Ентероинвазивна ешерихиоза код деце: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Ентероинвазивна есцхерицхиоза се примећује углавном код деце старијих од 3 године и код одраслих. Водећи серовари: 0124 и 0151, мање често - 025, 028, 032, 0112, 0115, 0129, 0135, 0136, 0143, 0144, 0152.

Есцхерицхиа из ове групе може продрети епителилоцитима дебелог црева и умножити се у њима (интрацелуларно). Многи серовари имају антигенско сродство са Схигеллом на О-антигену и са пнеумонијом Клебсиелла на К-антигену.

ИЦД-10 код

А04.2 Ентероинвазивна инфекција узрокована Есцхерицхиа цоли.

Епидемиологија

Инфекција се често јавља прехрамбеним путем, али је могуће и водени пут инфекције. Болест се јавља у облику спорадичних случајева и групних епидемија (као код шигелозе), углавном у љето-јесен периоду.

Патогенеза ентероинвазивне есцхерицхиосис

Ентероинвазивние есцхерицхиа живе и умножавају углавном у дебелом цреву и узрокују "дисентери-подобне" болести са сличном патогенезом и интеракцијом са цревним епителијумом.

Симптоми ентероинвазивне есцхерицхиосис

Период инкубације ентероинвазивне есцхерицхиосис је обично 1-3 дана. Болест почиње, по правилу, акутном, са порастом телесне температуре, главобољом, мучнином. Често - повраћање, умерени бол у стомаку. Истовремено или неколико сати касније, појављује се лабава столица са патолошким нечистоћама. Симптоми интоксикације могу се дефинисати само у првих 1-2 дана болести (највише 3 дана). Опште стање пацијента је занемарљиво, синдром хипертермије (као код шигелозе) се не догоди. Умјерена грозница не више од 1-3 дана.

Када палпирају стомак, тупост и болећа се први пут виде кроз стомак, а потом првенствено дуж дебелог црева. Сигмоид дебело црево палпира у облику спазмодичних, умерено инфилтрираних и болних стрија. Анус ће бити затворен, тенесмус. По правилу се не дешава. Столица је најчешће фецес, до 3-5 пута дневно, често и до 7-10 пута. Са додатком муцног слузи, понекад - зелене и крвне вене. За разлику од шигелозе, обично нема примјеса гнуса, фецес није озбиљан. Болест се брзо завршава: температура тела пада у нормалу после 2-3 дана, клиничке манифестације интоксикације нестају, а 3-5 дан се столица нормализује.

Према природи курса, ентероинвазивна есцхерицхиоза практично се не разликује од лаких и умерених облика шигелозе. Етиолошка дијагноза се може утврдити само на основу резултата лабораторијских истраживачких метода.

Лечење и превенција ентероинвазивне есцхерицхиосис

Исто као и шигелоза.

[1], [2], [3], [4], [5],