Окус ацетона у устима код жена и мушкараца

Често многи од нас имају напољу и не баш пријатне и уступисте сензација укуса, чија је то тешко објаснити. На пример, укус ацетона у устима ни на који начин није повезан са гутањем хемијске течности, па зашто се то догоди? Понекад је његов изглед праћен болом у трбуху, на срцу, али у неким случајевима нема других симптома. Шта показује појава непријатног укуса? Да ли је потребно нешто учинити или ће проблем нестати сама по себи? Покушајмо да разумемо.

Епидемиологија

Не постоје прецизне статистике на учесталости ацетона након постављања у устима. Према неким подацима, око 5% људи повремено доживи непријатни додатни ацетон након постављања.

У детињству, поремећај се појављује у око 4-6% младих пацијената претежно 1,5-12 година. Проблем се чешће открива у девојчицама 5-6 година. У развоју ацетонетског синдрома, укус ацетона се појављује заједно са повраћањем, боловима у трбуху: у таквом развоју постоји потреба за интравенском давањем течности.

У одраслој доби мушкарци и жене могу да трпе готово подједнако од појаве ацетонског укуса у устима.

Узроци укус ацетона у устима

Ацетон укус у устима може бити последица дуготрајног поста (посебно "сувог"), строге дијетарне ограничења, дијабетес мелитус, јетре и бубрежне болести, не-дијабетични облик кетоацидозе. Да бисте сазнали зашто је укус ацетона у устима, потребно је подвргнути одговарајућим дијагностичким мерама које је прописао лекар.

Генерално, најчешћи узроци ацетонског укуса у устима сматрају се:

• Строга ограничења хране, дијета са ниско угљеним хидратом у којима тело почиње "цртати" енергију од помоћних извора, доводи до интензивног распада масти и формирањем кетонских тела. Кетони су производи овог квара и они су они који узрокују појављивање типичног ацетонског укуса, јер улазе у пљувачку течност. То се често дешава код жена које редовно "седе" на строгим дијетама, практикују моно-дијета (дугорочна исхрана са истом ниско-калоријском храном). Укус ацетона ујутро у устима указује на акумулацију тијела Кетоне, што указује на потребу да се нормализује режим хране и исхране, а ако то није учињено, последице могу бити веома грозне на токсично оштећење мозга.
• Злоупотреба алкохола омета адекватан курс биохемијских процеса у телу, подстиче катаболичке реакције и производњу кетона. Непријатан укус ацетона може се сметати у било које доба дана или се појављује јутро након што је узимила велику количину алкохола (против позадине других знакова алкохола). Непријатни симптоми, по правилу нестају преко ноћи. Ако је особа хронична алкохолна алкохоличара, тада се укус ацетона у устима може редовно наносити, што је због озбиљних јетрених и пробавних поремећаја, хиповитаминозе, повећане активности панкреаса. Осећања погоршавају након што конзумирају велику количину пића на празан стомак. У таквој ситуацији, укус ацетона може бити праћен повећаним дисањем, маглом свести, мучнина.
• Прекомерна физичка активност - на пример, у професионалним спортистима - против позадине претежно протеинских исхрана може довести до повећане потрошње масног ткива да покрије велике енергетске потребе. Појављује се ацетон укус и брзо нестаје након другог оброка или пића (понекад помаже уста за испирање уста). Ако укус не нестане, потребно је хитно посетити стручњака.
• Нондиабетичка кетоацидоза је карактеристична за децу од 5-6 година. Бебе постају апатичне, одбијају јести. Само старија деца могу указивати на појаву непријатног укуса у устима, која чак и они сматрају да је прилично тешко описати. Кршење, које се такође назива ацетонемијски синдром, често је праћено повраћањем, у којем родитељи већ могу осећати јасан мирис ацетона који долази из повраћања масе. Патологија може бити секундарна - на пример, ако се развија након соматских болести или инфекција, продужена грозница.
• Промјене у хормоналном билансу - на пример, са трудноћ или менопаусе - често прате додатним укусом, укључујући ацетон укус у устима. Овај симптом обично одлази сама, лако нестаје након испарења уста, пића пића (посебно, чај са лимуном или кафеом). Ако се укус ацетона појави у трећем тромесечју трудноће, то може бити један од знакова развоја гестозе, која захтева медицинску интервенцију.
• Дијабетес мелитус са продуженим курсом такође може бити праћен ацетонским укусом, који се појављује против позадине интензивних жедова и сувих уста. Непријатно сензација смета стално, пацијенти пију велике количине воде (до 5-6 литара), често пере зубе и исперите им уста, али не могу се ослободити укуса. Симптом је карактеристичан за пацијенте са дијабетесом типа И.
• Стање кетоацидозе је компликован ток дијабетеса мелитуса због пропуштене инсилинске управе, преоптерећења тела, тешка грозница итд. Патолошко стање се погоршава у периоду од 24-48 сати. У почетку пацијент има благи укус ацетона, жеђи, слабост, брзо дисање. Када се издаје, осећа се и укус ацетона. Ако пацијент не помогне, његово стање ће се брзо погоршати, изгубио ће свест, развити СОПОРУС и ЦОМА.
• Тиротоксикоза, која је праћена повећањем тироксина у крвотоку, повезана је са убрзаним метаболичким процесима и израженим распадањем протеинских супстанци. Пацијенти са тиротоксикозом често се жале на појаву ацетонског укуса у устима и без икаквог очигледног разлога. Непријатно сензација погоршава недовољном уносом течности током дана, или продужени боравак у врућим условима.
• О болест јетре подразумева непотпуну неутрализацију токсина, недовољна оксидација метаболичких производа који се акумулирају у крвотоку и улазе у пљувачку течност, што изазива појаву ацетонског укуса. Код пацијената са хроничним хепатичким патологијама, ацетонски укус се редовно појављује - на пример, са било каквом грешком у исхрани.
• Предозирање на дрогу - посебно, неки антибиотици, сулфонамиди, парацетамол - такође могу бити праћени изгледом ацетонског укуса у устима, што је због повећаног оптерећења на јетри.
• Недовољна бубрежна функција може изазвати појављивање ацетонског укуса у устима, што је објашњено лошим излучивањем токсичних супстанци из тела. Непријатно се осећати чешће откривено код пацијената са хроничном облику патологије, у којој се опијеност азотним једињењима постепено повећава. Поред укуса, ацетон се може осетити у издахном ваздуху. Додатни симптоми су често диспепсија, мучнина, губитак апетита.
• Менталне абнормалности понекад прате замишљене (лажне) сензације страних укуса. Такав знак се може приметити код пацијената са шизофренија, прогоне маниа, сенилна деменција, као и све веће поремећај различитих делова ЦНС-а.

