Хепатична болест: структура, путеви инфекције, фазе развоја, превенција

Опасни паразит који утиче на јетру и узрокује фасциолитис је хепатична трематода. Размислите о свом животном циклусу, начинима инфекције и методама уништења.

Хелминтх се односи на паразитски облик флуктурама који насељавају органе кичмењака (животиње, људи) и бескичмењаке. Друго име за паразита је мачка, јер је мачка најприкладнији домаћин црва. Одрасла особа открива особу и стоку. Удица има тело у облику листова и достиже величину од 3-5 цм. Може ући у органе биљних и рибљих, који делују као секундарни домаћини.

Главне карактеристике паразита:

• На тијелу је посебна вела, штитећи је од дигестирања домаћих сокова.
• Много елемената причвршћивања: куке, сисице и још много тога.
• Једноставна структура дигестивног система.
• Висока плодност и асексуална репродукција.
• Регресивно развијање чулних органа и нервног система.

Паразит карактерише сложен животни циклус са трансформацијама и честа промена домаћина. То доводи до њеног пресељавања и штити главну носиоца од прекомерне пренасељености и смрти. Најчешће, људска инфекција се дешава када користите небоје или нерафинисану воду.

[1], [2], [3], [4], [5],

Структура хепатична трематода

Главна разлика између равног црва и других паразита је његова сложена структура. Структура јетре је представљена таквим органима и системима:

• Форма листе је 3-5 цм, равна у дорсо-вентралном правцу.
• Развијени органи за причвршћивање: орални и абдомни сисари са орално отварањем.
• Развијени дигестивни систем и одсуство ануса.
• Протонефридни излучајни систем.
• Неразвијени респираторни и циркулаторни систем.
• Асексуална репродукција и развој са промјеном носача.
• Развијен нервни систем (околглотоцхецхное нервни прстен, нервни прамен дуж тела).

Циклус развоја хелминта пролази константним трансформацијама. Свака фаза развоја има своју структуру.

Унутрашња структура јетре

Код људи, фасциолитис може бити фасциола вулгарис и гигант. Оба имају специфичну и готово идентичну структуру и функционисање, што је последица њиховог паразитског начина живота. Размотрите унутрашњу структуру хепатичног трематода:

• Орална усисна чаша.
• Грло.
• Мозак.
• Нервни прстен.
• Езофагус.
• Абдоминални усисни чашак.
• Главна грана црева.
• Шкољке жлезде.
• Абдоминални неуронални труп.
• Утерус.
• Оваријум.
• Тестис.
• Гутај комиссуре.
• Желточники.

Паразит има тело у облику листова, величине 2-7 цм и сиво-жутом бојом. Живи у жучним каналима, јетри и панкреасу кичмењака. Уз помоћ оралних и абдоминалних сисара причвршћене и држане на зидовима канала.

Основни системи виталне активности црва:

1. Дигестивно - орално отварање је повезано са мишићним грлом (апарат за сисање). Иза фаринге налази се разгранат једњак и слепо укидање црева.
2. Нервни - је окло-фарингеални нервни прстен, из којег одлазе три пара нервних корака (бочни су најразвијенији). Нервни пртљажници су повезани помоћу џемпера, што их чини да изгледају као решетка.
3. Изолација - развијена протонефридија у дубини паренхима. Термалне ћелије имају канале са цилиа, које изаберу ткиво ткива из паренхима и производа за дисфилацију. Цилиа покреће течност кроз канале и излазеће поре, уклањајући се из тела.
4. Сексуално - хелминтх је хермапхродит. Мушки репродуктивни систем састоји се од пар тестиса, два вас деференса који се спајају у ејакулацијски канал и циррус. Женски репродуктивни систем компликованији: јајника, вителлариа, семених посуда, оотипе (у којој оплодње одвија и формирање јаја), материца и гениталија отварање. У неким врстама оплодња се јавља у семинском посуду. У већини случајева, инсеминација је укрштена, али постоје и случајеви самозапошљавања.

Оптерећење карактерише поједностављење и специјализација у структури неких органа. То је због њеног паразитског начина живота. Као специјализација, сисари, трње и друге формације на тијелу црва, снажно развијени сексуални органи и неколико сложених животних циклуса. Морфолошко поједностављење се изражава одсуством органа чула у сексуално зрелим појединцима, који делују као ендопаразити.

[6], [7], [8], [9]

Дигестивни систем јетре јетре

Структура дигестивног система пекарских флуктуација је прилично развијена и састоји се од:

• Орална усисна чаша.
• Грло.
• Абдоминални усисни чашак.
• Урезивање црева.

Дигестивни тракт, разгранат и има два одјела - предња и средња. Предња је фардинк и једњака обложен ектодермом. Средњи је ендодермална црева, двоструко разграната, слепо затворена. У неким представницима ове класе, гране средњег рата имају много слепих процеса. Паразити са развијеним цревима имају пробаву хране у цревима, а гелмини са рудиментарним варењем апсорбују пребачену храну домаћина кроз тегумент (тело тела).

