Мегаколон

Гигантизам читавог дебелог црева или његовог места, стечен или инхерентан, означен је изразом мегаколон.

Ова болест је непријатна не само у физичком смислу, већ и уз одређену психолошку трауму пацијенту.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Узроци мегаколона

Да лекар - гастроентеролог или проктолог може да проведе квалитетан третман, он би требало да открије примарни извор проблема, ипак, само што га је елиминисао, могуће је говорити о ефикасности терапије. Међутим, како би се проналазио извор, неопходно је знати узроке мегаколона који су способни да изазову ову патологију:

• Болест може бити урођена (Хирсцхспрунг болест), примљена у материци материце.
  • Ова болест се јавља када су периферни рецептори потпуно или делимично одсутни.
  • Ово може бити неуспјех у процесу ембриогенезе, када се смањује способност неурона да се крећу кроз нервне процесе. Ово одступање од норме доводи до промена проводљивости дуж нервних стаза.
• Болест може имати стечени карактер:
  • Повреда.
  • Пораз токсичне природе. Овде можете укључити и медицински запрт.
  • Туморне лезије нервних плексуса у зиду дебелог црева.
  • Хипотироидизам је ендокринолошка патолошка абнормалност која потиче од поремећаја равнотеже штитних жлезда у организму.
  • Дисфункција централног нервног система у случају дијагностике Паркинсонове болести.
  • Лезија цревне слузнице са фистулама.
  • Механичко сужење дебелог црева, које се десило због колоидних ожиљака, које је пацијент добио након оперативне интервенције која је утицала на цревни систем.
  • Колагенозе - група болести код којих постоји системска лезија везивног ткива и крвних судова. На пример, склеродерма, коју карактерише локално, визуелно видљиво тезење ткива.
  • Амилоидоза црева представља озбиљно кршење метаболизма протеина и угљених хидрата.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптоми мегаколона

Озбиљност клиничке слике директно зависи од подручја погођене површине и способности организма жртве да надокнађује. Симптоми мегаколона су сасвим непријатни и у случају конгениталне генезе почињу да се манифестују одмах након рођења, а захваљујући стеченом мегаколону ова симптоматологија почиње да се повећава по развијању патологије.

Симптоми ове болести укључују:

• Код новорођенчади не постоји независно ослобађање црева. Одрасли имају хроничну констипацију.
• Патологија је праћена тешким симптомима бола.
• Постоји осећај да особа пуца изнутра. Мали пацијент чак и визуелно може посматрати повећање обима стомака.
• Постоје знаци напуњености.
• Уз примјетну периодичност, дође до повраћања. Вомит, често долази са мешањем жучи.
• Са тешким обликом патологије, пацијент се може ослободити столице тек након што му је испоручен конектор за гасни излаз, или је извршена процедура сифона или пречишћавајућег клистирања.
• Постепено, ако не предузмете мере, постоје знаци хроничне тровања: бледица коже, повећање индикатора температуре мучнине и других.
• Кад изађу фекалне масе, столице за фецес, углавном, немају ништа мање хране, крви и слузи. Мирис фецеса је врло мокар.
• Код малих пацијената који имају мегаколон, често се документује опште тјелесно тијело. У том контексту, анемија почиње да се развија, а беба значајно заостаје у развоју.
• Константна констипација проузрокује редчење дебљине зидова дебелог црева. Слузна мембрана постаје мршав, а њене велике количине доводе до тзв. "Жабог стомака". У овом стању, преко предњег зида перитонеума, перистализација фекалних маса је савршено видљива, нарочито у проширеним петљи дебелог црева.
• Плућна дијафрагма је већа него што би требало да буде у норми.
• Запремина ваздуха која се транспорти плућа смањује.
• Због чињенице да црева заузима довољно простора у телу пацијента, други унутрашњи органи су расељени.
• Постоји деформација облика и параметара унутрашњих органа, торак заузима изглед буре.
• Почиње да се јасно појави цијаноза.
• Често се јављају симптоми дисбиозе, што проузрокује прогресију секундарне упале.
• Пацијенту се јавља кратак дах.
• Постоји повећање срчаног удара.
• Код спровођења редовних електрокардиограма виде се прогресивне промене у раду срца.
• Због промена у респираторном систему, пацијент често пати од катаралних болести, пнеумоније и бронхитиса.
• Постепено, може се развити акутна инсуфицијенција црева.
• Са тешким степеном патологије може доћи до перфорације цревне слузокожице, што узрокује парадоксалну дијареју.
• Развија се физички опструкција опструкције црева.
• У случају занемаривања болести може се видети перфорација црева.
• Са тешком патологијом развија перитонитис.
• У случају да је црево претрпео преокрет или се у њему формира сужење пролаза, појављује се опуштање цревне опструкције.
• Током напада, пацијент има менталне проблеме.
• У посебно тешким случајевима, пацијент може пасти у стање шока.