Међу релативно ретким узроцима ацетонског укуса у устима су хипоцидни гастритис, функционална диспепсија, перниначна анемија, тромбохеморагични синдром, венска тромбоза, заразне болести (менингитис, цревне инфекције, септичке компликације), масна дегенерација јетре.

Ацетон укус у устима са коронавирусом

Ацетон укус у устима није главни симптом коронавирусне инфекције. Учесталост овог знака је мања од 1%, док се у 75% случајева пријављује у 75% случајева, кашља у 60% случајева и диспепсија у 12% случајева. Међутим, Цоронавирус има један специфичан симптом који ову инфекцију поставља осим многих других. То је кршење мириса и укуса. Узгред, неки пацијенти су имали промену перцепције укуса: укус уопште није нестао, али је искривљен. Међутим, ова манифестација се догодила на око 4-5 дана од болести.

Појави страног укуса обично прате такви патолошки знакови:

• Грозница, продужена (више од пет узастопних дана), практично не реагује на употребу антипиретика;
• Црвенило очи попут коњуктивитиса, али без кидања;
• Једнострано проширење мандибуларних лимфних чворова;
• Црвенило и упала оралне слузокоже, појава пукотина на уснама;
• Кожни осип (крева);
• Повраћање, пролив, бол у трбуху, бол у грудима, недостатак даха.

Међутим, главни симптоми ЦовИД-а-19 су грозница и кашаљ. Али ако је против позадине ових знакова укус ацетона у устима - потребно је што пре назвати лекара. Специјалиста ће утврдити да ли је промена укуса објективна манифестација развоја компликације, или је то само некакав укусну халуцинацију, илузорну перцепцију укуса због инфекције. Отоларинголози објашњавају појаву таквог поремећаја чињеницом да у назалној шупљини и орофаринк ткива набубре, блокира укус и олфактивне рецепторе. Може се догодити и оштећење ових рецептора и нервног ткива.

