у бубрегу, све може завршити преклапање уретера, што је већ директна пријетња за живот. Необучене инфекције уринарног тракта могу утицати на бубреге, што доводи до отказивања бубрега, па чак и до смрти органа.

[33], [34], [35]

Превенција

Превентивне мере које спречавају непријатан симптом честог ноћног урина укључују мјере за избјегавање хипотермије, здраве исхране која искључује акутну, масну, ограничавајућу слаткошћу. Одбијање пушења и прекомерно унос алкохола, вежбања, очвршћавања побољшаће тело и спречава многе болести, чије последице је такав непријатан симптом.

Прогноза

Прогноза честих мокрења ноћу је у већини случајева повољна, уз благовремено лечење дијагнозе која изазива ноћни нагон. Уз узрасну инконтиненцију, прогноза за живот је повољна, а многи савремени производи за његу ће помоћи очувању његовог квалитета.

[36]