Токиц мегацолон

Мегаколон - то је озбиљна и опасна болест карактерише порастом пречника црева: надутост, настанио у њему велике количине фекалија, запаљење утиче на цревни зид. Узроци патолошких промјена су веома различити. Токиц мегаколон дијагностикује ако је узрок болести лежи у вирусни, бактеријски, лезија слузнице колона, мисматцх интрамуралног ганглија или реакције организма пацијента до унесете неке лековите дроге. На овај резултат, на пример, може довести до повећаних доза или продуженог уноса лаксатива.

Ова врста патолошких промена је ретка, дијагноза токсичних мегаколона представља 1-2% укупног броја случајева одређене болести. Патологија пролази прилично активно и односи се на болести које представљају посебну опасност за живот пацијента. Терапија је могућа само у болници.

Највећим делом, главни узрок токсични мегаколон је Кронова болест (хронични инфламаторни мукозе и цревних зидова, изразио Бреацх слузницу малих и дебелог црева интегритета) или улцерозни колитис (патологија хронична природа инфламаторне природе са улкусних деструктивних зидовима мења ректум и дебело црево). Пацијенти са оваквим поремећајима, токсични мегаколон могу развити као повезано болест или бити изазвано пријемом неколико лекова током проласка терапеутско лечење основног патологије.

Идиопатски мегаколон

Ова врста патологије се јавља прилично често и на другом месту се налази број дијагноза. Идиопатски мегаколон показује клиничку слику сличну оној од Хирсцхспрунгове болести, једина разлика је у томе што је симптоматологија мање интензивна и патња пацијента није толико болна. Када се палпација палпира повећана запремина ректума, испуњена великим бројем покрета црева. Разлике су јасно видљиве само на рендгенском снимку. Код ове патологије, повећање пречника црева одмах се јавља од ануса и не постоји сужавање у читавом цревном тракту. Сила закључавања сфинктера ануса је такође смањена. Ове биопсије са овом врстом патологије су често контрадикторне. Неки од резултата испитивања указују на дистрофичне промјене у структури интрамуралних ганглија, док друга половина указује на њихово нормално стање.

Термин идиопатског мегаколона наводи се у случајевима гигантизма ректума и дебелог црева, у којем нема структуралне анатомске опструкције, и стечене и урођене генезе. Са овим обликом болести, аганглионска зона остаје нормална.

За младе пацијенте, нематеријални преседан у развоју идиопатског мегаколона је незрелост формирања иннервативног апарата који повезује органе и ткива са централним нервним системом помоћу нерва. Изложен је утицају неповољних фактора, који покрећу механизам патолошких промјена. Многи медицински радници сматрају главни разлог за развој патологије оваквих функционалних промена које утичу на аутономни нервни систем.

Повећана иритација парасимпатичких нерва доводи до повећања интестиналног тона, а мишићи аналног отвора опуштају. Када су симпатични нерви надражени, долази до обрнутог процеса, када се мишићи црева опусте, а сфинктер уговори. Према томе, кршење овог процеса доводи до патолошког проширења интестиналног волумена.