Ацетон укус у устима у ЦовИД-19 није откривен код свих пацијената, што је због анатомских карактеристика носне и усне шупљине, као и присуство хроничних патологија. Код неких пацијената рецептори су подложнији едему, тако да су поремећаји укуса израженији.

Специјалисти заразне болести инсистирају: ако је то тривијално изобличење осећаја укуса, док не постоји истински вишак ацетона, то није вредно панике. Након неког времена након опоравка, слузни ткиво ће се опоравити, а перцепција укуса ће се самостално вратити.

Фактори ризика

Познато је да су фактори који утичу на појаву ацетонског укуса у устима многи. Они укључују ендокрине поремећаје, исхрани поремећаје, зубне проблеме и заразне и упалне болести. Група ризика такође укључује спортисте (дизачи тегова, бодибилдери) који једу углавном протеинску храну. Поред протеина, тело је потребно довољну количину угљених хидрата и масти, што је врста горива која обезбеђује нормалан ток метаболичких процеса. Ако је исхрана прешла на протеине, процес њиховог распадања ће бити непотпун, што је резултирало формирањем кетона (кетоне тела, ацетона). Слични процеси се јављају код оних људи који се често придржавају превише строге дијете за мршављење или чак гладују.

У случају потпуног престанка уноса хране у тело, укус ацетона у устима може се појавити већ на трећем дану. Механизам овог стања има много заједничког са развојем дијабетеса Мелитус: гладовање доводи до чињенице да су ресурси тела исцрпљени и почиње да траже друге могуће начине одржавања нивоа шећера у крви. Протеин, који је део мишића и масти слоја, је "у акцији".

Поремећај прехрамбене равнотеже узроковано недостатком угљених хидрата активира процесе квара масти, што даје телу додатну енергију. Повећаном раслом масти повећава оптерећење на јетри, где се масне киселине претворе у адекватни ток метаболичких процеса, ово једињење је директно укључено у формирање холестерола и реверзног смањења масних киселина: само је малнита у формирању кетона. Вишак ацетил коензима напушта тело у процесу кетогенезе и као споредни ефекат постоји укус ацетона у устима, промене у мирису урина.

СИМПОМ ЦОМПЛЕКС повезан са повећаним нивоом кетонских тела у крвотоку, у медицини се назива ацетонемијски синдром. Почетни фактори у развоју овог синдрома често нису само неправилна исхрана и глади, већ и заразне патологије, стрес, продужени преједање. Чешћи и дубљи утицај фактора ризика, интензивнији се осећа ацетонски укус.

У детињству се често појављује неугодан специфичан укус у позадини поремећаја у раду панкреаса. Функционални поремећај доводи до погоршања производње инсулина, одговорно за адекватне нивое глукозе у крви. Дијабетес мелитус је тачно и води са појавама ацидозе и кетонемије, али тако озбиљну дијагнозу може донијети само квалификовани ендокринолог.

Друга могућа, али мање ретка, фактор може бити патологија пробавног система - посебно, дивертикулума једњака, која сакупља честице хране које се касније распадају, пружајући одређену последицу.

Главне ризичне групе: предшколска и основна школа деца, старији, жене 20-35 година, спортисти.

Патогенеза

Глукоза је главни енергетски производ за људско тело. У случају недостатка глукозе, енергија испоручује масне киселине, које се формирају током квара масти.

Да би се добила потребна количина енергије, поступак β-оксидације се активира, који се одвија у јетри, скелетним мишићима, срчаним мишићом и липидном ткивом. Коначна веза у овом процесу је ацетил коензим молекули, примарни метаболит, важно једињење у метаболизму. Након тога, ацетил коензим се трансформише у циклус циклуса, где је раскинут да се формира да се формира _ЦО2Х2ОИ АТП молекули.

Ацетил коензим улази у циклус циклуса само на равнотежу цепања липида и угљених хидрата. У случају недостатка угљених хидрата, претерана ацетил коензима накупља се у јетри, где се активира механизам реакција са формирањем финалног производа ацетоацетат. То је постало случај да превелика количина ацетил-коензима "укључује" формирање кетона. Неки ацетоацетат регенерише никотинамидаденински динуклеотид у β-хидроксибутират, а преостали ацетоацетат се трансформише у ацетон.

