Инвалидитет код дијабетеса типа 1 и 2

Данас многи желе да добију статус "инвалида". Са медицинског и психолошког становишта, инвалидност код дијабетеса је помало збуњујућа и поставља бројна питања. Уосталом, посљедице дијабетеса, упркос њиховој озбиљности и сложености лијечења, често не ограничавају одрживост особе у потпуности и не чине га зависним од друге особе. Иако постоје такви случајеви, који, наравно, захтијевају регистрацију инвалидности. На овај или онај начин, дијабетес је једна од болести за коју је регистрована инвалидност. Генерално, статус особе са инвалидитетом помаже пацијентима да се прилагоде условима живота, посебно у тешким облицима, пружа одговарајући ниво заштите и гаранција, материјалне и медицинске бенефиције, чини неке социјалне услуге и погодности на располагању. У сваком случају, ова тема се увијек разматра на два начина и захтијева пажљиву анализу, озбиљно разматрање.

Дијабетес мелитус подразумева многе неугодности и компликације које могу захтевати инвалидност. То је праћено повећаним нивоом глукозе у крви, што заузврат негативно утиче на стање организма у целини. Прије свега, постоји повреда метаболизма угљикохидрата, накупљање холестерола, метаболички продукти у организму. То повлачи за собом повреду других делова метаболизма (протеина, масти, метаболизам витамина и минерала). Цео биохемијски циклус и хормонски нивои у телу постепено су поремећени. Често промене постају неповратне. Често се дијабетес завршава потпуним губитком способности за рад и инвалидитетом.

Мора се разумети да је дијабетес релативна индикација за регистрацију особа са инвалидитетом. Постоје бројне околности у којима се инвалидност може дати, иначе ће бити одбијена. Одлуку доноси медицинска комисија на основу низа критерија. Болест се одликује разним манифестацијама, различитим облицима и компликацијама. Постоје многе предности за оне који пате од дијабетеса, у зависности од тежине стања и степена инвалидности.

Дакле, морате разумети да дијабетес има низ специфичних манифестација. Није довољно да анализа покаже висок ниво глукозе. Глукоза је мономер угљених хидрата, на овој супстанци зависи да су сви угљени хидрати, једноставни и сложени, подељени у процесу варења. Стога, на пример, ако особа конзумира велику количину угљених хидрата, или у његовој храни угљикохидрати превладавају над другим компонентама, тест крви ће показати висок ниво глукозе. То су такозване физиолошке промјене у нивоу глукозе, које се могу мијењати током дана. Ниво се повећава и након конзумирања велике количине слаткиша, након богате вечере, са дисфункцијом бубрега, када нису у стању у потпуности обрадити долазне супстанце. Ово стање се примећује током трудноће, под великим стресом.

Да би се установила дијагноза дијабетес мелитуса, неопходно је потврдити значајно висок ниво глукозе у крви (наиме, глукоза, али не и друге шећере). Такође је неопходно да се повишени нивои глукозе редовно понављају. Морате потврдити најмање три пута. Такође је потребно имати и друге знакове који се користе у диференцијалној дијагнози. Такође треба да схватите да ниједна потврђена дијагноза дијабетеса није разлог за регистровање инвалидности.

Најједноставнији облици дијабетеса могу се прилично успешно контролисати кроз дужи временски период уз помоћ лијекова, одржавање здравог начина живота, а то ни на који начин не утјече ни на здравствено стање нити на способност особе да ради. Најповољнији је дијабетес типа 2. Ако се правилно лијечи, слиједи све препоруке лијечника, придржава се уравнотежене прехране, изводи адекватне физичке напоре (физиотерапијске вјежбе), можете повући ову дијагнозу након неког времена и вратити се у потпуно здраво стање. Други тип је најједноставнији, лако се може поправити, практично не нарушава удобност особе (под условом да су правилно третирани), па се инвалидност не даје овом формом болести.

Да ли је инвалидност код дијабетеса?

Немогуће је недвосмислено одговорити на питање „да ли се инвалидност даје у дијабетес мелитусу“, јер је одлука индивидуална. Основа за доделу инвалидности је одлука медицинско-социјалне комисије, која анализира историју, податке о пацијенту, тренутни статус, прогресију патологије, степен инвалидности.