Функционални мегаколон

Овај облик патолошког повећања пречника ректума и дебелог црева се формира ако се на путу столице нађе механичка препрека. Углавном, функционални мегаколон може бити узрок конгениталне стенозе (значајно смањење или потпуно затварање лумена црева), као и атресија (урођена или стечена фузија зидова) ануса. Назовите патологију ове формулације може хемангиома (бенигна неоплазма која се формира услед акумулације крвних судова) ректума или неоплазма влажног карактера ректозигмоидног сектора.

Покренути развој функционалне мегаколонске и адхезивне адхезије, добијене као последица хируршког третмана абдоминалне шупљине, као и постоперативног деформитета сфинктера и / или ректума.

Приликом кретања фецес дуж црева у време их гура са механичком препреком, примарна перисталтика је побољшано и јављају хипертрофичне промене гут зиду Повлатне сегменте, тада дође до тачке када декомпензација почиње, на којој је смањење интензитета ексцитације нервних центара, против које постоји диаметер повећање црева , истезање зидова. Почиње да се формира стабилна дистрофичара државу, која се касније развија у склеротичном неповратних поремећаја у мишићима и слузнице слоја.

Медицинска статистика показује да се у 8-10% случајева препознатљивог гигантизма дебелог црева дијагностикује функционални мегаколон.

Постоје случајеви када је пречник црева одрасле особе достигао 30 цм.

Мегаколон код одраслих

Код одраслих дијагностикује се и урођене и функционалне манифестације гигантизма дебелог црева. Са рођењем пацијента, полако се развија Хирсцхспрунг болест. Функционалне манифестације гигантизма заснивају се на инерцији мишићног ткива дебелог црева. Други главни фактор који може изазвати такве промене у цревима може бити моторно оштећење изазвано органским промјенама које се јављају у централном нервном или ендокрином систему.

Такви пацијенти имају изражену тенденцију на запрту, која се може развити из раног детињства и достићи свој апогее за 20-30 година (са урођеном генезом). Са стеченом патологијом, проблеми са кретањем црева долазе касније. Симптоматологија је идентична оној описаној горе.

Мегаколон код одраслих није добро разумео. Међутим, ти случајеви манифестације болести, познати медицини, стручњаци носе неколико врста. Врста патологије директно зависи од патогуне и етиологије:

1. Хирсцхспрунгова болест или аганглионски мегаколон је урођена болест узрокована неразвијеношћу појединачних сегмената или читавог интрамуралног нервног апарата црева.
2. Психогени мегаколон. Прогресија ове патологије може изазвати менталне поремећаје или лоше навике у рефлексу присутне код пацијента. На пример, ако он дуго времена, из било којег разлога, потисне жељу за дефекацијом. То јест, сам проблем се састоји у неблаговременом разарању дебелог црева из фецеса. Ова патологија се дијагностицира у 3-5% од укупног броја појединих случајева.
3. Гигантизам опструктивне природе. Разлог за његов изглед је механичка опструкција, која се на путу испуњава током евакуације из масе столице.
4. Ендокрини мегаколон се дијагностикује ако је болест проузрокована болестима ендокриних система. Претежно такве патолошке промене као кретинизам (изазвани недостатком тироидних хормона) или микседема (тешки облик хипотироидизма) могу довести до гигантизма. Патологија овог типа дијагностикује се у 1% од укупног броја појединих случајева.
5. Неурогенски мегаколон у основи има органске лезије централног нервног система. Углавном, таква клиничка слика даје такву болест као и менингоенцефалитис. Због патолошких промена које утичу на завршетак нерва, јављају се општи поремећаји центара који су одговорни за рад мотора за евакуацију црева, што доводи до трајног и продуженог застоја. Ова патологија се јавља код 1% пацијената са оштећењем ЦНС-а.
6. Токсични мегаколон може се развити у позадини узимања неких лекова или као резултат инфективне "агресије" која утиче на интрамуралне ганглије дебелог црева. Патологија овог типа откривена је код 1 - 2% пацијената са дијагнозом гигантизма ректума.

Мегаколон код деце

Урођени мегаколон код деце се дијагностикује у једном случају за 10-15 хиљада рођених дјеце. Углавном ова патологија је болесна дечака. Од самог рођења такве бебе могу патити од запртја или потпуне опструкције црева. Али у већини случајева почиње да добије бебу од другог или трећег месеца свог живота. Од самог почетка, може се посматрати прогресивно повећање запремине обода абдомена. У основи, црева повећавају њену величину према доле, и видљиво је померено лево.