Кетонска тела представљају једињења ацетона, ацетоацетата и β-хидроксибутират. Последња два једињења служе као добављачи енергије за мозак, нервни систем и мишиће. Ацетон се излучује бубрезима, знојне жлезде и плућа, што узрокује одговарајући укус у устима.

Норма за присуство кетона у телу није више од 10-30 мг / литра. Кетонемија се назива услов у којем постоји вишак овог индикатора. Постоји и концепт кетозе, у којем се прелази и присуство кетона, али и даље пролазе процес накнадног распадања.

Кетоне се гомилају у крви када су претерани и / или непотпуно искоришћени. У вишку, кетоацидоза се развија, праћена киселом пх-ом.

Симптоми укус ацетона у устима

Укус ацетона у самом устима је неугодна хемијска последица, подсећа на укус натопљених јабука или уклањања лака за нокте. Сензација укуса може се појавити ујутро или бити трајна. У компликованим случајевима, укус крви, додатно осетио и ацетон мирис, који је очигледно чујно током издисаја.

Први знакови поремећаја варирају и зависе од основног узрока:

• У дијабетесу типа И ГЕЛЛИТУС, укус ацетона прати такве симптоме као жеђ, суве слузокоже, чешће мокрење, мршављење, константна глад, општу слабост, нелагодност у доњим екстремитетима, пропадање вида.
• Дијабетес мелитус типа ИИ, поред ацетонског укуса, може бити праћен дебљањем, вртоглавицама.
• Хормоналне промене се обично манифестују повећаним знојењем, тахикардијом, иритираном и емоционалном нестабилношћу, промене у телесној тежини, погоршању коже, косе и ноктију.

У развоју дијабетичке кетоацидозе, пацијенти прво примећују појаву неразумљиве жеђи, повећане мокрење. Кожа постаје сува, Флаки, постоји осећај "стезање". Можда се гори у устима и носу. Окарактерисано је и општа слабост, умор, губитак апетита. У тешким случајевима се враћа, болови у трбуху, летаргију, повећани откуцаји срца и смањени крвни притисак.

Стални укус ацетона у устима.

У људском телу, константна непријатна осећаја укуса ацетона може бити узрокована патологијом јетре или бубрега, дијабетес мелитус, хормоналне промене и поремећаје. Међутим, најчешћи узроци су дијабетес и прехрамбени поремећаји који укључују лошу дијету или ограничења исхране (посебно низак унос угљених хидрата или прерађивања препорученог процента протеинских намирница). Посебно се често појављује укус ацетона у устима код жена, ако морате да следите Кремљску дијету, Дукан дијету итд. Дуго времена.

Ацетонемијски синдром је најчешћи узрок укуса код деце. Његов развој узрокује метаболички поремећаји у дететовом телу, што се јавља због неправилног исхране, прекомерног психо-емотивног стреса или продора инфекције или токсичних материја у крвоток.

Заузврат, ацетонемијски синдром долази у две врсте:

• Идиопатски, због уставних карактеристика, индивидуалног складишта нервног система.
• Секундарно, делујући као последица друге болести - на пример, дисфункција штитне жлезде, трауме или патологију мозга, крвне болести.

Ацетонемијски синдром се најчешће развија код деце предшколског и основног школског узраста и нестају по адолесценцији. Nevertheless, it is impossible to expect that the disorder will go away on its own: secondary pathology is a reason for a thorough diagnosis of the entire body, because the root cause of the problem should be identified and eliminated.

Зашто се ацетон укус појављује против позадине ослабљене функције јетре и бубрега? Чињеница је да су ови органи нека врста филтера који неутралишу и уклањају токсичне производе из крвотока, а посебно ацеталдехид. Ако је функција јетре и бубрега оштећена, кетони почињу да се накупљају у крвотоку, што не изазива само појаву мириса и укуса ацетона, већ и неправилног функционисања целог тела. Специфични узроци проблема могу бити нефроза, гломерулонефритис, хепатитис и цироза јетре, холестазе, процеси тумора који утичу на надбубрежне жлезде.