Паразит се храни на ткивима и крви свог носача сисавим покретима фаринге. Неодговарајући остаци хране долазе споља кроз отварање уста. Пљоснати црви који инфестирају рибу имају анус, који је представљен одвојеним цревним трупом и излучивачем.

[10], [11], [12], [13]

Нервни систем јетре трематоде

Централни нервни систем хепатичне трематоде представљају такви одјељци:

• Оцхелоглонски прстен.
• Нервни трнови: бочни, вентрални.
• Јумперс.

Нервни систем се налази на предњој трећини тела на нивоу фарингеала. То је окло-фарингеални прстен, из којег одлазе три нервне стијене. Крајњи делови дебла су разграњени и улазе у тегумент. Из ганглионског ганглија се протежу два вентрална, дорзална и бочна дебла, која се протежу до задњег краја тела и спајају се, формирајући лук. Уздужни нервни пртљажници повезани су укрштањем - попречним командом. Захваљујући томе, нервни систем личи на решетку која окружује цело тело.

Циркулаторни систем јетре трематода

Равни црви су паренхиматозни, тј. Беспокостними животињама. Нема циркулаторног система у јетри трематода. Простор између његових унутрашњих органа састоји се од везивног ткива мезодермалног типа или паренхима са мноштвом ћелија. У овом случају, паренхима испуњава све празнине између органа. Она служи као спремиште хранљивих материја и одговорна је за процес размене.

Паразиту такође недостаје респираторни систем. Посебни органи излучивања - протонефридис, налазе се у целом телу. Они представљају систем гранања канала који се завршавају паренхимом у облику старих ћелија са цилијама. Уз помоћ специјалних излучивих (излучујућих) рупа протонефридии контакт са вањским окружењем.

[14], [15]

Спољашња структура хепатичне трематоде

Узрочник фасциола има густо тело прилагођено животу у жучним каналима носача. Спољна структура хепатичног трематода је вишеслојна кутикула која штити од варења, антитоксина и секреторне течности примарног домаћина. Кроз кожу долази до промене гаса и ослобађања супстанци које садрже азот.

Спољни део поклопаца је динуклеаризована цитоплазмична плоча са митохондријама и вакуолима. Уз помоћ цитоплаземских влакана, овај слој је повезан са подручјима цитоплазме (уроњена у паренхиму), у којој се налазе језгра.

Хелминтх има тело у облику листова и може достићи 3-5 цм дужине, ширине до 1,5 цм. Кефалијски крај тела прекривен је спинулама, има издужен пробобцис, главу и абдоминалне сисаче. Кожа без цилија, али са добро развијеним мишићним слојем. Због своје структуре и паразитног начина живота, црв је у стању да преживи с недостатком кисеоника.

Органи фиксације јетре

Пример хелминтха за одрасле има облику крила у облику листова, са коничастим задњим крајем. Органи фиксације јетре и трња. Уз помоћ паразит је фиксиран у жучним каналима, јетри или панкреасу домаћина. Такав начин фиксирања штити од испирања са секреторном течном материјом.

На предњем (широком) делу тела налази се уско избочење са оралним сисарајем. Сексуално зреле особе су добро развијени органи фиксације, дигестивни и репродуктивни системи. Приликом повезивања са живим ткивом, случај не мења своју локацију. Расте, храни и полаже јаја у жучним каналима. Са струјом жучи, јаја улазе у црево носача и излучују се изливањем излаза.

Сензорни органи хепатичне трематоде

Узрочник фасциоле има лоше развијене органе чула. Цепање јетре, односно његове ларве, које плутају у води, има неколико парова малих пехола смештених на начин турбелијана. У ретким случајевима додаци се развијају дуж страна главе, слично ушима. Ови растови се сматрају сензорним органима (тактилним и хемијским).

Сензили, односно кожни рецептори, имају идентичну структуру турбеларима, а предност се види у ларвалној фази паразита. Нервни систем има сложенију структуру. Састоји се од окло-фарингеалног нервног прстена, две ганглије и уздужних нервних жица (инерервира сисара). Од нервног прстена остављају се 3 пара моћних уздужних нервних дебла са добро развијеним бочним живцима. Раздвајају се у бројне процесе који покрећу целом телу црва.

Органи кретања јетре

Важна карактеристика структуре паразита су органи кретања. У хепатичном трематоду, они представљају мишићну врећу коже. Састоји се од спољног поклопца (тегумен), спојеног са мишићним навојем. Ацтиничне кичме се налазе у цитоплазми повезаних мостова.

Флуке има архаично структуру мишићног ткива. Мишићне ћелије представљају миоцити, од којих полазе из процеса са контрактилним влакнима. У овом случају, сваки миоцити од 2 до 10 пуца.

Под чврстом спољном синцицијском плочом су прстен, дијагонални и уздужни мишићи. Најизраженији мишићни слојеви налазе се у локомоторном одјелу корпусцле цорпусцле. Генеративни одјел мишићних влакана је мањи и поремећени су.

