Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Инфекција ране: симптоми
Последње прегледано: 20.11.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Често се загревање ране јавља на 5. До 8. Дан након операције.
Следећи су клинички знаци суппуратиона ране.
- Појава локалних знакова инфекције:
- присуство бола у рану простору који се обично расте карактера (првог константног пресовање, затим "дрка" или пулсирање), а тек смањује после третмана или престанка одводњавање или у случају спонтаног појаве ране;
- појаву хиперемије и едема у пределу ране (шупљина);
- одступања ивица ране, изглед серозног или гнојног пражњења;
- локална хипертермија.
- Појава генералне реакције:
- погоршање општег стања (слабост, недостатак апетита, поремећај сна);
- повећање температуре - инфекција рана карактерише грозна грозница - хипертермија (изнад 38 ° у вечерњим сатима са смањењем температуре у нормалу и субфебрилом ујутро;
- појављивање мраза;
- појаву симптома интоксикације - тахикардија, осећај сувог уста, "прекид", бол у мишићима;
- инфламаторне промене у крви (повећање ЕСР, повећање броја леукоцита, промена формуле леукоцита лијево, лимфопенија).
По правилу, општа реакција тела (гнојна-ресорпцијска грозница) са инфекцијом ране увек одговара величини промена и природи процеса.
У случају неконзистентности локалних промјена у општој држави, требало би претпоставити:
- присуство других гнојних жаришта (апсцеса у малој карлици и абдоминалној шупљини, упалу плућа итд.), које треба идентификовати, јер често постоји комбинација инфекције рана и инфекција хируршког места;
- присуство посебно вирулентног патогена инфекције ране (анаероби, Псеудомонас аеругиноса), за утврђивање којих би требало применити додатне бактериолошке студије;
- генерализација инфекције, тј. Сепса.
Обично, Стапх инфекције су праћене светлих клиничким манифестацијама зарастања рана, стрептококуса - споре, јер Псеудомонас аеругиноса одликује тешким интоксикације, анаеробни (Путрид) флора - убрзано ширење процеса околног ткива, нема знакова разграничења на оскудних локалних манифестација.
У случају инверзне недоследности (благих општих реакција код пацијената са обимном инфекцијом ране), треба имати на уму могућност хипо- и исцативних реакција код пацијената са имуносупресијом.
Промене у имунорефектији тела и употреба масивне антибактеријске терапије могу довести до атипичних манифестација инфекције ране, када су локалне и опште промјене изражене само у великом гнојном процесу. Ови услови нису ништа мање опасни, јер су могући поремећаји механизама адаптације и генерализација инфекције.
Дијагноза се заснива првенствено на клиничким знацима инфекције ране, што омогућава не само процјену природе и тежине процеса ране (приликом вршења ревизије ране), већ и за преузимање врсте патогена.
У инфекцију ране спадају и хематоми предњег абдоминалног зида и перинеум.
Узроци - кршење технике операција (дефекти хемостазе) или сметње у позадини ДИЦ синдрома код тешких пацијената. Најопсежнији и субапонеротски хематоми су најтежи и касно. Они су чешћи након абдоминалног пфанненсхтила, када се апонеуроза одвоји од мишића на великој површини, а ређе - у доњем интрадостерналном желеју. У присуству хематома, пацијенти готово одмах након операције се баве писком или пуцањем болова у простору шива, који се на почетку, по правилу, узимају као уобичајени постоперативни бол, заустављају се приликом прописивања опојних дрога.
Откривање анемије средњих и понекад озбиљних степена такође се често сматра интраоперативним губитком крви.
Само суппуратион оф хематомом и везивање знакова инфекције омогућавају да се правилно дијагностикује.