Ацетон укус у устима код мушкараца често је узрокован бројним нездравим навикама - посебно злоупотреба алкохолних пића. Механизам ацетонског укуса у овом случају је следећи: да се елиминише алкохол из циркулацијског система, њен интрахепатичко квар се јавља са ослобађањем ацеталдехида - супстанце која узрокује појаву непријатног мириса и после постојања. Услов нормализује тек након потпуне елиминације алкохолних компоненти из циркулацијског система: Овај процес обично траје 8-72 сати, што зависи од количине алкохола који је ушао у тело, тежину особе, његовог старости и општег здравственог стања. Овај проблем је посебно уобичајен у хроничним алкохоличарима који имају дугорочну неравнотежу без киселине и лошу отпорност на јетру на етанол.

Укус ацетона у устима током трудноће проузрокује моћне хормонске промене у телу будуће мајке. Многи хормони активирају метаболичке процесе, што узрокује повећано знојење, повећана откуцаја срца, нервозе, појаву проблема са кожом, косом и ноктима, поремећајима укуса. Није тајна да труднице често имају перверзије укуса, нетолеранције мириса или појаве "лажних" мириса и укуса. Све ове промене су привремене и нестају - по правилу, то се дешава у другом или трећем тромесечју. Међутим, појављивање арозатона ацетона понекад указује на развој гестацијских дијабетеса, а у касним појмама може говорити о гестози - озбиљном компликацијом у којој је функција васкуларне мреже погоршала бубреге и мозга. Са гестацијским дијабетесом, у већини случајева је довољно да жена следи посебну исхрану чији је циљ одржавање нормалних вредности глукозе у крви. У гестози се тактика лечења развијају појединачно.

Компликације и посљедице

Ацетон укус у устима, због кетоацидозе, често постаје знак декомпензације дијабетеса Мелитус: Постоји оштар неуспех механизама метаболичких регулативних мерача, што доводи до повећања нивоа глукозе у крви и кетоне. Клиничка слика у кетоацидози представља се повећаном мокрењем, жеђом, сувом кожом, ацетоном мирисом издисаног ваздуха, бола у трбуху, генералној летаргији, апатији, раздражљивости. Ако пацијент у овом стању није дата хитна помоћ, могуће је погоршати стање на смртоносном исходу.

Најчешћи штетни ефекти ацетонског укуса у устима сматрају се:

• Поремећаји кардиоваскуларног система;
• Визуелно оштећење;
• Бубрежна дисфункција;
• Неуропатија.

Дијагностика укус ацетона у устима

Почетну фазу дијагнозе врши лекар опште праксе. Ако се открију знакови специфичних патологија, практичар опште праксе може упутити пацијента за консултације ендокринологу, стручњацима за инфективне болести, гастроентеролог итд.

Као стандард, доктор прописује проширену лабораторију и инструменталну дијагностику:

• Крвне тестове (опћенито, биохемијски) да процене ниво леукоцита и стопе седиментације еритроцита (да се искључи инфективна компонента), стање билијарног система, јетре и бубрега;
• Хормонски тест крви са нивоом инсулина (на празан стомак), мерење нивоа пептида;
• Уринанал за ацетон;
• Жене деце рођења - тест трудноће, крв за ниво естрогена и прогестерона, хорионски гонадотропин;
• Ултразвучна дијагноза панкреаса, јетре, органа трбуха, штитне жлезде;
• Израчунала томографија органа трбушне шупљине, мозга (у случају неуролошке компоненте патологије);
• Биопсија са даљном хистологијом (посебно, испитивање штитне жлезде у случају сумњивог тироидитиса, аутоимуних болести, неоплазми итд.).

Инструментална дијагностика се може допунити електроенцефалографијом, електрокардиографијом. Ако је потребно, прописане су виролошке студије, прописане су консултације са професионалцима заразног болести, виролога, неуролога, психијатра итд.

Диференцијална дијагноза

Када је појава ацетонског укуса у устима нужно врши диференцијалну дијагнозу између следећих болести и услова:

• Инфективне лезије у цревима;
• Дијабетес;
• Бубрежна диспетаболизам (дисметаболички нефропатија), бубрежна хидроцела;
• Упала панкреаса;
• Пробавни поремећаји;
• Патологија централног нервног система, туморске процесе;
• Нежељени ефекти лекова;
• Опијеност;
• Психогени поремећаји;
• Недовољна функција надбубрежне банке;
• Метаболички поремећаји.