Закон о инвалидности код дијабетеса

Праћење стања становништва у односу на учесталост указује да је ниво превенције у Руској Федерацији очигледно недовољан. Тако је утврђено да на територији Руске Федерације постоји недовољан ниво свијести јавности о превенцији дијабетеса. Такође, људи не знају довољно о факторима ризика који доприносе развоју болести. Многе медицинске установе и сами пацијенти потцењују ефикасност профилаксе и њен значај.

Такође, проблем повезан са потребом идентификовања фактора ризика код рођака особа са шећерном болешћу остаје прилично значајан, јер су међу првима који су изложени ризику за развој ове болести. Ово је прилично велика група, која је претежно изложена ризику од ове болести, јер је основа болести првенствено у наслеђу.

Такође су угрожени адолесценти и деца која пате од гојазности, као и они који су недавно излечени након болести, посебно ако се ради о вирусним и бактериолошким болестима. Потребно је испитати и на откривање дијабетес мелитуса и његових претходника код трудница, јер се у њима посебно интензивно јавља хормонска промјена, што може имати за посљедицу додатне метаболичке поремећаје.

Поред тога, труднице често имају тенденцију да злоупотребљавају слаткише, што такође може изазвати озбиљан поремећај у метаболизму угљених хидрата у организму. Као резултат, јављају се одговарајући хормонски поремећаји, праћени дисфункцијом панкреаса и, сходно томе, неуспехом у синтези инсулина.

Ризик од хормоналне неравнотеже повећава се током порођаја, посебно ако се јављају са патологијом и захтијевају употребу било којих фармацеутских средстава. То је због чињенице да је тело жене током порођаја рањиво и практично незаштићено. Свака вањска интервенција може довести до великог реструктурирања у главним системима тијела. Такође негативно утиче на стање хормонског порекла жене, потребу за царским резом.

Такође, потреба за увођењем посебних програма за борбу против дијабетеса потврђује и чињеница да постоји велики број неоткривених облика дијабетеса, а људи не знају који су фактори претеча развоја дијабетеса. Ако имате сазнања о томе који су фактори први претечи, можете одмах потражити медицинску помоћ и препознати болест у раној фази, што је најважнији услов за његово ефикасно лијечење. Стога, има смисла увести и пратити обавезне медицинске прегледе, посебно за особе које спадају у ризичну групу.

Дакле, данас није развијен јединствени закон о инвалидности који би регулисао особитости лијечења дијабетичара. Међутим, постоји одређен број развоја и прописа у овом правцу. Конкретно, процедура за одобравање инвалидности, пружање материјалне помоћи и бенефиција је строго регулисана. Развијају се програми и алгоритми за лијечење, превенцију дијабетеса, рехабилитацију, школе за дијабетес.

Како добити инвалидност са дијабетесом?

Да бисте добили инвалидност код дијабетеса, морате знати како то да урадите. Испоставља се да је потребно доставити одређени број докумената ВЦЦ-у, који ће размотрити документе за одређени временски период.

Да бисте добили одобрење, у историји треба да имате комбинацију одређених фактора болести, а не само високе нивое глукозе. На примјер, потпуни губитак вида, који је настао због дијабетеса узроковао је повреду трофичког ока, смањење његове инервације, циркулацију крви. Ово се може десити због чињенице да оптички нерв не прима резидуалну количину хранљивих материја, кисеоник, његова инервација је поремећена, посуде су исцрпљене, нормално функционише, па чак и структурално стање ретине је поремећено. Разарање се дешава под утицајем високог нивоа глукозе у крвним судовима, заправо у очима. Наравно, у таквим околностима, особа потпуно губи способност да помогне себи, да се брине о себи и кретању, и потпуно је овисна о другим особама.

Други случај у којем особа може добити инвалидитет прве групе је ако дијабетес ствара повећано оптерећење бубрега. С тим у вези, они не могу у потпуности обављати своје функције. По правилу, такве особе доживљавају повреду филтрације, не излучују метаболичке продукте. Токсини се акумулирају, настаје интоксикација. Таквом пацијенту је можда потребна дијализа, односно, вештачко чишћење бубрега.