Мегаколон код деце се манифестује сталним сабирањем измета - независно пражњење црева се не може посматрати у трајању од две до три недеље. Не допуштајући ово, црева се чисте због сифонског клистирања који се испоручује пацијенту. Клинац скоро константно трпи од надутости. Гас не напушта у потпуности, акумулира се у цревима. И да се отарасимо, беби стомак делује често, само уз помоћ цеви за гас. Постоје случајеви када је дуготрајно запртје оштро замијењено атипичном дијарејом.

Акумулација великих количина столице у цревима узрокује повраћање у неуређеном организму, што доводи до дехидрације и тровања тела.

Када палпате белог стомака, стручњак осјећа или врло чврсту столицу или мекшу конзистенцију импрегнације фекалних камења. Када притискате на стомак бебе на месту локализације столице, у одређеном тренутку можете посматрати "дент" (ефекат је сличан притиску на глине). Након процеса дефекације, којем је претходио стагнирајући период, столице су изузетно угрожене.

Игнорисати ову патологију је немогућа, јер његова даља прогресија доводи до још тешких патологија. На пример, као потпуна интестинална опструкција, перфорација његових зидова, перфорација сигмоидног и / или дебелог црева. И као коначни резултат - развијен је перитонитис и смрт.

Функционални мегаколон код деце

Често запртје код детета може бити повезано са присуством абнормалности у телу бебе, које су функционалне у природи и утичу на функционалност дебелог црева. Модерна статистика има врло мало знања о учесталости болести погођене деце. Ова чињеница се односи на ниску санитарну едукацију становништва, када младе мајке једноставно не знају колико пута дневно њена беба мора "шетати много". Поред тога, тренутно не постоје појединачни критеријуми на основу којих педијатри могу проценити присуство или одсуство патолошких промена у телу детета.

Неки истраживачи верују да свако друго до четврто дете пати од запушености до неке мере, док дјеца предшколске установе патити од ове патологије три пута чешће него дјеца.

Вреди напоменути да функционални мегаколон код деце може бити лажан. Ово се може десити када беба прима мало мајчино млеко. Узрок може бити: хипогалакија код мајке, обимна регургитација код детета, присуство рана у устима бебе.

Предиспозиција функционалном мегаколону код деце директно је повезана са генетском предиспозицијом, оптерећеном породичном историјом.

Најчешће, извор гигантизма је једно или више функционалних одступања, што доводи до кварова у раду мотора за евакуацију великог црева. Углавном је подстрек патолошких поремећаја неусклађеност у координацији пропулзивних и тоничних контракција мишића зидова органа који се разматрају.

Нормално пражњење црева код деце зависи у великој мјери од трауматологије или постхипокицних интестиналних лезија. Практично све промене које утичу на одрасле особе могу изазвати функционални мегаколон код деце.

Врло често, врста запретишта се дешава код детета услед депресије жеље да се дефецира. Ово се може догодити због страха од бебе или једног старијег дјетета, страхујући од исхране вршњака, плаши се да оде у тоалет, док је у вртићу или школи.

Хронична констипација може носити и формирати неурозе. Посебно такав развој патологије је инхерентан малој деци до две године, ако нема нормалног контакта са мајком (он се боји ње или, обратно, њена мајка је због неког разлога, у одређеном тренутку морала да се с њим дели).

За школског узраста најчешћи узрок проблема са дефекације је недостатак код детета навика редовног пражњења црева, као и сузбијање жеље за црева током лекција, игре, и као да се цревне слузнице појавио црацк или дете има страх пре овог процеса.

Функционални мегаколон код деце такође може проузроковати неке фармаколошке лекове. Таква реакција тело је у стању да покаже миоре¬лак¬санти (дроге, опуштајући људске стриатед мишиће), против напада лекове, антихолинергици (супстанце које блокирају природни неуротрансмитера ацетилхолина). До гигантизам дебелог црева код детета могу континуирано узимање диуретици и лаксативи резултат, испире из тела бебе калијума и смањити контрактилну активност глатког мишића.