Јајце јетре

Међу трематодама, јаје јетрне трематоде је највеће. Димензије су 130-150к70-90 микрона. Јаја су овалне боје, у распону од жућкасто до тамно браон. Покривен је глатком, густом двокомпонентном шкољком, с једне стране која има мали поклопац кроз који излази мирацидијум. На супротном полу, граната је згушнута и представља туберкулозу. Основни садржај је фине зрна.

• Из јајника већ формираних јаја улазе у оотип, гдје се опливају. Процес инсеминације одвија се увођењем копулатора у материцу. Сперматозоа пенетрирају сперматке и у оотип.
• Вителариа и њихови канали продиру у оотип у ћелије ћелије и цитоплазму са хранљивим материјалом. Такво окружење је неопходно за нормалан развој сваког оплођеног јајета.
• Свако јаје је окружено храњивом шкољком, око које се формира густа шкољка. Спољашња шкољка састоји се од гранула ћелија ћуреће ћелије.
• Већ обликовано јаје улази у материцу и постепено се креће до излаза. Опљачкано јаје (марита) излази из црева носача и мора се увести у воду за даљи развој. У воденом окружењу претвара се у чудесанство.

У овом облику, хелминат улази у људско тело или у велику стоку. Да би се инфицирали, довољно је пити непоељену воду или јести поврће / воће, опрати у контаминираној течности паразита.

[16], [17], [18]

Мирацидиа јетра трематоде

Ларве или мирацидије јетре се развијају од марита, односно оплођених јаја равног црва који су пали у воду. Ларва се појављује након 2-3 недеље боравка у воденој средини. Њихове димензије су веома мале - 0,02-0,34 милиметара. Живот без воде је 12-24 сата.

• Мирацидиа је активно плутајућа форма, чија тела је прекривена голијима. Ова кожа обезбеђује брз покрет.
• Адаптивни реакцијски одговори ларве у првој фази одражавају понашање према свјетлу. Због тога, будући паразити окупљају се на површинском филму воде, где размишљају расте. Мицицидес имају добро развијену хемијску сензацију, тако да активно реагују на слуз који секретују мекушци.
• Сама ларва се не храни, већ преживи и развија се због хранљивих састојака у јајима. Парадизира у слатководним пужевим пужевима. Такав носач је гастропод (пуж). Њен главни задатак је проналазак следећег власника за даљи развој.

Једном кад се пронађе змија језера, ларва продире у своје тело помоћу посебних уређаја. На предњој страни тела налази се велика жлезда, чији канали се отварају на мишићном пробоску. Паразит се припрема тело мекушаца код пробобца и излучује тајну жлезда која раствара ткиво носача. Овај процес се одвија уз помоћ контракција ритмичких мишића и траје око 30 минута. После овог мирацидиум-а одводи се цилиа, претварајући се у спороцист.

Церцариае јетре

Ларве које излазе из тела првог домаћина да претражују следеће јесте церцариа хепатичног трематода. Његово тело личи на одраслог црва. Хелминтх има сисара, пробавне, излучајне системе и мозак су већ формирани, али се не понашају. Црв има очи, уочава хемијску и механичку иритацију.

Главна разлика у овој фази од одрасле особе је присуство дугог репа са развијеном мускулатуру на задњем делу тела. Таква структура обезбеђује слободно купање и покретљивост ларве. Остављајући тело мекушаца, церцариае поново улази у воду. Након неког времена пузи на траву, баца с репа и покрије цистом (густом шкољком), унутар које одржава своју способност преживљавања.

[19], [20]

Цисте јетре

Спороцист је облик развоја равног црва у којем се одвија репродукција. Цисте јетре или редије јетре су у великој ембрионалној врећици. Постепено одступају од материног спороцисте, што доводи до великог повећања броја ембриона. Ларве постепено мигрирају у јетра мекушаца.

• Циста има добро развијену кожну мишићну врећу.
• Нервни систем, попут сензорних органа, слабо је развијен.
• На задњем крају тела постоје два израстања мотора, ау предњем делу - генитална поре.
• Дигестивни систем је мишићни фарингекс и сацциформ сац. Редија се храни на ткиву јетре мехурића, апсорбујући хранљиве материје по целом телу.

Цисте се делимично делују (без оплодње). Ћелијске ћелије у шупљини шупљини доводе до следећих генерација и керцарија.

[21]

Адолескарија јетре трематоде

Фиксна циста, везана за биљке или предмете у језеру, је адолескарија хепатичне трематоде. Он се формира у вањском окружењу из церцариае, то јест, посредни домаћин. Процес трансформације слободне церцарије у адолескарију је цистонија.

• Спољашња шкољка ларве има неуједначену, слојевиту површину.
• Доња шкољка је влакнаста и танка. Она одваја спољашњу шкољку од цисте.
• Унутрашња мембрана која покрива флуидну полу шупљину.

Заједно са водом или биљном храном Адолесцариа дође до последњег домаћина, претварајући се у сексуално зреле паразитске особе - марите.

