Лечење хроничних медијума отитиса у болници и код куће

Са хроничним медијима отитиса користи се само сложен третман који се састоји од неколико терапеутских метода. Дакле, конзервативне мере укључују локални и општи утицај на патологију.

Систематски, спољашњи звучни канал и подручје тимпанона очишћени су антисептичним растворима. После тога, антихистаминици и антимикробна средства се користе да би се елиминисала загушеност - у облику капљица или наводњавања.

Добар ефекат се показује катетеризацијом слушне цеви са стране лезије: то омогућава уклањање едема и увођење вазоконстрикторних и десензибилизационих раствора у шупљину.

У следећој фази терапијског третмана, повезани су 0,5% диоксина, 0,01% мирамистина и других средстава. Уколико постоји трајна позитивна динамика, пацијент се шаље на операцију чија је намена враћање оштећене бубне опне.

Према томе, главне позиције у лечењу хроничног облика болести изгледају овако:

1. Повлачење акутног запаљеног процеса, ако је потребно припрема за операцију.
2. Оперативна рестаурација интегритета мембране.
3. Период рехабилитације.

Немогуће је издвојити лекове који се користе за лечење болести у питању - лекови се бирају на основу врсте патогена и тежине клиничке слике.

Некомпликовани гнојни отитис захтева употребу антибиотске терапије. Антибиотици избора су често амоксицилин, азитромицин, кларитромицин, цефуроксим.

Ако је гљивична природа хроничних отитисних медија одређена дијагностичким путем, онда се препарати Флуконазол, Низорал, Брутал итд.

Говор о екстремно конзервативном третману може се одвијати само у случају да одлив ексудата дође без икаквих проблема. Уколико постоји потреба за уношењем било каквих лековитих раствора у бубрежну шупљину, потребно је претходно очистити ухо гњава и других секрета.

У облику капљица у спољашњи аудитивни можданог удара ординира дезинфицијенси попут Фуратсилином, борне киселине, итд Када Протарголум гљивичне инфекције слушног покрету лежи флагела памучне натопљен травоген спољне средства, Леваре, Низорал :. Такав третман није мање од месец дана.

Ако сматрамо да у хроничној болести постоји дефицит имунолошке заштите, онда се у сложеном третману може препоручити лекар да узме имуномодулатор (на примјер, Виферон). Дозирање се одређује према старости. Такође, подједнако је пожељно узимати утврђивање лијекова у облику липоичних или пантотенских киселина, мултивитаминских препарата.

Капи са хроничним отитисом

	Дозирање и администрација	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Фурацил алкохол	Памучни брисач се навлажи у алкохолном раствору, третира се вањско уво. Следећа импрегнирана лековита вуна од турбине вуна, убаците их у погођено ухо 60 минута. Понављам два пута дневно. Такође, лек може да се удари у погођено ухо, у одсуству перфорације у мембрани.	Ретко - алергијска реакција.	Не капирајте алкохол у уво са оштећеном бубном опицом или абразијама у ушном каналу.
Протаргол	Капи 1-2 капљице лека у погођеном аудитивном пролазу до 3 пута дневно. Трајање терапије је 5-10 дана.	Алергија, иритација и свраб коже.	У детињству, лек се користи у истим дозама као код одраслих.
Отипак	Нанети са неперфорираном мембраном, 3-4 капи до 3 пута дневно у погођеном аудиторном поступку. Трајање терапије није више од 10 дана.	Алергијске реакције, реакције локалног иритације.	Лек се може користити код дојенчади, почевши од месеца узраста.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Таблете са хроничним медијима отитиса

	Дозирање и администрација	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Амоксицилин	Најчешћа доза је 0,5 г три пута дневно. У тешким случајевима, доза се ревидира.	Изузеци коже, црвенило, бол у зглобовима, коњунктивитис.	Амоксицилин није прописан за преосјетљивост на пеницилин.
Цефуроксим Сандоз	Одрасли узимају 250 мг двапут дневно.	Бол у глави, вртоглавица, кожни осип, пробављивост.	Лек је непожељан за употребу током трудноће.
Флуконазол	У гљивичној природи отитиса узимамо 50-100 мг лека једном дневно. Трајање пријема се одређује појединачно (од 7 до 30 дана).	Ретко - дијареја, кожни осип, повећана производња гаса.	Лек се не користи током трудноће, код деце испод 16 година.