Терапијски третман, који укључује средства за помирење и антидепресиве, има депресивни ефекат на подкортикалне и кортикалне области мозга, укључујући и оне који су одговорни за дефецацију.

Постоје случајеви када се запрети након што је беба болесна са дисензијом или са другим заразним болестом, чија је манифестација проузрокована дијареја. Таква метаморфоза је због кршења интрамуралних ганглија, која се развија на основу цревне дисбиозе, узроковане смањењем броја "корисне" флоре.

У нашем компјутерском добу када мала деца да се некако креће, онда тинејџера, углавном погођене "вирус" информатизације, оптерећен физичка неактивност - приступ на режим деце може довести до слабљења цревне покретљивости и, самим тим, до затвора.

Дијагностички мегаколон

Да би терапијска терапија имала позитиван резултат, неопходна је квалитативна дијагноза мегаколона, коју обавља квалификовани специјалиста.

• Примарни гастроентеролог или проктолог врши анализу притужби пацијента и визуелни преглед. У овом случају скреће пажњу на повећану величину абдомена, његову асиметрију.
• Доктор палпира петљу црева, испуњеном изметом. Ова једноставна процедура омогућава доктору да осећа густину столице или диференциране "камење столице" у њему.
• Када кликнете на желудац, добијате ефекат глина. Након притиска на подручје отечене цревне петље, на месту притиска долази неко време.
• Збирка анамнезе пацијента: наследна предиспозиција, да ли је пацијент болестан заразним болестима и тако даље.
• Општа радиографија абдоминалне шупљине се изводи. Ова анализа омогућава идентификацију увећаних честица црева у дебелом цреву, високо позиционирану куполу плућне дијафрагме.
• Ендоскопска дијагностика.
• Лабораторијске студије измета на бактеријској флори.
• Добијање копрограма. Бакпосев да идентификује главну инфекцију.
• Тест крви за анемију и висок садржај белих крвних зрнаца.
• Ако је потребно, обавља се колоноскопија или сигмоидоскопија - ова два метода испитивања се више допуњују, омогућавајући визуелизацију прегледа колона. Ова техника, уз везу ендоскопије, омогућава вам да узмете материјал за даљу биопсију.
• Хистолошки преглед.
• Радиоконтрастна ирригоскопија омогућава стручњаку да види уске сегменте црева, преко којих се види отицање црева. Студија нам омогућава да размотримо кружне избочине зидова дебелог црева, глаткоћу њихових контура. Резултат анализе може бити дијагноза: мегоректум - прекомерно повећање ректалне површине, мегасигма - патолошка експанзија сигмоидног колона и мегаколона - патолошка патологија целог колона.
• Ако је анализа открила одсуство нервних ћелија у Ауербацховом плексусу у биоматеријалу узетим из биопсије из зида цријева црева, онда се дијагностикује Хирсцхспрунгова болест.
• Проктолог често додељују аноректалне манометрија, чији резултати нам омогућавају да процени стање ректума рефлекса, као и да се утврди шта се тиче генезу мегаколоном: урођених или стечених патологије. Ако структурне и физичко-хемијске анализе ганглија нису показале абнормалности у својим параметрима, са очуваним рефлексима, стога болест припада стеченим патологијама, а Хирсцхспрунгова болест је одсутна.

Мегаколон полако напредује у телу одраслог пацијента, а симптоматологија може бити благо замагљена и благо изражена. Стога је могуће препознати у раној фази развоја само уз помоћ рентгенске студије.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Лечење мегаколона

Тек након провере вишеструког прегледа и постављања праве дијагнозе можемо разговарати о комплексној терапији. Лечење мегаколона углавном почиње са хируршком интервенцијом. Ако се дијагностикује урођена патологија, онда је препоручљиво извршити операцију у доби од двије до три године. До операције (за децу и одрасле пацијенте), стање болесника подржава конзервативна терапија.