[22]

Адаптације на паразитизам у хепатичном трематоду

Узрочник фасциоле има прилагођавања паразитизму. У хепатичкој трематоди, они су повезани са обликом тела, густом заштитном шкољком, присуством сисара и хермапхродитизма.

Заједничке прилагодбе паразитизму:

• Кутикула (кожа) штити од варења домаћих сокова.
• Многи носачи на носачу: сисари, шиљци, куке.
• Регресивно развијање чулних органа и нервног система.
• Једноставна структура дигестивног система.
• Висока плодност.
• Комплексан циклус развоја са изменама начина репродукције и промене домаћина.

Огромна плодност је повезана са паразитским начином живота, с обзиром да је шанса да се уђе у тело последњег домаћина минимална. За преживљавање паразит поставља много јаја са несексуалним репродукцијама (ембриони се непрекидно деле).

[23], [24], [25],

Животни циклус хепатична трематода

Фасциолу карактерише честа трансформација и промена домаћина. Животни циклус хепатичне трематоде представља следећи ланац:

• Крајњи домаћин.
• Јаје.
• Мирацидиа.
• Интермедиате хост (рибњак пуж).
• Спороциста.
• Материњи редија.
• Субсидиа редиас (цисте).
• Црквена црква
• Адолескарий.
• Адолескарија у спољашњем окружењу.

Јетрна болест почиње да се развија из јаја из којег излази мирацидијум. Ларва има нервни ганглион, органе за излучивање и осјетљив на очи. На задњој страни ембрионалних ћелија се налазе. Предњи део тела има жлезду која производи ензим који раствара живо ткиво и продире у средњи носач. Паразит је покривен цилијама и активно се креће у воденој средини. Он храни супстанце које се чувају у јајима.

У следећој фази његовог животног циклуса, хепатична трематода прелази у спороцист. Ова ларва је као безоблична торба без органа, излучак и нервни систем. У овој фази, репродукција се одвија без оплодње уз помоћ ћелија ћелија. Спороцистни експлозији и рађаци из њега излазе, који паразитизују у истом носачу.

Редиа има бројне формиране органе: уста, дигестивну цев и ждрело, рупу за излазак из јаја. Свака циста садржи ћелијске ћелије, од којих се формира следећа генерација ларва - церцариае. Церцариае има сисаре, црева, излучке и нервне системе. Ларва има дуги мишићни реп. Церцариа напушта мекушу и помера се у води.

Слободно плутајуће церцариае се причвршћују за стабла биљака и предмета у води, покривених шкољком. Ова фаза се зове Адолесцариа. Будући случај има сферни облик. Ако ларва прогута животиње од броја финалних домаћина, онда се фасциолна лупа раствара у цревима носача, а хелминтх улази у јетру, гдје се развија у сексуално зрело стање. Инвазија животиња се јавља када се јела трава на ливадама поплавне равнице и када пије вода из инфицираних водних тијела. Инфекција људи се одвија кроз контаминирано поврће.

Начини инфекције с хепатичном појавом

Фасциолитис узрочника је неселективно у избору домаћина: може се развити како у животињском тако иу људском телу. Начини инфекције с хепатичном флуком повезани су са животним циклусом. Паразит је хермафродит, то јест, у било којој фази развоја, ларва може произвести сличне и велике количине. Хелминтх се развија у спољашњем окружењу, пошто његове ларве стигну тамо након рођења. По правилу, ово су баре или мочвари. Црви су везани за биљке и улазе у тело нове жртве.

Распоређивање ризичних група које имају повећану шансу да ухвате фасциолитис:

• Људи чија традиционална кухиња укључује јела од сировог меса и рибе.
• Ловци, рибари и људи који раде на копну или у природи.
• Деца играју са земљом или песком, почивају у камповима који се налазе у природи.
• Продавци у продавницама меса и рибе.

Слични су начини заразе људи и животиња. Код тела животиња, удубљење јетре улази у контаминирану траву или воду. Особа се зарађује на исти начин једењем прљавог поврћа, воћа, биља. Још један извор инфекције је вода са црвеним ларвама. Постоје случајеви када је фасциола уведена у људску јетру са недовољно прженом рибом.

Прилично јаја за људе не носи опасност. Они могу да уђу у тело водом или храном, али је њихов даље развијање у људском цреву немогуће. Лилве се излучују из тела фецесом. Али ово није крај њиховог животног циклуса. Будући хелминат улази у канализациону воду и развија се у следећу фазу, улази у резервоаре, гдје их једу животиње. Због тога је веома важно користити само пречишћену воду, темељито испирати производе пре употребе и спровести термички третман.

[26]

Средњи домет хепатичне трематоде

Моллусцум понд је међусобни домаћин флуктуације јетре. Ларва паразита уводи се у тело кохлеје, где живи и развија на свој рачун. Одрастао појединац оставља свој носач, и прикачен је усисним чашама и трње до стабљика воде и обалских биљака. У овој фази, хелминт је покривен заштитном шкољком.

