Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Хиперактивна бешика
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хиперактивне бешике - клинички синдром дефинираве позивају уринарног са или без нагонске инконтиненције, који је обично праћено честим мокрењем и никтуриеи.Гиперактивни бешике настаје услед неурогене детрузора хиперактивности и идиопатске карактера. Неурогена детрузора повезана са неуролошким болестима.
[1],
Узроци хиперактивна бешика
Код идиопатске хиперактивности детрузора, узрок невољних контракција детрузора није познат. Када брзо мокрење није праћено хиперактивношћу детрусора, у одсуству других узрока, користи се појам "хиперактивни бешик без хиперактивности детрузора".
Стога, термин "хиперактивне бешике" - све у свему, указује све поменуте поремећаје мокрења и стога не тврди да замени добро познати Интернатионал друштво терминологију задржавање мокраће, који користи узак опсег уролога.
Терминологија Међународног друштва за задржавање урина Абрамс П. Ет ал. (2002).
|
Услови које треба заменити |
Препоручени услови |
|
Детрусори хиперрефлексија |
Неурогенска детрусорска хиперактивност |
|
Детрусиона нестабилност |
Идиопатска детрусорска хиперактивност |
|
Моторизација урбанизације |
Недостаје |
|
Сензорна хитност |
Хиперактивна бешика без хиперактивности детроје |
|
Хитна уринарна уринарна инконтиненција |
Уринарна инконтиненција захваљујућој хиперактивности детрусора са императивном потрагом за уринирањем |
|
Рефлексна инконтиненција |
Уринарна инконтиненција због детрусивне хиперактивности без потребе за мокрењем |
Утврђено је да хиперактивна бешика може бити последица неурогичних и не-неурогичних лезија. Неурогена поремећаји се јављају на супраспиналних центрима нервног система и кичмене мождине у проводних стаза него неурогенских поремећаја - последица промена старењем у детрузора, ИВО и анатомске промене у положају уретре и бешике.
Неке морфолошке промене у детрусору познате су са хиперактивношћу.
Тако, код већине пацијената са хиперактивном бешиком, откривено је смањење густине холинергичких нервних влакана која имају преосетљивост на ацетилхолин. Ове промене називају се "пост-синаптиц цхолинергиц денерватион оф детрусор."
Симптоми хиперактивна бешика
Хиперактивна бешика има следеће симптоме: брзо дно и ноћно уринирање; они се дешавају отприлике у 2 пута чешће у одсуству ургентног урина и 3 пута чешће без хитне уринарне инконтиненције. Хитна уринарна инконтиненција је најтежа манифестација хиперреактивне бешике, јер изазива значајне патње код пацијената. Посебност кретања хипер-реактивне бешике је динамика његових симптома. У року од 3 године посматрања, код скоро трећине пацијената, ургентна инконтиненција се спонтано регресира без третмана и поново се понавља у различито вријеме.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Који су тестови потребни?
Кога треба контактирати?
Третман хиперактивна бешика
Хиперактивна бешика се третира, пре свега, са циљем да се изгуби контрола меморијске функције бешике. Са свим облицима хипер-реактивне бешике, главни метод лечења је лек. Стандардни лекови су: антихолинергици (м-холиноблокатори). Као правило, лекови се комбинују са понашањем, биолошким повратним информацијама или неуромодулацијом.
Механизам дјеловања антихолинергичких лекова је блокада постсинаптичних (м2, м1) детрусор мускаринских холинергичких рецептора. Ово смањује или спречава дејство ацетилхолина на детрусор, смањивање његове хиперактивности и повећање капацитета бешике.