Никотинска киселина

Никотинска киселина, позната и као ниацин или витамин Б3, један је од осам б витамина. Игра важну улогу у метаболичким процесима тела, помажући у претварање хране у енергију. Ниацин је такође укључен у функционисање нервног система, одржавајући здраву кожу и одржавање нормалних нивоа холестерола у крви.

Никотинска киселина има неколико кључних карактеристика и употребе:

1. Снижавање холестерола: Ниацин може ефикасно смањити високе нивое ЛДЛ-а ("лоших") холестерола и триглицерида у крви и повећати ХДЛ ("добро") холестерол. То чини корисним у спречавању атеросклерозе и сродних кардиоваскуларних болести.
2. Третман Пеллагра: недостатак ниацина може довести до Пеллагра, болест коју карактерише дијареја, дерматитис и деменција. Никотинска киселина се користи за лечење и спречавање ове болести.
3. Побољшано укупно здравље: као важна компонента коензима над и НАДП-ом, Ниацин је од суштинског значаја за мноштво ћелијских реакција, укључујући и поправак ДНК, производњу енергије и ћелијски метаболизам.

Ниацин се налази у многим намирницама, укључујући месо, рибе, млечне производе, јаја, орахе и зелено поврће. Доступан је и у обрасцу са додацима и да лекар може прописати лекар у већим дозама за лечење одређених медицинских стања, као што је високи холестерол.

Када се узимају у високим дозама, никотинска киселина може проузроковати нежељене ефекте као што су црвенило коже, свраб, вртоглавица и гастроинтестиналне проблеме. Стога је важно да га употребите под надзором медицинског професионалца, посебно када се користи у додатном облику за лечење медицинских стања.

Индикације Никотинска киселина

1. Недостатак ниацина: Ниацин је важан Б витамин, а њен недостатак може довести до различитих здравствених проблема, укључујући пеллагра.
2. Хиперхолестеролемија: Ниацин се користи као лек за ниже нивои холестерола у крви, посебно ЛДЛ нивои холестерола, који могу умањити ризик од кардиоваскуларних болести.
3. Хипертриглицеридемиа: Ниацин такође може помоћи нижим нивоима триглицерида у крви, што је такође повезано са ризиком кардиоваскуларне болести.
4. Третман неких облика дерматитис: У неким случајевима, Ниацин се може користити за лечење дерматитиса повезаног са неадекватним ниацинским уносом или другим факторима.
5. Превенција катаракте: Неке студије сугерирају да је Ниацин може бити од помоћи у спречавању катаракте и осталим очним болестима.
6. Остали услови: Ниацин се такође може користити за лечење или спречавање других услова као што су мигрена, артритис, па чак и неки ментални поремећаји, иако научни докази у овим областима нису толико обимни.

Образац за издавање

1. Оралне таблете и капсуле: Ово је најчешћи облик ниацина, који је доступан и у преношењу и верзијама на рецепт. Таблете и капсуле могу да садрже ниацин у тренутном обрасцу за отпуштање који брзо улази у крвоток или у проширеном / постепеном облику-ослобађањем који минимизира нежељене ефекте и омогућава стабилније нивоа ниацина током дана.
2. Течни облици: течни ниацин може се преферирати за људе који имају потешкоће у гутавању таблета или капсула. Овај образац омогућава прецизније прилагођавања дозирања.
3. Закрпе: Неки производи могу понудити ниацин у облику закрпа, пружајући постепено ослобађање ниацина кроз кожу током дана, иако је овај облик ослобађања мање уобичајен.
4. Интравенозна решења: У медицинским окружењима, Ниацин се може давати интравенски за лечење акутних стања повезаних са недостатком ниацина или у друге специфичне сврхе под строгим медицинским надзором.

Фармакодинамика

Никотинска киселина, позната и као Ниацин, један је од Б витамина Б од суштинског значаја за одржавање здравља људи. Широко се користи у медицини да се спречи и третира атеросклерозу због своје способности да смањи ниво липопротеина са ниском густином (ЛДЛ) и повећа ниво липопротеина високе густине (ХДЛ) у плазми. Студија је показала да никотинска киселина може инхибирати напредовање атеросклерозе у мишевима кроз свој ГПР109А рецептор који је имунолошко ћелије изразило имунолошке ћелије, независно од њених липидних ефеката ( ™.

Поред директних ефеката на метаболизам липида, никотинска киселина такође показује различите фармаколошке ефекте кроз активирање рецептора и имунолошким ћелијама, што нам омогућава да истражимо његову потенцијалну примену за лечење других упалних болести, као што је топлуиза или псоријаза (Лукасова ет ал.