Ова фаза се зове аледоскарии. Црв може постојати у воденој или влажној околини дужи временски период, чувајући његову одрживост. Чим ларве уђу у тело последњег домаћина, а ово може бити животиња или особа, онда настављају свој развој зрелим појединцима. Прихватљиво окружење за преживљавање паразитног потомства су животиње и људска излучивања. Са њима, јаја црва улазе у резервоаре, понављајући свој животни циклус.

Главни домаћин хепатичног трематода

Трајни сисари (велика и мала стока, свиње, коњи, зечеви) и човјека - ово је главни власник хепатичне трематоде. Инфекција се јавља када користите заражене биљке или воду са јајима или ларвама паразита.

Најчешће се гелминте налазе у жучној кеси или јетри, али могу утицати на друге органе: бубрези, желудац, панкреас, жучне канале, слезина. Улазак у дигестивни систем главног домаћина, случајно губи тврду шкољку и креће се до крвотока кроз зидове црева. Са протоком крви, паразит "шета" око тела, наслањајући се у јетру или у оближње органе. У овој фази, трансформација се јавља код одраслих особа.

Помоћу сисара, трња и кука, црв је прикачен на жива ткива носача, живи и развија на свој рачун. После неког времена, хелминат почиње да се активно умножава. Његова јаја са струјом жука продре у цревни систем домаћина, а одатле излазе из фецеса.

Симптоми

Симптоми фасциолитиса се манифестују на различите начине. Симптоми хепатичне трематоде у раној фази инфекције карактеришу такви патолошки услови:

• Неразумни болови у мишићима.
• Поремећаји гастроинтестиналног тракта.
• Дерматолошке реакције: свраб, осип.
• Оштро повећање температуре, грозница.
• Повећана слабост и умор.
• Болне сензације у јетри.
• Оштар губитак тежине.
• Оштећење имунитета.

У већини случајева, горе наведени симптоми нису узети озбиљно. Отписани су за погрешну храну, непоштовање режима остатка и рада, лошу екологију и много више. Како се симптоми игноришу, они постају изразитији и напреднији. Оштећени почињу да се жале на:

• Проблеми са спавањем.
• Поремећаји стомака и ћелијске колике.
• Повећана раздражљивост и честе промене расположења.
• Честе главобоље, вртоглавица, мигрена.
• Болне сензације у десном хипохондрију, дајући у леђа.

У неким случајевима, инфекција са узрочним агенсом фасциолитиса је асимптоматска. Хелмини се не могу осећати 3-5 месеци. Због тога се у напредној фази открива патолошко стање, што значајно компликује третман.

[27], [28], [29],

Дијагностика

На основу присуства јајних ћелија у фецесу, врши се дијагностиковање јетре. Паразит се може наћи код здравих људи након конзумирања контаминиране воде или хране. Јаја почињу да се излијевају уз излучивање 3-4 месеца након инфекције. У акутној фази фасциолизе, дијагноза се прави на основу болних симптома.

У дијагностичком процесу користе се сљедеће методе:

• Збирка анамнезе, односно епидемиолошких података: купање или пијаћа вода од неадекватних резервоара, користећи нечисте поврће, воће, као и рибе, месо или јетре животиња.
• Клинички знаци патологије: рани симптоми и знаци хроничног облика фасциолизе.
• Лабораторијски тестови зависе од стадијума болести. У раној фази се користе серолошке методе, односно истраживање крви за ЕЛИСА, РНГА одговор на антитела. Са напредним стадијумима, врши се копрооваскуларна или дуоденоскопија.

На основу резултата изведених дијагностичких процедура, доктор доноси коначну дијагнозу и прописује режим лечења хеменитисом.

[30],

Анализа за хепатичну трематоду

Лабораторијска дијагноза фасциолитиса се спроводи 1,5-3 месеца након наводне инфекције. Анализа пековских флуктуација је високо ефикасан имунолошки преглед за детекцију специфичних антитела у серуму крви.

Код многих пацијената, повећане су вредности еозинофила и леукоцита у општем тесту крви. Хроничне фазе карактеришу нормалне вредности леукоцита и безначајне еозинофилије. Ако је позадина фасциолитиса везивање бактеријске инфекције, онда се реакција седиментације еритроцита повећава.

Обавезно испитивање микропрепарације фекалија или садржаја дуоденума је обавезно. Када су заражене, налазе се жућкасто-браон јаја, величине 135к80 μм. У случају сумњивих резултата, други преглед жучи са микроскопом се обавља након 7-10 дана.

[31], [32], [33], [34], [35],

Извештај о променама јетре

Планиране лабораторијске студије могу открити присуство јаја фасциола. Извештај о хепатичном трематоду, добијеном као резултат тестова, захтева додатну и детаљнију дијагнозу и, наравно, лечење.

Посебна пажња посвећена је методу инфекције. Ако је разлог инвазије је конзумирање кувано месо или јетре, онда се врши санитарна и ветеринарска истрага. Ово је неопходно да се утврди извор инфекције, његово уништење и превентивно одржавање паразита.