Диоксидин за хроничне медије отитиса

Диоксидин је антимикробни агенс широког спектра активности, који се често користи у пракси ЕНТ. Лек је посебно ефикасан у односу на инфекција изазваних Протеус вулгарис, Псеудомонас аеругиноса, Салмонелла, Стапхилоцоццус, Стрептоцоццус, Есцхерицхиа цоли и дизентерије Бациллус, патогених анаероба. Диоксидин се користи локално, тако да лек не врши системске и иритантне ефекте. Када се примењује спољни отитис маст облик лека, као што је приказано у лезијама воденом медијуму и интерних одељења.

По правилу, са хроничним отитисом код одраслих, користи се 0,5% диоксидина, који се капи у погођеном слузном месу за 2-3 капи. Прије поступка, уво треба темељно очистити - на пример, памучни диск навлажен у сланом или водоник-пероксиду.

Ако се диоксидин користи за лечење детета, раствор се разблажи додатном стерилном водом тако да концентрација активног састојка не прелази 0,1%.

Са комбинованом лезијом, допуштено је да се раствори не укључи само у слушни пролаз, већ иу назалне пролазе.

[8], [9],

Витамини

У исхрани пацијената који пате од хроничних отитисних медија, морају бити присутна хранива високог садржаја аскорбинске киселине, витамина А и цинка.

Свако зна да је киви и цитрус воће садржи много аскорбинска киселина, па лекари саветују са отитис често једу наранџе, лимун и пијте тешко разблажен сок од лимуна.

Витамин А је присутан у парадајзу и шаргарепу - може се јести цело или у облику свеже стискнутог сока.

И да се ојача потресла имунитет код хроничног отитис медиа препоручује се коришћење свежег црни и бели лук, пију сокове од поврћа - такав приступ помоћи ће да замени пријем многих мултивитаминских додатака.

Ако не можете у потпуности успоставити здраво исхрани, можете узети аскорбинску киселину у облику дражеја, жвакања и обичних таблета. Оптимално коришћење око 500 мг витамина дневно.

Недостатак гвожђа повећава ризик од заразне патологије органа ЕНТ-а. Због тога морате проћи тестове, а ако се потврди недостатак жељеза, идите код лекара како бисте утврдили унос љекове који садрже гвожђе.

Осим тога, морате јести више производа који смањују стварање слузи у тијелу. Ови производи укључују већину поврћа, воћа, биља, као и пасуља, семена, ораха и зеленог чаја.

Физиотерапеутски третман

Електрофореза је једна од најпопуларнијих метода лечења хроничних отитисних медија. Поступак подразумева коришћење специјалног уређаја - генератора струје ултра-високе фреквенције. Наравно, обављање таквог лечења код куће није могуће: пацијент посети физиотерапију у болници или у поликлиници. Детаљније о физиотерапеутском третману хроничних медијума отитиса.

Не спроводите процедуре током периода погоршавања болести. Општи ефекат електрофорезе је у томе што ињектирани лек улази у тела ткива много пута брже: на пример, код хроничног отитиса, често се користи лидазна електрофореза. Лидаза је ензим који доприноси:

• уклањање едема;
• побољшање трофизма ткива;
• побољшање локалних циркулација крви.

У хроничном средишту средњег уха средњег уха, поступак као што је УХФ често се назива излагањем електричном пољу ултрахигх фреквенција са фреквенцијом од 40 МХз. УХФ метода може ојачати локално циркулацију крви, зауставити запаљен процес. По правилу, једна сесија траје не више од четвртине сата.

Лечење хроничних медијума отитиса код куће

Треат хронични упалу средњег уха код куће што је више могуће, па чак и неопходно - на пример, у позадини конзервативне терапије могу да користе различите одговарајућих лековитог биља, пчелињих производа, итд Да се не би погоршати ситуацију, треба да знате неколико правила која омогућавају компетентно лечење хроничних отитис медиа :.

• Са хроничним отитисом, постоји ограничење употребе капљица са базом алкохола. Алкохолна решења се често користе за патологије уха, тако да многи људи покушавају да их користе у хроничном процесу - и то може само да оштети под одређеним околностима. На пример, ако пацијент има перфорацију мембране, или у раном слуцају има рана и улцерација, а онда капљице у ухо, капљице алкохола не могу бити категоријално забрањене.
• Ограничење се такође примјењује на кориштење термичких процедура. Чињеница је да под утицајем топлоте и влаге бактерије почињу да се активно умножавају, чиме се повећава ток запаљеног процеса. Стога, интензивно загријавање уха може допринети погоршању упале, убрзати развој гњида. Ако је излаз за густо пражњење затворен, онда може доћи до пробијања у менингима - што се сматра веома опасном компликацијом. Сува врућина се може користити само након консултације са отоларингологом, на стадијуму рехабилитације, али и када бол изазива неуралгија.
• Немојте користити иритативно и агресивно средство у великим концентрацијама за инстилацију у уво. На пример, често можете чути препоруке за испуштање на удесени сок лука или сок од белог лука. И након свега оваквог третмана може довести до опекотина тканине, па чак и губитка слуха. Да би се избегле непријатне последице, боље је одбити такве процедуре.