Индустријска производња никотинске киселине углавном се врши оксидацијом 5-етил-2-метилпиридина са азотном киселином, али овај процес је праћен формирањем азотних оксида, који је гас са ефектом стаклене баште. Потребно је развити нове технологије за производњу никотинске киселине која је зеленија и не оптерећује околину ( лисицки ет ал., 2022title="Методе за производњу никотинске киселине са потенцијалним индустријским апликацијама - ПМЦ">).

ЗАКЉУЧАК: Никотинска киселина је важан Б витамин са широким спектром медицинских апликација, укључујући лечење и превенцију атеросклерозе и потенцијал за употребу у лечењу упалних болести. Постоји и потреба за развојем еколошки прихватљивих метода за његову производњу.

Фармакокинетика

1. Апсорпција: Никотинска киселина се може апсорбовати кроз гастроинтестинална тракта након оралних лекова или гутара од хране. Једном када се апсорбује, брзо се дистрибуира у телесним ткивима.
2. Дистрибуција: никотинска киселина је добро распоређена у целој ткивима у телесном ткивима, укључујући јетру, бубреге и мишиће.
3. Метаболизам: У телу, никотинска киселина подвргава метаболизму, укључујући хидроксилацију, деаминацију и кондензацију са аденозином до никотинамид аденине динуклеотида (НАД) и никотинамид аденине динуклеотид фосфата (НАДП). У јетри се метаболизује око 60% троструког киселине никотинске киселине.
4. Излучивање: никотинска киселина и његови метаболити углавном се излучују кроз урин.
5. Механизам деловања: никотинска киселина је важна компонента коензима над и НАДП-ом, која игра кључну улогу у метаболизму угљених хидрата, масти и протеина. Такође може утицати на ниво холестерола у крви и има својства вазодилације.

Дозирање и администрација

Поступак употребе и дозирање никотинске киселине (Ниацин) зависи од специфичне сврхе употребе, било да је нижи ниво холестерола, лечити недостатак ниацина (пеллагра), побољшати здравље коже или других медицинских стања. Важно је нагласити да се са лекаром треба разговарати о било којој употреби ниацина, посебно ако су укључене високе дозе, јер се могу догодити нуспојаве. Следеће су опште препоруке за дозирање, које могу варирати у зависности од индивидуалних потреба и здравствених услова:

За недостатак ниацина (пеллагра):

• Одрасли: Уобичајена доза је од 14 до 16 мг ниацина дневно у исхрани. У случајевима недостатка ниацина дозе могу бити знатно веће.
• Деца: Препоручена доза варира у зависности од старости и прехрамбених захтева.

До нижег холестерола:

• Почетна доза често почиње на 500 мг дневно на временском времену за непосредно ослобађање Ниацина, постепено повећавајући жељену дозу, што може бити до 1,5-2 г дневно, шири се на неколико оброка да би се на неколико оброка могло смањити.
• За производе са контролисаним ослобађањем, дозирање може варирати и треба их узети према упутама вашег лекара.

Опште препоруке:

• Ниацин треба узети уз оброке да би се смањило ризик од нелагодности у стомаку.
• Да би се минимизирали нежељене ефекте као што су црвенило коже или сврбеж, може се препоручити почети са малом дозом и постепено повећати дозу.
• Да би се избегла токсичност и контрола нуспојава, важно је следити препоруке лекара.

Користите Никотинска киселина током трудноће

Никотинска киселина (Ниацин, Витамин Б3) се обично сматра сигурним за употребу током трудноће када се узима у препорученим дозама, као део мултивитаминских препарата или као самостални лек за лечење недостатака овог витамина. Међутим, као и код било којих лекова, употреба никотинске киселине током трудноће треба разговарати са лекаром.