Ако се фасциолиас појавио као резултат пије загађене воде или купања у нечистом водном тијелу, онда је неопходно примијенити на санитарну и епидемиолошку службу. Ово ће значајно смањити ризик од морбидитета и спречити могућу епидемију, како код људи тако и код животиња.

Диференцијална дијагноза

Ако постоји сумња на инфекцију с хепатичном појавом, диференцијална дијагноза се обавља са таквим обољењима:

• Алергијске реакције.
• Хепатитис.
• Холангит.
• Цироза јетре.
• Гастродуоденитис.
• Цхолециститис
• Леукемија
• Хелминтхиасес (опистхорцхиасис, цлонорцхиасис, трицхиносис).

Кад јео јетру животиње инфициране зуба, измет се открива транзитна јаја која су прошла кроз људски гастроинтестинални тракт. Њихова детекција не носи дијагностичку вредност. Стога, током диференцијације, под микроскопом се врши двострука студија фекалија и дуоденалног садржаја (са интервалом од 10-14 дана) за упоређивање са другим хелминтхним лезијама. Обавезни ултразвук и сликање абдоминалних органа.

[36]

Разлике између траве за говеда и хепатичног трематода

Флосс и траве спадају у категорију флатвормс. Разлике између траве за говеда и јетре су да је први трака црв, а други је од класе класе.

Хајде да размотримо главне карактеристике ових врста равних паразитских црва:

Виев	Хепатична болест	Булл Цхаин
Главни (коначни) домаћин	Говеда, људи	Особа
Интермедиате хост	Моллусц понд пуж	Говеда
Класа	Флукс	Тапе
Величина	3-5 центиметара	1-3 м
Знаци паразитизма	Суцкерс, велика плодност, поједностављена структура органских система.	Суцкерс (налази се на глави), високе плодности, нема црева.
Вожња и храна	Јетра особе или животиње, храни се на ткивима погођеног органа и крви.	Људски танко црево, храни се на садржају црева, сисајући храну у целом телу.
Јаја	Излазе са изметом последњег домаћина, уђу у воду и претворе у ларву. Уводи се у средњи носач, одакле се појављује нова генерација паразита, цисте.	Излазе из фекалије од последњег домаћина, а једу свиње или краве. У стомаку животиња, ларве излазе из јаја, имају куке, које помажу да продру у крвне судове и шире се по целом телу. Уђем у органе за варење, јаје иде до стадијума Финна.
Инфекција	Непокирана вода, купање у резервоарима за воду, једење прљаво поврће, воће, зеленило, месо или риба.	Јело слабо куване или сирово месо.

 

Претходно описане разлике у паразитима омогућавају вам да изаберете најинтензивније методе за њихово откривање, лечење и превенцију.

[37], [38], [39]

Разлике беле планарије од хепатичне трематоде

Главне разлике између беле планарије и трематода јетре су да први делује као паразитни предатор и тражи жртве. Док узрочник фасциолитиса чека потенцијални носач да га прогута.

Размотрите главне разлике између паразита:

Виев	Хепатична болест	Вхите Планариа
Класа	Флукс	Цилиатед црви
Димензије и карактеристике структуре тела	Лист облик тела је од 3 до 5 цм. На предњој страни тела и перитонеума налазе се орална и абдомна сисара. Уз њихову помоћ, црв је причвршћен и држан у телу домаћина. Покреће се на рачун развијене мишићне вреће коже. Цилирован епител је одсутан.	Дуљина тела око 1 цм, на глави су тукапице, које делују као органи мириса и додира. Има два ока. Тело је прекривено цилированим епителијумом. Кретање се врши развијеном кожном мишићном врећом.
Вожња и начин исхране	Станиште зависи од фазе развоја. Одрасли црви живе у каналима јетре биљних и људских бића. Интермедиате студио - моллуск прудовик, и јаја - припада биљкама у слатководним резервоарима. Храни се на крвним и јетреним ткивима.	Црв живи у слаткој води. Он се храни на спорим животињама, покрива их својим телом и хвата га фарингексом.
Репродукција	Хермапхродите. Већ оплођена јаја се уклањају из црва у црево носача, а одатле са фецесом у вањско окружење. Даљи развој се јавља у води.	Хермапхродите. Јаја се одлажу у густе кокосе, који су причвршћени за подводне предмете. Из јаја су већ зреле. Има висока регенеративна својства

 

Бела планарија није пријетња људима, док је узрочник узрочника фасциолизе.

[40], [41]

Третман

Фасциолус има неколико ступњева развоја, од којих свака карактерише одређена симптоматологија. Лечење јетре трематода зависи од фазе патолошког процеса и индивидуалних карактеристика тела пацијента. Терапија треба да буде свеобухватна, спроводи се уз помоћ специјалних лекова.