Ефективне компресије у уху.

Алтернативни третман

Алтернативне терапије се такође могу користити за хроничне медије отитиса. Главни услов је обавезна прелиминарна консултација лекара и поштовање свих његових препорука. А алтернативни третман ће само убрзати процес опоравка.

• Лежиште Баи је богато корисним супстанцама, тако да се често користи у многим озбиљним болестима. Припремите инфузију тако: налијте 5, оставите 200 мл воде за кухање, инсистирајте испод поклопца два сата. Инфузија је пијана да ојача имунитет и елиминише инфекцију у телу - али његова употреба треба строго дозирати због могућих токсичних ефеката. Дакле, одрасли пацијент треба да узме 1 тбсп. Л. Инфузија није више од три или четири пута дневно.
• Природни домаћи јабуков сирћет сирће може помоћи у гљивичној етиологији хроничног медија отитиса. Кис је у једнаким количинама помешан са топлом водом. У смеши, тампон се навлажи, а затим се пажљиво убаци у уво. Осим тога, можете се грчити са раствором сирћета: за ово морате узети један дио јабуковог сирћета и три дела топла вода.
• Лист Каланцхое дробљен, резултујућа маса је умотана у комад газе и уметнута у погођено ухо - 1-2 сата. Поступак се понавља дневно 2-3 пута дневно.
• Лист але је одсечен, ставите у фрижидер један дан. После тога, исцедите сок из листе, импрегнирајте га са горњем турундом и ставите га у болесно ухо неколико сати. Поступак се понавља сваког дана све до стално побољшања стања.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Биљни третман

Да би се убрзао процес опоравка од хроничног отитиса, могу се користити лекови, природни антисептици, аналгетици и антиинфламаторни лекови. Поједина биљке се користе са великом пажњом да не узрокују тровање или друге непријатне манифестације.

• Черемша - лишће ове биљке беру се у пролеће. Биљка са мирисом лука савршено се бори са микробима, има антисептична и антиинфламаторна својства. Питу се додаје павлака: салате, супе, бочна јела. Такође можете стиснути сок од свјежих листова и стабљика и пити га након сваког оброка за 1 тбсп. Кашика.
• Цвијеће камилице је природни аналгетик и антисептик. Биљка ће помоћи код хроничног отитиса, јер се добро савладава упалом и ублажава бол. Цветови камилице могу се комбиновати са цветовима беле боје. Да бисте припремили лек за отитис, узмите 1 тбсп. Л. Цвијеће се улије у 200 мл воде за кухање, инсистира 30-40 минута. После тога, навлажите брисач газе у примљеној инфузији и поправите га у спољном слушном каналу. На врху ушног поклопца са марамом или ручником. Тампон се држи у уво око пола сата.
• Листови мете такође имају аналгетичке особине, а њихов ефекат је мекан и удобан. Рецепт са натписом изгледа овако: стисните сок из свеже биљке, додајте природни мед и топлу кувану воду. Пропорције су следеће: 2 тсп. Сок, 2 тсп. Мед и 200 мл воде. У резултирајућем производу, памучни турунда се навлажи, а затим се убацује у погођено ухо - отприлике 30-40 минута.

Хомеопатија

Многи су свјесни постојања таквих сигурних алтернативних терапијских средстава као хомеопатских лијекова. Нису сви пацијенти поверења у такве лекове, али практични резултати често показују изражену ефикасност хомеопатије, чак иу поређењу са традиционалним традиционалним третманом.