Трећи случај су компликације срца које су резултат високог нивоа глукозе у крви. Прва група се даје особи која је, као компликација, примила акутну срчану инсуфицијенцију, у којој мишић доживљава озбиљно оптерећење, тешко се прилагођава. По правилу, особа у овом стању "скаче" под притиском. Тешко је стабилизовати се, постоји ризик од даљих компликација.

Четврти разлог је неуропатија, која је компликација дијабетеса. У овом стању, особа има нарушену трансмисију импулса између неурона, што доводи до смањења или потпуног губитка осјетљивости, повлачи за собом тупост, парализу удова. То може довести до прогресивне парализе. Поред тога, ризик да особа буде под утицајем осетљивости, координација покрета, због чега може пасти, повредити се или потпуно изгубити покретљивост, значајно се повећава.

Ту спадају и менталне абнормалности, нервна обољења, разне дерматолошке и мишићно-зглобне промене (што доводи до удова). Стање може напредовати до потпуног губитка осетљивости, гангрене, ампутације.

Ако особа има критично низак ниво глукозе, он или она могу имати кому коју не компензује инсулин.

Основе за добијање друге групе су на много начина сличне онима за 1. Групу, али се подразумева да услов није толико критичан, а опроштење је могуће, стабилизација стања у коме се особа може безбедно налазити у друштву, рад. Таквој особи је потребна само дјеломична брига. Такође морате да се придржавате режима рада и одмора, да радите у посебно опремљеним условима, да избегнете стрес и преоптерећеност, хипотермију.

Трећа група подразумева да постоји висок ниво глукозе, увођење инсулина, неки лекови су потребни, али иначе та особа остаје активан члан друштва, способан је за рад, али му је потребна преквалификација. Даје се ако особа без инвалидитета не може примити такву преквалификацију.

[1], [2], [3]

Како добити инвалидност код дијабетеса?

Погледајмо ближе како да добијемо инвалидитет код дијабетеса. Да би се добила инвалидност на дијабетесу, довољно је контактирати лекара, окружног лекара (у месту пребивалишта). Лекар ће дати упутства за пролазак специјалног прегледа, објасниће план даљих акција. Потребно је проћи прописане тестове, положити потребне специјалисте. По правилу, листа тестова је стандардна за именовање било које групе инвалидности, без обзира на основну болест. Након обављеног прелиминарног прегледа, поставља се прелиминарна дијагноза, документи се шаљу на преглед у медицинско-социјалну комисију.

[4]

Инвалидске групе код дијабетеса

Постоје три групе инвалидитета (не само код дијабетеса), које не одређују како особа пати од те болести. Код дијабетеса постоји повреда метаболизма угљених хидрата, али све је у реду са спољним органима. Особа задржава физичку способност за обављање одређене физичке активности. Само ако дијабетес повлачи за собом компликације због којих је стање спољашњих органа поремећено у особи, покретљивост и физичка активност су ограничене, комисија може прихватити овај случај на разматрање.

[5],

Инвалидска група 3 код дијабетеса

Прва група подразумева да особа не може да се брине о себи. Најчешће је потребна редовна, систематска брига. Подразумева се да особа има поремећено нормално стање спољашњих органа и делова тела, па самим тим особа није у стању да се носи са свакодневним активностима. На пример, особа нема руке, ноге, друге делове тела, развија се парализа.

Основа за дизајнирање друге групе - ако особа има одређено озбиљно стање, он је у граничном, релативно опасном стању, али није достигао критичан ниво. Ово је гранична држава, која, иако значајно ограничава људску животну активност, још увијек је не лишава радне способности и испуњења живота. Према томе, подразумева се да таква особа може имати периоде ремисије наизменично са периодима погоршања. Дакле, особа мора повремено “испадати” из јавног живота. У овом тренутку, њему је потребан третман, рехабилитација и помоћ од странаца. Сходно томе, у периоду ремисије стање се побољшава, а особа може поново у потпуности учествовати у јавном животу. Комисија разматра случајеве таквих пацијената, и ако утврди да је болест већ достигла одређени максимум, али вјероватноћа ремисије остаје, група ће бити одобрена.