Током диференцијалне дијагнозе ацетонског укуса у устима, важно је искључити, пре свега, цревне инфективне лезије и хируршке болести које захтевају бактериолошке и виролошке студије. Педијатријски пацијенти требају се сматрати ризичним групом за развој дијабетеса Мелитус: Препоручује се стављати такву децу на диспензиран записник ендокринолога. У неким случајевима, ако укус ацетона у устима прати повраћање, потребно је искључити недовољну функцију надбубрежне надбубрежне банке (Криза удрузовности).

За такве услове потребна је додатна диференцијација:

• Кетоза на позадини постења (без хипергликемије);
• Токсична (алкохолна) кетоацидоза (глицемија мање често прелази 13.9 ммол / литар и бикарбонатни садржај је једнак или прелази 18 ммол / литру);
• Лактата ацидоза (неискоришћени пораст нивоа глукозе у крви, повећани ниво лактата);
• Цом (уремични, хепатички, церебрални - понекад са хипергликемијом);
• Метаболичка ацидоза са израженом анионском разликом (у опијености салицилата са салицилатама, метанолом, етилен гликол, парадехидом).

Третман укус ацетона у устима

Ацетон укус у устима, због ограничене исхране и кршења воденог режима, не захтева лечење и нестаје независно након корекције исхране и пити довољно течности. Да би се нормализовао садржај кетона, исхрана се проширила на штету угљених хидрата (половина укупног дневног уноса калорија), повећати количину уноса воде (до 2-3 литре, како би се убрзало уклањање токсина из циркулације). Посебна пажња на исхрану треба посветити спортистима, повећавајући дневни калоријски унос у данима интензивног физичког напора, такмичења и тако даље.

Ако се укус ацетона појављује само повремено, то се може једноставно уклонити испраном уста водом, лимунов сок, чај од менте. У случајевима када се непријатно након тога комбинује са општем нелагодом, главобољом, вртоглавицом, требало би да се консултујете са лекаром што је пре могуће.

Са јасним знаковима кетоацидозе (мучнина, болови у трбуху, тахикардијама, дехидрацији, конфузија, дехиоријентације, губитак свести или колапса), медицинска нега чине мере за дехидрацију, уклањање дехидрације. Након нормализације пацијентовог прибегавања етиотропном и патогенетском терапији.

Међу многим лековима, ови лекови су често прописани:

• Решења за интравенску инфузију потребно је за стабилизацију хемостазе и уклонити кетоне из тела. У великим количинама, раствори салине и колоида се дају у комбинацији са диуретицима, у складу са методом присилних диурезија. Ако постоји поремећај згрушавања крви, лечење се допуњује увођењем свеже смрзнуте плазме.
• Инсулин се даје интравенски ако се кетоацидоза изазива дијабетес мелитус било које врсте. Доза је одређена узимајући у обзир пацијентову телесну тежину и ниво глукозе у крви. Оптимизирање употребе глукозе, управљају се и лекови који садрже калијум, витамин Ц се примењују.
• Антибактеријски агенти су прикладни само у случају микробног порекла коријенског узрока ацетонског укуса у устима. Када се сепсис развија, прописује се комбинација два антибиотика са широким спектром активности.
• ТХИРЕОСТАТСКИ ДРОКОВИ су неопходни за пацијенте са тиротоксикозом. Конкретно, заједнички такав лек је Мерцазолил, који има могућност сузбијања активности штитне жлезде. Откуцаји срца је регулисано β-адрено блокерима.
• Имуносуппрессори су прописани пацијентима са аутоимуним процесима - посебно кортикостероиди се могу користити у хепатитису, тироидитис. У сложеним случајевима могуће је користити антиметаболичке лекове у минималним дозвољеним количинама.