Контраиндикације

1. Преосјетљивост: Људи са познатом преосетљивошћу према никотинској киселини или било којим другим састојцима лека не би требало да их користе због могућег развоја алергијских реакција.
2. Пептички улцердизеа: никотинска киселина може изазвати иритацију желучане слузокоже, тако да његова употреба може бити контраиндицирана код људи са пептичким чичним болестима или гастритисом.
3. Ливердисеасе: никотинска киселина може утицати на функцију јетре, тако да његова употреба треба да буде опрезна код пацијената са болешћу јетре или док узима друге лекове који утичу на јетру.
4. Хиперурицемија: Никотинска киселина може повећати ниво мокраћне киселине у крви, која може погоршати симптоме гихта или изазвати погоршање.
5. Дијабетес Мелитус: Узимање никотинске киселине може утицати на ниво глукозе у крви, тако да би требало да се користи са опрезом код пацијената са дијабетес мелитусом, посебно приликом праћења нивоа глукозе.
6. Трудноћа и дојење: Труднице и неговане мајке требало би да разговарају о употреби никотинске киселине са њиховим лекаром, јер су сигурни подаци ограничени.
7. Деца: никотинска киселина се може применити деци само из медицинских разлога и под надзором лекара.

Последице Никотинска киселина

1. Црвенило коже (прегревање): Један од најпознатијих нуспојава Ниацина је црвенило коже на лицу, врату и телу, познато као "прегревање". То се догађа због дилизације капилара под утицајем Ниацина.
2. Скин осип и сврбеж: У неким људима, Ниацин може проузроковати осип на кожи или свраб.
3. Главобоља и вртоглавица: Неки људи могу доживети главобољу или вртоглавицу када узимају ниацин.
4. Тацхицардиа (брзо откуцаји срца): Ниацин може да изазове брзо откуцаје срца код неких људи.
5. Гастрични бол и нелагодност: Неки пацијенти могу доживети бол у стомаку, мучнину, повраћање или нелагодност у стомаку.
6. Повећани шећер у крви: код неких људи, Ниацин може повећати ниво глукозе у крви, што може бити проблематично за особе са дијабетесом.
7. Повећане нивое мокраћне киселине: Ово може довести до погона ГУШКО ИЗРАДЕЊЕ у ЛООТУ СА СРЕДОМ.
8. Хепатотоксичност: у ретким случајевима, Ниацин може изазвати нежељене ефекте јетре, укључујући повећане ензиме јетре, па чак и хепатитис.
9. Остали нежељени ефекти: укључују алергијске реакције, промене крвног притиска, проблеми са видом и друге.

Прекомерна доза

1. Црвенилошко црвенило: Једна од најчешћих нуспојава узимање високих доза никотинске киселине је црвенило коже, посебно у лице, врату и горњем делу тела. То је због дилизације капилара у кожи.
2. Хипотензија (смањени крвни притисак): Предозирање никотинске киселине може проузроковати пад крвног притиска који може изазвати вртоглавицу, слабост, губитак свести и других симптома повезаних са хипотензијом.
3. Диспептични симптоми: гастроинтестинални симптоми као што су мучнине, повраћање, пролив, бол у трбуху итд.
4. Хепатотоксичност: Када узимају високе дозе никотинске киселине, може се развити хепатотоксичност, што се манифестује повећаним нивоима јетрених ензима у крви и другим знацима оштећења јетре.
5. Хипергликемија: Узимање великих доза никотинске киселине може проузроковати хипергликемију код неких људи, што може бити опасно за пацијенте са или предиспонирати дијабетес.
6. Могуће је остале нежељене ефекте: остали ретки нежељени ефекти као што су циркулациони проблеми, алергијске реакције и чак анафилактички шок у случају тешке алергије.

Интеракције са другим лековима

1. Дрога за снижавање холестерола: Никотинска киселина може побољшати ефекат слања холестерола истовремено са статинима или другим лековима за снижавање липида. Међутим, може повећати ризик од нуспојава као што је хепатотоксичност или миопатија.
2. Дрога за снижавање крви: никотинска киселина може повећати хипогликемијски ефекат инсулина или хипогликемијске агенсе које се користе у дијабетес мелитусу. Пацијенти са дијабетесом можда ће морати да прилагоде дозе лекове за снижавање у крви када се не узимајуко некотинску киселину која се истовремено узимају.
3. Дрога хиперурикемије: никотинска киселина може повећати ниво мокраће крви, што може повећати ризик од гихта када се користи истовремено са кокошима хиперурикемије, као што је алопуринол.
4. Хипертензивне лекове: никотинска киселина може повећати хипотензиван ефекат антихипертензивних лекова као што су антагонисти калцијума или АЦЕ инхибитори. То може довести до смањења крвног притиска и повећани ризик од хипотензије.
5. Дрога метаболизоване цитокромом П450: никотинска киселина може утицати на активност цитохрома П450 ензима, што може изменити метаболизам других лекова које су метаболизоване овим ензимима. Ово може повећати или смањити концентрације крви других лекова и променити њихову ефикасност или сигурност.