Основе за регистрацију 3. Групе инвалидности код дијабетеса - ако је главна болест достигла врхунац, што је довело до развоја компликација, нарушило је нормално функционисање организма. Такво стање може значајно променити нормално функционисање тела, утицати на уобичајени ритам живота особе. Што се тиче друштвеног живота, људски учинак ће бити оштро ограничен или потпуно смањен. Могуће је да ће особи бити потребан потпуно другачији ниво радног оптерећења, или ће бити потребна потпуна промјена квалификације, јер су потребни посебни услови рада.

[6], [7], [8], [9],

Инвалидитет код дијабетеса типа 2

За дијабетес типа 2, инвалидност се не даје, јер је довољно прилагодити исхрану и придржавати се правилне исхране, исхране. Према томе, инвалидност се може дати само онима којима је дијагностициран тип 1, јер се помоћ даје искључиво лековима. Особи је потребан инсулин да уђе у тело, пошто није синтетизован сам. Међутим, постоји неколико фаза. Особа може узети инзулин по одређеној схеми, добити потребан третман, а његов живот ће и даље бити пун и нејасан. Једина ствар која може захтијевати такву особу - социјална помоћ у облику додатних погодности за инсулин, лијекове и тест траке потребне за одређивање нивоа глукозе у крви.

Инвалидитет типа 1 са дијабетесом

Што се тиче дијабетеса типа 1, особа дјеломично губи радну способност, инвалидност није увијек потребна. Он увек зависи од других људи. Морате схватити да је овај облик неизљечив. Након што комисија потврди присуство компликација дијабетеса, биће потребно прикупити све потребне документе и доставити их стручњацима. Списак докумената одређује се према старости пацијента, његовом социјалном статусу и резултатима прегледа. На пример, за студента, радника или пензионера, списак докумената ће бити другачији. Након што стручњаци прегледају све документе, испитају историју болести, њено тренутно стање, издаје се позитивна одлука или одбијање.

Инвалидитет код дијабетичара

Потреба за регистрацијом инвалидитета за дјецу је посебно хитна, јер је често потребна помоћ извана и стално праћење родитеља. Таква дјеца не могу бити упућена у вртић, или је потребан специјализирани вртић, у којем дијете може добити потребну квалифицирану помоћ, увијек ће постојати прилика да се убризгава инзулин, да се строго контролира вријеме ињекције. Такво дијете не може остати без надзора одрасле особе.

Поред тога, због упорне болести, периодичног погоршања, дијете често може прескочити наставу, можда је потребно бесплатно похађање или кућно школовање, индивидуални приступ. Стога нам је потребан посебан статус, који ће омогућити детету да добије индивидуални приступ, учи без сталних негативних ставова од стране наставника, администрације. Генерално, немогуће је дати недвосмислене препоруке, јер се одлука доноси појединачно. У сваком случају, инвалидност код дијабетеса може у великој мјери помоћи дјетету.

Посебан статус и посебне погодности су на располагању особама са дијабетесом. Ово укључује сву дјецу млађу од 18 година која су дијагностицирана дијабетесом типа 1. Међутим, овај посебан статус може се ревидирати ако је дијете навршило 14 година и може сам да контролише своје поступке и да буде одговоран. Они укидају инвалидитет ако је Комисија утврдила да дијете треба више помоћи од других и може пружити сву потребну помоћ. Али предуслов је да дете мора проћи кроз школу за дијабетичаре и мора показати способност да направи инзулинске снимке.

[10], [11]

Инвалидитет са компликацијама дијабетеса

Али постоје околности у којима особа губи радну способност, развија изузетно озбиљно стање, озбиљне компликације. Онда је то основа инвалидности. Појављују се васкуларне патологије. Чињеница да су велики судови, као што су коронарне артерије срца, различити делови аорте, артерије мозга, доњих и горњих екстремитета, увек погођени остају. Његова опасност је у томе што се одваја могућа блокада крвних судова и оштра рестрикција протока крви. У овој фази развоја атеросклерозе многи болесници развију коронарну артеријску болест.