Лекови

Приближна шема лечења кетоацидозе, која прати ацетон укус у устима, је следећа:

• Мере за рехидрирање тела укључују:
  • Администрација од 0,45% или 0,9% натријум хлорида (у зависности од постизања уобичајене основне активности у плазми);
  • 5% раствор глукозе (у случају гликемије веће од 13,9 ммол / литра).
• Мере за смањење хипергликемије (интравенска терапија инсулином са инсулинском инсулином или ултра-кратким дјеловање инсулинског аналога):
  • Интравенски болус од 0,1 јединица / килограм тежине (4-8 јединица);
  • Континуирана интравенска инфузија од 0,1 У / кг телесне тежине / хр (4-8 у / х) са мониторингом са сатом;
  • Одржавање сталног смањења глицемије варирајући количину примењеног инсулина.
• Мере за исправљање недостатка калијума:
  • За калијум мање од 5,5 ммол / литра, калијум хлорид се даје интравенски;
  • Калијум хлорид не даје се затасемију већу од 5,5 ммол / литра, али се крвне бројеве се прате често.
• Мере за тачан ацидозу:
  • Блага до умерене ацидозе управља се током елиминисања кршења равнотеже воде-електролита;
  • Натријум бикарбонат се даје када је пХ артеријски крв мањи од 6,9, у просечној дози од 0,5-1,0 ммол / кг телесне тежине интравенски, опрезно.

Обавезно је прописати мере да утиче на узрок кетоацидозе.
Увођење решења треба да се спроведе у складу са свим мерама безбедности, узимајући у обзир индикације и контраиндикације, уз посматрање реакције пацијента на интравенске инфузије, са контролом хемостазе. С правилном терапијом, појава нежељених ефеката је мало вероватно: ако се додају и други лекови у решења, потребно је узети у обзир могуће контраиндикације овим специфичним лековима.

Третман физиотерапије

Да би се оптимизирала функција оточића Лангерхана, који производе инсулин, електрофореза цинком или бакрама је прописана - подстицање редоксних реакција и нижих нивоа глукозе у крви.

Електрофореза са магнезијумом је прикладна за побољшање фосфорилације оксидативног угљених хидрата, активирање ензима и смањити хиперхолестеролемију. Курс се састоји од дванаест процедура.

Оптимизирање функције панкреаса препоручује се електрофореза са никотинском киселином на супраиличној зони, курс дванаест процедура.

Пацијенти који пате од благег до умереног дијабетеса мелитуса могу се прописати електрофореза са папаверином, без СХПА или Новокаине: сегментантно, на десет сесија. У умереном до тешке болести, електрофореза са 1% дибасолом или просерином је прикладна.

Сложена физиотерапија такође укључује употребу пулсних струја - посебно ако се пацијенти нађу да имају дијабетичке ангиопатије и полинеуритис. Синусоидне модулиране струје имају хипогликемијски ефекат, јер умањују активност контраозијских процеса. Курс за лечење обично се састоји од 12-15 сесија.

Физиотерапија апарата укључује УХФ поступке које значајно повећавају лимфна и циркулацију крви, подстањују формирање колатерала, аналгетски, противупални, хипотензивни ефекат, побољшати васкуларно трофејно.

Да би се смањила ниво глукозе у крви и утиче на секретаторну функцију панкреаса, прописана је децимикроваве терапија. Такве технике као СМВ терапија, користи се на терапију ДМВ-а или комбинација оба обаве.

Пракса ултразвучне терапије одређује се њеним хипогликемским ефектом. Ултразвучно излагање је усмерено на пројекциону зону панкреаса. Ако је погођено подручје јетре, очекује се да ће метаболизам угљених хидрата побољшати, а циркулација крви у овој области се побољшава.

Магнетотерапија такође има добар утицај на подручје панкреаса. На пример, ефекат смањења шећера примећено је већ 3-5 третмана.

Биљни третман

Не журите да се решите укуса ацетона у устима уз помоћ народних лекова: прво треба да се посаветујете са лекарима и утврдите узрок кршења. Ако је укупно здравствено стање добро, а патологије се не могу наћи, онда можете покушати да елиминишете непријатни укус уз помоћ доступних биљних лекова. На пример, добар ефекат је дат испирањем устима топлом водом и додавањем 5 капи преко прополиса тинктура. Ако се укус ацетона периодично појави и не сме се посебно мучити, тада за његов нестанак можете жвакати неколико комада марелица, 3-4 листова менте или јагода.

Потрошња аниса семена на празан стомак даје добре резултате. Прво исперите уста топлом водом, а затим жвакати и прогутајте семенке од 5-6 аниса. Ако Анисе није доступна, можете је заменити са 10 семенки од јабуке (која је, међутим, мање ефикасна).