1. Антхелминтиц средства за уклањање црва из тела:

• Цхлоксил

Антхелминтхиц лек, који се користи у хелминтхиасес у јетри. Посебно код фасциолизе, клонорхозе, опистхорхијазе. Прашак узима шема која је именована од стране лекара у року од два дана. Прва доза узима се сат након доручка - 0,1-0,15 г / кг телесне тежине, дневна доза од 6-10 г. Ако је прописана петодневна примена лека, прашак се конзумира на 0,06 г / кг. Дневна доза се израчунава за 2-3 дозе у интервалу од 2 сата. Препоручује се лек да се опере млеком. Ако је потребно, терапија се понавља након 4-6 месеци.

Главне контраиндикације су оштећења миокарда, болести јетре, трудноћа. Могућа нежељена дејства: бол у јетри, алергијске реакције различите тежине, поспаност, општи пад снаге.

• Празикуантел

Лијек за лијечење болести изазваних трематодама и равним црвима. Механизам његове акције базиран је на повећању пропусности паразитних мембрана за калцијумове јоне. То доводи до спастичне парализе хелминтха. По правилу, пацијенти подлежу 1-2 дана лечења са дозом од 0,03 г / кг 2 пута дневно.

Нежељени ефекти се манифестују у облику мучнине, главобоље и вртоглавице. Може доћи до болова у стомаку, алергијских реакција на кожи, наглог повећања температуре. Прекомерно знојење манифестује интензивније симптоме и најчешће се примећује код пацијената са масовном хелминтхиц инвазијом.

Контраиндикације на употребу лека засноване су на његовом механизму деловања. Лијек није прописан у раној фази трудноће и лактације, уз повећану осјетљивост на компоненте лијека. Посебна пажња се користи код пацијената са очном цистерцерцозом.

• Трицлабдалазол

Антхелминтско средство уског спектра деловања. Користи се за фасциолизу, парагонизам и друге паразитске лезије. Лек има таблетну форму ослобађања, свака капсула садржи 250 мг активне супстанце. Његов механизам дјеловања повезан је са инхибицијом мишићног система црва, утиче и на одрасле особе и на ларвалне облике. Код заразе јетре, 10 мг / кг телесне тежине узимају се у једној дози, са тешким облицима инвазије, два пута у интервалу од 12-24 сата. Поновљено лечење је могуће након 2-6 месеци.

Контраиндикације: пацијенти са бубрежном и хепатичном инсуфицијенцијом, трудноћу и дојење, преосјетљивост на компоненте лијека. Лијек није прописан за дјецу млађу од 6 година. Нежељене реакције се јављају ретко и могу се манифестовати у виду мучнине, вртоглавице, алергијских реакција и пробијања, главобоље.

2. Препарати холагогума за убрзавање изливања гелминта и враћање на функционисање оштећених органа:

• Хафитол

Лијек на бази сувог воденог екстракта артичоког поља. Активне компоненте биљке имају холеретички, диуретички и хепатопротективни ефекти. Смањити ниво уреје у крви, побољшати метаболизам холестерола и метаболизам кетонских тијела. Артичоке садржи витамине групе Б, које нормализују метаболичке процесе у телу и пречишћавају токсине, алкалоиде и друге штетне супстанце. Ако се лек користи у комплексној терапији антибиотиком, онда има дејство детоксификације.

Индикације за употребу: хепатитис, масна хепатоза, атеросклероза, ацетонемија, холециститис, цироза и друга оштећења јетре. Лек има неколико облика ослобађања: таблете, ињекције и раствор за оралну примену. Дозирање зависи од врсте лекова и протока фасциолизе, због чега га лекар прописује појединачно за сваког пацијента.

Нежељене реакције су могуће приликом узимања лека током дужег временског периода или коришћења високих доза. У овом случају, пацијенти су суочени са различитим алергијским реакцијама и гастроинтестиналним поремећајем. Главна контраиндикација је опструкција билијарног тракта, акутна болест јетре и жучних канала, бубрежна инсуфицијенција, преосјетљивост на компоненте агенса. У случају превелике дозе, постоји повећање нуспојава.

• Аллох

Лек који повећава настанак жучи. Механизам његове акције базиран је на рефлексима чуче црева и секреторној функцији јетре. Лек повећава количину излученог жучи, јача мотор и секреторне функције дигестивног тракта, смањује процесе раста и ферментације у цреву.

Таблете су прописане за хронични хепатитис, холециститис, холангитис, запртје изазвано интестиналним атонијом. Лек се узима 2 таблете 3 пута дневно након оброка. Ток третмана је 1 месец. Нежељени ефекти се јављају изузетно ретко и манифестују се у облику алергијских реакција и дијареје. Аллохол није прописан у акутним стадијумима хепатитиса, дистрофије јетре и опструктивне жутице. У случају превелике дозе, постоји повећање нежељених реакција и повећање нивоа трансаминаза у крви.