Њен принцип је одржавање регуларне дефекације пацијента. Да би се осигурало овај процес, пацијент потписује лаксативну исхрану, која нужно уводи храну која може побољшати перисталт. Ово је група производа од киселог млека, јела од цвекле, шаргарепе, јабуке, мравље, слане и многе друге.

Потпуно ефикасни показују абдоминалне масаже. Са дланом руке (за децу) или са стиснутом песницом (или раном на горњој ивици од стране одраслог пешкира), притисните кружне покрете. Кретање почиње од горње тачке стомака и је у смеру казаљке на сату (током природног кретања фекалних маса). Масажа треба урадити 10 до 15 минута пре сваког оброка.

Ефикасна и терапијска вежба, која је директно усмерена на повећање тона абдоминалних мишића, такође је веома ефикасна.

Лекар може савјетовати да омекшава столицу, одрасли требају пити двије до три кашике биљног уља три пута током дана, а дјеци једну жлицу једном дневно.

Лечење мегаколона не дозвољава примену лекова који имају лаксативан ефекат. Неки пацијенти, који се баве само-лијековима, прописују такве лекове. Са продуженим приступом, такви пацијенти морају стално повећавати дозу примењених лијекова, што само погоршава здравствену ситуацију, а може изазвати и опструкцију црева.

Пре хируршког лечења, пацијент са мегаколонском дијагнозом мора бити задовољан са регуларним клистиркама. Могу бити различитих врста: хипертензивних, сифона, вазелина и пречишћавања. Именовање врши лекар који присуствује, на основу клиничке слике болести и здравственог стања пацијента током периода терапије. На примјер, веома је важно за поступке чишћења и сифонизације како би се осигурала да је вода уведена на собној температури. Ако има вишу температуру, боље га апсорбује слузница, што може само погоршати ситуацију (нарочито токсичним мегаколоном).

Одмах након извршења поступка чишћења, поставља се цев за уклањање гасова и преостале течности.

Ако је пацијент хоспитализован у критичном стању, прва ствар коју покушава да уради је смањење запремине црева како би се спречила његова перфорација и развој перитонитиса. У ту сврху, епрувета се убацује кроз носну или оралну шупљину пацијента до црева како би се уклонила течност и акумулирани гас. Ако је потребно, врши се трансфузија крви. Пацијент интравенозно прими храну кроз капсуле.

Антибиотици се могу користити у терапији. Њихов задатак је поништити постојећу истовремену патогену флору или инфекцију крви, добијену због развоја сепсе.

Да би се одржала равнотежа флоре у цреву, прописани су бактеријски препарати: бификол цолибацтерин, бифидумбацтерин.

Бификола цолибацтерин се препоручује за гутање пола сата пре оброка. У зависности од старосне доби пацијента и тежине патологије, лекар додјељује једну до пет доза узетих два пута дневно. Трајање терапије је две до три недеље. Ако је потребно, курс терапије се понавља, али не пре два месеца касније.

Контраиндикација за узимање лека је индивидуална нетолеранција састојака лека, као и присуство у историји специфичног и неспецифичног улцеративног колитиса.

Додели ензимске лекове који побољшавају дигестивни систем. На пример, панцитрат, панкреатин, мезим, панрагол, панзинорм форте-Х, пензитал, фестал-П и други.

Мезим је додељен одраслим пацијентима од једне - две драге, које се узимају непосредно пре оброка. Контраиндикација за узимање лека је запаљење ткива јетре, повећана нетолеранција састојака лијека, механичка жутица.

Прокинетике модулаторе покретљивост дебелог црева: Мотилак, дамелиум, Мотониум, Домстал, мотинорм, Дометиус, пассазхикс, Домперидоне, Мотилиум, Домперидоне, хексан.

Покрет се ињектира унутар пола сата пре оброка. Препоручена просјечна доза за дјецу старију од 5 година је 10 мг узимана три до четири пута током дана. Ако је потребно, можете унети други пријем непосредно пре спавања. Ако постоје медицинске индикације, количина лека за једнократну доза може се удвостручити, број пријема остаје исти.

Код пацијената са бубрежном дисфункцијом, доза се мора исправити, а број уноса не сме бити већи од једног до два пута.