Многи пацијенти практикују следећу методу да се реши ацетон укуса: након сваког оброка једе ½ тсп. Нарибани свеже корен ђумбира. Ова метода је контраиндицирана за оне људе који пате од упалних или улцерозних патологија гастроинтестиналног тракта. Ако постоје проблеми са варењем, свежи босиљак оставља помоћ у уклањању ацетонског укуса (они се жвачу или једноставно једу). Испирање уста и носа топлим декотирањем камилице, мудраца или Мариголда није лоша.

Хируршко лечење

Помоћ хирурге може бити потребна само ако се развијају компликације - на пример, против позадине дијабетеса мелитуса. Компетентност хирургије укључује такве патологије:

• Перитонитис ("акутни трбух").
• Акутни датумски крварење.
• Акутна гнојеначна упала коже и поткожног ткива.
• Анаеробна инфекција меког ткива.
• Оштећена регенерација ране.
• Дијабетички гангрене.

Поред тога, могу се навести следеће операције за пацијенте са дијабетес мелитусом:

• Трансплантација органа панкреаса (укупно, сегментар);
• Трансплантација културе ћелија панкреаса.

Хируршке интервенције се изводе под строгим медицинским индикацијама, што је због сложености технике многих операција и високи ризик од компликација. Одлука о потреби хируршког лечења врши конзумирање лекара на појединачној основи.

Превенција

Укус ацетона у устима може бити знак разних болести, па превенција треба да буде свеобухватна. Често неке ендокрине патологије, које такође узрокују појаву непријатног укуса, асимптоматски су - пацијент не осећа бол или другу нелагоду и једини начин да се идентификује проблем је да се ниво глукозе у крви одреди ниво глукозе у крви. Стога се прва превентивна препорука може назвати да редовно посећујете лекарске и спроводе контролне студије - посебно, опште клиничке тестове крви и урина.

Следеће методе превенције су:

• Спречавање развоја заразних патологија (узимање имуномодулатора као што су интерферон и друга средства за јачање имунолошког система);
• Довољно физичке активности, превенција гојазности;
• Одговарајућа исхрана са ограниченим једноставним угљеним хидратима и равнотежом хране масти и протеине;
• Адекватни режим за пиће (избегавајте дехидрацију).

Препоручује се јести до пет оброка дневно, у релативно малим деловима. Потрошња рафинираних угљених хидрата треба смањити на минимум: такви угљени хидрати укључују шећер, џем, торте, бомбоне, итд. Дијета треба да се заснива на сложеним угљеним хидратима и биљним намирницама. Основа исхране треба да буде сложена угљених хидрата и биљне хране. У исхрани мора нужно додати белу месну перад, мршаву рибу, биљну посуду, салате, компоте без шећера. Пржени производи је боље заменити кувано, пирјен, печен. Искључено су кондиторски, газирана пића, брза храна, димљена храна, кисели краставци, кисели краставци, маринаде.

Физичке активности треба приступити разумно, а не да преоптерећује тело, већ и избегавају хиподинамију. Адекватна вежба побољшава метаболичке процесе и повећава осетљивост ткива на инсулин.

Такве мере могу спречити не само појављивање ацетонског укуса у устима, већ ће такође послужити као превентивна мера за дијабетес, хипертензију, срчане нападе, ударе.

Прогноза

Са благовременим и исправним приступом, укус ацетона у устима брзо нестаје, прогноза у већини случајева је повољна. Ако се развије стања кетоацидозе, квалитет прогнозе у великој мери зависи од брзине медицинске неге. Ако се таква помоћ одгодна, стање се брзо погоршава, напредује у Коми, а ризик од смрти повећава се на 5% (до 20% у старости пацијената).

У дијабетичкој кетоацидози постоји ризик од плућне едеме (често због непримереног избора инфузијске терапије). Ако се циркулирајућа волумена крви смањује, шок реакције могу развити, секундарну инфекцију (често због упале плућа). Прекомерна дехидрација и повећана вискозност крви може бити компликована артеријске тромбозе.

Укус ацетона у устима је знак многих болести и услова, а генерално прогноза зависи од основног узрока овог симптома.