3. Додатна употреба ензима:

• Панкреатин

Лек садржи ензиме панкреаса, који су неопходни за нормално функционисање тела. Панкреатин се користи када је секреторна функција панкреасних, инфламаторно-дистрофичних обољења стомака, јетре, црева или жучне кесе недовољна. Помаже код кршења пробављења хране, дијареје и повећане надражености. Дозирање и трајање лечења зависе од медицинских индикација. По правилу, лек се узима 1-2 капсуле 2-3 пута дневно током мјесец дана.

Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте лијека, акутни панкреатитис или погоршање. Нежељене реакције се манифестују у облику кожних алергијских осипа и поремећаја дигестивног тракта.

• Мезим

Ензимски агенс са панцреатопротективном активношћу. Користи се у хипо-секреције панкреаса ензима и функционалних поремећаја гастроинтестиналног тракта, у патологија и дисфункцијом дигестивног система и побољшати варење. Таблете узимају са оброком, 1-2 комада. 2-3 пута дневно. Ток терапије варира од једне до тродневне употребе.

Нежељени ефекти се манифестују у облику алергијских реакција, болних сензација у епигастичном региону и напади мучнине. У случају превелике дозе, повећава се концентрација мокраћне киселине у урину и крви. Мезим је контраиндикована код акутног панкреатитиса или његовог погоршања, са индивидуалном нетолеранцијом компоненти агенса.

• Цреон

Лековити препарат у облику желатинских капсула са свињским панкреатином. Има липолитичко и амилолитиц ефекат, побољшава апсорпцију хране у цревима. Користи се за ензимске квара проузрокованог ових болести: панкреатитис, пост-панкреатектомијом или гастректомија, са цистичном фиброзом, тумора панкреаса и других болести са дефицитом ензима панкреаса.

Дозирање зависи од индикација и општег стања пацијентовог тела, па га прописује лекар. Нежељени ефекти се манифестују у облику алергијских реакција и поремећаја гастроинтестиналног тракта. Контраиндикације: нетолеранција панкреатина свињског порекла, акутни панкреатитис, панкреасна хиперфункција. У случају предозирања, могу се развити хиперурикемија и хиперурикозурија.

Ако је хепатични случај постао узрок гнојних компликација, онда су пацијенти прописани антибактеријски лекови. У случају апсцеса јетре приказана је дренажа, односно хируршки третман фасциолизе. У акутној фази болести, приказана је исхрана у којој су сва храна која врши додатно оптерећење на јетри искључена из исхране. Уколико фасциолиас прати симптоме хепатитиса или миокардитиса, пацијенту се додају глукокортикостероиди.

За праћење квалитета терапије, шест месеци касније, приказана је лабораторијска истраживања фецес-а за хелминтхиасис, испитивање жучних и крвних тестова за антитела. Ако је терапија била успешна, титар ИгГ антитела је снижен, ако се титар подигне, онда је потребна поновљена терапија.

Превенција хепатична трематода

Да бисте смањили ризик од инфекције с хепатичном оптерећењем, пратите превентивне препоруке. Спречавање фасциолизе састоји се од таквих правила:

• Посматрање чистости у свему. Прати руке после тоалета и пре сваког оброка. Неопходно је темељито опрати травнати салате, поврће и воће, ако је могуће, сипајте их кухањем воде или бланшом пре конзумирања.
• Посебну пажњу треба обратити на топлотну обраду производа. Риба ухваћена из кухињског или кухињског рибњака, чак и ако је намењена за кућне љубимце (мачке са фасциолитисом). Не конзумирајте сирово месо или јетру.
• Искључите коришћење неискрајане или нерафинисане воде из резервоара који немају воду. Није препоручљиво пливати у стајаћој води.
• Редовно спроводе антхелминтички третман домаћих животиња. Придржавајте се санитарних и ветеринарских стандарда. Такође се препоручује чишћење рибњака и борба против мекушаца (средњи хелминтх мастер) у водним тијелима.

Јетска трематода није најстрашнији представник равних црва, али пошто су познате начине његове инфекције, боље је следити правила превенције. Код првих симптома или сумње на инвазију потребно је консултовати специјалисте заразне болести и гастроентеролога.

[42], [43]

Прогноза

Уз правовремену дијагнозу и правилну терапију, прогноза фасциолитиса је повољна. Али ако је инфекција откривена у касним фазама, то може довести до непоправљивих последица.

Главне компликације инфекције паразита су:

• Абцесс оф тхе јет.
• Цироза јетре.
• Субкутани апсцеси.
• Пурулент ангиоцхолангитис.
• Хронични холециститис.
• Механичка жутица.

Хелминтх може озбиљно повредити мукозну мембрану, узрокујући блокаду жучних канала. Такође може довести до оштећења плућа и дојке. Прогноза за горе описане компликације, масовна инвазија или везивање секундарне бактеријске инфекције није врло повољна.

За хепатичну болест захтева комплексну терапију. Веома је опасно да се укључите у самопомоћ. Пошто само лекар може прописати ефикасне лекове за уништавање паразита и методе рехабилитације како би се обнови органи након инвазије. Посебно тешки и запостављени случајеви могу довести до смрти.

[44], [45], [46]