Није препоручљиво да преузме лек за желудачног крварења, преосетљивост тела пацијента до састојака лека, илеус, перфорацијама слузницу дигестивног тракта, као клинцима на пет година или лакше од 20 кг.

Често се одређује лекар и електростимулација ректума - ефекат малих струја на погодан орган. Таква иритација проузрокује да црева постану активнија и побољшавају њихово функционисање.

Оперативни третман мегаколон

Хируршка интервенција је прописана у случајевима када конзервативни третман није у стању да доведе до ефикасног решавања проблема. Оперативни третман мегаколона подразумијева исцртавање погођеног подручја црева, а преостали "здрави" дијелови су спојени заједно.

Постоје случајеви када у једној операцији не можете то учинити, онда горњи сегмент дебелог црева мора бити повучен кроз абдоминалну шупљину. Цолостоми може бити константна (а пацијент мора да живи са њом остатак свог живота, помоћу посебних уређаја за процес Дефецатион - калосборниками) и време (када је друга операција је изведена на реконструкцији дебелог црева).

У механичким облицима мегаколона, задатак операције је елиминисање сужених простора у читавом цреву, што представља препреку нормалном пролазу фекалија. На тај начин уклањају се шиљци, цицатрицијална стеноза, као и фистулозна атресија и друге патологије.

После хируршке интервенције пацијент подлеже постоперативном опоравку уз употребу терапије лековима, који укључује антибиотике, антиинфламаторне лекове и витаминско-минерални комплекс, постоји корекција исхране. Рехабилитација је узрокована посебним вежбама и физичким вежбама, које су дизајниране да побољшају стање мишићног тона црева и ојачају мишиће абдоминалне преса.

Након тога, после хируршког лечења, пацијент је још увијек на пола године старости на регистрацији амбуланте под надзором квалификованог специјалисте.

Превенција мегаколона

Свако упозорење на болест штити ваше тело од патологије или бар ублажавање симптома. Превенција мегаколон је, прије свега, у исправној и уравнотежени дијети. Исхрана било ког лица би требало да буде довољно хране да претвара у течност измет (али не заноси од њих, све би требало да буде умерено), као и храна богата дијететским влакнима, стимулише нервне завршетке на цревни зид, због чега их да раде више. Поздрављамо јела од чорбе и сировог воћа и поврћа, киселог млека. Затим вреди смањити количину конзумираног желеја, слаткиша, свеже печене робе, вискозних житарица.

Потребно је водити активан живот, хиподинамија је савезник мегаколона. Неопходно је да се решите лоших навика: алкохол, лекови и никотин неће додати здравље. Масаже и терапија вежбањем ће ојачати мишиће стомака пресвете и мишићу зидова црева и сфинктера.

Прогноза мегаколона

Одговор на ово питање је двосмислен и зависи од стања пацијента, као и тежине болести која је утицала на њега. Ако је патологија ухватила велики део црева, а уз њега је присутна упорна запртост, пацијент има све знаке интоксикације, онда је прогноза мегаколона прилично забрињавајућа. Уз лошу пажњу на главну анамнезу, додата је цревна опструкција, заразно оштећење и исцрпљивање тијела је 100% смртоносни исход.

Мање често постоје случајеви смрти од перитонитиса, који се развијају на позадини перфорације цревних зидова.

Али ако је болест дијагностицирана још увек у неотвореном облику, и извршен је адекватан третман, онда је прогноза мегаколона прилично оптимистична. После лечења, особа наставља да живи пуно живота.

Погледајте шта модерна особа једе. На веку навикнуте на друге намирнице, наш дигестивни тракт не може да се носи са количином "хемије" која у њега улази, реагујући са различитим патолошким променама. Једно од најчешћих одступања од норме је запремина, која, ако не реагује, може касније довести до развоја патологије као што је мегаколон. У овој ситуацији можете дати само један савет: "Драги испитаници, пажљиво погледајте своју исхрану! Само ви можете спасити своје здравље и живот! "Уколико постоје знаци запремине и појављује се са редовним упорношћу, онда немојте оклевати да посетите специјалисте.