Још једна компликација дијабетеса је ангина. Дакле, ангина пекторис се манифестује болом или нелагодом у грудима, која је резултат исхемије миокарда. Истовремено, потреба за кисеоником миокарда значајно надмашује његову испоруку.

Патогномотични симптом ангине је бол.

Дијагноза се често заснива на идентификацији овог симптома.

За типичну ангину карактеристичне су ретростерналне болове. Често долази до зрачења болова у раменима, лопатица. У тежим случајевима, зрачење се може уочити у екстремитету (једном или оба), уз захваћање подручја руку и прстију. Може бити праћена утрнулошћу удова, погођених подручја. Специфичне промене нису откривене.

Истовремена патологија може бити хронична срчана инсуфицијенција, атеросклероза церебралних крвних судова, коронарне жиле, периферне артерије. Често се јавља ангина код гојазности. Напад ангине пекторис праћен је слушањем пролазне митралне регургитације.

Тешки случајеви могу бити праћени плућним едемом.

Таква стања се формирају током дугог временског периода, то су системски поремећаји, прилично озбиљни, који погађају цело тело. Стога се нада за опоравак не исплати. Случајеви смрти од шећерне болести нису искључени (као што показују подаци СЗО, око 2 милиона људи умире од дијабетеса сваке године у свијету). Недостатак квалификоване помоћи подразумева кршење процеса размене, који често нису предмет опоравка.

То је предиспонирајући фактор за развој рака. По правилу се завршава смрћу (изузетно болно и болно). Стога, са компликацијама дијабетеса, инвалидност је готово увек назначена.

[12], [13], [14],

Трајна инвалидност код дијабетеса

Треба схватити да је група особа са инвалидитетом корист која има временско ограничење. У принципу не постоји такав концепт као што је трајна инвалидност, па ће стога периодично бити потребно потврдити групу, односно проћи испитивање, прикупити документе и поново их доставити на разматрање Комисији. Према резултатима, група се може променити или потпуно отказати. Ако нема разлога за то, група се једноставно проширује. Инвалидност може бити одбијена ако особа не лијечи, не поштује препоруке лијечника, план рехабилитације.

[15]

Инвалидска пензија за дијабетес

Главна ствар коју људи добијају, након што су издали инвалидитет у случају дијабетеса, је инвалидска пензија, циљана помоћ државе за оне који су болесни. То је због чињенице да често особе које пате од дијабетеса требају сталну ињекцију инсулина, чија је цијена прилично висока за пацијенте. Треба имати у виду да је већина пацијената са историјом дијабетеса у просечном финансијском положају и да им је потребна помоћ. Ово се односи на дијабетес типа 1.

Дјеца добијају групу готово увијек. За њих се, поред самих лекова, даје и инвалидска пензија, јер одрасла особа мора увек бити присутна поред детета. У складу с тим, само један родитељ може радити или је потребно запослити његоватеља, медицинског радника или дадиљу. Они такође дају привилегије, издвајају одређене привилегије за лечење, преглед, санаторијум, саветовање у специјализованим медицинским и дијагностичким центрима.

Издата је посебна ортопедска квота, различита превентивна средства. Често се обезбјеђују накнаде за комуналне услуге и могућност бесплатног школовања на универзитетима. Често, за потребе детета, дају се земљишне парцеле и дају се хипотекарне повластице. И што је најважније - обезбеђени су сви потребни материјали, лекови, контроле и мерења шећера, као и потребне информације и консултације. У зависности од региона, листа услуга се може донекле разликовати, али база остаје. Такође, важну улогу играју и школе за дијабетичаре, у којима се пацијента учи да помаже, да се носи са тим стањем, они пружају ажурне информације о тој теми.

Генерално, одлука остаје само за пацијента. Увек треба узети у обзир чињеницу да сва питања везана за папирологију у нашој земљи захтевају време и живце. Али можете добити и неуспјех. Стога, морате пажљиво процијенити све предности и недостатке, и донијети адекватну, информирану одлуку о томе да ли заиста требате инвалидитет код дијабетеса.

[16]