Пацијентима са хроничним хомеозама отитиса саветује се да пазе на таква средства:

• Ацонит - користи се за хронични отитис са благим симптомима, као и са тешким болом у уху, у комбинацији са загушењем носа и сувим кашљем.
• Белладонна - погодна за уклањање муцења, шивења, пуцања, акутног бола, који траје не више од три дана.
• Хамомила - помаже са залозхенствима у уху, буком у ушима, са израженим болом и раздражљивост.
• Гепар сумпор - користи се са ниским степеном симптома хроничног отитиса, са повећаном осетљивошћу погођеног уха, са тенденцијом да смањи бол након стављања топлих компресија.
• Мерцуриус - препоручује се за хронични отитис, а симптоматологија се интензивира ноћу. Отитис може бити праћен упалом глодара глодара, појавом непријатног мириса - и од погођеног уха и од усне шупљине. Хомопати се саветују да користе иодатус руберум са левитом отитисом Мерцури, и са десним обостраним отитисом, Мерцуриус иодатос флавус.
• Пулсатилла - се користи за погоршање запаљеног процеса после хипотермије или уласка воде у уво.
• Вербаскум (муллеин) - може се користити за инстилацију у уху уз бол или осећај загушења. Лијек није погодан за присуство секрета из уха.

Одабрани лек се узима у 30Ц или 30Д потенциама. Са изговараним знацима егзацербације, лек се нуди свака два сата, а затим свака 4 сата. Стандардни пријем је 4 пута дневно. По правилу, видљиво побољшање се одвија у року од три дана, а након појаве трајног побољшања третман се прекида.

Хируршки третман

Основни поступак за лечење хроничног туботимног отитиса је операција звана тимпанопластика. С обзиром да овај облик болести није праћен уништавањем коштаног ткива, а очуване слузнице су очуване, главни фокус рада хирурга у овој ситуацији је обнављање бубрежне мембране.

Рад са хроничним отитисом може се одвијати у позадини праћења функционалности нервног лица: то је потребно за интервенције у средњем и унутрашњем уху. Током операције, мерена Електромиографско нерва активност, није у стању да спроведе процедуру у потребним количинама, а смањује ризик од оштећења нервних влакана и развој непријатних компликација као што су: неуропатија фацијалног нерва.

Операција се врши под локалном анестезијом (под условом одсуства алергијског расположења тијела). Манипулацију хирурга контролише се специјалним оперативним оптичким инструментима са високом резолуцијом. Већина пацијената успева да интервенише помоћу приступа у ушници тако што ће извршити мали рез. Мање често је хирург приморан да направи рез иза уха - на примјер, ако је перфорација локализирана у предњем дијелу и не може се видјети кроз спољашњи звучни канал.

У току операције лекар прегледа тимпанон, анализира његово стање, врши уклањање хрскавог ткива и враћа интегритет мембране. Користе хрскавичасто ткиво (то може бити трагус или ушица), који се повлачи на посебан начин. Такође је дозвољено да је замените фасцијом темпоралног мишића.

Затим се врши тампонада вањског звучног канала, који се уклања након недељу дана.

• Како је постоперативни период?

Пацијент може приметити појаву пулсирајућег шума у оперативном уху, осећај загушења - такви знакови се сматрају варијантом норме.

Код стационарног надзора, пацијент остаје у просјеку 10-14 дана. Надаље, добија се ресторативна терапија, физикална терапија. Уочи испуста из болнице врши се поновљена контрола дијагнозе, која се касније понавља месец дана касније.

Барем 4 недеље након операције, не дозволите да вода улази у уво.

Коначни закључци о ефикасности хируршког лечења хроничних медија отитиса су направљени, три месеца након интервенције. По правилу, позитивна динамика је фиксирана код 84% пацијената.

Да ли могу летети до мора са хроничним медијима отитиса?

Само по себи, одмор на мору ће имати користи само болесној особи која пати од хроничног медија отитиса. Ако говоримо о лету - онда ово питање нема недвосмислен одговор, јер је све индивидуално. Покушајмо то схватити.

Као што смо већ рекли, постоји неколико врста отитиса, на пример:

• Спољни запаљиви процес проширује се на спољашњи звучни канал и на зид бубњеве мембране према њему.
• Средњи отитис утиче на подручје средњег ува и протеже се изван бубрежне мембране.
• Лабиринтитис је лезија унутрашњег уха, у којем се налазе слушни и вестибуларни рецептори.

Ако особа пати од екстерних отитисних медија, лет за њега неће имати негативне посљедице. Али са просечним или унутрашњим отитисом, заиста постоје проблеми - поготово приликом полетања и слетања авиона. Током ових периода притисак расте, а тимпанијска мембрана се стисне споља. Ако то узмемо у обзир са хроничним отитисом, зидови шупљине су оштећени и упали, а постоји ексудат у шупљини, онда такво стање може довести до прилично непријатних последица.

Према томе, ако је могуће, пре доношења одлуке о летењу, консултујте се са својим лекаром, пошто је сваки случај индивидуалан.

[16], [17], [18], [19], [20]