Инсуфицијенција естрогена

Недостатак естрогена у женском тијелу може изазвати прилично озбиљне поремећаје. Естроген припада подкласи стероидних хормона које производи фоликуларни апарат јајника код жена. Ниво естрогена, почевши са појавом прве менструације и завршава са менопаузом, не претрпео неке веће измене, а након навршене четрдесет жене су на смањење овог хормона у телу и развој недостатка естрогена. Такво стање може довести до вазомоторни и терморегулаторне нестабилности, у пратњи врелине, аритмија, поремећаје спавања, знојење, раздражљивост, главобоља, као атрофије урогениталног органа. Због недостатка естрогена код жена у постменопаузалном периоду, може се развити болест као што је остеопороза, чиме се узрокују повећане крхке кости.

[1], [2], [3], [4], [5]

Узроци недостатак естрогена

У ствари, недостатак естрогена може се десити у било ком добу. Са недостатком естрогена, постоји опасност од неплодности, утерус и млечне жлезде смањују величину. Фактори ризика за развој хормонске неравнотеже укључују следеће:

• генетска предиспозиција (конгенитални недостатак или прекомерност ензима);
• стресни и депресивни услови;
• дуготрајна употреба антидепресива и смирујућих средстава;
• прекомерна потрошња алкохола;
• никотинска зависност (негативно утиче на функционисање јајника);
• физичка исцрпљеност, праћена прекомерно малог тежине, што доводи до погоршања јајника, менструација може нестати.

Недостатак естрогена може бити разлог за недостатак развоја млечних жлезда, танке коже, високог гласа, смањеног либида. Трајање менструалног циклуса може бити чак ни двадесет осам дана, а више од 1-3 мјесеца, менструални ток, по правилу, неугодан и кратак. Са таквим поремећајем као недостатак естрогена, неопходна је хормонска корекција јер такво стање може изазвати прилично озбиљне негативне посљедице.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптоми недостатак естрогена

Недостатак естрогена може проузроковати повреду равнотеже воде у телу, што доводи до интензивног депозита соли. Покривачи коже изгубе своју еластичност, постају суви, појављују се боре, формира се  целулит. Пошто естроген доприноси производњи холестерола, који је неопходан за нормалну дистрибуцију масти, смањење његове количине може изазвати калцификацију крвних судова - депозити соли калцијума у било којим меким ткивима или органима.

Смањење телесног нивоа естрогена изазива јак нелагодност. За благовремено спречавање негативних последица на трећи дан након овулације, жена треба да се тестирају менструалне течности и пљувачке. Након потврде дијагнозе пацијента хормонских лекова, међу којима овестин (две до четири таблете дневно), диместрол (дају интрамускуларно, обично једна ињекција недељно на дванаест милиграма (2 мл раствора може бити додељена), и атрофије уринарног тракта слузокожа и вагине преписују естриол, цолтотропхин (једну супозиторију дневно).

[13], [14]

Третман недостатак естрогена

Када постоје знаци смањења нивоа естрогена у телу, потребно је да потражите савет од ендокринолога или гинеколога.

Уз недостатак естрогена, храну која стимулише природну производњу естрогена у организму треба јести. То укључује млечне производе са високим садржајем масти, махунарке, месо, јаја, сир. Такође је неопходно узети комплекс витамина, међу њима витамин Е (токоферол), витамин К, као и фолна киселина, рибље уље. Нормализацију хормонске равнотеже промовишу и производи који садрже фитоестрогене, укључујући соју, бундеве, парадајз, пасуљ.

У жена недостатка естрогена доби фертилитета често чини сама осећа у виду промене расположења, смањење либида, менструални поремећаји, болне менструације, поремећаји спавања, умор, осећања, погоршање спољашњи изглед коже. Да би се нормализовао стање, обично се прописују хормонски орални контрацептиви, који садрже естроген и прогестеронске хормоне у различитим односима.

Естрогени брзо пенетрирају у крв кроз дигестивни тракт, кожу, мукозне мембране. Прилично се брзо метаболишу у јетри, тако да се обезбеди континуирана изложеност, предност се даје лековима за интрамускуларне и трансдермалне ињекције.  

Постоје и трансдермални гели и закрпе (естрамон, фем, естрогел), који могу да регулишу функционисање естрогена. Овај метод терапије у лечењу недостатка естрогена одржава стабилну концентрацију лека у периферној крви. Пацијенти који узимају лекове који садрже естроген треба одмах затражити медицинску помоћ ако се појаве неки нежељени ефекти. У лечењу естрогенске инсуфицијенције, како би се избегло настанак нежељених ефеката, лекови треба давати у минимално ефикасним дозама (не више од 30-50 μг дневно).

Дозирање и начин примене медицинских производа

1. Фолликулин (интрамускуларно убризгане на 5 000-10 000 јединица дневно или након једног или два дана (укупан ток од 10-15 ињекција)

2. Естрадиол дипропионат (ињекције интрамускуларно у облику 0,1% уљаног раствора 1 мл једном или два пута недељно)

3. Прогинова (1 таблета дневно двадесет један дан, узмите лек по могућству истовремено)

4. Пресомен (Таке 1 таблета једном дневно тешких поремећаја у току прве недеље узимања два или три таблете дневно, а затим -.. 1 таблета једном дневно, и после двадесет дана, паузу од седам дана)

5. Синестрол (препоручује се унутар 0.5-1 мг, такође је могуће интрамускуларна и поткожна примена)

6. Диместрол (естрастилбен Д, диметистестроген). Уљани раствор је 0,6% амп. 2 мл (12 мг у ампулеу)

7. Овестин (може се узимати орално у облику таблета или топично у облику супозиторија или креме - једном дневно. Ефикасност лека не зависи од начина употребе)

У сваком случају, у зависности од тока болести и карактеристика тела, лекар који лечи лекарско лечење појединачно прописује трајање лечења и дозирање лекова.